Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
UNIVERSIDAD ANDINA
NESTOR CACERES VELASQUEZ
ESCUELA DE POST GRADO
DOCTORADO EN SALUD PUBLICA
TESIS
EFECTO DE LA EDUCACIÓN PRENATAL PARA EL PARTO EN
LAS GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL
NÚÑEZ BUTRÓN PUNO 2015
PRESENTADO POR:
ESPERANZA CUEVA ROSSEL
JULIACA – 2016
2
UNIVERSIDAD ANDINA
NESTOR CACERES VELASQUEZ
ESCUELA DE POST GRADO
DOCTORADO EN SALUD PUBLICA
TESIS
PRESENTADO POR:
ESPERANZA CUEVA ROSSEL
PRESIDENTE : ………………………………………………….
INDICE
DEDICATORIA ............................................................................................................... 6
AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... 7
RESUMEN ....................................................................................................................... 8
ABSTRACT ................................................................................................................... 10
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 12
CAPITULO I
I. EL PROBLEMA ............................................................................................... 17
1.1. EXPOSICIÓN DE LA SITUACIÓN PROBLEMÁTICA................................. 18
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. ............................................................... 19
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA GENERAL Y/O PRINCIPAL. ..................... 19
PROBLEMAS ESPECÍFICOS. .................................................................................. 19
1.3. JUSTIFICACION. ............................................................................................... 19
1.4. LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN. ................................................... 21
1.5. OBJETIVOS ...................................................................................................... 21
1.5.1. OBJETIVO GENERAL .................................................................................... 21
1.5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS .......................................................................... 22
CAPITULO II
II. MARCO TEÓRICO .......................................................................................... 23
2.1. ANTECEDENTES HISTORICOS Y EPISTEMOLOGICOS DE LA
INVESTIGACION CIENTIFICA DISEÑADA. .......................................................... 23
2.1.1. Antecedentes internacionales ................................................................. 23
2.2. Antecedentes Nacionales ............................................................................ 23
2.3. BASES TEÓRICAS. .......................................................................................... 24
2.4. ATENCIÓN PRENATAL. .................................................................................. 27
2.4.1. EDAD MATERNA. ........................................................................................ 29
2.4.2. PARIDAD. ...................................................................................................... 29
2.4.3. TALLA............................................................................................................. 29
2.5. ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS DESFAVORABLES. .......................... 29
2.6. OBJETIVOS DEL CONTROL PRE-NATAL. ................................................. 30
2.6.1. FRECUENCIA. .............................................................................................. 30
2.7. TODOS LOS EMBARAZOS SON DE RIESGO. .......................................... 31
2.8. EDUCACIÓN PARA LA SALUD ..................................................................... 33
4
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
El presente estudio de investigación titulado “Efecto de la educación prenatal
para el parto en las gestantes del hospital regional Manuel Núñez butrón puno
2015”.
Se observa que existe una relación altamente significativa entre los niveles de
educación prenatal con el segundo periodo del parto.
Así miso se obtuvo que los niveles de educación prenatal en las gestantes del
hospital regional Manuel Núñez butrón son iguales tanto para el grupo control
como para el grupo experimental en su etapa de pre test (0.440). Después de la
capacitación realizada se mejora el nivel de conocimiento en las gestantes en
estudio. Y es importante considerar que la educación prenatal es fundamental
durante el embarazo y
ABSTRACT
This research study entitled "Effect of prenatal childbirth education in pregnant
Manuel Nunez Butron 2015 puno regional hospital".
The general objective was raised to know the effect of the influence of prenatal
childbirth education in pregnant Regional Hospital Manuel Nunez Butron puno
2015.La methodology used in this study is quantitative, explanatory and
relational, strict experimental longitudinal level. The universe consisted of 1500
pregnant women attending hospital outpatient Manuel Nunez Butron of Puno.
