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O rlando F o rero M a r t ín e z *
E d u a r d o R a m ír e z P o l a n c o *
H . C . M ussm an .
I
IN T R O D U C C IO N
Siendo el cloranfenicol un antibiótico den ser utilizados con facilidad para con
de amplio espectro y reconocida eficacia, firmar diagnósticos en afecciones que in
su empleo tanto en medicina humana co cidan en los centros formadores de sangre.
mo en medicina veterinaria ha sido toma Como una parte accesoria de esta tesis,
do con m ucha reserva, merced a que se se ve que los valores obtenidos tanto en
le señala como uno de los principales sangre periférica como en médula ósea,
agentes causales de la anemia aplástica pueden servir de guía para una posterior
irreversible, un hecho comprobado tras elaboración de las constantes normales de
múltiples y respetables trabajos y observa hemogramas y mielogramas en caninos,
ciones especialmente en el campo huma para nuestro medio.
no. (6 ), (7 ), (8 ), (10), (11). Se espera que los métodos establecidos
y utilizados aquí, abran el camino para
La razón del presente trabajo estriba en futuros y necesarios ensayos de mucha
el hecho de que, hasta el m om ento, per drogas tildadas actualm ente de gran podr
siste la duda de si, en realidad, podemos tóxico para el sistema hematopoyético.
i
emplear el cloranfenicol con confianza
en la terapia canina. Com o es lógico, se II
hizo énfasis en la administración de dosis
terapéuticas máximas ininterrum pidam en M A TER IA LES Y M E T O D O S
te por un tiem po bastante largo (cuatro
A) Droga en experimentación. El tra
sem anas), lapso que se cree suficiente bajo fue hecho con el cloranfenicol de
para desencadenar desfavorables, si las tres diferentes laboratorios de amplia y
había. reconocida reputación: Laboratorios M c
En la realización de este experimento, Kesson (Cloranfenicol M K genérico*),
se tuvo oportunidad de usar los nuevos Laboratorios L e p e t i t (Sintom icetina
métodos y técnicas introducidos al labo (R )* * ) y Laboratorios Cario Erba (Que-
ratorio clínico de la Facultad, y al mismo micetina (R )* * * ).
tiem po ensayar dos sistemas de obtención La dosificación de estos productos se
de médula ósea, que por su sencillez pue hizo basándola en las indicadas por el M a
8 FACULTAD DE M ED ICIN A V E T E R IN A R IA Y DE ZOOTECNIA
relativa y- luego absoluta, que fue com apreció una buena celularidad y no se en
pensada al suspender la administración de contraron células anormales; al analizar el
la droga, a la cuarta semana. cuadro de los promedios, se nota que to
La variación de los porcéntajes celula dos los porcentajes se encuentran dentro
res medulares (antes, durante la adminis de lo normal y que las variaciones en cada
tración y post-mortem) es m ínima y per uno de los períodos no difieren notoria
manece casi siempre dentro de los límites m ente, de donde se deduce que la médula
normales establecidos. Por lo tanto, crec ósea no se afecta apreciablemente.
mos que la depresión m edular causada
por la droga y detectada en los análisis de IV. C O N C L U S IO N E S
sangre periférica, es tan pequeña que nr Y R E C O M E N D A C IO N E S
se visualiza al hacer el recuento de médula
Las siguientes conclusiones y recomen
ósea.
daciones pueden hacerse del experimento,
Al m om ento de la eutanasia, los perros teniendo en cuenta que bajo otras condi
se encontraban en perfectas condiciones ciones, la interpretación podría ser alte
anímicas y físicas y los órganos internos, rada.
al igual que la médula ósea, estaban nor — E n general, los perros sometidos a una
males al examen macroscópico durante la terapia larga (un mes) a base de clo
necropsia. ranfenicol, en dosis terapéuticas me
Los animales que recibieron las dosis dias y máximas, acusaron una ligera
terapéuticas máximas por vía intramus depresión medular, evidenciada en los
cular, sufrieron induración de las masas hemogramas; una vez suspendida la
musculares con edemas adyacentes. administración de la droga, la recupe
Grupo Quem icetina (R ) (Cuadro N? 3). ración y normalización fue rápida y
Individualm ente se observan neutro- gradual.
penias y linfocitosis relativas, pero muy — E n los mielogramas posteriores a la
pasajeras, que sin embargo se deben tener administración de cloranfenicol, no se
en cuenta, pues ocurren principalmente detectaron anomalías; las vacuolas v
en el período de administración del anti otros defectos en las células medulares,
biótico. reportados por algunos autores en es
E n general, lo mismo que en los grupos pecies diferentes a la canina, no fue
anteriores, no*se notan variaciones pato ron observadas en el presente trabajo.
lógicas en los recuentos celulares medu — Fue patente una eosinofilia leve a la
lares (cuadro núm ero 4) y los animales se aplicación intram uscular del cloran
encontraban bien al m om ento de sacri fenicol, explicada como una reacción
ficarlos. del tejido muscular al efecto irritativo
Com o se puede ver, en los tres grupos, inherente a la droga.
el hem atocrito y la hemoglobina aumen — N o se presentaron vómitos, diarreas,
taron paulatinam ente en el transcurso del inapetencia y demás trastornos orgáni
experimento, lo que se atribuye a una me cos, considerados en otros trabajos
jora en la ración alimenticia y al mismo como signos preliminares de la toxici
efecto del antibiótico. dad del cloranfenicol.
