BAB III

TINJAUAN KASUS

Pengkajian pada Desa X di Bekasi didapatkan warga dewasa laki-laki sekitar 35 orang
dari 100 orang menderita Benign Prostate Hyperplasia/BPH. Penderita BPH sebanyak 5 orang
menyatakan malu karena bertambahnya ukuran prostat, sebanyak 15 orang mengeluhkan harus
mengedan buang air kecil, dan sebanyak 10 orang mengatakan pancaran buang air kecilnya
melemah. Hampir 57% dari penderita BPH mengeluhkan nyeri ketika buang air kecil dan
sebanyak 33% sering berulang gejala infeksi pada kandung kemih. Penduduk jarang periksa
kesehatan dan rata rata laki laki merokok. Kota yang banyak terdapat proyek dan kota
padat penduduk. Penduduk rata rata berasal dari kota Pulau Jawa. Pasien sebelumnya
tidak tahu masalah dengan penyakitnya, pasien jarang periksa kesehatan. Pasien cemas
akan penyakitnya yang diderita.

1. Pengkajian Kasus Kesehatan sesuai dengan format Asuhan Keperawatan Komunitas.

1. PENGKAJIAN
a. Core
1) Sejarah
Penduduk tinggal di daerah Bekasi. Dimana kota tersebut merupakan
kota padat penduduk dan kota yang banyak terdapat proyek
pembangunan
2) Demografi
Desa X di Bekasi
3) Etnis
Mayoritas penduduk berasal dari pulau Jawa
4) Nilai dan Keyakinan
Mayoritas penduduk beragama Islam
5) Data statistik
 Warga dewasa laki-laki sekitar 35 orang dari 100 orang yang
menderita BPH
 Sebanyak 5 orang menyatakan malu karena bertambah ukuran
prostat
 Sebanyak 15 orang mengeluhkan harus mengedan BAK
  Sebanyak 10 orang mengatakan pancaran BAK melemah
 Hampir 57% mengeluhkan nyeri saat BAK
 33% sering berulang gejala infeksi pada kandung kemih
6) Karakteristik Penduduk
 Fisik :
- Ukuran prostat semakin bertambah
- Hampir 30% dari penduduk mengalami obesitas
 Psikologis :
- Pasien mengeluh malu karena bertambahnya ukuran prostat
 Sosial :
- Pasien jarang memperhatikan dan mengecek kesehatannya
 Perilaku :
- Pasien jarang melakukan olahraga
- Pasien sering merokok
- Pasien jarang memeriksa kesehatannya
- Pasien bekerja menjadi kuli bangunan
b. Data Subsistem
1. Lingkungan Fisik
 Pasien tinggal di Daerah Bekasi, dimana kota tersebut kota
yang banyak proyek pembangunan. Dan hampir semua
penderita BPH bekerja menjadi kuli bangunan diproyek
tersebut
2. Sistem Kesehatan
 Pusat pelayanan: terdapat 1 puskesmas
3. Keamanan dan Transportasi
 Banyak kendaraan melintas di daerah tempat tinggal
4. Pendidikan
 Rata-rata penderita hanya lulusan SMP
5. Ekonomi
Mayoritas penderita BPH bekerja sebagai kuli bangunan
6. Politik dan Pemerintahan
Pasien tinggal di daerah berpolitik
7. Komunikasi
Mayoritas penduduk dapat berkomunikasi baik dengan
lingkungannya
8. Rekreasi
Penduduk mengatakan jarang melakukan rekreasi
c. Persepsi dalam lingkungan masyarakat
1. Mayoritas penduduk tidak peduli dengan kesehatannya
2. Mayoritas penduduk jarang memeriksa kesehatannya
3. Mayoritas penduduk tinggal di kawasan perokok

ANALISA DATA
 Data Masalah

Ds:

