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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“CAYETANO HEREDIA”
CARRERA ENFERMERÍA TÉCNICA

INFORME DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ENTERAL: VÍA ORAL Y


SUBLINGUAL

I. INFORMACIÓN GENERAL:

1.1. PROGRAMA DE ESTUDIO : Enfermería Técnica


1.2. MÓDULO PROFESIONAL : Servicios Técnicos de Enfermería Asistencial.
1.3. UNIDAD DIDÁCTICA : Asistencia en la Administración de Medicamentos
1.4. PERIODO ACADÉMICO : 2019 - I
1.5. CICLO ACADÉMICO : IV
1.6. TURNO : Mañana
1.7. DIA DE PRESENTACION : Lunes 2 de mayo 2019
1.8. MODO DE PRESENCTACION : Teórico - Practico
1.9. RESPONSABLES : Arroyo Alvarado Diana
Tapia Cuchupoma Medaly

1.10. DOCENTE RESPONSABLE:


Lic. Enf Ramírez Reynoso Judith Estrella
1.11. EMAIL
 Nombre : Diana Arroyo
Correo : DARROYO@cayetanoherediachiclayo.edu.pe
 Nombre : Medaly Tapia
Correo : MTAPIAC@cayetanoherediachiclayo.edu.pe
II. INTRODUCCION.
Un fármaco es toda sustancia química purificada utilizada en la prevención, diagnóstico,
tratamiento, alivio o curación de una enfermedad o para evitar la aparición de un proceso fisiológico
no deseado o bien, para modificar condiciones fisiológicas con fines específicos. Estos como
sustancias químicas, deben de ser transformados antes de ser administrados al paciente,
convirtiéndose en preparados farmacéuticos o formas de dosificación, estas formas farmacéuticas
las encontramos en diferentes estados físicos como: solido, (semisólido), líquido y gaseoso.
Estos fármacos se administran al organismo con el objetivo de tener un efecto local (parenteral) o
sistémico (enteral, parenteral), existen diversos medios por los que el medicamento puede
introducirse en el organismo. Es posible que un mismo medicamento esté preparado para utilizar
más de una vía, del mismo modo que existen fármacos diseñados para acceder al organismo por
un único camino.
La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo
prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y
aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores
fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas,
los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que
involucran una mala práctica de la administración de medicamentos.
El termino uso racional, implica la toma de decisiones luego de realizar un análisis detallado de por
qué, para qué, a quién, cómo, cuándo y por cuanto tiempo podemos usar una terapéutica
específica, además de sopesar el riesgo y beneficio de su empleo. una mala decisión lleva a
desenlaces desafortunados.
Por ejemplo, en el caso de los antibióticos, el uso inadecuado ha llevado a la emergencia de
resistencia bacteriana cada vez en forma más temprana más amplia y a la aparición de gérmenes
multirresistentes.
Los antibióticos que hace algunos años servían para determinada infección, hoy en día no son
recomendados o sus dosis han sido dobladas para conseguir la erradicación bacteriana, es por esto
que debemos ser conscientes y responsables con el empleo de estas herramientas.
Este presente trabajo proporciona información acerca de la correcta administración de los
medicamentos por vía enteral (oral y sublingual) para promover su uso seguro y efectivo.
III. SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir, la
transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del
organismo.
El tubo digestivo se divide en: alto, medio y bajo.

 Tubo digestivo alto: Boca, faringe y esófago.


 Tubo digestivo medio: Estómago e intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon).
 Tubo digestivo bajo: Intestino grueso (ciego, colon ascendente, transverso, descendente,
sigmoide y recto).

 TUBO DIGESTIVO ALTO. Formada por la boca, la faringe y el esófago

 Boca
La boca es la puerta de entrada de los alimentos en el intestino. Corresponde a una cavidad
revestida por una mucosa, donde el alimento se humidifica por la saliva producida por las glándulas
salivales. Por lo tanto, durante la masticación los alimentos pasan primero por el proceso de la
digestión mecánica, por la acción de los dientes y de la lengua y, posteriormente, por la actividad
enzimática de la ptialina. Siendo así, en el rápido pasaje de los alimentos por la boca, la ptialina
(amilasa salival) comienza a actuar sobre el almidón – encontrando en la patata, harina de trigo,
arroz – transformándolo en moléculas menores de maltosa.

