Sistema

Urinario
Diana Melissa Salgado
Agudelo
Auxiliar de Enfermería
Ciclo II
El Aparato Urinario
 Es un conjunto de órganos, tubos,
músculos y nervios que trabajan en
conjunto para producir, almacenar y
transportar la orina.
 El aparato urinario filtra desechos y líquido
adicional en la sangre.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 El cuerpo absorbe
los nutrientes de los
alimentos y los usa
para mantener
toda función
corporal,
incluyendo la
energía y la auto
reparación.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 Pero una vez el  El sistema urinario
cuerpo absorbe lo trabaja con los
que necesita, esos pulmones, la piel y
productos de los intestinos para
desecho mantener el
permanecen en la equilibro de las
sangre y en el sustancias
intestino. químicas y el agua
en el cuerpo
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 Enlos riñones, Que son órganos en forma
de Frijol, mas o menos del tamaño de un
puño localizados en la parte media de la
espalda, eliminan la urea del cuerpo a
través de las nefronas que son unidades
minúsculas de filtrado conformadas por
una bola formada por capilares
sanguíneos o Glomérulos y un tubo
pequeño o túbulo renal
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 La urea, junto con el agua y otras sustancias
de desecho forman la orina mientras pasan
por las nefronas y a través de los túbulos
renales del riñón.

 De los riñones, la recién conformada orina

viaja hasta la vejiga gracias a unos tubos
delgados denominados uréteres que tienen
de 8 a 10 pulgadas de largo
aproximadamente.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 Los músculos en las paredes del uréter se
aprietan y relajan constantemente para
forzar a la orina hacia abajo y fuera de los
riñones, lo cual pasa cada 10 a 15 segundos.

 La Vejiga es un órgano muscular hueco en

forma de globo que se encuentra sobre la
pelvis, en ella se almacena la orina
llenándose e hinchándose en una forma
redonda cuando esta llena, hasta que el
cuerpo este listo para eliminarla por
completo.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
 los esfínteres uretrales evitan al goteo de
orina, ya que se cierran con fuerza alrededor
de la abertura de la vejiga la cual se llama
uretra, y es el tubo que permite la expulsión
de la orina fuera del cuerpo

 Si el sistema urinario esta Sano, la vejiga

puede retener fácilmente hasta 16 onzas de
orina en un lapso de 2 a 5 horas.
Problemas en
el Aparato
Urinario
Causas
 Los
problemas en el aparato urinario
pueden ser causados por
envejecimiento, enfermedad, o lesión.

 Lasenfermedades y lesiones también

pueden impedir que los riñones filtren la
sangre por completo u obstruir el paso de
la orina.
Infección Urinaria

 cualquier parte de
las vías urinarias
puede infectarse
por distintas
causas, y entonces
se produce una
infección urinaria.
Infección Urinaria
 Laimportancia de las infecciones
urinarias radica no solo en su frecuencia,
sino también en el riesgo que entrañan
de originar otras alteraciones, como
extensión de la infección, lesión renal
progresiva e irreversible, y recurrencias,
cuyo tratamiento y prevención resultan a
menudo difíciles.
Infección Urinaria
 Sepueden distinguir distintos tipos de
infecciones urinarias:

