ANALISIS JURNAL

PENGARUH KOMBINASI TEKNIK KNEADING DN RELAKSASI

NAFAS DALAM TERHADAP INTENSITAS NYERI KALA I FASE AKTIF
PERSALINAN PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
RAJA POLAH TAHUN 2018

Tanggal 08 April – 20 April 2019

Oleh:
Kelompok E

Muhammad Arsyad, S.Kep NIM. 1830913320043

Irmawati, S.Kep NIM. 1830913320049
Hj.Muryani, S.Kep NIM. 1830913320027
Nor’alia, S.Kep NIM. 1830913320034
Vinalisa Ditha, S.Kep NIM. 1830913320026

PROGRAM PROFESI NERS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
2019

1
 HALAMAN PENGESAHAN
PENGARUH KOMBINASI TEKNIK KNEADING DN RELAKSASI
NAFAS DALAM TERHADAP INTENSITAS NYERI KALA I FASE AKTIF
PERSALINAN PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
RAJA POLAH TAHUN 2018

Tanggal 08 April – 20 April 219

KELOMPOK E

Muhammad Arsyad, S.Kep NIM. 1830913320043

Irmawati, S.Kep NIM. 1830913320049
Hj.Muryani, S.Kep NIM. 1830913320027
Nor’alia, S.Kep NIM. 1830913320034
Vinalisa Ditha, S.Kep NIM. 1830913320026

Banjarmasin, 20 April 2019

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

2
Emmelia Astika, S.Kep, Ns, M.Kep Hj. Fauziah, S.Kep., Ns
NIK. 19870529201701209001 NIP. 19730323 199703 2 011

KATA PENGANTAR

Puji syukur alhamdulillah kami panjatkan kehadirat tuhan yang maha esa, karena
telah melimpahkan rahmatNya berupa kesempatan dan pengetahuan sehingga
makalah analisis jurnal ini bisa selesai.

Terima kasih juga kami ucapkan kepada pembimbing lahan dan pembimbing
akademik kami yang memberikan ide sehingga analisis jurnal ini disusun baik dan
rapi.

Kami harapkan semoga makalah analisis jurnal ini bisa menambah pengetahuan
para pembaca dan dapat menjadi bahan literatur dalam mencari materi
pembelajaran tentang analisis jurnal. Namun terlepas dari itu kami memahami
bahwa makalah analisis jurnal ini masih jauh dari kata sempurna. Sehingga kami
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi terciptanya
makalah selanjutnya yang lebih baik lagi.

Penulis

KELOMPOK E

3
 DAFTAR ISI

COVER DEPAN................................................................................................ 1

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................... 2

KATA PENGANTAR ...................................................................................... 3

DAFTAR ISI..................................................................................................... 4

HASIL ANALISIS JURNAL............................................................................ 5

a. Judul Jurnal.................................................................................................... 5
b. Penulis........................................................................................................... 5
c. Abstrak.......................................................................................................... 6
d. Metode Penelitian.. ........................................................................................ 7
e. Instrumen dalam penelitian........................................................................... 7
f. Analisis data .................................................................................................. 7
g. Analisa Bivariat............................................................................................. 7
h.Hasil Penelitian .............................................................................................. 7
i. Implementasi di dunia keperawatan............................................................... 9
j. Implementasi di lahan praktik........................................................................ 10

4
 HasilAnalisis Jurnal ”PENGARUH KOMBINASI TEKNIK
KNEADING DAN RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP
INTENSITAS NYERI KALA I FASE AKTIF PERSALINAN
PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
RAJAPOLAH TAHUN 2018”

A. Judul Jurnal

Pengaruh Kombinasi Teknik Kneading Dan Relaksasi Nafas Dalam

Terhadap Intensitas Nyeri Kala I Fase Aktif Persalinan Primigravida
Di Wilayah Kerja Upt Puskesmas Rajapolah Tahun 2018

B. Penulis : Irfa Nur Faujiah, Yulia Herliani, Helmi Diana

Program Studi DIV Kebidanan Politeknik Kesehatan Tasikmalaya.

C. Abstrak
Nyeri persalinan merupakan suatu proses alamiah, yang terjadi
karena proses pembukaan dan penipisan serviks saat kontraksi.
Ketidaknyamanan dan nyeri yang dirasakan selama proses persalinan
menjadi penyebab partus lama. Terapi non- farmakologi yang dapat
diberikan mengurangi nyeri salah satunya kombinasi teknik kneading
dan relaksasi nafas dalam. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh kombinasi teknik kneading dan relaksasi nafas dalam
terhadap intensitas nyeri kala I fase aktif persalinan primigravida.