They taking to study a sample of 236 gestantes.se selected according to the
criteria of inclusion and exclusion .se took a pretest and after training developed
to pregnant women took a post test.se elaborate observation guide attitude the
first stage of labor and attitude during the second stage of labor. the questionnaire
observational documentary technique which were validated for five expertos.se
we perform training according to a work plan presented which was scheduled the
pre natal issues important number of controls delivery periods birth control, was
used. This was done through workshops, for better understanding of pregnant
women in study ... chi square test was used to test the hypothesis for statistical
analysis. The results in little initial knowledge of pregnant women in the pre test
where 74% obtained failing grade and 22% regularly note was found. After the
training they received the gestating obtained good grades 62% and 28% regular
notes. As for the comparison of knowledge of the first stage of labor, in the pre
test pregnant women in study they obtained failing grade 80% and regulate 22%
in the post test these results improved after training where 58% obtained note
good and 22% regularly note the existence of a highly significant relationship
between levels of prenatal education with the first stage of labor is concluded ..
As for the second stage of labor in the pretest the results were poor and post test
after training 58% good note and 22% note regular.Se obtained it shows that the
education given to pregnant women was positive because they increased atravez
knowledge of the training. It is observed that there is a highly significant
relationship between levels of prenatal education with the second stage of labor.
Thus it was obtained miso levels in pregnant women prenatal education of
11
Manuel Nunez Butron regional hospital are the same for both the control group
and the experimental group in the pretest stage. (0.440) .After training conducted
is improved level of knowledge in pregnant women under study. And it is
important to consider that prenatal education is essential during pregnancy and
It is concluded that the average education levels in pregnant women prenatal
Hospital Manuel Nunez Butron are different for both control and experimental
group in the post test stage. (0.001) In the present study Predominant age group
15-29 years of age with 54%. The level of education that prevailed in this study
was the degree of secondary education. 62%, 22% primary and 16% higher
predominance likewise gilts in the study with 58% followed by pregnant women
who have a child with 34% and 3 to 8% .For more with what we affirm that the
undertaken training was effective in pregnant women in the study ,.
12
INTRODUCCIÓN
En nuestra región de Puno las altas tasas de morbilidad y mortalidad materna en
el hospital de puno constituye un problema de salud pública y por ello se ejecutó
el presente trabajo de investigación titulado “Efecto de la educación prenatal
para el parto en las gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno
2015 .Esta morbilidad y mortalidad materna es debido a una serie de factores
como es el bajo nivel socio económico, la desnutrición materna, el bajo nivel
cultural, la falta de saneamiento básico1. A estos factores se suman más factores
que influyen negativamente en este problemas de salud pública como son , la
inadecuada educación prenatal por parte del personal de salud, la carencia de
recursos humanos calificados en la atención pre natal como es el profesional
obstetra, así mismo la falta de presupuesto económico por parte del ministerio
de salud para emprender las actividades preventivo promocionales de la salud
materna que es la mejor estrategia para evitar muertes maternas, así mismo la
falta de motivación del personal de salud de cumplir con esta educación prenatal
que constituye uno de los derechos humanos fundamentales para la
embarazada ya que mediante esta se va a transmitir conocimientos sobre el
reconocimiento de los signos de alarma del embarazo, parto y el alumbramiento,
y a sí mismo la importancia que tiene el parto institucional(2)
del MINSA, los mismos que van a contribuir a la elaboración de los protocolos
de atención maternos.
También se habla del dolor en el parto las cuales puedan ser mitigadas por una
adecuada preparación psicológica y física a la gestante durante el embarazo
haciendo uso del método ruso. Psicoprofilaxis de los dolores del parto aplicando
los fundamentos teóricos y prácticos en la capacitación emprendida a las
gestantes en estudio a si mismo se habla de la capacitación como de las técnicas
de capacitación dentro de los cuales se utilizaron las técnicas de exposición que
se utilizaron durante la capacitación a las gestantes como son:
En cuanto a los resultados, del primer periodo del parto, en el pre test el 80%
obtuvieron notas deficientes y el 20% notas regulares. Demostrando el escaso
conocimiento sobre este periodo. En el post test se mejoró los resultados
obteniendo las gestantes los 58% notas buenas, el 22% notas regulares.
En cuanto al segundo periodo del parto en el pre test obtuvieron los 70% notas
deficientes y 30% regular. Después de la capacitación en el post test se
obtuvieron los 58% notas buenas y el 22 % obtuvieron notas
regulares.Concluyendo que. existe relación altamente significativamente entre
los niveles de educación prenatal con el segundo periodo del parto en gestantes
del hospital Manuel Núñez butrón puno.
En el presente estudio predomino las nulíparas con el 58% seguido por las
gestantes que tienen 1 hijo con 34% y por último por gestantes que tienen más
de 3 hijos con 8%.