 Faringe
La faringe es un tubo muscular membranoso, que se comunica con la boca, a través del istmo de la
garganta y en la otra extremidad con el esófago. De esa manera, para llegar al esófago, el alimento,
después de masticado, recorre toda la faringe, que es un canal común, tanto para el sistema
digestivo como para el sistema respiratorio. En el proceso de la deglución, el paladar blando se
retrae hacia arriba y la lengua empuja los alimentos en la faringe, que se contrae voluntariamente y
lleva el alimento hacia el esófago. En ese momento, la epiglotis cierra el orificio de comunicación
con la laringe, impidiendo la penetración de alimentos en las vías respiratorias.

 Esófago
El esófago es un conducto musculoso, controlado por el sistema nervioso autónomo. De este modo,
a través de olas de contracciones, el conducto musculoso va exprimiendo los alimentos y
conduciéndolos en dirección al estómago.

 TUBO DIGESTIVO MEDIO. Formado por el estómago y el intestino delgado (duodeno, yeyuno e
íleon).
 El estómago
Es una bolsa grande que se encuentra en el abdomen, el único responsable de la digestión de las
proteínas. La entrada estómago se llama de cardias (parte anexa al esófago), porque se encuentra
muy cerca del corazón, separado de ella solo por el diafragma. El estómago tiene una pequeña
curva superior y una gran curvatura inferior: la parte más dilatada se llama ‘región fúndica’ o ‘fundus
gástrico’, mientras la parte final del estómago, una región estrella, recibe el nombre de ‘piloro’.
El simple movimiento de masticación de los alimentos, ya activa la producción del ácido clorhídrico
en el estómago, sin embargo, solamente con la presencia del alimento, de naturaleza proteica, se
inicia la producción del jugo gástrico: una solución acuosa, compuesta de agua, sales, enzimas y
ácido clorhídrico.
Sin embargo, la pepsina es la enzima más potente del jugo gástrico, siendo regulada por la acción
de una hormona, la gastrina, producida en el propio estómago, en el momento que moléculas de
proteínas de los alimentos entran en contacto con la pared del órgano. Así, la pepsina rompe las
moléculas grandes de proteínas y las transforma en moléculas menores, llamadas proteosas y
peptonas.
Importante tener en cuenta que la mucosa gástrica está cubierta por una capa de mucosidad, que
lo protege de los ataques del jugo gástrico, considerado bastante corrosivo. A partir de eso, cuando
hay un desequilibrio en la protección, resulta en la inflamación de la mucosa (gastritis) o también en
la aparición de heridas (úlcera gástrica).
Por último, la digestión gástrica dura en promedio dos a cuatro horas. En este proceso el estómago
experimenta contracciones que fuerzan el alimento contra el píloro, que se abre y se cierra, lo que
permite que, en pequeñas porciones, el quimo (masa blanca y espumosa) pase al intestino
delgado.
 Intestino delgado

El intestino delgado es revestido con un revestimiento corrugado (que tiene muchas proyecciones)
y está situado entre el estómago y el intestino grueso. Tiene la función de secretar diversas
enzimas digestivas, dando lugar a moléculas pequeñas y solubles: glucosa, aminoácidos, glicerol,
etc.

El intestino delgado se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon. Así, el duodeno es la
primera porción del intestino delgado para recibir el quimo desde el estómago. Cuando el quimo
llega al duodeno, se encuentra todavía muy ácido por lo que irrita a la mucosa duodenal. Poco
después, el quimo es bañado por la bilis, secretada por el hígado y almacenada en la vesícula
biliar, conteniendo bicarbonato sódico y sales biliares, que emulsionan la grasa, fragmentando sus
gotas en miles de microgotas.

Además, el quimo también recibe el jugo pancreático producido en el páncreas que contiene
enzimas, gran cantidad de agua y solución de bicarbonato de sodio, por lo que favorece la
neutralización del quimo. Así, en poco tiempo, la ‘papa’ alimentaria del duodeno se va volviendo
alcalina y generando condiciones necesarias para producción la digestión intra-intestinal.
Ya el yeyuno y el íleon se considera parte del intestino delgado, donde el tránsito del bolo está es
rápido, quedando la mayor parte del tiempo vacío durante el proceso digestivo. Por último, a lo
largo del intestino delgado, después de que todos los nutrientes fueran absorbidos, sobra una pasta
gruesa, con detritos no asimilados y con bacterias, ya fermentadas, que sigue hacia el intestino
grueso.