1. Pasien mengeluh harus mengedan

buang air kecil
2. Pasien mengeluh pancaran air kecilnya
melemah
3. Pasien mengeluh malu karena
bertambah ukuran postat Gangguan Pola Eliminasi Urine berhubungan
4. Pasien mengatakan sering berkemih
dengan Obtruksi anatomic

Do:

1. Hasil Flow Rate 9ml/dtk

2. Adanya pembesaran postat
3. Pasien terlihat sering buang air kecil

Ds:

1. Pasien mengeluh nyeri ketika buang air

kecil
2. Pasien mengatakan slalu adanya
dorongan untuk berkemih
Nyeri Akut berhubungan dengan agen cedera
3. Pasien mengatakan sulit tidur
biologis

(00132)
Do:

1. Pasien nampak menahan nyeri, dengan

skala 5
2. Pasien terbatas dalam gerak
3. Pasien terlihat gelisah

Ds:

1. Pasien mengatakan tidak tau tentang

penyakitnya
 2. Pasien mengatakan tidak pernah
mendengar penyakit prostat
3. Pasien mengatakan malas ntuk
memeriksakan penyakitnya pada
Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
pusat kesehatan
berhubungan dengan sumber daya
( pengetahuan ) tidak cukup

Do:
(00099)

1. Pasien menanyakan tentang

Penyakitnya
2. Pasien banyak bertanya

Ds:

1. Rata-rata pasien mengatakan

seorang perokok aktif
2. Beberapa pasien mengatakan dapat
menghabiskan 1 bungkus rokok Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko
dalam 1 hari berhubungan dengan merokok

(00188)
Do:

1. Pasien merupakan penduduk asli di

wilayah tersebut
2. Mayoritas penduduk tinggal di
kawasan perokok
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan Pola Eliminasi Urine berhubungan dengan Obtruksi anatomic
2. Nyeri Akut berhubungan dengan agen cedera biologis
3. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan berhubungan dengan sumber daya ( pengetahuan ) tidak cukup
4. Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko berhubungan dengan merokok
Diagnosa keperawatan Pentingnya Perubahan (+) Penyelesaian Total
komunitas penyelesaian masalah untuk untuk score
penyelesaian peningkatan
1. Rendah di komunitas kualitas hidup
2. Sedang
3. Tinggi 0. Tidak ada 0. Tidak ada
1. Rendah 1. Rendah
2. Sedang 2. Sedang
3. Tinggi 3. Tinggi
1. Gangguan 3 2 3 8
Pola Eliminasi
Urine berhubungan
dengan Obtruksi
anatomic
2. Nyeri Akut
3 2 3 8
berhubungan
dengan agen cedera
biologis
3.Ketidakefektifan
3 3 3 9
Pemeliharaan
Kesehatan
berhubungan
dengan sumber
daya ( pengetahuan
) tidak cukup
4. Perilaku
Kesehatan 3 3 3 9
Cenderung
Berisiko
berhubungan
dengan merokok
INTERVENSI KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan Rencana Kegiatan