Desain quasi-eksperimen dengan rancangan pre&posttest one group

design. Populasi semua ibu bersalin yang berada di wilayah kerja
UPT Puskesmas Rajapolah. Teknik pengambilan sampel dengan

5
 accidental sampling, jumlah sampel sesuai kriteria inklusi 35
responden.

Intensitas nyeri persalinan pada ibu bersalin primigravida kala I fase

aktif sebelum diberikan intervensi sebagian besar mengalami nyeri
berat yaitu sebanyak 26 orang (74,29%). Dan setelah diberikan
intervensi mengalami nyeri sedang yaitu sebanyak 22 orang (62,86%).
Hasil uji Wilcoxon diperoleh nilai ρ=0.000. Dengan demikian nilai ρ
< dari α (5%) atau 0,05 sehingga Ha diterima. Terdapat pengaruh
kombinasi teknik kneading dan relaksasi nafas dalam terhadap
intensitas nyeri persalinan primigravida kala I Fase Aktif.

Diharapkan agar bidan dapat memberikan Asuhan Kebidanan

Komplementer dengan memberikan intervensi ini untuk
manajemen nyeri persalinan.

D. Metode Penelitian

Metode Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif quasy

eksperimental design dengan rancangan yang digunakan adalah
one-group pre-post test design. Populasi dari penelitian ini adalah
semua ibu hamil yang memiliki taksiran persalinan pada bulan
Januari-Maret 2018 sejumlah 134 orang, kemudian sampel yang
diambil dalam penelitian ini adalah ibu bersalin primigravida di
wilayah kerja UPT Puskesmas Rajapolah sejumlah 35 responden,
dengan metode accidental sampling, penelitian dilakukan di
wilayah kerja UPT Puskesmas Rajapolah pada bulan 01 Januari –
10 Maret 2018. Alat pengumpul data menggunakan Numeric
Rating Scale untuk mengukur tingkat nyeri sebelum dan sesudah
diberikan intervensi dan lembar daftar tilik kombinasi teknik
kneading relaksasi nafas dalam pada persalinan. Data dianalisis
secara univariat yang berfungsi untuk mengetahui gambaran
frekuensi kategori nyeri ibu inpartu kala I fase aktif primigravida

6
 dan analisis bivariat menggunakan uji wilcoxon signed rank yang
berfungsi untuk mengetahui pengaruh dari kombinasi teknik
kneading dan relaksasi nafas dalam terhadap intensitas nyeri
persalinan.

E. Instrumen dalam penelitian ini adalah lembar observasi dengan Alat

pengumpul data menggunakan Numeric Rating Scale untuk mengukur tingkat
nyeri sebelum dan sesudah diberikan intervensi dan lembar daftar tilik
kombinasi teknik kneading relaksasi nafas dalam pada persalinan.
F. Analisis data yang dilakukan melalui tahap editing, coding, tabulasi dan uji
statistik. Analisis penelitian univariat dalam penelitian ini menggunakan
distribusi frekuensi dengan hasil presentasi yang didapatkan dari nilai pretest
dan posttest kemudian ditabulasi dan dikelompokan. Hasil penelitian mengenai
gambaran penurunan rasa sakit pada ibu bersalin sebelum dan setelah
mendapatkan intervensi kombinasi dari teknik kneading dan nafas dalam di
wilayah UPTD Puskesmas Raja Polah tahun 2018.

G. Analisis Bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga behubungan

atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2010). Pada penelitian ini untuk mengetahui
perbedaan pengaruh antara sebelum diberikan kombinasi dari teknik kneading
dan nafas dalam terhadap perubahan nyeri ibu bersalin di wilayah Puskesmas
Raja Polah Kabupaten Tasikmalaya tahun 2018 dengan menggunakan uji
statistik yaitu uji Wilxocon Signed Test. Desain penelitian ini menggunakan
metode eksperimen semu (Quasi experimen) dengan rancangan ( pre-test –p
post test design one group design).

H. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
semua ibu hamil yang memiliki taksiran persalinan pada bulan Januari-Maret
2018 berjumlah 134 orang.
2. Besar sampel yang digunakan dalam penelitian selama tiga bulan ini