CAPÍTULO I
I. EL PROBLEMA
18
PROBLEMAS ESPECÍFICOS.
P1. ¿Cómo influye el efecto de la educación prenatal en la madre durante
el primer periodo del parto en las gestantes del hospital regional Manuel
Núñez Butrón Puno-2015?
1.3. JUSTIFICACION.
cuando una madre fallece y que estos niños cuando crecen son una
amenaza para la sociedad por las precarias condiciones en que crecieron
.Con la adecuada educación prenatal se lograra que el hospital docente
Manuel Núñez Butrón de Puno, disminuya sus tasas de morbi mortalidad
materna.
1.5. OBJETIVOS
1.5.1. OBJETIVO GENERAL
CAPITULO II
II. MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES HISTORICOS Y EPISTEMOLOGICOS DE
LA INVESTIGACION CIENTIFICA DISEÑADA.
2.1.1. Antecedentes internacionales
Trabajo de investigación titulado Atención Materna y Perinatal con
Educación Prenatal, realizada por el MINSA de Bogotá Colombia en el año
1988, donde el problema principal fue que las madres gestantes
desconocían las complicaciones del embarazo, parto y puerperio y se llegó
a la conclusión de que la educación era uno de los pilares fundamentales
que se tenían que brindar a la embarazada y que las complicaciones
durante el embarazo, parto y puerperio era menor en las embarazadas que
habían recibido una educación adecuada durante el periodo prenatal.
final fue que existen diferentes significativas en las actitudes hacia el parto
entre las gestantes con o sin preparación en psicoprofilaxis. Las gestantes
preparadas en psicoprofilaxis, muestran una actitud positiva hacia el
parto.
“La mujer que no recibe una educación prenatal se encuentra limitada, llega
a él con una serie de perjuicios y temores”,5 muchas veces no conocen bien
su cuerpo ni su fisiología. Lograr que las gestantes reciban una adecuada
educación y capacitación integral en el proceso de la gestación y del
alumbramiento, propiciando una mejor tolerancia al dolor y menor
complicaciones, reemplazar los reflejos negativos por otros que
condicionen tolerancia, tranquilidad.
La atención prenatal apareció en primeros años del siglo XX, en la lógica que
dentro de las mujeres embarazadas, supuestamente sanas, se podría
detectar las complicaciones, tratarles y de este modo impedirles defunciones.
Pero sin embargo las evidencias mostraron que a pesar de la generalización
de la atención prenatal la muerte no descendió hasta después de la segunda
guerra mundial, en que aparecieron los antibióticos, las transfusiones de
sangre y se mejoró la atención de las emergencias con tratamiento quirúrgico
incluido. “Esta y otras experiencias han logrado justipreciar la atención
prenatal en el sentido que es válida, siempre que se aproveche para la
detección y manejo de las complicaciones y para la preparación
individualizada del parto institucional”4.
“El personal de la clínica debe dedicar todos los esfuerzos posibles para
asegurar que las clínicas que proveen CPN de acuerdo al nuevo modelo de
la OMS puedan implementar todas las actividades recomendadas”5. Por
ejemplo: las tiras reactivas múltiples para los análisis de orina deben estar
disponibles en todas las clínicas que no tienen los medios para llevar a cabo
un cultivo de orina de rutina; los comprimidos de hierro y ácido fólico deben
estar disponibles para administrarse a bajo costo o sin cargo a todas las
mujeres; todas las mujeres que requieran tratamiento con antibióticos deben
recibirlo, en aquellos casos de bacteriuria o infecciones de transmisión
sexual. Se están preparando otros documentos para contribuir con la
implementación de estas recomendaciones.
2.4.2. PARIDAD.
2.4.3. TALLA.
2.6.1. FRECUENCIA.
“La frecuencia con las que se deben realizar el control prenatal debe ser
lo más temprano posible, debiendo ser periódica, continua e integral” 8.
El propósito del control prenatal es lograr que la gestante cumpla con los
controles prenatales para detectar a tiempo cualquier patología y tratarlo
y realizarlo el seguimiento correspondiente.
