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Habilidades Habilidades
interPersonales Clínicas
HABILIDADES
TERAPEUTICAS
FAP
Habilidades Terapéuticas desde FAP
Generar confianza
Autenticidad
Conocerse a sí mismo
Ser afectivo y cálido
Es una característica de las relaciones de intimidad
De forma incondicional
Procurando el beneficio en el cliente
Tiene como consecuencia favorecer CCR 2
La intimidad genera vulnerabilidad
Expresión de emociones y su comunicación
Tomar riesgos interpersonales
Cómo generar confianza
(Tsai et al., 2012)
Dar reflejos o consecuencias empáticas que sean precisas
Ser honestos y genuinos
Cumplir con la palabra de uno
Ser consistente y predecible
Reconocer y corregir las expectativas del otro sobre nosotros
Mirar por el interés del cliente
Recordar las cosas importantes que nos ha revelado
Estar dispuestos a ser vulnerables como el cliente
Admitir y responsabilizarse de los errores
Reparar rupturas y distancias
Tratar con respeto las revelaciones del cliente
Autenticidad
Ser genuino, verdadero, legal, fidedigno, ser uno
mismo, natural, sin forzar o fingir comportamientos
o sentimientos.
No sólo como terapeuta sino como persona
No seguir modas terapéuticas ni los modelos de un
supervisor.
Tener cuidado con la expresión de emociones
Necesario conocerse a sí mismo
No es ser infalible. No temer los errores
Conocerse a uno mismo
No es definirse psicologicamente como:
extrovertido, optimista, etc., ya que estas
características dependen del contexto
Conocerse a sí mismo en referencia a las
relaciones sociales y personales
Tener conciencia de sí mismo
El sistema FASIT (Callaghan, 2006)
Qué situaciones evitamos
Cómo expresamos necesidades
Resolvemos conflictos
Auto-revelaciones
Expresión de emociones
Preguntas útiles
para el Terapeuta
Procesos Problemas
Cognitivos en sesión
CONCEPTUALIZAR
UN CASO
Historia Objetivos
relevante en sesión
Objetivos
en la vida
diaria
Tener Coraje. Ser valiente
Regla 2: Evocar las CCR
La causación múltiple y la estimulación
suplementaria
Las CCR débiles (mal condicionada y/o castigada)
y/o tienen causación múltiple, también cuando los Est.
no están claros
Estimulación Suplementaria (Skinner, 1957):
Pistas(cuando se conoce la posible respuesta)
Tanteos o sondeos (cuando no se conoce)
Formales (hay una correspondencia formal entre la
estimulación y la respuesta)
Temáticas (contenido de la respuesta)
Marta, mujer de 60 años, con abulia, culpa, tristeza tras la muerte de su marido.
Le pasan una llamada al T, y sale del despacho.
Al entrar, ella deambula en círculos por el despacho
Silencio (Tras un silencio y en espera que se siente…)
“¿Va a ocurrir esto más veces?” “¿Te ha molestado que salga?”
“¿Crees que no me
“Imagino que si” interesa lo que te pasa?
“Siento que pienses eso. Era un cliente
“Por favor, sigue contándome grave que necesitaba hablar conmigo. ¿Te
lo que sientes” parecería bien que hablara contigo en una
situación parecida? ”
Auto-revelaciones del terapeuta
Estimulación suplementaria (una forma temática tanto pistas
como sondeos)
Consecuencias naturales
Suponen una vulnerabilidad y una toma de riesgo del T.
Criterio de aplicación es buscar el beneficio del cliente
Función:
Evocar CCR
Reforzar naturalmente
La terapia está
estancada y desde un
tiempo creo que no me
Comprendo que te sientas así. Me has sorprendido
sirve. Parece que me
y decepcionado con lo que me has dicho. Para mi
tu eres una persona muy importante consigues
la que viendo por rutina
tengo una relación muy buena, y ya sabes oque
porpara
algún otro interés
que funcione la terapia bien se debe dar este tipo
de relación y lo que ocurre en la sesión es muy
importante. Creo que lo que está ocurriendo ahora
conmigo es equivalente a lo que te ocurre con tu
pareja cuando desconfías de él. ¿qué temes de
mí?, ¿Por qué desconfías que pueda ayudarte?,
¿Te he dado señales de que sólo me interesa el
dinero?
