REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA
NUCLEO – SEDE PUERTO ORDAZ
INTERNADO ROTATORIO

INFORME DE PRACTICA PROFESIONAL REALIZADO EN EL

AMBULATORIO URBANO TIPO II “Dr. VINICIO GRILLET MAURERA” Y
HOSPITAL DOCENTE ASISTENCIAL DR. RAUL LEONÍ OTERO SAN
FELIX -EDO. BOLIVAR DESDE EL 25/06/2018 AL 16/11/2018

TUTORA ACADEMICA TUTORA INSTITUCIONAL

Lcda. Maritza Moreno Msc. Zorzeida Rodríguez
CEDULA DE IDENTIDAD: CEDULA DE IDENTIDAD:
V- 8959597 V -8.935.911
ESTUDIANTE:
Genesi del Valle Vásquez Leiva
CEDULA DE IDENTIDAD: V- C.I. 20.565.852
CARRERA: Técnico Superior en Enfermería

Ciudad Guayana, noviembre 2018.

 INDICE

PRELIMINARES
Carta de aprobación del tutor(a) Institucional Comunitario............................................ III
Carta de aprobación del tutor(a) académico................................................................... IV
Carta de aprobación del tutor(a) Institucional hospitalario…………….......................... V
Carta de aprobación del tutor(a) académico................................................................... VI

INTRODUCCIÓN.......................................................................................................... 7
Objetivo General………….……………………………………………………………... 8
Objetivo Especifico……...…...…………………………………………………………. 8

DESCRIPCION DE LA INSTITUCION COMUNITARIA

Reseña histórica…………………………………………………………………………. 9
Función social…………………………………………………………………………… 9
Visión................................................................................................................................. 10
Misión................................................................................................................................ 10
Objetivos de la institución................................................................................................. 10
Estructura Organizativa..................................................................................................... 11
Descripción del departamento de enfermería.................................................................... 12
Nombre de la jefa encargada del departamento de enfermería…………………………. 12
Funciones del departamento.............................................................................................. 13

DESCRIPCION DE LA INSTITUCION HOSPITALARIA

Reseña histórica…………………………………………………………………………. 14
Función social 14
Visión................................................................................................................................. 15
Misión................................................................................................................................ 15
Objetivos de la institución................................................................................................. 16
Estructura Organizativa..................................................................................................... 17
Descripción del departamento de enfermería.................................................................... 19
Funciones del departamento.............................................................................................. 19
Nombre de la jefa encargada del departamento de enfermería ………………………… 20

ÁREA DE ATENCIÓN
Ambulatorio Urbano tipo II Dr. Vinicio Grillet Maurera……………………………….. 21
Hospital Docente Dr. Raúl Leoní Otero ………………………………………………... 24

PLANES DE ACCION
Diagrama de Gantt Ambulatorio Urbano Tipo II Dr. Vinicio Grillet Maurera…………. 27
Plan de actividades……………………………………………………………………… 29
Diagrama de Gantt Hospital Docente Dr. Raúl Leoní Otero……………………………. 31
Plan de actividades……………………………………………………………………… 33
LOGRO DEL PLAN DE ACTIVIDADES................................................................... 34

CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS.......................................................................... 35
Matriz FODA…………………………………………………………………………… 36

CONCLUSIÓN……………………………………………………………………….... 37
RECOMENDACIONES………………………………………………………………. 38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………….. 39

ANEXOS
Anexo “A”......................................................................................................................... 40
Anexo “B”......................................................................................................................... 43
Anexo “C”......................................................................................................................... 47
Anexo “D”......................................................................................................................... 50
 INTRODUCCION

Los profesionales de enfermería son los ejecutores de cualquier actividad en la

institución hospitalaria, por lo tanto constituyen una parte fundamental de los
recursos humanos en la práctica de salud; por cuanto ejercen funciones técnico -
administrativas que se deben cumplir eficazmente en el nivel de atención y cargo que
ocupen en cualquier centro asistencial hospitalario.

Con relación a lo expuesto se puede expresar entonces que el Internado rotario

sirvió para que cada uno de las bachilleres pudiera desarrollar actividades que
permitieron adquirir hábitos, habilidades y conductas que fomenta su auto cuidado y
estilo de vida saludable dentro de las instituciones como el Ambulatorio Dr. Vinicio
Grillet Maurera y el Hospital Docente Dr. Raúl Leoní Otero.

