1.

Entregar «Carta de Autorización de Entrada para Contratistas - A600-023» al

responsable de Seguridad Industrial debidamente firmada por administrador del contrato,
contratista y representante del área de seguridad industrial.

2. Formato de identificación de peligros y riesgos (IPECR) y Aspectos e Impactos

Ambientales (IAIA) asociados a las actividades a realizar, así como los controles de
seguridad identificados, la cual debe ser revisada primero por el administrador del
contrato y luego validada por el área de seguridad industrial.

3. Procedimientos de trabajo: Documento donde se detalla la manera segura de como

ejecutar una determinada actividad.

4. Evidencia de Capacitación de los trabajadores en el servicio que van a desarrollar. Se

tienen que presentar las evidencias en los formatos establecidos por la R.M.050-2013-
TR.

5. Declaración de método: Es un documento en el que se detalla la manera en que se

ejecutará una tarea en particular. Debe constar todo peligro / riesgo asociado con la tarea
en particular y los métodos de control que se establecerán, para demostrar cómo se va a
gestionar la tarea en condiciones óptimas de seguridad.

La declaración de método debe incluir una lista detallada de las sub-tareas que se
realizarán, sus riesgos asociados, la evaluación de dichos riesgos y las medidas de
mitigación que permitan realizar las tareas con un nivel de riesgo aceptable.

6. Vigencia del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo – Pensión (SCTR). Si el

contrato es con la ONP o una aseguradora presentar el documento expedido y la factura
de pago correspondiente. Si el contrato es con EPS presentar la factura de pago
respectivo.

7. Vigencia del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo – Salud (SCTR). Si el

contrato es con Essalud presentar pago en Formato R03. Si el contrato es con EPS
presentar la factura de pago respectivo.

8. EPP: Listado de los Equipos de Protección Personal que se deben entregar a sus
trabajadores (Utilizar formato de R.M.050- 2013-TR de cargo de entrega con firma de los
trabajadores). El uniforme debe ser de un color diferente al color de Backus. Todo EPP
tiene que cumplir alguna norma nacional o internacional.

9. Plan de seguridad: Es un documento en el que se detalla la forma en que el contratista

principal deberá gestionar la seguridad durante el proyecto ver anexo 1
VPO.SAFE.3.1.13.1. Plan de Seguridad.
10. Essalud: Inscripción y vigencia del Seguro Regular de Salud - ESSALUD de cada
trabajador. Formato R03 (Trabajadores Base de Cálculo Tributos y Aportes) emitido por
la SUNAT, en caso sea trabajador nuevo se requiere la Constancia de Alta del Trabajador
expedida por la SUNAT (Datos de Seguridad Social). Con su respectivo comprobante de
pago.

11. Verificación de antecedentes: Presentar verificación de antecedentes emitido por la

empresa Andrick. El trabajador debe presentar fotocheck entregado por su empresa, en
caso el trabajo sea por menos de 04 días deberá presentar el comprobante de pago.

12. Seguro de vida ley: de los trabajadores que tengan más de 4 años en planillas.( plazo :
15 días de iniciados trabajos).

13. PDT: Copia del PDT del mes anterior al inicio del servicio que certifique la inexistencia de
adeudos laborales entre la empresa contratista y sus trabajadores en el Formato R15
(Determinación de Deuda) emitido por la SUNAT, con la Constancia de pago ya sea
virtual, en SUNAT, Banco de la Nación o en cualquier otro Banco.

14. Contratos: Contratos de trabajo vigentes entre la empresa contratista y sus trabajadores,
debidamente registrados en el Ministerio de Trabajo (Constancia de Alta del Trabajador
expedida por el MINTRA) y firmado por el trabajador.

15. RIIST: Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el trabajo, siempre que la empresa
tenga más de 20 trabajadores.

16. Supervisor de seguridad: El cual previamente tiene que ser evaluado (evaluación
general) por la Gerencia de SHI con respecto a conocimientos técnicos y competencias.

17. EMO: Exámenes Médicos del personal que ingresará a realizar los trabajos en planta
emitidos por instituciones acreditadas por la autoridad de salud
(http://www.digesa.sld.pe/DSO/Certificado-de-Acreditacion-en-Servicios-de-SO.asp),
según la antigüedad del trabajador.
1- Entregar «Carta de
Autorización de Entrada para
Contratistas - A600-023» al
responsable de Seguridad
Industrial debidamente firmada
por administrador del contrato,
contratista y representante del
área de seguridad industrial.
2- Formato de identificación de
peligros y riesgos (IPECR) y
Aspectos e Impactos Ambientales
(IAIA) asociados a las actividades
a realizar, así como los controles
de seguridad identificados, la cual
debe ser revisada primero por el
administrador del contrato y luego
validada por el área de seguridad
industrial.
3- Procedimientos de trabajo:
Documento donde se detalla la
manera segura de como ejecutar
una determinada actividad.
4- Evidencia de Capacitación de
los trabajadores en el servicio que
van a desarrollar. Se tienen que
presentar las evidencias en los
formatos establecidos por la R.M.050-
2013-TR.
5- Declaración de método: Es un
documento en el que se detalla la
manera en que se ejecutará una tarea
en particular. Debe constar todo
peligro / riesgo asociado con la tarea
en particular y los métodos de control
que se establecerán, para demostrar
cómo se va a gestionar la tarea en
condiciones óptimas de seguridad.
La declaración de método debe incluir
una lista detallada de las sub-tareas
que se realizarán, sus riesgos
asociados, la evaluación de dichos
riesgos y las medidas de mitigación
que permitan realizar las tareas con
un nivel de riesgo aceptable.
6- Vigencia del Seguro
Complementario de Trabajo de
Riesgo – Pensión (SCTR). Si el
contrato es con la ONP o una
aseguradora presentar el documento
expedido y la factura de pago
correspondiente. Si el contrato es con
EPS presentar la factura de pago
respectivo.
7- Vigencia del Seguro
Complementario de Trabajo de
Riesgo – Salud (SCTR). Si el
contrato es con Essalud presentar
pago en Formato R03. Si el contrato
es con EPS presentar la factura de
pago respectivo.