No Keperwatan Intervensi Strategi

1 Gangguan Pola Eliminasi
Urine b.d obstruksi anatomic
Tujuan Umum: a. Dorongkan pasien untuk berkemih 2-4 a. Medis
a. Diharapkan gangguan pola jam dan tiba-tiba dirasakan
b. Observasi aliran urine, perhatkan
eliminasi BAK tidak terjadi
keluaran dan kekuatan
c. Awasi, catat dan jumlah tiap berkemih
Tujuan Khusus:
d. Perkusi/palpasi area suprapubik
a. Pasien dapat BAK dengan e. Awasi TTV dengan ketat
legah tanpa harus mengedan
dan frekuensi, Panacaran
BAK kembali pada semula
b. Ukuran Prostat dapat
berkurang
c. Flaw Rate ...
2 Nyeri Akut berhubungan Tujuan Umum:
dengan agen injuri biologi a. Diharapakan Nyeri yang
dirasakan dapat berkurang
Tujuan Khusus:
a. Pasien dapat beraktivitas
dan beristirahat dengan
mudah
b. - Pasien dapat relaks/tidak
gelisah
3 Ketidakefektifan Outcomes: Status Kesehatan
Pemeliharaan Kesehatan Komunitas (2800)
Berhubungan dengan sumber
Indikator
daya (pengetahuan) tidak
a. Status kesehatan orang
cukup (00099)
dewasa dalam rentang baik
b. Prevalensi program
peningkatan kesehatan
dalam rentang baik
c. Tingkat partisipasi warga
dalam program kesehatan
dalam rentang baik
Manajemen nyeri a. Terapi SEFT
a. Lakukan pengkajian nyeri secara
komprehensif meliputi lokasi,
karakteristik, awitan dan durasi,
frekuensi, kualitas, intensitas atau
keparahan nyeri dan faktor
presipitasinya
b. Ajarkan teknik nonfarmakologi
(relaksasi, distraksi, terapi)
Pendidikan Kesehatan a. Penyuluhan
b. Penkes
a. Identifikasi faktor internal atau eksternal
mengenai
yang dapat meningkatkan atau
penyakit
mengurangi motivasi untuk [ber]perilaku
c. Posbindu
sehat
b. Bantu individu, keluarga, dan masyarakat
untuk memperjelas keyakinan dan nilai-
nilai kesehatan
c. Berikan ceramah untuk menyampaikan
informasi dalam jumlah besar, [pada] saat
yang tepat
Panduan Sistem Pelayanan Kesehatan
a. Jelaskan sistem perawatan kesehatan

4 Perilaku kesehatan cenderung
berisiko berhubungan dengan
merokok (00188)
Outcomes: Kontrol risiko
komunitas: tradisi budaya yang
tidak sehat
segera, cara kerjanya dan apa yang bisa
diharapkan pasien/keluarga
b. Anjurkan pasien mengenai jenis
layanan yang bisa diharapkan dari
setiap jenis penyedia layanan kesehatan
(misalnya, perawat spesialis, ahli gizi
berlisensi, perawat berlisensi, perawat
praktisi berlisensi, terapi fisik, ahli
jantung, internis, dokter mata, dan
psikolog)
Dukungan Kelompok
a. Kaji tingkatan dan kesesuaian sistem
pendukung yang telah ada
b. Ciptakan suasana yang menyenangkan
c. Buat kelompok dengan jumlah
anggotayang sesuai (misalnya, 5-12
orang/kelompok)
d. Dorong agar setiap peserta dapat
menyampaikan pikiran dan
pengetahuannya
Bantuan Penghentian Merokok a. Melakukan
a. Catat status merokok saat ini dan senam sehat
riwayat merokok bersama
b. Berikan saran yang konsisten dan jelas b. Pembuatan
Indikator:
a. Program pendidikan untuk
penguatan praktik budaya
yang sehat dalam rentang
normal
b. Penguatan praktik budaya
yang sehat menggunakan
sumber-sumber daya
komunitas dalam rentang
normal
Terapi Kelompok
untuk berhenti merokok poster bahaya
c. Dorong pasien untuk bergabung dengan
merokok
kelompok pendukung berhenti merokok c. Penkes bahaya
yang bertemu setiap minggu merokok
d. Rujuk pada program kelompok atau
terapis individu, yang sesuai
e. Bantu pasien merencanakan strategi
koping tertentu dan menyelesaikan
masalah yang timbul dari [rencana]
berhenti merokok
f. Informasikan pasien bahwa mulut
kering, batuk, tenggorokan gatal, dan
perasaan gelisah adalah gejala yang
mungkin terjadi setelah berhenti
merokok; tambalan atau permen karet
dapat membantu [meredakan] keinginan
merokok
a. Tentukan tujuan dari keompok
(misalnya memelihara testing realita,
memfasilitasi komunikasi, memeriksa
keterampilan interpersonal, dan
dukungan) serta kealamiahan dari
 proses kelompok
b. Bentuk kelompok dengan jumlah
optimal: 5-12 anggota
c. Berikan struktur latihan kelompok
(dengan cara yang tepat, untuk
mendukung fungsi dan kesadaran
kelompok
d. Gunakan [teknik] bermain peran dan
penyelesaian masalah, dengan cara
yang tepat
 Rencana Kerja (POA) Asuhan Keperawatan Komunitas

