Adulto mayor

La clase consistio en conocer, abarcar y comentar respecto a los conceptos que abarcan
la farmacologia en el adulto mayor, cuales son sus factores de riesgo de RAM, los tipos de
RAM, diagnostico de las RAM y farmacos y sindromes geriatricos.

En clase se pudo ver y habarcar sobre como en la edad muy anvanzada aumenta la vida
media y los niveles plasmaticos, peor si se asocia con malnutricion, como afecta la
polifarmacia, que es uno de los mayores riesgos, ya que influye en la canidad de farmacos,
dosis y duracion del tratamiento este llevando. Como afectan los factores psicosociales y
relacionados con el facultativos, como afectan los tipos de RAM, ya sea por reacciones tipo
A o intrinsecos o las reacciones tipo B o aberrantes, tambien las tipo C y por ultimo las tipo
D, cuales serian los sintomas clinicos de una RAM en ancianos para poder diagnosticarlos.
Cuales serian los farmacos y sindromes que se utilizan ya sea la patologia que presenta
como en depresion utilizando corticoides o B- bloqueadores, incontigencia de esfinteres
(diureticos, laxantes y antibioticos), caidas (psicofarmacos sedantes, hipoglucemiantes,
hipotensores, antiarritmicos), perdida de peso y deterioro funcional ( psicofarmacos
sedantes, ISRS, anticomiciales, digoxina, B- bloqueantes), inmovilidad (psicofarmacos
sedantes, opiaceos, corticoides), al igual que los no recomendables algunos como
antidiarreicos, amitriptilina, anticolinergicos, AINES de mayor vida media, diazepam, entre
otros. La determinacion de niveles plasmaticos, farmacos que se utilizan de un rango
terapeutico estrecho y patologias que cursan con mala absorcion e insuficiencia renal o
hepatica, interacciones medicamentosas (como cuando se presenta una intoxicacion,
reacciones tocixas, fracaso terapeutico o aumenta o reduce la intensidad de accion de otro
farmaco) y para terminar se vio los principios generales para la prescripcion de farmacos
en esta etapa de vida como cuando se debe iniciar las dosis inferios a las de adultos e
incrementarlas lenta y paulatinamente y conocer los posibles afectos adversos e
interacciones medicamentosas, para ver como el higado los metaboliza, entre muchos
principios mas.

Se aprendio que las RAM pueden ser responsables de ahsta un 10% de los ingresos
hospitalarios y estancias prolongadas, el manejo terapeutico del adulto mayor requiere un
amplio conocmiento respecto a los farmacos habitualmente consumidos, las reacciones
adversas respecto a las RAM, pueden terner efectos perjudiciales y ser producidas por los
medicamentos, las RAM son prevenibles ya que casi la mitad se deben a dosis exesivas.

En este tema no se realizo ningun tipo de actividad fuera de clase y dentro de clase
solamente se comento el tema visto,

Un aspecto negativo es que los farmacos en esta etapa de vida se vuelven una parte
cotidiana de vida, y en que hay que tomar varios para diferentes tipos de padecimientos, se
vuelven mas restringuidos, dosis exrtictas y algunos no son muy bien asimilados por el
cuerpo o higado.
Para este tema no se realizo ninguna antividad, solamente se comento la materia vista en
clase.

Personalemnte creo que se puede realizar una actividad para conocer mas a profundidad
el tema.
Neurosiquiatrico

La clase consistio en conocer, identificar y lograr entender cual es la farmacologia utilizada

en enfermedades neuropsiquiatricas, en las cuales se abarco enfermedades psiquiatricas
y sus farmacos, transtornos de ansiedad y depresion, antipsicoticos y interacciones
comunes de los farmacos.

Durante la la clase se abarco todos los temas referidos a la enfermedad neuropsiquiatrica,

se converso respecto a la psicofarmacologia, las enfermedades neurosiquiatricas en la que
se vio los diferentes tipos de neurotransmisores (acetilcolina, GABA, serotonina, dopamina),
los psicofarmacos como ansoliticos, en los cuales sus farmacos destacados encontramos
las benzodiazepinas en ellos los ansioliticos (alprazolam, clorazepam, diazepam,
lorazepam, ect) y los hipnoticos (midazolam, zaleplon, triazepam, brotizolam, etc),
agonistas parciales de los receptores 5-HT o Hipnoticoas – NO BZD (buspirona, zoplicona,
zolpidem), barbituricos (fenobarbital y tiopental) e interacciones comunes como el uso de
alcohol y depresores del SNC, fluxetina, cimetidina y eritromicina (aumentan niveles
sericos) y rifampicina (disminuyen niveles sericos), en los antidepresivos, se dieron a
conocer la clasificacion de estos (antidepresivos heterociclicos, inhibidores selectivos de la
recaptacion de noradrenalina, ISRS, inhibidores de la monoaminoaxidasa, inhibidores
selectivos de recaptacion de serotonina), sus efectos secundarios de los antidepresivos
heterociclicos, triciclicos, los ISRS y los nuevos antidepresivos. Los antimaniacos en los
cuales se vio la mania, los transtornos bipolares junto con sus tipos, el litio junto con sus
mecanismos, indicadores, efectos adversos, se dio a conocer cuales son las interacciones
medicamentosas y por ultimo se vio los antipsicoticos, en los cuales se abarco los
antipsicoticos, ezquizofrenia, piscosis, sus clasificaciones (tipicos y atipicos), en los tipicos
en los cuales los farmacos son risperidona, olanzopina, clozopina, quetilapina y los tipicos
butiferonas, haloperodol, levopromazina y clorpromazina, y sus efectos adversos.