 TUBO DIGESTIVO BAJO. El tubo digestivo bajo es formado por el intestino grueso (ciego, colon
ascendente, transverso, descendente, sigmoide y recto).

 Intestino Grueso
El intestino grueso, que mide alrededor de 1,5 m de largo y 6 cm de diámetro, es el sitio de
absorción del agua (tanto la ingerida como la de las secreciones digestivas), de almacenamiento y
eliminación de residuos de la digestión. Se divide en tres partes: el ciego, el colon (que se divide en
ascendente, transverso, descendente y sigmoide) y el recto.
En el ciego la primera porción del intestino grueso, los residuos de alimentos, ya constituyendo el
‘bolo fecal’, pasan al colon ascendente, después al transverso, enseguida al descendente. EN esta
porción, el bolo fecal permanece estancado por muchas horas, rellenando las porciones del
sigmoide y del recto.
Para tanto, el recto es la última parte del intestino grueso, que termina con el canal anal y el ano,
donde se eliminan las heces. Para facilitar el paso de las heces, las glándulas mucosas del intestino
grueso, secretan moco para lubricar las heces, lo que facilita su tránsito y su eliminación.
Tengamos en cuenta que las fibras vegetales no son digeridas o absorbidas por el sistema
digestivo, pasando por todo el tracto digestivo y formando un porcentaje significativo de la masa
fecal.
IV. CONCEPTOS GENERALES
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ENTERAL: VIA ORAL Y SUBLINGUAL
4.1. DEFINICION:
 ADMINISTRAR. Es el proceso que se realiza para aplicar o hacer tomar los medicamentos, de
acuerdo a la vía de prescripción.

 MEDICAMENTO. Un medicamento es una sustancia o preparado que tiene propiedades


diagnósticas, curativas o preventivas, se administra a las personas o a los animales y ayuda al
organismo a recuperarse de los desequilibrios provocadas por las enfermedades o para
protegerse de ellos.

 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. Se entiende por vía de administración


farmacológica al camino que se elige para hacer llegar un fármaco hasta su punto final de
destino.

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ENTERAL. Es la más antigua de las vías utilizadas,


más segura, económica y frecuentemente la más conveniente. Comprende la vía oral,
sublingual, gastroentérica (usada frecuentemente para la alimentación cuando la deglución no
es posible), y la vía rectal.

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS VIA ORAL. Es el procedimiento mediante el cual se


suministra por vía bucal medicamentos que tengan acción local o general como tabletas,
cápsulas, suspensiones, jarabes etc.

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS VIA SUBLINGUAL. Consiste en la administración del


fármaco el cual se va a situar debajo de la lengua y se va a ir absorbiendo a través de la
mucosa de la boca.

4.2. OBJETIVOS
 VIA ORAL:

 Lograr un efecto terapéutico en el organismo mediante el poder de absorción que tiene el


tracto digestivo.
 Cuando se requiere un efecto más lento.
 Aliviar síntomas de una enfermedad

 VIA SUNBLINGUAL:

 Administrar fármacos debajo de la lengua con el fin de conseguir la incorporación del


fármaco al torrente circulatorio y así obtener un efecto más rápido. La absorción del
medicamento es rápida, ya que se realiza a través del epitelio, debajo de la lengua.
 Absorción eficaz.
 Evitan ser destruidos o transformados en el estómago.

4.3. FORMAS DE PRESENTACION

 VIA ORAL:

 polvos
 granulados
 comprimidos
 cápsulas
 jarabes
 suspensiones
 emulsiones.
 Pastillas
 Tabletas
 Píldora
 Elíxires
 AGUAS AROMATICAS

 VIA SUBLINGUAL:

 Comprimidos de disolución rápida con adecuada hidroliposolubilidad: se desintegran en


contacto con el medio húmedo sublingual.
 Cápsulas de disolución rápida para uso sublingual: son blandas y en ocasiones perforadas.
 Nebulizadores o pulverizadores de dosificación definida por pulsación.
 Aerosoles
 GOTAS

4.4. VENTAJAS Y DESPENTAJAS (forma de presentación)

 VENTAJAS Y DESVENTAJAS: VIA ORAL

 POLVOS.