No DiagnosaKeperawatan Tujuan Rencana Sasaran Waktu Tempat Dana PJ

Kegiatan

1 Gangguan Pola eliminasi Dalam waktu 1 - Dorongkan Masyarakat 12 Aula Desa Mahasis Mahas
minggu, warga Desa pasien untuk Desa X Februari iswa
urine di Desa X Bekasi X Bekasi wa dan
X Bekasi Bekasi 2019
berhubungan dengan berkemih 2-4 jam Kader Ketua
obstruksi anatomic RT
- Observasi aliran
Tujuan umum:
urine, perhatikan
Diharapkan gangguan
pola eliminasi BAK keluaran dan
tidak terjadi pada kekuatan
seluruh warga di RT
02 RW 03 - Awasi dan catat
jumlah tiap
berkemih
Tujuan khusus:
12
-Perkusi/palpasi
- Pasien dapat BAK Februari
dengan lega tanpa area suprapubik 2019
harus mengedan dan
- Awasi TTV
frekuensi, Panacaran
dengan ketat
BAK kembali pada
semula

- Ukuran Prostat
 dapat berkurang

- Flaw Rate

2 Nyeri akut pada Desa X Dalam waktu 1 Manajemen nyeri Masyarakat 13 Aula Desa Mahasis Mahas
Bekasi berhubungan Desa X Februari X Bekasi
minggu, warga Desa wa dan iswa
dengan agen cidera - Lakukan Bekasi 2019
X Bekasi kader
biologis pengkajian nyeri
Tujuan Umum: secara Ketua
komprehensif RT
- Diharapakan Nyeri
meliputi lokasi,
yang dirasakan dapat
karakteristik,
berkurang
awitan dan durasi,
frekuensi,
kualitas,
intensitas atau
Tujuan Khusus: keparahan nyeri
dan faktor
- Pasien dapat
presipitasinya
beraktivitas dan
beristirahat dengan - Ajarkan teknik
mudah nonfarmakologi
(relaksasi,
 - Pasien dapat distraksi, terapi)
relaks/tidak gelisah

15
Febrauri
2019

3 Ketidakefektifan Dalam waktu 1 Pendidikan Masyarakat 15 Aula Desa Mahasis Mahas

Pemeliharaan Kesehatan minggu, warga Desa Kesehatan: Desa X Februari X Bekasi wadan iswa
Bekasi 2019
pada Desa X Bekasi X Bekasi Dana
Ketua
Berhubungan dengan Desa RT
Tujuan Umum:
sumber daya (pengetahuan) -Identifikasi
tidak cukup - Diharapkan Status faktor internal
Kesehatan Komunitas atau eksternal
membaik yang dapat
meningkatkan
Tujuan khusus:
atau mengurangi
- Status kesehatan motivasi untuk
orang dewasa dalam berperilaku sehat
rentang baik
- Bantu individu,
- Prevalensi program keluarga, dan
peningkatan masyarakat untuk
kesehatan dalam memperjelas
rentang baik keyakinan dan
nilai-nilai
- Tingkat partisipasi
kesehatan
warga dalam program
kesehatan dalam - Berikan
rentang baik ceramah untuk
menyampaikan
informasi dalam
jumlah besar,
[pada] saat yang
tepat

Panduan Sistem
Pelayanan
Kesehatan:

- Jelaskan sistem
perawatan
kesehatan segera,
cara kerjanya dan
apa yang bisa
diharapkan
pasien/keluarga