En estas instituciones y en la comunidad se aplicó el proceso de enfermería

en los que se tomó como bases a algunas teoristas para aplicarlos a los usuarios que
requerían de los cuidados médicos, se puede decir, a demás que se pusieron en
prácticas las distintas funciones de la enfermera, es decir el proceso administrativo,
asistencial y docente, enseñándole a estos como debe prevenir algunas enfermedades
y cómo cuidarse de las que ya han adquirido.

De acuerdo al trabajo realizado quedo estructurado de la siguiente manera:

primera parte se señalan la introducción, el Objetivo General, los Objetivos
Específicos y Justificación, en la segunda parte descripción de la institución
comunitaria, en la tercera parte descripción de la institución hospitalaria, cuarta parte
las áreas de atención en ambos centros de salud, quinta parte los planes de acción
realizado en ambos centros de salud, sexta parte los logros de los planes de
actividades y matriz DOFA, conclusión, recomendaciones, bibliografía y anexos.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Informe De Práctica Profesional Realizado En El Ambulatorio Urbano Tipo II

“Dr. Vinicio Grillet Maurera” Y Hospital Docente Asistencial Dr. Raúl Leoní Otero
San Félix -Edo. Bolívar Desde El 25/06/2018 Al 16/11/2018

OBJETIVO ESPECIFICO

 Valorar proceso de enfermería y sus 5 etapas en el área curativa y preventiva.

 Identificar los modelos teóricos de enfermería
 Desarrollar habilidades y destrezas durante el internado rotatorio
 Ejecutar funciones de enfermería en las diferentes áreas clínicas
 Evaluar las metas y objetivos trazados.
 DESCRIPCION DE LA INSTITUCION COMUNITARIA

Reseña histórica

El Centro Asistencial Dr. VINICIO GRILLET es una institución del Estado

Venezolano perteneciente al Seguro Social de Venezuela, el modulo ubicado en la
región Guayana, se dedica a prestar servicios médicos asistencial a todo el público en
general, asegurando la satisfacción de sus pacientes. Fue fundado el 13 de Junio de
1983, al inicio de su funcionamiento contó con la dirección del Dr. Jesús Rondón año
(1983- 1986) es precedida por la Dra. Rosa de Lorenzo sucesivamente, mediante los
años siguientes continuaron en la dirección de este Centro la Dra. Berta Rodríguez en
el año (1986- 1989). Dr. Vicente Bautista año (1989- 1990) Dr. José Cedeño (1990-
1992) Dr. Geoma Brito (1992-1995) Dra. Lourdes Castro (1995-1999) Dra. Irene
Alfaro, a partir del año 2000 hasta el 2004. Actualmente el director es el Dr. Orlando
Tamaronis.

El Centro Ambulatorio cuenta con una estructura organizativa, integrada por

un director que se encarga de vigilar al buen funcionamiento de las operaciones de los
demás departamentos la cual tiene a su cargo diez (10) departamentos que son:
Personal, Depósito, Prestaciones, Control Presupuestario, Mantenimientos,
Enfermería, Trabajos sociales, Laboratorio, Pediatría, Administración y Finanzas.

Actualmente, el Centro Ambulatorio Dr. Vinicio Grillet Maurera cuenta con:

02 Consultas de Medicina General.02 Consultas de Obstetricia y Ginecología.01
Consulta de Medicina Familiar.04 Consultas de Pediatría. 03 Consultas
Odontológicas. 01 Servicio de Laboratorio. 01 Servicio de Farmacia. 01 Servicio de
Emergencia.02 Médicos de Adultos.1 Medico Pediatría.01 Servicios de Vacunación.
01 Departamento de Registro y Estadísticas.01 Departamento de Jefatura
de Enfermería.
 Misión

El Centro Ambulatorio Dr. Vinicio Grillet Maurera, perteneciente al Instituto

Venezolano de los Seguros Sociales, está orientado a garantizar el bienestar humano
mediante el desarrollo de programas dirigidos a la promoción de la salud, prevención,
curación y rehabilitación de las enfermedades. Apoyándose en un equipo
multidisciplinario y tecnología especializada para ofertar servicios de excelencia.