La atención prenatal debe ser eficaz una atención prenatal será eficaz si
reúne las siguientes características:
“De allí que hoy afirmemos “todos los embarazos son de riesgo”10
6. Vómito persistente.
2.10. PARTO
2.10.1. CONCEPTO:
2.10.2. FACTORES:
Fuerza expulsiva:
38
Periodo de Dilatación:
“Se inicia con el primer dolor verdadero de parto y finaliza con la dilatación
completa del cuello uterino. Este primer periodo tiene una duración
aproximada de 6 a 8 horas en la multípara y entre 8 a 12 horas en la
nulípara”.22
Periodo Expulsivo:
Periodo de Alumbramiento:
Durante el alumbramiento se produce el desprendimiento de la placenta y
las membranas del saco amniótico.
Este periodo dura de 5 a 30 minutos.
DOLOR EN EL PARTO
ORIGEN
SENSIBILIDAD
40
Platón (siglo III A.C.) lo definió como la destrucción del estado normal y el
placer como su restauración.
TIPOS DE DOLOR :
también: leer, ir a visitar el sitio de dar a luz, discusión con sus proveedores de
cuidado de salud y numerosas otras fuentes de información.
“Sus músculos están trabajando, y esto puede causar dolor lo cual puede ser
reducido mediante la relajación”.29 Aguantando su respiración y peleando con
las contracciones puede impedir la dilatación y, el parto. También puede resultar
en más dolor porque a su útero se le falta oxígeno debido a la tensión en su
cuerpo. La posición de uno es muy importante en el parto. Ciertas posiciones,
como el acostar de boca arriba, pueden ser dañinas y dolorosas. El cambiarse
la posición y quedarse móvil ayudan en reducir este dolor. Procedimientos
médicos cómo amniotomía, exámenes vaginales y monitorización del feto
pueden causar dolor, por limitando la movilidad, o por crear ansiedad.
“Estos no ocurren con todas mujeres, pero existen posibilidades que necesitarás
saber cómo tratar con ellos. Uno de los más comunes es parto de espalda
causado por un bebé posterior, esto puede ocurrir en hasta 25% de los partos.
Se puede tratar con este dolor por animarle al bebé a cambiar la posición por
usando una variedad de posiciones. A veces, dolor inusual puede ser señal de
problemas”.30
Principios Fundamentales:
Propaganda para hacer desaparecer la idea del parto como acto peligroso y
doloroso.
Educación:
Correcta Respiración:
Tipos de Respiración:
Respiración Profunda:
Debe coincidir con la contracción final del primer periodo del parto.
Respiración Jadeante:
Facilita la salida de la cabeza en forma lenta sin pujar. Previene los desgarros
perineales.
Respiración Contenida:
Relajación:
“Los principios son los mismos que los de la escuela Rusa. Crear un foco cortical
potente capaza de inhibir los estímulos originados en la contracción uterina”.32
PRIMERA SESIÓN:
TERCERA SESIÓN:
SEXTA SESIÓN:
Puerperio.
Cuidados en el Puerperio.
Signos de Alarma.
49
Alimentación.
Lactancia Materna.
Planificación Familiar
Métodos Naturales:
M. de Billings o del moco cervical.
M. de la lactancia materna.
M. del Ritmo.
“Métodos artificiales:
Condón.
T de cobre.
Píldora anticonceptiva.
Inyección anticonceptiva.
Métodos Quirúrgicos
Ligadura de Trompas.
Vasectomía”. 34
2.12. IMPORTANCIA DE LA CAPACITACIÓN DE RECURSOS
HUMANOS.
“La obsolencia, también es una de las razones por la cual, las instituciones se
preocupan por capacitar a sus recursos humanos, pues ésta procura actualizar
sus conocimientos con las nuevas técnicas y métodos de trabajo que garantizan
eficiencia”35
Entre los procedimientos que favorece una actividad están los siguientes
interrogatorios; trabajos en grupos (micro talleres), .debates, discusiones.
a) La acción
b) La discusión y el control
Basados en la evaluación.
La selección del método y de la técnica tiene que ser dirigida hacia el logro
de un objetivo preciso.
Es el método quien da sentido y razón de ser a los medios y materiales
utilizados en el proceso educativo.
6) Método expositivo.
Método experimental
Método expositivo
53
Observación:
DE EXPOSICIÓN: DE PARTICIPACIÓN:
Conferencia Charla
Mesa Redonda Juego de Roles o Sociodrama.
Simposio Torbellino o Lluvia de Ideas.