7
 adalah 35 orang ibu hamil primigravida.
3. Tingkat nyeri persalinan
Dari 35 responden sebelum diberikan intervensi teknik kneading dan
nafas dalam, responden yang mengalami rasa nyeri ringan sebanyak 2
orang (5,71%), sebesar 7 orang mengalami nyeri sedang (20,00%) dan
sebesar 26 orang (74,29%) mengalami nyeri berat. Setelah diberikan
intervensi didapatkan hasil responden yang mengalami rasa nyeri ringan
sebanyak 6 orang (17,14%), sebesar 22 orang mengalami nyeri sedang
(62,86%) dan sebesar 7 orang (20,00%) mengalami nyeri berat. Hal ini
menunjukkan ada perubahan tingkat intensitas nyeri pada responden dari
sebelum diberikan intervensi dan sesudah intervensi.
4. Terdapat penurunan rasa sakit pada ibu bersalin sebelum dan setelah
mendapatkan perlakuan dengan teknik kneading dan teknik nafas dalam
di wilayah UPTD Puskesmas Raja Polah Kabupaten Tasikmalaya dengan
skala nyeri yang berubah dari nyeri berat menjadi nyeri sedang, dan nyeri
sedang ke nyeri ringan.
5. Kelebihan dan Kekurangan
a. Kelebihan
(1) Penelitian ini menggunakan penelitian kuantitatif. Penelitian ini
menggunakan metode eksperiment. Bentuk desain penelitiannya
mengunakan Quasy experimental designs (nondesigns) dengan
rancangan pretest-post test one group design.
(2) Penelitian ini sangat bermanfaat untuk kegiatan persalinan kala I fase
aktif dengan pemberian terapi kombinasi dari teknik kneading dan nafas
dalam pada ibu hamil untuk membantu mengurangi nyeri yang
dirasakan saat proses persalinan.
(3) Metode dan hasil penelitian dijabarkan dengan rinci, sehingga dapat
memberikan pengetahuan dan informasi mengenai proses dan hasil
penelitian.
b. Kekurangan
(1) Tidak ada dipaparkan secara rinci tentang kriteria insklusi dan eksklusi
responden.
(2) Tidak ada dipaparkan seara rinci tentang lama waktu pemberian
intervensi teknik kneading dan nafas dalam.
(3) Penelitian hanya dilakukan UPTD Puskesmas Raja Polah Kabupaten

8
 Tasikmalaya sebaiknya juga dilakukan penelitian di Puskesmas maupun
Rumah sakit lainnya.
(4) Teknik nya tidak dijabarkan secara rinci.

I. Implementasi Dalam Dunia Keperawatan

Intensitas nyeri persalinan pada ibu bersalin primigravida kala I fase aktif
setelah diberikan kombinasi teknik kneading dan relaksasi nafas dalam di
wilayah kerja UPT Puskesmas Rajapolah tahun 2018 sebagian besar ibu
bersalin primigravida mengalami nyeri persalinan adalah sedang yaitu
sebanyak 22 orang (62,86%). Penanganan nyeri dalam persalinan merupakan
hal utama yang harus diperhatikan oleh pemberi asuhan kesehatan saat
memberikan pertolongan persalinan.
Penolong persalinan dan ibu bersalin seringkali melupakan untuk menerapkan
teknik pengontrolan nyeri persalinan pada kala I sehingga ibu mengalami
kesakitan hebat. Hal ini akan menyebabkan ibu bersalin memiliki pengalaman
persalinan yang buruk, mengalami trauma persalinan yang berkepanjangan dan
bahkan secara tidak langsung dapat menyebabkan post partum blues. Maka
sangat penting bagi seorang penolong persalinan untuk memenuhi kebutuhan
ibu akan rasa nyaman saat persalinan. Salah satu dari kebutuhan tersebut
adalah pengontrolan nyeri persalinan yang paling tepat dan efektif baginya dan
membutuhkan dukungan untuk menerapkan teknik penanganan nyeri pada saat
proses persalinan (Mulati, Handayani, & Arifin, 2007).
Bagi tenaga kesehatan di Puskesmas dapat memberikan pelayanan kesehatan
yang paripurna, dapat mempertahankan hubungan kerjasama baik antara
petugas kesehatan dengan pasien. Khusunya bagi tenaga kesehatan harus
memiliki tanggung jawab dan keterampilan yang baik serta selalu
berkoordinasi dengan tim kesehatan yang lain dalam memberikan asuhan
kperawatan, kebidananan maupun tindakan medis. Serta dapat menerapkan
intervensi kombinasi teknik kneading dan relaksasi nafas dalam, dalam me-
manage intensitas nyeri persalinan kala I.