Visión

Ser un centro ambulatorio modelo en salud integral en el Estado Bolívar,

capaz de brindar un servicio de excelencia con calidad y calidez, para alcanzar la
integración intersectorial y participación de nuestra comunidad y así contribuir con
una población saludablemente productiva. Además, funciona con el objeto de
fortalecer la atención primaria y mejorar continuamente los servicios a fin de
disminuir significativamente la problemática de salud en Ciudad Guayana.

Objetivos de la Institución

 Fortalecer la red de atención primaria.

 Atender al usuario mediante acciones especificas, tomando en cuenta sus
necesidades y/o problemas, para ayudarlo en la promoción, pre visión, restitución y
rehabilitación de la salud, reincorporándolo a su núcleo familiar.

Ubicación geográfica

El ambulatorio asistencial Dr. Vinicio Grillet Maurera está situado en la vía de

rio claro, sector los aceites, san Félix- Edo Bolívar con los siguientes limites,
NORTE: URB las Américas, SUR: calle Chivericure, ESTE: URB 11 de abril,
OESTE Liceo Joaquín Moreno Mendoza.
 MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
CENTRO AMBULALATORIO VINICIO GRILLET MAURERA
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL CENTRO AMBULALATORIO VINICIO GRILLET MAURERA

DIRECCION

UNIDAD DEEN FERM ERIA REGISTRÓ DE ESTADISTICAS E

HISTOR IAS M ÉDICAS

UNIDAD DE SERVIC IO UNIDAD DE PER SONAL

SOCIAL

NOMINA
ADMINISTRACION

PRESUPUESTO CONTABILIDAD SERVICIOS ALMACEN UNIDAD DE

GENERALES PRESTACIONES

SERVICIOS MEDICOS SERVICIO DE ODONTOLOGIA SERVICIO DE LABORATORIO SERVICIO DE RADIOLOGIA SERCICIO DE FARMACIA

(CONSULTA EXTERNA)
 DESCRIPCIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

El departamento de enfermería del ambulatorio asistencial Vinicio Grillet

Maurera, tiene como propósito ser directamente responsable de la Atención continua
que se presta a los usuarios con alto nivel de calidad y de manera equitativa,
oportuna, eficaz e individualizada a los usuarios, Familia y Comunidad en general.

Proporcionamos a nuestro personal educación continua que les permita

desarrollar acciones efectivas que garanticen una corta estancia del usuario en el
ambulatorio aplicando los diferentes modelos y niveles de prevención a través del
flujo de comunicación e intercambio de ideas. Reconocemos la importancia de cada
individuo y su rol, activo en el éxito del departamento, esperamos que el personal de
enfermería de esta institución sea reconocido por su liderazgo, carácter, compromiso
y competencia.

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

La Jefa del Departamento de Enfermería del Ambulatorio Vinicio Grillet

Maurera, es la LCDA: TAMARONI AURELINA, la cual tiene a su mando
alrededor de 6 profesionales de enfermería, además de contar las siguientes
responsabilidades a su cargo:

 Planificar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del área a

su cargo.
 Organiza y controla el uso y suministro de materiales y medicamentos.
 Supervisa el mantenimiento preventivo de los equipos médicos.
 Asiste a reuniones de la unidad.
 Vigila y controla el mantenimiento de las condiciones higiénicas del sitio de
trabajo.
 FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

El Departamento de Enfermería del Ambulatorio Vinicio Grillet Maurera,

tiene con principal función el implementar acciones de enfermería que permiten
organizar, ejecutar y evaluar los programas de salud utilizando los recursos humanos
y materiales, basándose en los lineamientos y las políticas de salud de la región y el
Estado Venezolano con la finalidad de prestar una atención de enfermería oportuna,
segura, eficaz y libre de riesgos para el individuo, familia y comunidad.

Funciones administrativa

 Organiza el departamento de enfermería en función de la misión, visión, y

objetivo.
 Se establece y se hace cumplir las normas.
 Se determinan las actividades y tarea de las funciones
 Se coordinan actividades con otros departamentos
 Manejo de expedientes del personal de enfermería
 Se llena registros del control y asistencia del personal
 Se planifica reuniones periódicas con el personal de enfermería y otros
departamentos.

Funciones Asistenciales

 Promueve la atención de la enfermería a través del proceso de enfermería

 Estimula la planificación del cuidado del usuario.
 Actividades educativas dirigidas al usuario , familia y comunidad
 Observa y reporta anormalidades
 Participa en las administraciones de vacunas a los niños adultos y personal.
 Participa en las actividades educativas de los estudiantes de enfermería.
Funciones Docente

 Se evalúa técnicas y procedimientos utilizados en enfermería.

