CAJA NACIONAL DE SALUD FORM-SIAF-CNS-010

DISTRITAL CAMARGO Dep-Contabilidad

FORMULARIO DE INVENTARIO DE VEHICULO
Codigo Activo: Fecha:
Nombre Chofer Anterior: Matricula:
Nombre Chofer Actual: Matricula:
Nombre del Inventariador: Matricula:
DATOS GENERALES
Tipo de Vehiculo: Modelo: Nuevo: x
Marca: Color: Bueno:
Año de Fabricación: Nro. Motor: Regular:
Nro de Placa: Nro. Chasis: Malo:
Procedencia: Cilindrada: Chatarra:
Decrip Adicional:
HUBICACIÓN ACTUAL
Regional: Unidad Sanitaria:
Unidad:
HERRAMIENTAS ACCESORIOS
Gata Completa: Radio am/fm: Camilla de ruedas:
Llave de grampas Radio y cacetera: Camilla portatil:
Llave de Bujias: Encendedor: Botiquin Portatil:
Llaves Fijas: Reloj: Botiquin empotrado:
Destornillador: Desempañador: Bocina emergencia:
Alicate: Limpia parabrisas: Sirena:
Martillo: Tapa Tanque Combustible: Radio amplificador:
Carpa: Llantas( ): Radio Comunicador:
Llanta de auxilio: Calefaccion:
Tapas de ruedas: Microfonos:
Retrovisores exteriores( ): Parasoles:
Juego de Pisos( ): Bateria:
Tuibo Extinguidor: Tubo de Oxigeno:
Emblemas: Faroles:
Ceniceros: Guiñadores delanteros:
Antena: Guiñadores traseros:
Retrovisor Interior: Asientos:
Llaves de Contacto( ): Stop Giratorio:
Cinturon Seguridad: Ventilador:

Faltantes / Observaciones:
Faltantes:
Observaciones:

Inventariador VºBº Jefe Secc. Inventarios Responsable de la Unidad