Se aprendio que los efectos de los farmacos sobre el SNC y el comportamiento de estos,
sobre como el mal uso o la aunlacion de estos famacos pueden causar efectos
castrastoficos en las personas con estos padecimientos, en que se deben de mantener en
constante tratamiento y bajo supervision profesional y no suprimirlos solamente porque se
ve mejoras.

En este tema se realizo un caso clinico.

Algunos efectos negativos son que los farmacos tienen efectos sedantes y tambien algunos
crean codependencia.

Se puede mejorar proporcionando videos respecto al tema a estudiar o algunos ejemplos

visuales, también como foros informativos que los estudiantes presenten notas o casos
ejemplificando las patologías y tratamientos.
Osteoporosis

La clase consistió en conocer, analizar y conversar respecto a la farmacología de la

osteoporosis, en la cual se abarcaron temas como: tipos y etiología, factores de riesgo,
criterios de tratamiento, tratamientos no farmacológicos recomendados, tratamientos
farmacológicos, estimulantes en la formación de hueso, factores que aumentan y
disminuyen la de absorción de calcio.

En este capitulo se abarco lo que fue el tratamiento farmacológico en la osteoporosis, los

tipos y etiologías de estos como: primaria tipo l y ll, secundaria y idiopática, sus factores de
riesgo que encontramos: genéticos, estilo de vida/ nutrición, déficit de hormonas sexuales,
tratamiento farmacológico crónico (glucocorticoides, heparina, litio, tamoxifeno y anastrozol,
anticonvulsivantes, antiandrogenicos y tiroxina dosificada), también se abarco las
patologías que afectan el metabolismo óseo (enfermedades renales, hematológicas,
hepatológicas, etc.), los criterios de algunos tratamientos como en la premenopausia, su
tratamiento es de elección en cada caso o terapia sustituida con estrógenos,
posmenopausia su tratamiento es la utilización de bifosfonatos, terapia hormonal sustitutiva,
etc., este también se refleja en varón adulto y varón anciano, también se da en secundaria
por iatrogenia o patologías (corticoides, anticomiciales, litio). Se abarcaron los tratamientos
en esta patología (estilos de vida, nutrición, ejercicios). Se dieron a conocer los tratamientos
farmacológicos, como terapia hormonal sustituida (TSH), las contraindicaciones de estos
(absolutas, y relativas), y sus efectos adversos. Encontramos inhibidores de reabsorción
ósea (moduladores selectivos de los RR estrogenicos, raloxifeno, bifosfanatos), sus
mecanismos de acción, vías de administración oral como alendronato, fosavance,
ibandronato, etidronato, las que no son por vía oral tenemos como: calcitonina, elcatonina,
las contraindicaciones de estos fármacos y sus efectos adversos. También encontramos
los estimulantes de la formación de hueso (proteína análoga a la paratohormona), sus
mecanismos de acción, efectos adversos, la suplementación de calcio y vit D, factores que
aumentan y disminuyen la absorción de Ca, y en la vitamina D y también se utilizan otros
fármacos como: flúor, soja, tiazidas, tibolona, ipriflavona.

Se aprendió respecto al tema como se puede tratar farmacológicamente y no farmacológica

la osteoporosis, cuales serian los factores de riesgo que se presenta durante esta patología
y los riesgos que ocurren al no tomarlos, también como existen tratamientos que prevén
esta enfermedad, los factores que ayudan a la formación del hueso y el como se puede
lograr el aumento y disminución de la absorción de calcio.

En esta clase no se realizo ningún tipo de actividad.

Un aspecto negativo es que si no se toma el tratamiento adecuado los huesos pueden sufrir
una sirve perdida de calcio, al igual que acelerar la perdida de masa ósea.

Se puede ejemplificando mejor los conceptos a ver, realizando actividades durante la clase.