 Bacteriuria: bacterias en la orina, que

puede ser asintomática, si dos cultivos de
orina consecutivos son positivos en un
paciente sin síntomas.
Infección Urinaria
 CISTITIS
 Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga
urinaria, con infección o sin ella. Suele ser mas
común en las mujeres, debido a la corta
longitud de la uretra y a la presión sobre la
vejiga durante el embarazo. Las causas mas
frecuentes es la infección por bacterias Gram
negativas, destacando entre todas la
Escherichia coli.
 Una vez hallada la causa de la cistitis, y si no se
encuentran anormalidades, se puede tratar
con antibióticos por un mes o un poco mas,
para eliminar la infección.
Infección Urinaria
 CISTITIS
 Signos y Síntomas
 Aumento de la frecuencia de Micciones
 Dolor intenso en la región supra púbica
 Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al
orinar e incluso después)
 Fiebre por encima de los 38°
 Orina turbia, Piuria o Hematuria.
 Mal Olor
 En niños menores de 5 años: debilidad general,
irritabilidad, falta de apetito o vómitos
 En personas mayores: debilidad, confusión, fiebre o
caídas con opción a complicarse
Infección Urinaria
 CISTITIS
 Acciones de Enfermería
 Indagar sobre los antecedentes de signos y
síntomas interrogando al paciente. Es importante
señalar por escrito la presencia de Dolor, Poliuria,
urgencia para la micción y dificultad para la
emisión del chorro a si como cambio en la orina.
 Aliviar el dolor y molestias
 Dar un mejor conocimiento de las medidas
preventivas y curativas
Infección Urinaria
 CISTITIS
 Acciones de Enfermería
 Se le recomienda al paciente que:
 Beba líquidos de 8 a 9 vasos de agua al día
 Evitar sentarse por mucho tiempo con un traje de
baño mojado
 Evitar usar desodorantes y baños vaginales.
 Después de defecar, limpiarse de adelante hacia
atrás.
Infección Urinaria
 URETRITIS
 Es la Hinchazón e irritación de la uretra, puede ser
causada por bacterias o virus. Entre las causas
virales se incluyen el virus del herpes simple y el
citomegalovirus. Entre los factores de riesgo que
predisponen a la uretritis tenemos:
 Ser mujer en edad reproductiva
 Ser hombre entre los 20 y 35 años
 Tener parejas sexuales múltiples
 Comportamiento sexual de alto riesgo
 Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual
Infección Urinaria
 URETRITIS
 Signos y Síntomas
 En los hombres:
 Disuria
 Sangre en la orina o en el semen
 Secreción del pene
 Fiebre
 Micción frecuente o urgente
 sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle
o el pene
 Dolor durante la relación sexual o la eyaculación
Infección Urinaria
 URETRITIS
 Signos y Síntomas
 En las mujeres
 Dolor abdominal
 Disuria
 fiebre y escalofríos
 micción urgente o frecuente
 dolor pélvico
 flujo vaginal
Infección Urinaria
 URETRITIS
 Acciones de Enfermería
 Tomar constantes vitales.
 Aumentar la ingesta de agua para favorecer la
eliminación de gérmenes.
 Valorar el aspecto de la orina.
 Recoger la muestra para hacer un uricultivo de
forma aséptica y correcta
 La enfermera puede hacer de forma autónoma
baños calientes de asientos porque el calor relaja
la musculatura y alivia los espasmos musculares y el
dolor.
Infección Urinaria
 URETRITIS
 Acciones de Enfermería
 Se ha de vigilar que el agua no queme y la sensibilidad al
calor que tiene el enfermo.
 También se le pueden aplicar compresas o toallas húmedas
son agua caliente.
 Micciones casa 2-3h y que no se aguante la orina.
 Zona perineal limpia y seca
 Limpieza antes y después de la relaciones sexuales.
 recomendar estudios de pareja
 Duchas y baños de burbujas
 Jabón de pH fisiológico.
 No ropa ajustada, que sea siempre de algodón.
 Explicar: no automedicación y cumplimiento del tratamiento.
Infección Urinaria
 Prostatitis
 Inflamación de la Próstata, la cual puede ser
aguda o crónica. Con un conjunto de
síndromes, enfermedades y trastornos
funcionales que afectan a la próstata y al
área perineal.
 Suele ser mas común en los varones menores
de 50 años. Los síntomas son variados,
aunque los mas característicos son el dolor
pelviano, los trastornos urinarios y la disfunción
sexual
Infección Urinaria
 Prostatitis
 TIPOS DE PROSTATITIS.-
 Prostatitis bacteriana simple
 Prostatitis bacteriana aguda
 Prostatitis crónica
 Prostatitis inflamatoria asintomática
Infección Urinaria
 Prostatitis
 Signos y Sintomas
 Frecuencia y/o urgencia de orinar.
 Ardor o sensación punzante al orinar
 Dolor al orinar