Ventajas

 Flexibilidad. Las sustancias pulverizadas permiten confección de otras formas


farmacéuticas.
 Actividad. Por su gran superficie de contacto se disuelven más rápido y se absorben más
rápido.
 Estabilidad. Son más estables que los líquidos.
 Versatilidad posológica. Se pueden dispensar en líquidos compatibles para pacientes
renuentes al medicamento.
 Facilidad de administración
 Efecto terapéutico
Desventajas
 No están bien adaptadas para la suspensión
especialmente de drogas con olores o sabores
desagradables.
 Se tiene dificultad en su dosificación.
 Se puede dar perdida de esencias volátiles.
 Imposibilidad de realizar mezclas perfectas.

 GRANULADOS.

Ventajas

 Producto seco. No se transporta agua.


 No caduca. Almacenaje indefinido.
 Fluye muy bien. Permite sistemas de dosificación
precisos.
 No hace polvo. Instalaciones limpias.
 Precios más asequibles que los líquidos.
Desventajas
 No adecuados para morteros seco.
 Precio mayor que el polvo.
 Abecés es preciso prolongar el tiempo de amasado y respetar un orden de adicción de los
componentes del mortero u hormigón para asegurar la completa disgregación de los
gránulos.
 Imposibilidad de suministrar colores a medida para consumos no importantes.

 COMPRIMIDOS.

Ventajas

 Bajo costo.
 Precisión en la dosificación y prolongado periodo de
validez.
 Son simples y fácil de usar.
desventajas
 Limitado uso en pacientes que no pueden deglutir.
 problemas de biodisponibilidad.
 CÁPSULAS.

Ventajas

 buena estabilidad y biodisponibilidad,


 fácil elaboración.
 Son insípidas y permiten, por tanto, enmascarar características organolépticas
desagradables del principio activo, como un sabor amargo o un olor.
 Protegen el fármaco de agentes externos como el polvo, el aire o la luz (pero no de la
humedad).
 Permiten administrar una sola forma farmacéutica, uno o más fármacos en la dosis exacta
deseada.
 Facilitan a los pacientes la identificación del medicamento por el color.
Desventajas
 Mayor coste que los comprimidos.
 No pueden fraccionarse.
 No puede ser utilizadas por pacientes con problemas de
deglución.
 Requieren condiciones de conservación especiales en
cuanto a humedad y temperatura.
 Limitaciones en su uso de aplicación: no indicados en niños
y ancianos.
 Limitación en la formulación: no se pueden formular en cápsulas sustancias que sean
incompatibles con la cubierta como son higroscópicas y eutécticas, salvo que sea
absolutamente necesario su uso.

 JARABES.
Ventajas
 Pueden administrarse por vía oral, a niños o a adultos incapaces de deglutir comprimidos o
cápsulas.
 Son muy eficaces para enmascarar el sabor de las drogas amargas o saladas.
 Mayor biodisponilidad que las formas sólidas: mejor absorción, rapidez en aparición del
efecto.
 Menor efecto irritante en la mucosa gástrica.
 Fácil ingestión en niños y ancianos.
 Dosificación por volumen.
 Se desintegra en el cuerpo antes que comience la absorción.
 Dosis uniformes.
 Rápida eficacia.

Desventajas
 Mayor riesgo de contaminación: conservantes
 Posible inestabilidad en disolución
 Mayor dificultad para manejo y almacenamiento.
 Difícil enmascarar caracteres organolépticos desagradables
 Son voluminosos.
 Se necesita una cuchara para administrar la dosis.
 Soluciones farmacéuticas que son químicamente inestables en presencia de agua

 SUSPENSIONES.

Ventajas

 Brinda la posibilidad de dosificar en forma más exacta y cómoda medicamentos de acuerdo


a la edad y peso del paciente.
 Permite enmascarar en algún grado el mal sabor del medicamento.
 Se prefieren cuando el fármaco tiene un período de eficacia muy corto. Entonces, se opta
por las suspensiones que se reconstituya sólo en el momento de administrarla al paciente.
 Permiten la administración de fármacos inestables en disolución, pero químicamente
estables en suspensión.
 Enmascara colores, olores y sabores desagradables para
el paciente.
 Fácil administración, individuos que no pueden tragar.

Desventajas

 Son formas farmacéuticas muy inestables.


 Tienden a separarse la fase sólida y la fase líquida.
 El vehículo acuoso puede servir como medio para el
crecimiento de microorganismos.
 Organolépticamente no es muy agradable.
 Desde el punto de vista de transporte y almacenamiento presentan mucho peso y ocupa
gran volumen.