 Se elaboran programas de educación para la salud basados en los programas
de salud a nivel nacional.
 Evaluación de la actuación del personal.

Funciones investigadora

 Investiga y participa sobre los programas de salud a nivel nacional

 Investiga sobre las políticas de salud de la institución venezolana de los
seguros sociales
 Investiga normas y pautas del departamento nacional de enfermería
 Participa en la investigación de los usuarios diabéticos y otras patologías.

DESCRIPCION DE LA INSTITUCION HOSPITALARIA

Reseña histórica

El Hospital docente asistencial Dr. "Raúl Leoni Otero", surge de la necesidad

de atender a toda la población de ciudad Guayana, la cual carecía de un hospital
general, inicialmente la construcción del mismo iba a ser destinado para un hospital
adscrito al M.S.A.S en esa época se realizo un convenio entre M.S.A.S y el I.V.S.S.
por lo que se atiende pacientes asegurados y no asegurados mayoritariamente, con
una proporción actual de atención de un 80% de no asegurados.

Fue inaugurado el 10 de octubre de 1968, bajo la presidencia del Dr. Raúl

Leoni Otero, está ubicado en el municipio autónomo Caroní pertenece al distrito
sanitario nº 2 clasificado como hospital clase A para ese entonces la edificación
constaba de tres pisos una capacidad de 300 camas y atención de pacientes
asegurados, y no asegurados.
 Tipo de establecimiento: Hospital Docente Asistencial tipo IV, con Capacidad
de 450 camas de la cuales están presupuestadas 400 y activas 430.; Plata Física consta
de dos (02) edificios, hospital de adulto y anexo pediátrico.

Que a su vez Cuenta con un edificio con 3 pisos, 1planta y un sótano; en el

piso tres se encuentran las unidades clínicas I y II, la biblioteca y un pantry; en el
piso dos se encuentran las unidades clínicas de Cirugía I y II, unidad de Hemodiálisis
que cuenta con una habitación y un pantry; en el piso uno se encuentran las unidades
Clínicas de Maternidad I y II, Sala de parto, Quirófano, central de Suministro y un
pantry; en planta baja se encuentra la unidad de traumatología II y II, emergencia de
adultos, laboratorio general, farmacia, consulta externa, cafetín, central de citas y un
pantry; en el sótano, se encuentra la unidad de anatomía patológica, departamento de
lavandería, cocina, área de mantenimiento general, depósito y unidad forense, mo rgue
y cremat.

Misión

Ser el hospital asistencial del Instituto Venezolano de los seguros Sociales en

la Docencia e Investigación y asistencial, reconocido a nivel nacional por su
excelencia en el servicio brindado a la comunidad, sustentado en la calidad y en la
satisfacción de su recurso humano.

Visión

Es una organización hospitalaria docente, asistencia l y de investigación al

servicio de la comunidad guayanesa adscrita al Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales; y de reconocida trayectoria por los excelentes resultados obtenidos en la
atención prestada a sus usuarios, laborando en un ambiente que permite la
participación y desarrollo de tos potencialidades de sus recursos humanos; con una
alta vocación de servicio y sentido de pertenencia.
 Objetivos de la Institución

 Proporcionar atención médica oportuna eficiente y de alta calidad.

 Establecer criterios clínicos para la atención integral de los padecimientos
referidos.
 Apoyar a las otras unidades de la zona en el estudio, tratamiento y rehabilitación
de los pacientes.
 Brindar atención directa al usuario que acude por diferentes patologías
quirúrgicas con la finalidad de implementar estrategias orientadas a la
conservación y restitución de la salud.

Ubicación geográfica.

 Al Norte: con el sector Guaiparo.

 Al Sur: con la Av. Guayana
 Al Oeste: con el sector Guaiparito
 Al este: con la Av. Libertador
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PERSONAL DEL HOSPITAL DOCENTE DOCTOR RAUL LEONI OTERO:

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

Enfermera Jefe

Enfermera Administrativa III

Coordinadora Docente Enfermera

Especialista
Epidemiológica

Enfermera III

Enfermera II

Enfermera I

Auxiliar de Enfermería Camillero

Camarero
DESCRIPCIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

El departamento de enfermería del centro asistencial Dr. Raúl Leoni Otero

tiene como principal propósito ser directamente responsable de la Atención continua
que se presta a los usuarios con alto nivel de calidad y de manera equitativa,
oportuna, eficaz e individualizada a los usuarios, Familia y Comunidad en general.

