MODELO DE ATENCIÓN

INTEGRAL DE SALUD (MAIS)

Dr. Javier Navarrete Mejía

pnavarretem@usmp.pe

Salud Pública I
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD

1. Antecedentes
2. Concepto
3. Características
4. Componentes
5. Primer Nivel de Atención
 ANTECEDENTES

• El 2003, el Ministerio de
Salud presentó el Modelo
de Atención Integral de
Salud (MAIS) como el
marco referencial para el
diseño de políticas de
salud. Impulsar cambios
en la organización y
funcionamiento de los
servicios de salud.
ANTECEDENTES

• Por RM N°
464-2011-MINSA, se
aprobó el Documento
Técnico del MAIS basado
en familia y comunidad.
Ministro de Salud Dr. Oscar
Ugarte Ubillús.
 DOCUMENTO TÉCNICO – MAIS BFC
Actualiza los fundamentos y alcances de la atención integral de
salud:

1.Promoviendo un modelo de gestión con enfoque territorial.

DOCUMENTO TÉCNICO - MAIS
Actualiza los fundamentos y alcances de la atención integral de salud:
2. Especial atención a los recursos humanos, la
organización de los servicios en redes de salud y la
prestación de atenciones de salud.
DOCUMENTO TÉCNICO - MAIS
Actualiza los fundamentos y alcances de la atención integral de salud:
3. Énfasis en la promoción de la salud y prevención de
la enfermedad; teniendo como eje de intervención la
familia y la comunidad.
DOCUMENTO TÉCNICO - MAIS
Actualiza los fundamentos y alcances de la atención integral de salud:
4. Construyendo un sistema de salud que sea capaz de
anticiparse a los problemas sanitarios
 MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD

Es un sistema organizado de prácticas basado en un

enfoque biopsicosocial, el cual está dirigido a la
población sana y enferma, en el que se incorpora con
especial énfasis la dimensión preventivo - promocional
en la atención a la salud y la participación de la
comunidad.
ATENCIÓN INTEGRAL

Atención compuesta por cuidados que

tienen en cuenta todas las dimensiones de
una persona, no sólo las biológicas o las
orgánicas, sino también las psicológicas,
culturales, sociales, económicas, etc.
El modelo de atención integral en salud:
MAIS (R.M. N°. 729-2003-SA/DM)
“El nuevo Modelo de Atención Integral en Salud constituye el actual
marco de referencia para la atención de salud en el país, basado
en el desarrollo de acciones de promoción de la salud, prevención
de la enfermedad, recuperación y rehabilitación, orientados a
obtener una persona, familia y comunidad saludable.”

ETAPASDE
CICLOS DEVIDA
LA VIDA
Niñ @
Niñez
Adolescent
Adolescenci
Com - Entorno
Persona ae Adultez
Adult@
Familia unida Ambient
Adult@
Senectud
d e
Mayor
Este modelo de atención integral considera como
foco de atención a la familia; reconoce que ésta
influye en la salud y en la enfermedad de sus
miembros, y, de igual modo, la salud de cada
miembro influye en el sistema en su conjunto.
Para mejorar la situación de la salud se debe tomar en
cuenta como característica esencial y condición necesaria
el enfoque multidisciplinario y el trabajo en equipo, la
confluencia de los diferentes enfoques disciplinarios
permitirá un análisis integral de la salud, no sólo de las
personas, familias y de la comunidad.
El modelo de atención: entre la oferta, la
demanda y los determinantes sociales de la
salud
El modelo de atención: entre la oferta, la
demanda y los determinantes sociales de la
salud
El modelo de atención: entre la oferta, la
demanda y los determinantes sociales de la
salud
El modelo de atención: entre la oferta, la
demanda y los determinantes sociales de la
salud
El modelo de atención: entre la oferta, la
demanda y los determinantes sociales de la
salud
CARACTERÍSTICAS DEL MAIS BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD

•Centra su atención en la persona, en el contexto de su

familia y comunidad, facilitando el ejercicio pleno de sus
deberes y derechos en salud; acercando la atención de
salud a la población beneficiaria.

• Pone énfasis en las actividades de promoción de la

salud y prevención de la enfermedad; con orientación a
la familia y la comunidad sin descuidar las acciones
curativas y de rehabilitación.
• Reorienta los servicios de salud hacia una atención
personalizada, digna y de calidad, con base en
principios de salud familiar y comunitaria.

• Brinda especial atención a los recursos humanos, con el

fin de contribuir en el cierre de brechas con equidad.

• Promueve la gestión de la salud, con enfoque territorial.

