DS : Kerusakan Peubahan Pasien mengatakan komunikasi Proses Pikir : memiliki 20 orang suami Waham dan 30 orang anak yang tersebar di seluruh benua. Perubahan proses Pasien mengatakan setiap pikir : Waham tahun melahirkan 2 orang anak. Pasien mengatakan bahwa Gangguan konsep diri beliau adalah istri dari : HDR orang kaya yang memiliki banyak rumah dan hotel. DO : Penampilan pasien tidak rapi, rambut acak acakan. Pasien mampu memulai pembicaraan, namun pembicaraan ngelantur. Tidak ada perubahan ekspresi dengan adanya stimulus yang diberikan IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
TGL DX. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
1) Membina hubungan S: saling percaya dengan Pasien mengatakan selamat pasien pagi, nama Ny. M, asal dari a. Memberi salam Manado, di RSJ dibawa dan oleh petugas liponsos. memperkenalkan Pasien mengatakan bahwa diri. beliau memiliki 20 orang b. Menanyakan suami dan 30 orang anak nama/identitas yang tersebar di seluruh pasien. benua. c. Menjelaskan Pasien mengatakan bahwa tujuan interaksi dulu pasien adalah istri dari dan meyakinkan pengusaha kaya. kerahasiaan pasien O: tetap terjaga. Pasien terlihat mau d. Menunjukkan menerima kehadiran sikap terbuka dan perawat di sampingnya. jujur. Pasien tidak menunjukkan e. Memperhatikan adanya curiga. kebutuhan dasar Pasien menceitakan ide-ide dan memberi dan perasaannya yang bantuan untuk muncul berulang (seorang memenuhi KDM istri pengusaha kaya yang pasien. memiliki 20 orang suami 2) Membantu orientasi dan 30 orang anak yang realita tersebar di seluruh benua). 3) Melatih pasien untuk Pasien belum bisa memenuhi kebutuhan menyebutkan kejadian dasarnya. sesuai dengan urutan 4) Membimbing pasien waktu/harapan/kebutuhan memasukkan kagiatan dasar yang belum terpenuhi dalam jadwal kegiatan seperti harga diri, rasa aman, dan sebagainya. Pasien dapat memenuhi KDM dengan bantuan minimal.