Proporcionamos a nuestro personal educación continua que les permita

desarrollar acciones efectivas que garanticen una corta estancia del usuario en el
centro asistencial hospitalario aplicando los diferentes modelos y niveles de
prevención a través del flujo de comunicación e intercambio de ideas. Reconocemos
la importancia de cada individuo y su rol, activo en el éxito del departamento,
esperamos que el personal de enfermería de esta institución sea reconocido por su
liderazgo, carácter, compromiso y competencia.

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

La Jefa del Departamento de Enfermería del hospital Dr. RAUL LEONY

OTERO, es la LCDA: LIBIA GORROCHOTEGUI , la cual dirige aa profesionales
de enfermería, además de contar las siguientes responsabilidades a su cargo:

 Planificar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del área a

su cargo.
 Organiza y controla el uso y suministro de materiales y medicamentos.
 Supervisa el mantenimiento preventivo de los equipos médicos.
 Asiste a reuniones de la unidad.
 Vigila y controla el mantenimiento de las condiciones higiénicas del sitio de
trabajo.
 FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE ENFERME RIA

El Departamento de Enfermería del centro asistencial Raúl Leoni Otero tiene

como principal función el implementar acciones de enfermería que permiten
organizar, ejecutar y evaluar los programas de salud utilizando los recursos humanos
y materiales, basándose en los lineamientos y las políticas de salud de la región y el
Estado Venezolano con la finalidad de prestar una atención de enfermería oportuna,
segura, eficaz y libre de riesgos para el individuo, familia y comunidad.

Funciones administrativa

 Organiza el departamento de enfermería en función de la misión, visión, y

objetivo.
 Se establece y se hace cumplir las normas.
 Se determinan las actividades y tarea de las funciones
 Se coordinan actividades con otros departamentos
 Manejo de expedientes del personal de enfermería
 Se llena registros del control y asistencia del personal
 Se planifica reuniones periódicas con el personal de enfermería y otros
departamentos.

Funciones Asistenciales

 Promueve la atención de la enfermería a través del proceso de enfermería

 Estimula la planificación del cuidado del usuario.
 Actividades educativas dirigidas al usuario , familia y comunidad
 Observa y reporta anormalidades
 Participa en las administraciones de vacunas a los niños adultos y personal.
 Participa en las actividades educativas de los estudiantes de enfermería.
Funciones Docente

 Se evalúa técnicas y procedimientos utilizados en enfermería.

 Se elaboran programas de educación para la salud basados en los programas
de salud a nivel nacional.
 Evaluación de la actuación del personal.

Funciones investigadora

 Investiga y participa sobre los programas de salud a nivel nacional

 Investiga sobre las políticas de salud de la institución venezolana de los
seguros sociales
 Investiga normas y pautas del departamento nacional de enfermería
 Participa en la investigación de los usuarios diabéticos y otras patologías.

ÁREA DE ATENCION

AMBULATORIO DR. VINICIO GRILLET MAURERA CONSULTA

MEDICINA GENERAL

Se inició pasantía comunitaria el día 25 de junio del 2018, en el área de MEDICINA

GENERAL en el ambulatorio asistencial DR. VINICIO GRILLET MAURERA. La consulta
de Medicina Interna está orientada al abordaje integral del paciente que acude por
cualquier motivo de consulta, durante la misma se realizará la evaluación específica
del problema que aqueja al paciente, una vez co mpletada esa revisión se procederá a
la detección e identificación de factores de riesgo para enfermedades latentes o
potenciales en el corto, mediano y largo plazo.

FUNCIONES DEL AREA CONSULTA GENERAL

En la área de medicina general del ambulatorio asistencial DR. VINICIO

GRILLET MAURERA se cumple dichas funciones las cuales se encuentran las
funciones propias ejercidas por el profesional de enfermería las cuales son:
asistencial, docente, administrativo e investigativo, en la unidad de medicina general,
el equipo profesional de enfermería cumple con las funciones de forma
individualizada, ejecutando las actividades y tareas que se corresponde en el servicio.