Seminario Estudio de Caso
Taller
Consejería
Phillips 6/6
Grupos Focales.
“No existe una técnica mejor que otra, que la efectividad de la técnica educativa
depende de la situación prevaleciente, de los objetivos formulados y de la
factibilidad de su realización".40
Conferencia
Mesa Redonda
Características:
Simposio
Características:
Seminario
Características:
Charla
Características:
Se siguen 3 pasos:
2.15. CONOCIMIENTO.
EDAD
EDUCACIÓN.
58
GESTACIÓN.
GRUPO ETÁREO.
PARIDAD.
TRABAJO DE PARTO.
PARTO
Expulsión de un feto con un peso igual o mayor de 500 gramos, contados desde
el primer día de la menstruación.
PERIODO INTERGENÉSICO.
HIPOTESIS
HIPÓTESIS ESPECÍFICOS.
H1. Dado el efecto de la educación prenatal la madre sea afirma que influye
positivamente en el primer periodo del parto en las gestantes del hospital
Manuel Núñez Butron.Puno-2015
VARIABLES.
Variable Independiente
X: Educación prenatal.
INDICADORES
x1: Capacitación.
VARIABLE DEPENDIENTE.
Y: Parto
INDICADORES
3er Periodo
Alumbramiento
-De 15 minutos
+De 15 minutos
Primaria 1º al 6º grado
GRADO DE Grado de Secundaria 1º a 5º grado
INSTRUCCIÓN Instrucción superior Universitario y no
universitario
Edad Edad gestacional - 37 semanas
DURACION DEL gestacional 38 semanas
EMBARAZO 39 semanas
40 semanas a +
64
CAPITULO III
3.2.3. MÉTODO.
Deductivo.
POBLACION
Está conformado por 1000 gestantes que acuden al consultorio externo del
Hospital Regional Manuel Nuñez Butron 2015.
MUESTRA
CRITERIOS DE INCLUSION
66
Gestantes de 15 a 42 años
CRITERIOS DE EXCLUSION
3.3.1. INSTRUMENTO
67
PARTO VARIABLE Y
TÉCNICAS.
Técnicas de Participación:
INSTRUMENTOS.
70
n = Tamaño de la muestra.
p = Probabilidad de que la educación Pre natal no exista en
las Gestantes que acudieron al control Pre Natal del
Hospital Docente Manuel Núñez Butrón en el año 2015
(10%)
q = Probabilidad de que la educación Pre natal exista en las
Gestantes que acudieron al control Pre Natal del Hospital
Docente Manuel Núñez Butrón en el año 2015 (90%).
E = Error absoluto (5%)
Z = 1.96 (para un nivel de confianza del 95%).
N = Tamaño de la población (1000 gestantes).
71
p*q
n 2
E p*q
2
Z N
Así se obtiene:
0.10 * 0.90
n
0.05 2 0.10 * 0.90
1.96 2 1500
n = 235.6 236 gestantes
72
CAPITULO IV
RESULTADO
TABLA 1. GESTANTES POR GRUPO ETAREO
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid De 15 a 29 27 54,0 54,0 54,0
años
De 30 a 39 21 42,0 42,0 96,0
años
De 40 años a 2 4,0 4,0 100,0
más
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
En la presente tabla 1 ,se aprecia que el 54% de las gestantes en estudio tienen
estos resultados obtenidos podemos afirmar que se tuvo mayor participación las
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Primaria 11 22,0 22,0 22,0
Secundaria 31 62,0 62,0 84,0
Superior 8 16,0 16,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
y el 16% superior .Podemos concluir que las gestantes que acuden más al
por lo que es importante este aspecto en vista de que estas gestantes mas
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sin hijos 29 58,0 58,0 58,0
1 hijo 17 34,0 34,0 92,0
De 3 a más hijos 4 8,0 8,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid Menos de 37 38 76,0 76,0 76,0
semanas
38 semanas 10 20,0 20,0 96,0
39 semanas 2 4,0 4,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid Es la atencion al niño 17 34,0 34,0 34,0
Es la educacion a la 22 44,0 44,0 78,0
madre gestante
Es la educacion a la 11 22,0 22,0 100,0
familia
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
apreciar a la pregunta sobre la educación pre natal. Aquí podemos afirmar que
educación prenatal.
