Universidad Autónoma de Chile

Carrera Química y Farmacia

TRABAJO PRACTICO 2

ELECTROCARDIOGRAMA
INTRODUCCIÓN
El corazón es la bomba responsable del desplazamiento de la sangre a lo largo del
sistema vascular, asegurando con ello el aporte de oxígeno y nutrientes a todo el
organismo. Un latido cardiaco consiste en una contracción y relajación rítmica de todo el
músculo cardíaco. La contracción de cada célula está asociada a un potencial de acción,
el cual se origina en el nódulo sinoauricular (SA), y se propaga sincronizadamente por
todas las células cardiacas vía gap junctions (Figura 1).

A B

Figura 1. Esquema del flujo cardiaco (A) y conducción eléctrica (B).

Las corrientes eléctricas generadas y transmitidas a través del corazón se extienden por
todo el cuerpo y se pueden registrar mediante un electrocardiógrafo. El registro gráfico
de esta actividad se llama electrocardiograma o ECG. Para su análisis, el ECG se divide
en segmentos e intervalos tal como se describe en la Figura 2.
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Figura 2. Componentes de un registro de electrocardiograma ECG.

Los componentes del ECG están correlacionados con la actividad eléctrica en las
aurículas y ventrículos de tal manera que:
• La despolarización auricular produce la onda P.
• La repolarización auricular y la despolarización ventricular producen el complejo QRS.
• La repolarización ventricular produce la onda T.
La despolarización de las células miocárdicas en el ventrículo hace que los ventrículos se
contraigan y obliguen a la sangre a penetrar en las arterias principales del sistema
circulatorio de una manera pulsátil. Los pulsos de sangre que se mueven a través de las
arterias se pueden registrar usando un dispositivo conocido como pletismógrafo.
El sistema arterial funciona como un depósito de presión. El sistema nervioso autónomo
controla la distribución de la sangre a los diversos órganos del cuerpo regulando el tono
de los esfínteres del músculo liso alrededor de las arteriolas influenciadas por una
disminución en los niveles de pH, disminución de oxígeno o un aumento en los niveles de
dióxido de carbono. Estos esfínteres del músculo liso se abren para permitir el flujo de
sangre en determinados lechos capilares de acuerdo con los requerimientos y
necesidades del organismo en un determinado momento. En reposo, la distribución de
sangre a un órgano particular puede ser muy diferente de la observada durante el
ejercicio. Por ejemplo, el flujo sanguíneo al intestino disminuye durante el ejercicio,
mientras que el flujo sanguíneo a los músculos esqueléticos aumenta dramáticamente.
Además, la cantidad de sangre que fluye alrededor del sistema circulatorio puede
aumentar varias veces.
El objetivo principal de este práctico es que los estudiantes se familiaricen con la
grabación e interpretación de diferentes parámetros cardiovasculares. En los siguientes
experimentos, los alumnos grabarán de manera simultánea una derivada de ECG y la
onda de pulso de un sujeto sano. Con estos ejercicios se demostrará el retardo entre los
eventos eléctricos en el corazón y los eventos mecánicos en el sistema circulatorio
periférico.
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OBJETIVOS
• Estudiar la correlación entre ECG y pulso durante el estado de reposo.
• Analizar el efecto de la temperatura sobre ECG, pulso y frecuencia cardíaca.
• Estudiar el efecto del ejercicio moderado-intenso sobre el registro de ECG, pulso y
frecuencia cardiaca.

MATERIALES
 Computador.
 Sistema de adquisición de señales biológicas análogo-digital iWORX teaching IX-TA.
 Dispositivo iWire-B3G y cables ECG.
 Pletismógrafo de pulso PT-104.
 Algodón y alcohol.
 Electrodos de ECG desechables.
 Hielo, agua caliente, bolsas plásticas.

Figura 3. Dispositivo para el registro de ECG y pletismógrafo de pulso

conectados al sistema IX-TA de iWorx.

PROCEDIMIENTO
Iniciar el software:

1) Click en LabScribe.
2) Click en ajustes/Human heart/ECG-Circulation.
3) Esperar a que el software cargue los canales respectivos.
Colocar adecuadamente los electrodos y el transductor de pulso:
1) Insertar los cables conductores rojo, negro y verde en los conectores del dispositivo
iWire-B3G ECG según su color correspondiente.
2) Limpiar el interior de la muñeca (o clavícula) derecha e izquierda del sujeto de
prueba con alcohol gel y algodón.
3) Limpiar el interior del tobillo derecho (o una pequeña región en el cuadrante inferior
derecho del abdomen) con alcohol gel y algodón.
4) Posicionar los electrodos desechables en la cada zona previamente señalada.
5) Encajar los cables conductores en los electrodos, de modo que:
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• el cable rojo (+1) quede unido a la muñeca izquierda o

justo debajo de la clavícula izquierda,
• el cable negro (-1) quede conectado a la muñeca derecha
o simplemente la clavícula derecha,
• el cable verde (C o tierra) quede conectado a la pierna
derecha o en el abdomen.