Función Administrativa: La administración comienza siempre que una

actividad se haga con más de una persona, y en el medio sanitario esto es muy
frecuente. Por definición administrar es actuar conscientemente sobre un sistema
social y cada uno de los subsistemas que lo integran, con la finalidad de alcanzar
determinados resultados.

 Elaboración de informes respecto a recursos materiales y actividades

realizadas.
 Se establece y se hace cumplir las normas.
 Control de recursos humanos y material
 Se llena registros del control y asistencia del personal.

Función Asistencial: Es la que va encaminada a apoyar al individuo en la

conservación de su salud y le ayuda a incrementar esa salud y se encarga de apoyarle
en la recuperación de los procesos patológicos.

 Establecer relación enfermera paciente.

 Promueve la atención a través del proceso de enfermería.
 Estimula la planificación del cuidado del usuario.
 Cumplir con el arreglo de la unidad para la mejora del confort del paciente.
 Cumplir controles relacionados con la gestión y eliminación de líquidos
 Administra fármacos de acuerdo a las indicaciones médicas.
 Prepara al usuario para exploraciones clínicas.

Función Docente: La enfermería como ciencia tiene un cuerpo de

conocimientos que le es propia y específica y que le crea la necesidad de trasmitirla.
Por una parte la formación de los futuros profesionales en los niveles de
planificación, dirección, ejecución y control de la docencia. Por otra parte, como
profesional sanitario que es y como parte de sus actividades deseará intervenir en el
proceso de educación para la salud.

 Se evalúa técnicas y procedimientos utilizados en enfermería.

 Educación para la salud.

Función Investigadora: En enfermería se realiza función investigadora

mediante todas aquellas actividades que van a fomentar el que la enfermería avance
mediante investigaciones, estableciendo los campos en q ue se considera que
enfermería desee trabajar.

 Participa en la investigación de los usuarios sobre las diferentes patologías.

 Está a la vanguardia de todos los adelantos científicos

Misión

La consulta de Medicina Interna está orientada al abordaje integral del

paciente que acude por cualquier motivo de consulta, durante la misma se realizará la
evaluación específica del problema que aqueja al paciente, una vez completada esa
revisión se procederá a la detección e identificación de factores de riesgo para
enfermedades latentes o potenciales en el corto, mediano y largo plazo.

Visión

Resolver el problema que afecta al individuo en un momento

dado sino también detectar antes que aparezcan problemas médicos que podrían
menoscabar la salud del paciente, esto se logra mediante la evaluación física
exhaustiva, un interrogatorio detallado, información amplia al paciente sobre sus
factores de riesgo según edad, sexo y carga genética así como mediante estudios de
pesquisa especializados según sea la necesidad.
 ÁREA DE ATENCION HOSPITAL DOCENTE DR, RAÚL LEONÍ
OTERO SALA DE PARTO

Se inició pasantía en el centro asistencial el día 26 de Septiembre del 2018, en el

área de SALA DE PARTO en el Centro Asistencial DR. Raúl Leoni Otero. La consulta de
Medicina Interna está orientada al abordaje integral del paciente que acude por
cualquier motivo de consulta, durante la misma se realizará la evaluación específica
del problema que aqueja al paciente, una vez completada esa revisión se procederá a
la detección e identificación de factores de riesgo para enfermedades latentes o
potenciales en el corto, mediano y largo plazo.

FUNCIONES DEL AREA

En la área de Sala de Parto del centro asistencial DR. RAUL LEONI OTERO
se cumple dichas funciones las cuales se encuentran las funciones propias ejercidas
por el profesional de enfermería las cuales son: asistencial, docente, administrativo e
investigativo, en la unidad de Sala de parto, el equipo profesional de enfermería
cumple con las funciones de forma individualizada, ejecutando las actividades y
tareas que se corresponde en el servicio.

Función Administrativa: La administración comienza siempre que una

actividad se haga con más de una persona, y en el medio sanitario esto es muy
frecuente. Por definición administrar es actuar co nscientemente sobre un sistema
social y cada uno de los subsistemas que lo integran, con la finalidad de alcanzar
determinados resultados.

 Elaboración de informes respecto a recursos materiales y actividades

realizadas.
 Se establece y se hace cumplir las normas.
 Control de recursos humanos y material
 Se llena registros del control y asistencia del personal.
 Función Asistencial: Es la que va encaminada a apoyar al individuo en la
conservación de su salud y le ayuda a incrementar esa salud y se encarga de apoyarle
en la recuperación de los procesos patológicos.