 Volumen de flujo de orina reducido
 Dolor y/o presión en el recto
 Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una
infección aguda )
 Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
 Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
 Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
 Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
Infección Urinaria
 Prostatitis
 Acciones de Enfermería
 Frecuencia y/o urgencia de orinar.
 Ardor o sensación punzante al orinar
 Dolor al orinar
 Volumen de flujo de orina reducido
 Dolor y/o presión en el recto
 Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una
infección aguda )
 Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
 Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
 Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
 Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
Cuidados de Enfermería
 Independientedel tipo de infección, las
acciones de enfermería en una infección
urinaria son:
 Tomar muestras de orina para parcial de
orina y urocultivo.
 Administrar el tratamiento indicado para la
infección urinaria.
 Realizar cateterismo vesical si está indicado
en caso de anuria.
 Mantener reposo en cama.
Cuidados de Enfermería
 Administrar analgésicos y antipiréticos, según lo
recomiende el médico.
 Fomentar la ingestión de líquidos para reducir la
fiebre y disminuir la concentración de orina.
 Reforzar las explicaciones médicas sobre la
enfermedad y su tratamiento.
 Explicar al paciente todas las pruebas y
procedimientos diagnósticos antes de que se le
practiquen
 Comentar cualquier tratamiento que requiera
en casa.
Insuficiencia
Renal Aguda
Insuficiencia Renal Aguda
 Esla pérdida rápida de la capacidad de
los riñones para eliminar los residuos y
ayudar con el equilibrio de líquidos y
electrólitos en el cuerpo. En este caso,
rápido significa menos de dos días
Insuficiencia Renal Aguda
 Signos y Síntomas
 Heces con sangre
 Mal aliento y sabor metálico en la boca
 Tendencia a la formación de hematomas
 Cambios en el estado mental o en el estado de
ánimo
 Inapetencia
 Disminución de la sensibilidad, especialmente
en las manos o en los pies
 Fatiga
Insuficiencia Renal Aguda
 Signos y Síntomas
 Dolor de costado (entre las costillas y las
caderas)
 Temblor en la mano
 Hipertensión arterial
 Náuseas o vómitos que pueden durar días
 Hemorragia nasal
 Hipo persistente
 Sangrado prolongado
Insuficiencia Renal Aguda
 Signos y Síntomas
 Crisis epiléptica
 Movimientos letárgicos y lentos
 Hinchazón por retención de líquidos en el
cuerpo
 Hinchazón, por lo general en tobillos, pies y
piernas
 Cambios en la micción
 poca o ninguna orina
 micción excesiva durante la noche
 suspensión de la micción por completo
Insuficiencia Renal Aguda
 Acciones de Enfermería
 Ayudar a eliminar la causa de la insuficiencia renal si es
posible.
 Poner en acción el tratamiento prescrito para la
enfermedad de fondo.
 Prepararse para diálisis peritoneal o hemodiálisis para
evitar el deterioro metabólico.
 Ofrecer una dieta según los valores de la química
sanguínea y el estado clínico del paciente.
 Pesar al paciente diariamente para obtener un índice
del equilibrio de líquidos; pérdida esperada de peso: 0.2
a 0.5 Kg/día.
 Llevar un control estricto de líquidos administrados y
eliminados
Insuficiencia Renal Aguda
 Acciones de Enfermería
 Ajustar los requerimientos de sodio según sea
necesario
 Observar el exceso de líquidos y evaluar el
estado clínico del paciente
 Dar sólo líquidos suficientes para restituir las
pérdidas reales de la fase oligúrica (por lo
general 400 a 500 ml/24 horas)
 Vigilar la aparición de signos y síntomas de
deshidratación o hipovolemia: la capacidad
reguladora de los riñones suele seguir siendo
inadecuada.
Litiasis Renal
Litiasis Renal
 También denominada urolitiasis o nefrolitiasis,
es una enfermedad causada por la
presencia de cálculos o piedras en el interior
de los riñones o de las vías urinarias (uréteres,
vejiga).
 Los cálculos renales se componen de
sustancias normales de la orina, pero por
diferentes razones se han concentrado y
solidificado en fragmentos de mayor o menor
tamaño. Según el lugar donde se forma un
cálculo, el riñón o la vejiga, se puede
denominar cálculo renal o cálculo vesical,
respectivamente.
Litiasis Renal
 Se pueden formar
cálculos porque la
orina está saturada de
sales que pueden
producirlos, o porque
la orina carece de los
inhibidores naturales
de este proceso.