 EMULSIONES.

Ventajas

 El sistema puede proporcionar una liberación controlada del principio activo.


 Protege el principio activo frente al hidrólisis y la oxidación.
 Permite enmascarar características organolépticas desagradables del principio activo.
 Dosificación fácil y cómoda.
 Resulta de elección particularmente en
niños
Desventajas
 Mayor contaminación microbiológica.
 menor estabilidad al principio activo.
 PASTILLAS.

Ventajas

 Gran estabilidad física química y biológica.


 Exactitud en la dosificación.
 Es sencillo y practico modo de aplicación.
 Es bajo costo.
Desventajas
 La ingestión en ancianos y lactantes es dificultosa.
 La fabricación es compleja y exige numerosos controles.
 Se pueden plantear problemas de biodisponibilidad.
 Su acción por lo general no es muy rápida.

 TABLETAS.

Ventajas

 Exactitud de dosis.
 Fácil transporte.
 Es de fácil administración.
 Se pueden identificar fácilmente.
 Bajo costo.

Desventajas

 No se puede administrar en bebes, ancianos, personas con


trastornos gástricos.
 Biodisponibilidad del principio activo.
 Uniformidad o comprensión de fármacos con dosis muy pequeñas
o altas.

 PÍLDORA.

Ventajas
 Es altamente eficaz para evitar un embarazo
 No provocan interrupciones en el acto sexual
 Pueden reducir el acné mejorar el aspecto de la piel
 Ayuda a disminuir los síntomas de la menstruación
Desventajas
 Dolores de cabeza
 Sensibilidad en los senos
 Cambios en el peso
 Sangrados irregulares
 Náuseas y mal estar gastrointestinal

 ELIXERES.

Ventajas

 Adecuado para fármacos insolubles en agua.


 soluble en mezclas hidroalcoholicas.

Desventajas

 Menos dulce y menos viscoso que los jarabes.


 Menos eficaz para enmascarar el sabor .
 Alto grado de rangos alcohólicas del 15% al 50%.

Desventajas

 ampoyas orales o bebibles


4.3. FARMACOCINETICA (por cada presentación)
4.4. FARMACODINAMIA (por cada presentación)
4.5. CLASIFICACION DE LOS FARMACOS (2 fármacos por forma de presentación)
Nombres de Fármacos Origen Acción Administración Patología
Genérico Comercial
Paracetamol Tempram Sustancia General Oral Fiebre
química Dolor

4.6. EFECTOS DE LOS FARMACOS


Fármaco E. E. Deseado E, colateral E. Toxico
Farmacológico
Paracetamol Sistema nervioso Bajar la fiebre Escalofríos Intoxicación
Dolor agudo Sudoracion

4.7. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR PRESENTACION


 PASTILLA
Definición:
Materiales
Procedimientos
 JARABE
 TABLETA
 COMPRIMIDO
 PLIDORA
4.8. COMPLICACIONES EN LA VIA ORAL
4.9. INTERVENCION DEL TÉCNICO DE ENFERMERIA EN LA VIA ORAL

V. EJERCICIOS
VI. BIBLIOGRAFIA
VII. ANEXOS (Tríptico, mapa mental o conceptual)

https://prezi.com/bosywrzgneb3/formas-farmaceuticas-polvos-y-granulados/
http://www.innovacion.gob.sv/inventa/attachments/article/356/Capsulas%20duras.pdf
https://es.scribd.com/doc/263106435/Suspensiones
https://www.slideshare.net/AideeRojas/formas-farmaceuticas-lquidas-de-administracion-oral
https://www.edruida.com/single-post/Formas-farmaceuticas-liquidas-via-oral
https://es.scribd.com/doc/38925364/emulsiones-y-suspensiones
https://prezi.com/gcufzf9qsl6h/e-m-u-l-s-i-o-n-e-s/
https://es.slideshare.net/Prymer/formas-farmacuticas-3625629
https://es.slideshare.net/mildredlee/farmacologa-comprimidos
https://laenfermeriareal.com/tipos-presentacion-de-medicamentos/

https://www.u-
cursos.cl/usuario/c25b93f7ec03b9603ab499e3f1f7c8eb/mi_blog/r/Tecnologia.Farmaceutica2_
medilibro

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