 Establecer relación enfermera paciente.

 Promueve la atención a través del proceso de enfermería.
 Estimula la planificación del cuidado del usuario.
 Cumplir con el arreglo de la unidad para la mejora del confort del paciente.
 Cumplir controles relacionados con la gestión y eliminación de líquidos
 Administra fármacos de acuerdo a las indicaciones médicas.
 Prepara al usuario para exploraciones clínicas.

Función Docente: La enfermería como ciencia tiene un cuerpo de

conocimientos que le es propia y específica y que le crea la necesidad de trasmitirla.
Por una parte la formación de los futuros profesionales en los niveles de
planificación, dirección, ejecución y control de la docencia. Por otra parte, como
profesional sanitario que es y como parte de sus actividades deseará intervenir en el
proceso de educación para la salud.

 Se evalúa técnicas y procedimientos utilizados en enfermería.

 Educación para la salud.

Función Investigadora: En enfermería se realiza función investigadora

mediante todas aquellas actividades que van a fomentar el que la enfermería avance
mediante investigaciones, estableciendo los campos en que se considera que
enfermería desee trabajar.

 Participa en la investigación de los usuarios sobre las diferentes patologías.

 Está a la vanguardia de todos los adelantos científicos

Misión
 La consulta de Sala de parto está orientada al abordaje integral del paciente
que acude en proceso de parto, durante la misma se realizará la evaluación específica
del problema que aqueja al paciente, una vez completada esa revisión se procederá a
la detección e identificación de factores teniendo como propósito brindar atención
personalizada, integral y segura al individuo. Aplicando los principios éticos que
permitan el desarrollo de las potencialidades de los recursos humanos.

Visión

Tiene como propósito proporcionar al individuo atención integral con

capacidad crítica, valores ético, sensibilidad social y que los profesionales de
enfermería tenga la capacidad necesaria que le permitan presentar sus servicios
humanística, tecnológica y científica al individuo.

TALENTO HUMANO

El área de Sala de Parto cuenta con un talento humano de 9 enfermeras

asignadas las cuales son suficientes para cubrir el área entre ella s tenemos 2 magíster
y 7 licenciadas, la cual actualmente hacen acto de presencia, quienes se encargan de
brindar al paciente y familiares la mejor atención para un mejor control y asistencia
medica dentro del área.

.
 PLANES DE ACCION
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA (UNEFA)
NÚCLEO BOLÍVAR– SEDE PUERTO ORDAZ
COORDINACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
DIAGRAMA DE GANTT COMUNITARIO

JUNIO JULIO AGOSTO

ACTIVIDADES REALIZADAS Semana I Semana II Semana III Semana IV Semana V Semana VI Semana
VII
Iniciación de las pasantías en el ambulatorio Vinicio
Grillet Maurera.
25 al 30 de
Reunión de Bienvenida a cargo del Director Orlando junio
Tamaroni y la jefa de enfermería Aurelina Tamaroni.
Recorrido por todos los servicios que tiene el
ambulatorio
Cumplir funciones de enfermería

Área Asignada: medicina General

Cumplir funciones de enfermería en las diferentes 02 al 06 de
áreas del ambulatorio. julio
Realizar el diagnostico situacional en el área de
medicina general.
Área: ginecología
Realizar funciones administrativas 09 al 13 de
julio
Realizar función docente charla sobre lactancia
materna
 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES

Semana I: 25 al 30/06/18; En esta semana se iniciaron formalmente la pasantía comunitaria,

llevándose a cabo en el ambulatorio Dr. Vinicio Grillet Maurera, se realizan las distribuciones por las
distintas aéreas, escogida en este caso el área de Medicina General. Al estar en esta área, se llevaron a
cabo funciones administrativas entre ellas: control y registro de morbilidad, buscar y entregar historia
en central de cita.

Semana II: 02 al 06/07/18; Durante esta semana la practica comunitaria se llevo a cabo en el
área de Medicina General, por medio de la observación se estudio la dinámica del área para determinar
sus sistema de trabajo a demás de identificar las distintas problemáticas que en ella se encuentra, para
finalizar con la elección de una de ella para sus solución, en el cual, la elegida fue la “falta de una un
organizador de papelería en el consultorio” la cual se llevó a cabo su elaboración y entrega del mismo
por motivo del diagnostico situacional al área de Medicina general.