77
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid De 6 controles pre- 26 52.0 52.0 52,0
natales
3 a 4 controles pre- 21 42,0 42,0 94,0
natales
De 1 a 2 controles 3 6.0 100
pre-natales 6.0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
que son seis controles que tienen que recibir en un establecimiento de salud.
complicaciones maternas..
78
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid N0 25 50,0 50,0 50,0
Si 25 50,0 50,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
y 50% que no 50%.la capacitación a las gestantes ha permitido que las gestantes
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid No 9 18,0 18,0 18,0
Si 41 82,0 82,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
permiten afirmar que las gestantes recibieron una adecuada educación sobre
INTERPRETACION
identificaron los signos de inicio del trabajo del parto. Por lo que se determina
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Va No 4 8,0 8,0 8,0
Si 46 92,0 92,0 100,0
lid Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
tipos de respiración han ayudado a que las gestantes sientan un parto seguro
y sin dolor..
82
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Si 29 58,0 58,0 58,0
No 21 42,0 42,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
para el parto es lograr que las gestantes vivan el parto sin temor ,como un
actitudes nocivas que influyen en esta etapa con el fin de disminuir las
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid No 4 8,0 8,0 8,0
Si 46 92,0 92,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
ellas puedan reconocer los periodos del parto e identificar las conductas en
cada uno de estos periodos y que el parto sea un proceso de tranquilidad sin
dolor.
84
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid No 2 4,0 4,0 4,0
Si 48 96,0 96,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
INTERPRETACION
INTERPRETACION
permite que las gestantes en estudio sienta la importancia del parto institucional,
y que las gestantes saben que esta es una de las mejores estrategias para
INTERPRETACION
Tabla 15 se aprecia los resultados del pre test donde podemos apreciar que
resultados.
87
INTERPRETACION
En la tabla 16 sobre los resultados del pos test realizadas a las gestantes
pre natal que se realizó a las gestantes del hospital regional Manuel Núñez
Butrón de Puno.
88
Periodo de dilatacion
Dilatacion Dilatacion
complicada normal Total
Etapa post- Educacion pre-natal Count 8 0 8
test Deficiente % of 16,0% ,0% 16,0%
Total
Educacion pre-natal Count 2 29 31
Regular % of 4,0% 58,0% 62,0%
Total
Educacion prenatal Count 0 11 11
Buena % of ,0% 22,0% 22,0%
Total
Total Count 10 40 50
% of 20,0% 80,0% 100,0%
Total
Fuente procesamiento de datos de la encuesta
N of Valid Cases 50
a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.60.
INTERPRETACION
(Dilatación) en las gestantes del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón Puno
89
a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.92.
INTERPRETACION
Group Statistics
INTERPRETACION
natal en las gestantes del Hospital Regional Manuel Nuñez Butron Puno, son
INTERPRETACION
natal en las gestantes del Hospital Regional Manuel Nuñez Butron Puno, son
DISCUSION DE RESULTADOS.
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS
(1) Stubbs T (2000). Oxitocina para inducción del trabajo de parto. Clínicas de
Obstetricia y Ginecología, 3:457-461.
(18) Suarez C., Arizaga R. (1999) Recursos Didácticos UNMSM Pág. 60.
(20) Navarro Martinez (1998) Salud Pública. México Mac Graw Hill. Pág. 301.
ANEXOS
103
TESIS
ANEXO 01
FORMULARIO DE CONCENTIMIENTO
MATRIZ DE CONSISTENCIA
¿Qué efecto existe de la conocer el efecto de la Dado el efecto de la INDEPENDIENTE Educació Control pre-natal. -Técnicas de Método científico.
educación pre-natal sobre influencia de la educación educación pre-natal sobre Efecto de la n en la Sesión de nutrición y exposición Diseño experimental longitudinal.
la madre durante el parto pre-natal sobre la madre la madre es probable que educación salud alimentación. Tipo cuantitativo.
en gestantes del H.M.N.B.- durante el parto en las el proceso del parto sea Pre-natal materna Signos de alarma. Explicativo y relacional.