6) Colocar el pletismógrafo en la yema del dedo medio o del pulgar de la mano

izquierda del sujeto. Envuelva firmemente la correa Velcro alrededor del dedo, para
fijar el sensor en su sitio.
7) Sentarse tranquila y cómodamente sobre una silla, manteniendo las manos en su
regazo. Cualquier movimiento del sujeto alterará la señal de ECG, agregándole ruido
al registro.

DESARROLLO DEL TRABAJO PRÁCTICO.

ACTIVIDAD N°1: Registro de ECG y Pulso en un sujeto en reposo.

1.- Hacer click en el botón de registro. Ajustar la escala para poder tener una buena lectura
de la señal en los canales de ECG, pulso y pulso integral.

Figura 4. ECG, pulso mostrados en la ventana principal.

2.- Cuando la señal se encuentre estable, colocar una marca para indicar el inicio del
segmento a analizar. Éste tiene que ser de 1 a 2 minutos.
3.- Detener la grabación.

Análisis de los datos

1.- Desplácese por la grabación y busque una sección de datos con 10 ciclos sucesivos de
ECG / pulso.
2.- Utilice los iconos de tiempo de visualización para ajustar la hora de visualización de la
ventana principal para mostrar los ciclos de ECG / pulso en la ventana principal.
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3.- Los datos se pueden recopilar desde la ventana principal o la ventana de análisis. Si
elige utilizar la ventana Análisis, haga clic en el icono de la ventana Análisis en la barra de
herramientas.
4.- Las funciones matemáticas, V2-V1 y T2-T1 deben aparecer en la pantalla. Los valores
para V2-V1 y T2-T1 en cada canal se ven en la tabla a través del margen superior de cada
canal, a la derecha de cada gráfico.

5.- Utilice el ratón para hacer clic y arrastrar los cursores a puntos específicos de la
grabación de ECG / pulso para medir lo siguiente (medir al menos 10 ciclos de ECG):
• Duración de un latido, es el intervalo de tiempo entre dos ondas R adyacentes. Coloque
un cursor en el pico de una onda R y el segundo cursor en el pico de la onda R
adyacente. El valor para T2-T1 en el canal de ECG es el período de tiempo.

6.- Calcule los siguientes valores y registre sus resultados en una tabla de datos
independiente:
• La duración de un latido promedio, en segundos / latido.
• La frecuencia cardíaca, que se expresa en latidos por minuto y se calcula a partir del
período promedio de latidos utilizando la siguiente ecuación:
Frecuencia cardiaca (latidos / minuto) = 60 (segundos/minuto)
Duración latido (segundos/latido)

Preguntas guías
1. ¿Qué eventos eléctricos y mecánicos tienen lugar durante la onda R?
2. ¿Qué eventos tienen lugar en el sistema cardiovascular durante las ondas R y de pulso?

ACTIVIDAD N°2: Registro de ECG, pulso y frecuencia cardiaca posterior a la realización

de una actividad moderada-intensa.

1.- Abra un nuevo experimento. Haga click en ajustes/HumanHeart/Ejercicio-ECG-

Circulación.
2.- Esperar a que el software cargue los canales respectivos.

Figura 5: ECG, Pulso y frecuencia cardiaca mostradas en la ventana de análisis con

cursores puestos para medir amplitud de pulso con la función V2-V1.
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3.- Realice el mismo procedimiento empleado en la actividad 1 para hacer registro en

condiciones de reposo. Registrar 1 a 2 minutos.
4.- Desconecte los cables de sus respectivos electrodos y retire el pletismógrafo de pulso.
5.- El sujeto de prueba debe hacer una actividad física de intensidad moderada-intensa de
por lo menos 3 minutos para elevar su ritmo cardíaco. Inmediatamente después de que el
período de ejercicio haya terminado, siente al sujeto y pídale que se relaje junto al equipo
de grabación.
6.- Vuelva a conectar rápidamente los cables o conductores y el pletismógrafo de pulso.
7.- Haga clic en el botón Grabar. Durante la grabación, escriba ECG / Pulso-Recovery
desde el ejercicio en el cuadro Marca y presione el botón para adjuntar el comentario a los
datos.
8.- Continúe grabando hasta que el corazón y la respiración del sujeto hayan vuelto a la
normalidad. Esto puede tomar menos de 2 minutos, o más de 10 minutos, dependiendo de
la condición física del sujeto. Introduzca marcas y comentarios en la grabación a intervalos
de 30 segundos.
9.- Haga clic en Detener para detener la grabación.
10.- Guarde la actividad.

