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Junio 2014
Las enfermedades provocadas por hongos han aumentado su frecuencia en los últimos años
debido al aumento del uso de medicamentos inmunosupresores potentes en que se utilizan en
trasplantes de órganos y en la terapia anticancerosa. Su aumento también está en relación con
infecciones virales que provocan inmunodeficiencia (HIV o SIDA) En una boca con una higiene
perfecta se encuentran un número infinito de bacterias y otros organismos en vida saprófita.
Entre estos organismos encontramos las Candidas, responsables de las micosis más frecuentes
(Candidiasis oral o moniliasis). La Cándida es un microorganismo comensal presente
normalmente en la boca. Esta infección por hongos aparece cuando se altera el equilibrio en la
cavidad bucal. La especie más frecuente es la Cándida Albicans aunque también otras especies
pueden ser responsables: C. krusei, C. parakrusei, C. tropicalis, C. seudotropicalis, C.
stellatoidea, C. glabrata, C. dubliniensis
El recién nacido no tiene muy desarrollada su flora bucal y además no produce demasiada
saliva.
En el anciano hay también una disminución fisiológica de la producción salival, unido a
una serie de condiciones que favorecen la aparición de este hongo.
El embarazo predispone a unos cambios hormonales que favorecen el desarrollo de estos
microorganismos.
Problemas del sistema defensivo inmunitario: los inmunodeprimidos por trasplantes, los
tratamientos prolongados con corticoides por vía oral, el SIDA, las neutropenias.
Problemas nutricionales: déficit de hierro, folatos o Vitamina A o B12, alcoholismo (el
alcohol deprime el sistema inmune), desnutrición, malabsorción, oligoelementos.
Problemas endocrinos: diabetes, hipotiroidismo, obesidad.
Enfermedades malignas: leucemias , linfomas.
La sarcoidosis y otras enfermedades que provocan fibrosis de las glándulas salivales.
Factores locales
La boca seca o xerostomía: síndrome de Sjögren, irradiación, empleo de algunos
fármacos.
La utilización prolongada de antibióticos de amplio espectro por la destrucción de la flora
habitual, alterando su equilibrio.
Los tratamientos con corticoides inhalados.
La dietas ricas en hidratos de carbono.
La leucoplasia y el cáncer de boca.
Las prótesis mal adaptadas por cualquier causa, asociadas en ocasiones con una higiene
deficiente.
El tabaco, la marihuana, las drogas inyectadas.
La sialorrea (producción excesiva de saliva) a nivel de la comisura de los labios.
La falta de higiene de la boca.
Los psicotropos, los antidepresivos.
Histoplasmosis.
Blastomicosis.
Criptococosis.
Aspergilosis.
Clínica
Diferentes tipos de manifestaciones.
Los signos principales son el enrojecimiento de la mucosa y las placas o depósitos
blanquecinos.
A veces podemos encontrar fisuras asociadas.
Los síntomas varían y pueden ser mínimos o incluir dolor (disgeusia), ardor o quemazón.
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Prevención y tratamiento de la micosis bucal Micosis Candidiasis mulfifocal bucal Mycosis bucal
Candidiasis de la mucosa bucal Candidiasis bucal Candidiasis orales Casuística de las micosis
en la cavidad bucal
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