- Anjurkan pasien
mengenai jenis
layanan yang bisa
diharapkan dari
setiap jenis
penyedia layanan
kesehatan
(misalnya,
perawat spesialis,
ahli gizi
berlisensi,
perawat
berlisensi,
perawat praktisi
berlisensi, terapi
fisik, ahli jantung,
internis, dokter
mata, dan
psikolog)

Dukungan
Kelompok:

-Kaji tingkatan
dan kesesuaian
sistem pendukung
yang telah ada

- Ciptakan
suasana yang
menyenangkan

- Buat kelompok
dengan jumlah
anggotayang
sesuai (misalnya,
 5-12
orang/kelompok)

- Dorong agar
setiap peserta
dapat
menyampaikan
pikiran dan
pengetahuannya

4 Perilaku kesehatan Dalam waktu 1 - Melakukan Dewasa 15 Aula Desa Mahasis Mahas
cenderung berisiko pada minggu, warga Desa penkes pria Desa Februari X Bekasi wa iswa
Desa X Bekasi tentang X Bekasi 2019 dan
X Bekasi bahaya Bantuan
berhubungan dengan Ketua
merokok puskesma
merokok - Melakukan RT
s
senam sehat
Tujuan umum: bersama
- Pembuatan
Diharapkan warga poster bahaya
Desa X Bekasi merokok
mengenali situasi
dan kondisi secara
nyata ( mampu
mengenali
perubahan pada
tubuhnya akibat
meroko )

Tujuan khusus:
 - Mampu
meningkatkan
derajat kesehatan
- Paham terkait
resiko
mengkonsumsi
rokok
IMPLEMENTASI
No Diagnosa Implementasi Primer
1. Gangguan Pola a. Bantuan Berkemih
eliminasi urine di (0640)
Desa X Bekasi
 Pertimbangkan kemampuan
berhubungan dengan
dalam rangka mengenal
obstruksi anatomic keinginan untuk BAK
 Tetapkan waktu untuk memulai
dan mengakhiri [berkemih]
dalam jadwal bantuan
berkemih jika tidak [berkemih]
dalam 24 jam
 Pertimbangkan kesadaran
pasien mengenai status
kontinensia apakah basah atau
kering
 Ajarkan pasien untuk meminta
sendiri ke toilet ketika
berespon terhadap keinginan
Implementasi Sekunder
a. Bantuan Berkemih
(0640)
• Tetapkan interval untuk jadwal
membantu berkemih,
berdasarkan pada pola
pengeluaran [urin]
• Berikan pendekatan dalam 15
menit interval yang disarankan
untuk berkemih
• Berikan Umpan balik untuk
memberikan pujian perilaku
BAK dan BAB [pasien]
• Informasikan pada pasien
mengenai waktu untuk sesi
eliminasi selanjutnya
b. Perlindungan Infeksi
Implementasi Tersier
a. Bantuan Berkemih
(0640)
• Tetapkan (maksimum 3 kali)
untuk menggunakan toilet atau
pengganti toilet tanpa melihat
dari status kontinensia
b. Perlindungan Infeksi
(6550)
• Pantau adanya perubahan
tingkat energi atau malaise
• Instrusikan pasien untuk
meminum antibiotik yang
diresepkan
• Jaga penggunaan antibiotik
dengan bijaksana
• • Ajarkan pasien dan keluarga
 untuk BAK atau BAB
b. Perlindungan Infeksi
(6550)
•
Monitor adanya tanda gejala
sistemik dan local
• Monitor kerentanan terhadap
infeksi
• Ajarkan pasien dan keluarga
mengenai tanda dan gejala
infeksi dan kapan harus
melaporkannya kepada
pemberi layanan kesehatan
• Ajarkan pasien dan anggota
keluarga bagaimana cara
menghindari infeksi
( 6550) pasien mengenai perbedaan-
perbedaan antara infeksi-infeksi
• Hindari kontak dengan hewan virus dan bakteri
peliharaan dan penjamu dengan
imunitas yang membahayakan
• Berikan perawatan kulit yang
tepat untuk area [yang
mengalami] edema
• periksa kondisi setiap sayatan
bedah atau luka
• Tingkatkan asupan nutrisi yang
cukup
• Anjurkan asupan cairan dengan
tepat
• Anjurkan istirahat