 La urilitiasis afecta al
10% de la población y
puede ocurrir a
cualquier edad
Litiasis Renal
 Signos y síntomas
 Dolor intermitente
 Nauseas
 vómitos
 sudoración
 hinchazón abdominal
 polaquiuria
 hematuria
Litiasis Renal
 Acciones de Enfermería
 Aliviar el dolor
 Proporcionar analgésicos según prescripción
medica
 Tener al paciente en una posición cómoda
 Informar inmediatamente al medico en caso
de que el dolor aumente
 Vigilar el tratamiento y las complicaciones
potenciales
 Colar la orina por medio de una gasa
Litiasis Renal
 Acciones de Enfermería
 vigilar estrechamente los signos vitales del
pacientes, en especial la temperatura para
detectar cualquier infección
 Observar la orina en busca de sangre
 Identificar los factores de riesgo en el paciente:
inmovilidad, restricción de ingesta, sondas
permanentes.
 Educar al pacientes sobre los cálculos renales y
cuidados personales
 Vigilar la aperción de Fiebre
Pielonefritis
Pielonefritis
 Lainfección renal o pielonefritis es un tipo
específico de infección del tracto urinario
que por lo general comienza en la uretra
o la vejiga y se desplaza hacia arriba en
sus riñones
Pielonefritis
 Signos y Síntomas
 malestar general, inapetencia y anorexia
 fiebre mayor de 39 °C (102 °F) y que dura más de
dos días
 escalofríos
 dolor del costado o de espalda uní- o bilateral, a
veces también abdominal;
 náuseas y vómitos;
 dolor al orinar
 polaquiuria y disuria, con orina turbia y de fuerte
olor
 hematuria
Pielonefritis
 Acciones de Enfermería
 Realizar curva térmica cada 4 horas, controlando
la hipertermia con medios físicos y con
administración de antitérmicos
 Realizar balance hídrico, vigilando estrictamente
las cantidades ingeridas y eliminadas.
 Fomento de la ingesta de líquidos que debe ser
no menor de los 3 litros diarios.
 Recomendar el reposo en cama.
 Canalizar vía con catéter 18, y llave de tres vías
para colocar equipo volumétrico y diluir bien la
medicación para prevenir las flebitis.
Antibióticos y
Analgésicos
Antibióticos y Analgésicos
 Una infección del tracto urinario es una
infección bacteriana del sistema urinario,
el cual incluye la vejiga, la uretra, los
uréteres y los riñones. Los síntomas de las
infecciones urinarias suelen incluir una
necesidad frecuente de orinar, presión en
la parte baja del abdomen y una
sensación punzante al orinar. estas
infecciones suelen ser tratadas con
antibióticos
En Embarazos
 Las mujeres embarazadas deben ser examinados
para las infecciones urinarias, ya que están en alto
riesgo de infecciones del tracto urinario y sus
complicaciones.
 Los antibióticos que se utilizan durante el
embarazo incluyen amoxicilina, ampicilina,
nitrofurantoína, y las cefalosporinas.
 En general, no hay consenso sobre cuál es el
mejor antibiótico para las mujeres embarazadas,
aunque, no se deben tomar algunos tipos de
antibióticos, como las fluoroquinolonas y
tetraciclinas, ya que pueden causar daño al feto.
Penicilina
 Losmedicamentos con penicilina,
especialmente el Amoxicillin, son
comúnmente recetados a pacientes con
infecciones urinarias. La penicilina elimina
la bacteria al interferir en las paredes
celulares.
Cefalosporina
 Lacefalosporina es otro antibiótico que
interfiere en las paredes celulares de las
bacterias. Este antibiótico elimina
efectivamente diversas bacterias que
proliferan en el sistema urinario.
Trimetoprima-sulfametoxazol
s un antibiótico sulfa que se utiliza cada
vez más para tratar las infecciones del
tracto urinario. Este antibiótico tiene un
riesgo mayor de ocasionar efectos
secundarios y puede interferir en la
efectividad de los anticonceptivos orales.
Quinolonas
 También conocidas como
fluoroquinolonas, evitan que la bacteria
siga reproduciéndose al interferir en sus
genes. Estas medicaciones tienden a ser
más costosas que otros tipos de
antibióticos.
Tetraciclinas
 Curan las infecciones urinarios al inhibir el
crecimiento de las bacterias. Los efectos
secundarios suelen incluir sensibilidad a la
luz del sol y decoloración de los dientes.
Nitrofurantoína
 Esun antibiótico bastante económico
recetado espacialmente para las
infecciones del tracto urinario. Aunque
esta medicación suele funcionar para las
infecciones de la vejiga, no es efectiva
para las infecciones renales.
Fin de la Presentación
Muchas Gracias