Análisis de los datos

1.- Desplácese por la grabación y busque una sección de datos con diez ciclos ECG /
Pulso ejemplares grabados sucesivamente mientras el sujeto estaba en reposo.
2.- Utilice los iconos de tiempo de visualización para ajustar el tiempo de visualización de
la ventana principal para mostrar los ciclos de ECG /pulsos completos en la ventana
principal.
3.- Los datos se pueden recopilar desde la ventana principal o la ventana de análisis.
4.- Las funciones matemáticas, V2-V1, T2-T1 y Media deben aparecer en la pantalla. Los
valores para V2-V1, T2-T1 y promedio se verán en la tabla a través del margen superior de
cada canal, o a la derecha de cada gráfico.
5.- Una vez que los cursores se colocan en las posiciones correctas para determinar las
amplitudes y los intervalos de tiempo en cada ciclo de ECG / Pulso, los valores de estas
amplitudes e intervalos de tiempo pueden ser registrados en el cuaderno en línea de
LabScribe escribiendo sus nombres y en una tabla de datos por separado.
6.- Utilice el ratón para hacer clic y arrastrar los cursores a puntos específicos de la
grabación de ECG /Pulso para calcular lo siguiente (medir al menos 5 ciclos de ECG):
• La amplitud de la onda R. Para medir la amplitud de onda R, coloque un cursor en la
onda Q que precede a la onda R y el segundo cursor en el pico de la onda R. El valor
para V2-V1 en el canal ECG es esta amplitud.
• El período de latidos, que es el intervalo de tiempo entre dos ondas R adyacentes.
Para medir el período del golpe, coloque un cursor en el pico de una onda R y el
segundo cursor en el pico de la onda R adyacente. El valor para T2-T1 en el canal de
ECG es el período de tiempo.
• El intervalo P-R. Para medir este intervalo de tiempo, coloque un cursor al principio de
la onda P y el segundo cursor al principio del complejo QRS. El valor para T2-T1 en el
canal ECG es el intervalo P-R.
• El intervalo Q-T. Para medir este intervalo de tiempo, coloque un cursor al principio del
complejo QRS y el segundo cursor al final de la onda T. El valor para T2-T1 en el canal
ECG es el intervalo Q-T.
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• El intervalo T-P. Para medir este intervalo de tiempo, coloque un cursor al final de la
onda T y el segundo cursor al principio de la onda P. El valor T2-T1 en el canal ECG es
el intervalo T-P.

7.- Calcule los siguientes valores y escriba sus resultados en una tabla de datos
independiente:
• La amplitud media de la onda R.
• Duración del latido promedio, en segundos / latido.
• La frecuencia cardíaca, que se expresa en latidos por minuto y se calcula a partir del
período promedio de latidos utilizando la siguiente ecuación:
Frecuencia cardiaca (latidos / minuto) = 60 (segundos/minuto)
Duración latido (segundos/latido)
Nota: La Frecuencia Cardíaca también se puede determinar mirando la función media en
el Canal de Frecuencia Cardíaca. Cuántos más datos en la pantalla - más exacta la
frecuencia cardíaca media.
• El intervalo P-R promedio.
• El intervalo Q-T promedio.
• El intervalo T-P promedio.

8.- Desplácese por la grabación y busque una sección de datos con 5 ciclos ECG/Pulso
registrados sucesivamente cuando el sujeto acaba de dejar de ejercitarse (Tiempo de
recuperación = 0
segundos). Repita los pasos 4 a 7 para esta sección de datos.
9.- Mueva a las secciones de los datos marcados a intervalos de 30 segundos a lo largo
del período de recuperación y repita las medidas realizadas en los pasos 4 a 7.

Preguntas guías
1. ¿Cómo es la frecuencia cardíaca del sujeto en reposo y a los 0, 30, 60, 90 y 120
segundos después del ejercicio (recuperación)? ¿Existe alguna variación entre las
frecuencias para cada período de tiempo? ¿Hay alguna tendencia?, ¿qué es?
2. ¿Cómo es el promedio del intervalo P-R durante el reposo y en cada período de tiempo
de recuperación? ¿Ves alguna variación o tendencia?
3. ¿Cómo se comporta el promedio del intervalo Q-T durante el reposo y en cada período
de tiempo en recuperación? ¿Ves alguna variación o tendencia?
4. ¿Cómo es el promedio del intervalo T-P en descanso y en cada período de tiempo
durante la recuperación? ¿Ves alguna variación o tendencia?
5. ¿Cómo se comporta la amplitud media de la onda R durante el reposo y en cada
período de tiempo de recuperación? ¿Ves alguna variación o tendencia?