2. Nyeri akut pada Desa a. Manajemen Nyeri
X Bekasi
berhubungan dengan (1400)
agen cidera biologis • Gali pengetahuan dan
kepercayaan pasien mengenai
nyeri
• Gali bersama pasien faktor-
faktor yang dapat menurunkan
atau memperberat nyeri
• Berikan informasi mengenai
nyeri, seperti penyebab nyeri,
berapa lama nyeri akan
dirasakan, dan antisipasi dari
ketidaknyamanan (misalnya,
a. Manajemen Nyeri
(1400)
• Lakukan pengkajian nyeri
komprehensif yang meliputi
lokasi, karakteristik,
onset/durasi, frekuensi,
kualitas, intensitas atau
beratnya nyeri dan faktor
pencetus
• Pastikan perawatan analgesik
bagi pasien dilakukan dengan
pemantauan yang ketat
• Pertimbangkan pengaruh
a. Manajemen Nyeri
(1400)
• Evaluasi pengalaman nyeri di
masa lalu yang meliputi riwayat
nyeri kronik individu atau
keluarga atau nyeri yang
menyebabkan
disability/ketidakmampuan/kec
acatan dengan tepat
• Gunakan strategi komunikasi
terapeutik untuk mengetahui
pengalaman nyeri dan
sampaikan penerimaan pasien
 suhu ruangan, pencahayaan,
suara bising)
3. Ketidakefektifan a. Pendidikan Kesehatan ( 5510 )
Pemeliharaan 2. Targetkan sasaran pada
Kesehatan pada Desa kelompok beresiko tinggi dan
rentang usia yang akan
X Bekasi
mendapat manfaat besar dari
Berhubungan dengan pendidikan kesehatan
sumber daya 3. Identifikasi factor internal atau
(pengetahuan) tidak eksternal yang dapat
cukup meningkatkan atau mengurangi
motivasi untuk berperilaku
sehat
4. Sasar kebutuhan kebutuhan
yang teridentifikasi dalam
healthy people
5. Bantu individu, keluarga, dan
masyarakat untuk memperjelas
keyakinan dan nilai nilai
kesehatan
b. Peningkatan kesadaran
kesehatan ( 5515)
 Ciptakan lingkungan
perawatan kesehatan
budaya terhadap respon nyeri
• Gali penggunaan metode
farmakologi yang dipakai
pasien saat ini untuk
menurunkan nyeri
• Dorong pasien untuk
menggunakan obat-obatan
penurun nyeri yang adekuat
• Dukung istirahat atau tidur
yang adekuat untuk membantu
penurunan nyeri
a.Pendidikan kesehatan
(5510)
 Tekankan manfaat
kesehatan positif yang
langsung atau ( manfaat)
jangka pendek yang bias
diterima oleh perilaku
gaya hidup positif
daridapa ( menekankan
pada ) manfaat jangka
panjang atau efek
negative dari
krtidakpatuhan
 Kembangkan materi
pendidikan tertulis yang
tersedia dan sesuai
dengan audiens ( yang
menjadi ) sasaran
 Ajarkan strategi yang
dapat digunakan untuk
menolak perilaku yang
terhadap nyeri
• Evaluasi keefektifan dari dari
tindakan pengontrolan nyeri
yang dipakai selama pengkajian
nyeri dilakukan
• Dorong pasien untuk
mendiskusikan pengalaman
nyerinya, sesuai kebutuhan
a. Pendidikan kesehatan (1510)
d. Manfaatkan system
dukungan social dan
keluarga untuk
meningkatkan efektifitas
gaya hidup atau
modifikasi perilaku
kesehatan
e. Tekankan pentingnya pola
makan yang sehat, tidur,
berolahraga, lain lainnya
bagi individu, keluarga,
dan kelompok yang
meneladani nilai dan
perilaku ini dariorang
lain, terutama bagi anak
anak
f. Gunakan berbagai strategi
dan intervensi untuk