Porcentajes de las células en la médula — El aspecto físico y con él, el hem ato
ósea canina. (C uadro núm ero 4 ). crito y el índice de hem oglobina me
E n todas las médulas óseas tomadas, se joraron ostensiblem ente en el trans-
12 FACULTAD DE M ED IC IN A V E T E R IN A R IA Y DE ZOOTECNIA
-
C U A D R O N* 1
S
1» Abril 15 44.5 15 10.390 68 19 11 2 o*
10.980 69 21 6 4 Administración de O .
2» Abril 22 46.5 16 o
vermífugo. 8
P
3» Abril 29 47.5 16 11.940 71 19 6 4 Primera toma de 3
médula ósea. »n
5»*
I? Mayo 6 51 16 8.740 59 27 11 3
v- Mayo 13 42 14 8.660 66 24 8 2 3»
s
3» Mayo 20 50 17 10.860 69 15 13 3 Segunda toma de
médula ósea. e-
g
4? Mayo 27 51 17 9.040 65 22 11 2
«
P Junio 3 50 16.5 8.520 66 20 10 4
p
r%
2* Junio 10 50 16.5 9.040 66 21 9 4 ©»
3» Junio 17 50 16 9.120 66 20 10 4 s
4? Junio 24 48 16 9.458 . 69 22 5 4 o
a
5» Julio 8 44 15 10.325 70 21 5 4 Eutanasia - obtención *<»
•4
de médula ósea. P
■
O»
0
C U A D R O N° 2
Rec. D iferencial
Sem ana Fecha PC V «/o H b grs. % R.T.G.B. O bservaciones
N L. E M
isqo
4» Nov. 9 46 16 11.183 51 43 4 2
5» Nov. 23 47 16 10.558 52 30 14 4 Eutanasia - obtención
de médula ósea.
14 FACULTAD DE M E D IC IN A V E T E R IN A R IA Y DE ZOOTECNIA
C U A D R O N« 3
R ec. D iferencial
Sem ana Fecha PCV % Hb gra. % E.T.G.B. O bservaciones
N L E M
C U A D R O N9 4
C élulas m edulares A M D A M D A M D
Rubriblastos 0.9 1.3 0.9 0.6 0.7 0.6 0.8 0.5 0.5
Prorubricitos 1.6 1.6 1.1 1.0 1.5 0.9 1.0 1.4 0.9
Rubricitos 20.0 19.5 21.4 18:2 21.8 21.5 19.7 19.4 21.7
Metarubricitos 21.0 20.1 16.7 21.6 16.5 16.2 19.5 25.2 20.1
Blastos 1.1 1.2 0.5 0.7 0.8 0.5 0.8 0.5 0.6
Promielocitos 0.9 0.9 0.9 0.8 0.7 0.7 0.7 0.9 0.6
Mielocitos 4.4 4.4 5.7 4.6 4.7 4.2 4.6 4.4 4.6
Metamielocitos 3.6 3.9 4.3 3.4 4.3 3.5 3.4 3.8 4.0
Bandas 14.2 11.9 19.2 14.2 13.8 15.1 12.2 13.5 15.5
Segmentados 26.0 23.0 23.4 29.6 28.2 26.9 30.8 24.2 25.1
Linfocitos 4.0 3.7 4.4 4.3 4.3 4.5 5.4 4.1 3.7
Monocitos 0.9 0.6 0.2 0.2 0.6 0.3 0.2 0.3 0.1 Droga N9 1-7
Cíoranfenicol MK
Eosinófilos 0.2 0.8 0.2 0.3 1.3 0.6 0.1 0.4 0.7 Droga N9 2
Sintomicetina (R)
Histiocitos 0.0 0.1 0.2 0.1 0.2 0.1 0.2 0.1 0.0 Droga N9 3
Quemicetina (R)
Plasmocitos 0.0 0.2 0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 0.1 0.2
Megacariocitos 0.0 0.1 0.1 0.0 0.1 0.1 0.0 0.1 0.0
RESUMEN
Por medio del presente trabajo se in droga y observación, de tres, cuatro y seis
vestiga la acción que pueda producir el semanas, respectivamente.
cloranfenicol sobre el sistema hematopo- Se hacen análisis sanguíneos semanales
yético del perro cuando se usa a los ni y se obtiene una muestra de médula ósea
en cada período; se comparan estos exá
veles terapéuticos; se utilizan tres cloran-
menes con el propósito de observar el
fenicoles comerciales, producidos por la
efecto y se llega a la conclusión de que la
boratorios de óptim a reputación.
acción tóxica, bajo las. condiciones expe
.... El trabajo se divide en tres períodos: rimentales, es muy pequeña y se puede
estandarización de;los -cuadros hemáticos administrar el cloranfenicol con confianza
y de médula ósea, administración de la en la terapia canina.
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Foto No. 4 M édula ósea obtenida a la mitad del experimento; como se ^Jta, hay una
buena celularidad, pudiéndose distinguir las siguientes
1. promielocito, 2. mielocito, 3. bandas, 4. rubricitos, 5. m etariffffoteSu
6. célula mitótica, 7. metamielocito, 8. blasto.
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A G R A D EC IM IEN TO S
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* El p re sen te tra b a jo es p a rte de la tesis de grad o que los doctores O rlando F o rero y E d u ard o R am írez
p re sen ta ro n p a ra o p ta r al títu lo de D octor en M edicina V e te rin a ria y Zootecnia bajo la dirección de H e n ry C.
M ussm an, D. V. M ., P h . D. d e la m isió n de la U n iv e rsid ad d e N ebraska.