9
J. Implementasi di lahan praktik
Jurnal ini diharapkan dapat memperbaharui pengetahuan perawat dan bidan
pada asuhan keperawatan dengan teknik kneading dan nafas dalam dalam
memberikan intervensi untuk manajemen nyeri non farmakologis dalam
menurunkan nyeri persalinan kala I fase aktif dan dapat memberikan rasa
nyaman selama persalinan

10
 ANALISIS JURNAL (PICOT)
No Kriteria Analisis

1. P Populasi : Populasi dari penelitian ini adalah

(Problem/
semua ibu hamil yang memiliki taksiran persalinan
Population)
pada bulan Januari-Maret 2018 sejumlah 134 orang,
kemudian sampel yang diambil dalam penelitian ini
adalah ibu bersalin primigravida di wilayah kerja UPT
Puskesmas Rajapolah sejumlah 35 responden, dengan
metode accidental sampling, penelitian dilakukan di
wilayah kerja UPT Puskesmas Rajapolah pada bulan
01 Januari – 10 Maret 2018. Alat pengumpul data
menggunakan Numeric Rating Scale untuk mengukur
tingkat nyeri sebelum dan sesudah diberikan intervensi
dan lembar daftar tilik kombinasi teknik kneading
relaksasi nafas dalam pada persalinan. Data dianalisis
secara univariat yang berfungsi untuk mengetahui
gambaran frekuensi kategori nyeri ibu inpartu kala I
fase aktif primigravida dan analisis bivariat
menggunakan uji wilcoxon signed rank yang berfungsi
untuk mengetahui pengaruh dari kombinasi teknik
kneading dan relaksasi nafas dalam terhadap intensitas
nyeri persalinan.

2. I Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah

(Instrumen)
lembar observasi dengan menggunakan skala
nyeri numerical Rating Scale (NRS). Alat ukur ini
digunakan untuk menilai intensitas nyeri. hasil presentasi
yang didapatkan dari nilai pretest dan posttest kemudian
ditabulasi dan dikelompokan. Hasil penelitian mengenai
gambaran penurunan rasa sakit pada ibu bersalin sebelum
dan setelah mendapatkan intervensi dengan terapi

11
 kombinasi antara teknik kneading dan nafas dalam.
3. C Pada penelitian ini peneliti melakukan penelitian terhadap
(Comparation)
seluruh ibu hamil di wilayah Puskesmas Pagerageung
dengan taksiran persalinan dari bulan Januari sampai bulan
Maret tahun 2018 sebanyak 134 orang. Sampel pada
penelitian ini menggunakan Non Probability Sampling,
teknik yang digunakan adalah accidental sampling dengan
teknik penentuan sampel yaitu pada responden yang
kebetulan datang ke wilayah UPTD Puskesmas Raja
Polah. Besar sampel yang digunakan dalam penelitian
selama tiga bulan ini adalah 35 orang. Hasil Penelitian
yang telah dideskripsikam di atas diperoleh bahwa
gambaran penurunan rasa sakit pada ibu bersalin sebelum
dan setelah mendapatkan perlakuan dengan intervensi
terapi kombinasi antara teknik kneading dan nafas dalam
di wilayah UPTD Puskesmas Raja Polah Kabupaten
Tasikmalaya tahun 2018 sebelum dilakukan sebagian
besar mengalami nyeri berat sebanyak 26 orang (74,29%)
dan setelah dilakukan intervensi dengan terapi kombinasi
antara teknik kneading dan nafas dalam, didapatkan hasil
bahwa responden mengalami rasa nyeri sedang sebanyak
22 orang (62,86%).

Pada hasil penelitian lain yang berjudul “Teknik

Kneading Menurunkan Tingkat Nyeri Persalinan Kala I” ,
sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu bersalin di
UPTD Puskesmas Bancak Kabupaten Semarang pada
bulan Juni 2017 dengan teknik consecutive sebanyak 16
ibu bersalin. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan
lembar observasi skala nyeri yaitu lembar penilaian skala
nyeri Numerik Rating Scale. Hasil penelitian menunjukan

12
 bahwa pemberian massage punggung dapat menurunkan
intensitas nyeri persalinan fisiologis kala satu fase aktif.
Dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan intensitas
nyeri sebelum dan sesudah diberikan intervensi teknik
kneading pada primipara maupun multipara inpartu kala
satu fase aktif.
O Hasil penelitian yang telah dilakukan adalah ada
(Outcome)
perbedaan penurunan rasa sakit pada ibu bersalin
setelah mendapat perlakuan tidak mendapat terapi
teknik knealing dengan penurunan rasa sakit pada ibu
bersalin setelah mendapat perlakuan dengan terapi
kombinasi antara teknik kneading dan nafas dalam. di
wilayah kerja Puskesmas Raja Polah tahun 2018. Di
deskripsikan di atas diperoleh bahwa terdapat
penurunan rasa sakit pada ibu bersalin sebelum dan
setelah mendapatkan perlakuandengan terapi kombinasi
antara teknik kneading dan nafas dalam. di wilayah
UPTD Puskesmas Raja Polah Kabupaten Tasikmalaya
dengan skala nyeri yang berubah dari nyeri berat
menjadi nyeri sedang.
5. T Waktu penelitian ini dilakukan bulan Januari sampai
(Time)
bulan Maret tahun 2018.

13