dalam program
pendidikan
g. Rencanakan tindak lanjut
 dimana pasien dengan
permasalahan
memahami aksara
dapat encari bantuan
tanpa merasa malu atau
merasa dicela
 Gunakan komunikasi
yang sesuai dan jelas
 Gunakan bahasa yang
sederhana
 Pertimbangkan
pengalaman pasien
terkait dengan system
perawatan kesehatan
 Berikan pendidikan
kesehatan satu per satu
atau konseling jika
memungkinkan
4. Perilaku kesehatan a. Bantuan penghentian merokok
cenderung berisiko ( 4490 )
pada Desa X Bekasi  Promosikan kebijakan yang
berhubungan dengan menetapkan dan menegakkan
lingkungan bebas asap rokok
merokok
 Informasikan pasien mengenai
produk mengganti nikotin
 Bantu pasien untuk
mengidentifikasi aspek
psikososial
 Berikan dorongan untuk
mempertahankan gaya hidup
tidak sehat atau beresiko
daripada memberikan
saran untuk menghindari
atau mengubah perilaku
 Libatkan individu,
keluarga, dan kelompok
dalam perencanaan dan
rencana impelemntasi
gaya hidup atau
modifikasi perilaku
kesehatan
b. Peningkatan kesadaran
 Dorong pengunaan langkah
a. Bantuan penghentian a. Bantuan penghentian
merokok ( 4490 )
 Catat status merokok saat
ini dan riwayat merokok
 Tentukan kesiapan pasien
untuk belajatr berhenti
merokok
 Pantau kesiapan pasien
untuk mencoba berhenti
merokok
 Bantu pasien
mengidentifikasi alasan
jangka panjang untuk
memperkuat perilaku
kesehatan atau adaptasi
terhadap gaya hidup
h. Rancang dan implemntasi
strategi untuk menilai
program dan efektifitas
biaya pendidikan,
gunakan data ini untuk
memperbaiki efektifitas
program berikutnya
kesehatan (5515)
langkah efektif untuk
( memiliki ) koping terhadap
gangguan kesadaran
kesehatan ( misalnya,
menjadi gigih ketika meminta
bantuan)
merokok ( 4490 )
 Dorong pasien untuk
bergabung dengan
kelompok pendukung
berhenti merokok yang
bertemu setiap minggu
 Rujuk pada program
kelompok atau terapis
individu, yang sesuai
 Bantu pasien
merencanakan strategi
 bebas asap rokok untuk berhenti dan
hambatan untuk berhenti
 Ajarkan pasien mengnai
gejala fifik pemutusan
nikotin
koping tertentu dan
menyelesaikan masalah
yang timbul dari ( rencana
) berhenti merokok.

EVALUASI
Pelaksanaan evaluasi meliputi evaluasi proses dan hasil. Evaluasi proses pelaksanaan diagnose keperawatan pertama sampai
keempat di Desa X Bekasi masyarakat dapat memahami apa yang sudah dijelaskan dan diajarkan perawat, 90 % peserta terlibat
efektif dalam diskusi dan pelaksanaan kegiatan berjalan sesuai dengan rencana dan sesuai waktu. Evaluasi hasil yang dapat diketehui
adalah ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan dan perilaku kesehatan cenderung beresiko masyarakat bisa menjalankannya dengan
baik dan masyarakat melaksanakannya sesuai apa yang sudah diajarkan atau diberikan oleh perawat.

DAFTAR PUSTAKA

Brunner & Suddarth, (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 volume 2. Jakarta EGC
Bustan,M.N. 2011. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Jakarta : Rineka Cipta.

Nanda, Nic, Noc