Puno 2015? gestantes del H.M.N.B- más rápido y fácil en las Signos de inicio de trabajo de Nivel explicativo
Puno 2015 gestantes del H.M.N.B- parto. -Técnicas
Puno 2015 Sesión de relajación y participativas
respiración. POBLACIÓN
Sesión de cambios físicos y Gestantes consultorio externo.
psíquicos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS HIPOTESIS ESPECÍFICOS Sesión de ejercicios -Técnicas de MUESTRA PROBALISTICA
PROBLEMAS O.1. Determinar la H.1. Dado el efecto de la posturales. enseñanzas Tipo aleatorio simple.
ESPECÍFICOS influencia de la educación educación pre-natal en la
P.1 ¿Cómo influye el pre-natal en la madre madre se afirma que TÉCNICAS:
efecto de la educación pre- durante el primer periodo influye positivamente en el Instrumentos –documental.
natal en la madre durante del parto de las gestantes primer periodo del parto Técnicas
el primer periodo del parto del H.M.N.B.- Puno 2015 en las gestantes del - obser.-doc.
Primer periodo
en las gestantes del H.M.N.B.- Puno 2015 Ficha documental.
H.M.N.B.- Puno 2015? Entrevista.
Cedula de entrevista.
Segundo periodo
Cuestionario - formulario
O.2. Establecer la relación H.2. Existe relación directa
Tercer periodo. Pre test – post test
del efecto de la educación entre el efecto de la Controles
pre-natal y la duración del educación pre-natal y la 1 mes
segundo periodo del parto duración del segundo VARIABLE - 12 horas Intervalo 3 meses
P.2. ¿Qué relación existe de las gestantes del periodo del parto en las DEPENDIENTE + de 12 discreto. 6 meses.
entre el efecto de la H.M.N.B.- Puno 2015 gestantes del H.M.N.B.- Parto Cuarto periodo.
horas Nivel de confiabilidad del 95%
educación pre-natal y la Puno 2015 Intervalo
duración del segundo - 2 horas discreto. Criterios de inclusión y Criterios
periodo del parto en + de 2 de exclusión
gestantes del H.M.N.B.- horas. Intervalo
Puno 2015? Periodos discreto
del parto - de 15
min.
Ordinal.
Grupo etario + de 15
min.
Puerperio
de las 2
horas.
Años de estudio
Intervalo discreto
Años de
vida
105
Num. De hijos De 15 a 29
años
VARIABLES De 30 a 39
INTERVINIENTE años Ordinal
De 40 a más.
Grado de
instrucci
ón.
Razón
Primaria
Secundaria
Paridad Superior
Sin hijos
1 hijo
2 hijos
De 3 a más.
106
PARTO VARIABLE Y
1. ¿Sabe Ud. Que es parto?
a) Si
b) No
2. ¿Sabe Ud. Cuantos periodos tiene el parto?
a) Si
b) No
3. ¿Conoce Ud. La placenta?
a) Si
b) No
4. ¿sabe Ud. cuál es el tiempo de expulsión de la placenta?
a) < 30 min.
b) > 30 min.
5. ¿Es importante la atención la atención de parto institucional?
a) Sí.
b) No
6. ¿Le gustaría que su esposo le acompañe en el parto?
a) Sí.
b) No
109
PARTO VARIABLE Y
7. ¿Sabe Ud. Que es parto?
c) Si
d) No
8. ¿Sabe Ud. Cuantos periodos tiene el parto?
c) Si
d) No
9. ¿Conoce Ud. La placenta?
c) Si
d) No
10. ¿sabe Ud. cuál es el tiempo de expulsión de la placenta?
c) < 30 min.
d) > 30 min.
11. ¿Es importante la atención la atención de parto institucional?
c) Sí.
d) No
12. ¿Le gustaría que su esposo le acompañe en el parto?
c) Sí.
d) No
111
GUIA DE OBSERVACION
I. JUSTIFICACION.
La inadecuada educación de las gestantes que asisten al Hospital regional
Manuel Núñez Butrón sobre temas relacionados al embarazo y el parto
es un problema de Salud Pública por las altas tasas de mortalidad materna
en nuestro ámbito.
Esta capacitación empezara a partir del primero de abril del 2015 hasta el
30 de Diciembre. Así mismo para la ejecución se coordinara con el
responsable de la estrategia de salud sexual reproductiva del Hospital
Regional Manuel Núñez Butrón de Puno y con la unidad de capacitación,
la jefatura del servicio de gineco obstetricia.