Amor terapéutico. Regla 3
Se debe actuar de manera NATURAL y reforzar de
forma cálida y afectiva
Amor terapéutico implica un interés auténtico y
genuino por el cliente.
No es “amor” en el sentido social habitual sino en el
de cariño, benevolencia, sensibilidad, compasión,
cuidado, ternura y comprensión hacia el cliente.
Compasión hace referencia a sentimientos de pena,
bondad, ternura e identificación ante los males de
alguien (Siegel, 2011)
Amor terapéutico. Regla 3
El afecto debe ser incondicional, equivalente a las
relaciones de intimidad.
Reforzamiento debe ser natural, como aquel que ocurre
en el ambiente natural del cliente.
Responder a las CCR1 es lo más complicado sin que
rompamos la relación terapéutica, y conseguir evocar
las CCR2 y 3.
Abandonos de terapia pueden deberse a bloquear
demasiadas CCR1
Hay que VALIDAR al cliente de forma incondicional
como el amor paternal, amistad y/o pareja
Estilo directo para aplicar reforzamiento natural
Hiper-
reflexividad
INTER Problemas de
27 Intimidad
28
Relaciones de intimidad
Honestidad y autenticidad
Elena, psicoanalista, 50 años
Amor terapéutico. Regla 3
Cuando trabajar con las CCR1 (Tsai et al., 2012):
Cuando el T cuida y se preocupa por el cliente
Hay una conceptualización de los problemas en
términos ambientales e históricos
Hay un acuerdo con el cliente de que ciertas conductas
son problemáticas en sesión y son equivalentes a las de
la vida diaria
El T cree que el cliente tiene la habilidad de emitir una
CCR adaptiva cuando se le señale la problema en ese
momento.
VALIDACIÓN
Fundamental en cualquier terapia
Debe ser incondicional
Se trata de demostrarle que es comprendido, que
se entiende lo que ha vivido y sus experiencias.
Todo ello es validado y confirmado por el T
Demostrar la comprensión de forma natural. Todas
esas experiencias son comprensibles según su
pasado y su presente
No hay que tener una actitud crítica con lo que se
expone, ni juzgar
Competencias que debe tener el terapeuta inexperto
(Tsai et al., 2012)
Castigar/extinguir CCR2
Los silencios en los pacientes en pacientes habladores
Consejos para terapeutas
El aprendizaje de la psicoterapia es lento y
progresivo
Desde FAP no hay certificaciones terapéuticas, ni
cursos obligatorios
2 condiciones necesarias para ser un terapeuta
FAP:
Conocer las leyes y principios del análisis funcional
Tener experiencia en intervenciones terapéuticas mas
sencillas y estructuradas
Consejos para terapeutas
Es una terapia sencilla en sus principios pero difícil de
aplicar, requiere experiencia personal y terapéutica.
La mejor forma de aplicarla es practicarla.
La flexibilidad y adaptabilidad del terapeuta es su
mejor habilidad.
La supervisión con otros terapeutas es como se puede
conseguir
El terapeuta ha de ser el primero en ser sensible,
sincero, vulnerable, comprometido y abierto a la
experiencia de su vida
Un T utiliza FAP cuando:
(Holman, Kanter et al. 2017)
¿Cómo hacerlo?
Programa FASIT
(Functional
Assessment of Skills for Interpersonal Therapist)
de Callaghan (2006b)
HABILIDADES DEL
TERAPEUTA DESDE FAP
Dr. Rafael Ferro García
rferro@cop.es
www.centrodepsicologiacedi.com