• Organiza los servicios en redes de salud y asegura la

complementariedad e integralidad de la atención.
El nuevo modelo de atención integral en salud
basado en familia y comunidad (R.M. N°.
464-2011/MINSA)
• Promueve el abordaje de los determinantes sociales
de la salud y abre espacios para la participación
ciudadana en salud, individual y colectiva, y la
intersectorialidad.

• Asegura, a través de diversos mecanismos de

financiamiento, equitativos y sostenibles, los recursos
necesarios para su implementación y sostenibilidad.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL MODELO DE
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA
Y COMUNIDAD

• Asumir que el foco primario de la prestación de la

atención de salud es en el primer nivel de atención.
• En esta concepción, el equipo básico de salud familiar y
comunitaria (EBS-FC), en el nivel primario, promueve la
responsabilidad de las familias, las organizaciones de la
comunidad y los servicios de salud, para el cuidado de la
salud.
• El modelo MAIS-BFC fortalece y desarrolla la
participación ciudadana recogiendo las experiencias
locales, la colaboración con los servicios de salud y
control social que se han desarrollado en el país en las
últimas décadas y orientadas al nuevo enfoque de
atención integral de salud.
COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD

• Componentes que tienen como actores las instancias

de gobierno de los niveles nacional, regional y local:
las instancias de gestión de las organizaciones
prestadoras de servicios de salud; los establecimientos
de salud públicos, privados y mixtos; y los actores de la
sociedad civil.
Estos componentes son:

a) Gestión.
b) Organización de la prestación.
c) Prestación de servicios de salud.
d) Financiamiento
Componente de gestión

• Recursos humanos adecuados, competentes y en el

lugar apropiado.
• Programa Nacional de Dotación y Desarrollo de
Capacidades de los Recursos Humanos para el
Aseguramiento Universal en Salud - PROSALUD.
• Articulación educación-salud, para el desarrollo de
capacidades gerenciales, en el marco de la
implementación de PLANSALUD.
• Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y
Comunitaria (PROFAM).
Componente de organización de los
servicios para la prestación.

• Registro y categorización de los

establecimientos de salud del primer nivel de
atención.
• El sistema de referencia y contrarreferencia
entre los diferentes niveles de atención.
• La oferta móvil de servicios de salud. Las
redes de salud articuladas funcionalmente.
Componente de prestación de servicios
de salud.
• La provisión de paquetes de atención integral a la
persona, familia y comunidad.
• La organización de los equipos básicos de salud
familiar y comunitaria.
• La organización del sistema de vigilancia comunal.
• El sistema de seguimiento de atenciones.
• Elaboración de los planes locales de atención de salud.
• Adecuación de los servicios de salud para la atención
integral basada en la familia y la comunidad.
Componente de financiamiento.

• Financiamiento vía Aseguramiento Universal en

Salud.
• Reorientación del financiamiento del presupuesto por
resultados a la Atención Integral de Salud con enfoque
de Salud Familiar y Comunitaria.
• Financiamiento per cápita del MAIS-BFC.
• Financiamiento a través de los programas de estímulo
económico municipal.
 PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
Para garantizar el derecho a la salud de la población, el
Ministerio de Salud y los gobiernos regionales cuentan
actualmente con:
7,447 establecimientos de salud
11 institutos especializados,
146 hospitales,
1,331 centros
5,959 puestos de salud.

Los dos últimos representan el 97.89% de todos los

establecimientos de salud y corresponden al primer nivel de
atención.
Fuentes de información
• Ley Nº 26842
• Ley General de Salud.
• Ley N° 27604, Ley que modifica la Ley General de Salud
N° 26842, respecto de la obligación de los
establecimientos de salud a dar atención médica en
casos de emergencia y partos.
• Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud, y su
Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N°
013-2002-SA.
• Ley Nº 27658, Ley de Modernización de la Gestión del
Estado.
• Ley Nº 27680, Ley de Reforma Constitucional del
Capítulo XIV del Título IV, sobre Descentralización.
* Dra. Rosa Falconí Sandoval

Fuentes de información

• Ley Nº 27783, Ley de Bases de la Descentralización.

• Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
• Ley Nº 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.
• Ley Nº 28056, Ley Marco del Presupuesto Participativo.
Ley Nº 28273, Ley del Sistema de Acreditación de los
Gobiernos Regionales y Locales.
• Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo.
• Ley Nº 29414, Ley que establece los Derechos de las
Personas Usuarias de los Servicios de salud.
12/09/2017 Dra. Rosa Falconí Sandoval

Fuentes de información
• Fuentes bibliográficas:
• Ministerio de Salud. El modelo de atención integral de salud. Lima,
Perú. 2003.
• Ministerio de Salud. Modelo de atención integral basado en familia
y comunidad. Lima, Perú. 2011.
• Fuentes electrónicas:
• www.minsa.gob.pe
12/09/2017 Dra. Rosa Falconí Sandoval