SESION PARTO
OBJETIVO GENERAL
Identificar los periodos del parto y las emociones que lo acompañan para poder
sentir, conscientemente, el protagonismo activo de este proceso.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Que la gestante:
Conozca los tres periodos de parto.
Identifique las distintas maneras de inicio.
Conozca la evolución de los diferentes periodos del parto.
Exprese y comparta emociones que la genere la situación del parto.
Incluya a su pareja en el proceso del parto.
Valore el momento de acudir al hospital.
Identifique los signos de alarma.
Controle las contracciones uterinas.
CONTENIDOS:
- El parto, sus periodos.
- Pródromos del parto.
- Signos y síntomas que indican el inicio del parto.
- Cuando acudir al hospital.
- Identificación y control de las contracciones.
- Trabajo corporal y respiratorio en cada momento del parto.
- Signos de alarma.
- La pareja en el trabajo de parto.
METODOLOGIA
Sesiones expositiva con soporte audiovisual.
Trabajo grupal
- Tormenta de ideas.
- Rol playing
- Relajación vivencial
- Ejercicios en pareja.
CERTIFICACION.
116
PONENTES.
Doctorando Obstetra Esperanza Cueva Rossel
PARTICIPANTES.
Participaran todas las gestantes de acuerdo a los criterios de inclusión:
- Gestantes de 15 a 45 años.
- Gestantes que cursen con embarazo normal.
- Gestantes de la zona que asisten al Hospital Docente Manuel
Núñez Butrón.
- Gestantes con algún grado de educación primaria, secundaria y
superior
COSTO.
No se cobrara ningún monto
SEDE.
El lugar de capacitación será en el Hospital Regional Manuel Núñez
Butrón Auditorio.
PRESUPUESTO.
Material didáctico S/. 1,000.00
Refrigerio S/. 2, 500.00
Material de escritorio S/. 300.00
DURACION Y FECHA.
La presente capacitación se realizara desde el 1º de Abril 2015 al 30 de
diciembre del 2015
117
CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN.
DIA ACTIVIDAD RESPOSABLE
Del 01 de Abril al Coordinación de ejecución de Obst. Esperanza
08 de Abril capacitación. Cueva Rossel
Del 12 de Abril al Difusión sobre capacitación a Obst. Esperanza
16 de Abril través de diferentes medios de Cueva Rossel
comunicación
23 de Abril Primer grupo de capacitación Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
30 de Mayo Capacitación Segundo grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
12 de Junio Capacitación Tercer grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
19 de Julio Capacitación cuarto grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
26 de Agosto Capacitación quinto grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
30 de Setiembre Capacitación sexto grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
26 de Octubre Capacitación séptimo grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
20 de Noviembre Capacitación octavo grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
15 de Diciembre Capacitación noveno grupo Obst. Esperanza
HRMNB Cueva Rossel
ORGANIZACIÓN.
La capacitación está organizada de acuerdo a un trabajo de
INVESTIGACIÓN TESIS PARA OPTAR EL GRADO DE DOCTOR DE LA
UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES VELASQUEZ cuyo título es
EFECTO de la EDUCACIÓN PRENATAL PARA EL PARTO SOBRE LA
GESTANTE en el Hospital Docente Manuel Núñez Butrón Puno 2015.
118
PROGRAMA DE CAPACITACION.
HORA TEMA PONENTE
8:00 am. Inauguración Jefe departamento de
A 8:30 am. gineco obstetricia
8:30 am. Pre Test Obst. Esperanza Cueva
A 9:30 am. Rossel.
9:30 am. Importancia de la Obst. Esperanza Cueva
A 10:30 am. educación prenatal Rossel.
10:30 am. Refrigerio Obst. Esperanza Cueva
A 11:00 am. Rossel.
11:00 am. Signos de Alarma del Obst. Esperanza Cueva
A 11:30 am. embarazo Rossel.
11:30 am. Signos de inicio de Obst. Esperanza Cueva
A 12:00 am. trabajo de parto Rossel.
12:00 am. Atención de parto Obst. Esperanza Cueva
A 12:30 am. Rossel.
12:30 pm. Sesión de relajación y Obst. Esperanza Cueva
A 13:30 pm. respiración Rossel.
13:30 pm. Sesión de cambios Obst. Esperanza Cueva
A 14:00 pm. físicos y ejercicios Rossel.
posturales