Semana III 09 al 13/07/18 las actividades de esta semanas se llevaron a cabo en los diferentes
consultorios desarrollando las distintas funciones de enfermería, la administrativa con el registro de
enfermería, la asistencial con el cumplimiento de indicaciones medicas mas estableciendo relación
enfermera-paciente, docente, con la orientación a los pacientes del porque el control de los signos
vitales e investigadora por medio de la indagación sobre las distintas patologías que presentan los
pacientes.

Semana IV 16 al 20/07/18 En esta ocasión el área escogida fue consulta de ginecología, allí se
pusieron en práctica las distintas funciones de enfermería; agregándole esto el desarrollo de unas
sesiones educativas que se llevaron a cabo en el área abordando los temas de lactancia materna, y los
esquemas de vacunación de niños y adultos; se realiza visita a la comunidad para escoger el caso
familia. Aunado a esto se llevo a cabo la presentación del diagnóstico situacional.

Semana V 23 al 27/07/18 Durante esta semana, se escogió el área de emergencia, se aplico la

función asistencial, logrando con existió la retroalimentación paciente – enfermera, se cateterizaron
vías, se le prestó los cuidados necesarios a los usuarios en su corta estadía en el modulo, se llevo a cabo
la presentación del caso familia.
 Semana VI 30/08 al 03/08/18 en esta semana se realizo la práctica profesional en el área de
traumatología realizando actividades como registro y control de pacientes en la morbilidad. Por otro
lado, se realizo asesorías por parte de las tutoras sobre el caso familia y presentación del informe final
comunitario.

Semana VII 06 al 10/08/18 Durante esta semana se llevaron a cabo funciones administrativas
entre ellas: control y registro de morbilidad, llevarlas a la jefatura de enfermería, organizar material
administrativo, buscar y entregar historia en central de cita. Funciones asistenciales pesar y tallar a los
pacientes, además de la ejecución de función docente e investigativa.
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA (UNEFA)
NÚCLEO BOLÍVAR– SEDE PUERTO ORDAZ
COORDINACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
DIAGRAMA DE GANTT HOSPITALARIO

Septiembre Octubre Noviembre

ACTIVIDADES REALIZADAS Semana I Semana II Semana III Semana IV Semana V Semana VI Semana
VII
Iniciación de las pasantías en el Centro Asistencial Dr.
Raúl Leoni Otero.
24 al 28 de
Área asignada: Sala de Parto septiembre
Cumplir funciones de enfermería en el área de sala de
parto, Administración de medicamento, Canalización
de vía, Higiene y confort al usuario, Realización de
reportes de enfermería, y la higiene de las pinzas
quirúrgicas.
Área Asignada sala de parto
Cumplir funciones de enfermería 01 al 05 de
Octubre
Realizar el diagnostico situacional en el área de sala de
parto.

Área Asignada: Pediatría

Realizar funciones de enfermería 08 al 12 de
Octubre
Realizar función docente a través de orientación hacia
la madre sobre lactancia materna y su importancia.
Presentación del Diagnostico situacional.
 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES

Semana I: 25 al 30/06/18; En esta semana se iniciaron formalmente la

pasantía en el centro asistencial, Dr. Raúl Leoni Otero, se realizan las distribuciones
por las distintas aéreas, escogida en este caso el área de Sala de Parto. Al estar en esta
área, se llevaron a cabo funciones administrativas entre ellas: control y registro de
morbilidad, buscar y entrega de historia. Seguidamente la administración de
medicamentos a los paciente con sus respectivas canalización de vías, así como
también higiene y confort al usuario, brindándole atención y cuidados a los RN.

Semana II: 02 al 06/07/18; Durante esta semana la práctica se llevó a cabo

en el área de sala de parto por medio de la observación, se estudió la dinámica del
área para determinar sus sistema de trabajo además de identificar las distintas
problemáticas que en ella se encuentra, para finalizar con la elección de una de ella
para su solución, en el cual, la elegida fue la “falta de una un organizador de papelería
en el área ” la cual se llevó a cabo su elaboración y entrega del mismo por motivo del
diagnóstico situacional al área de sala de parto.

Semana III 09 al 13/07/18 Las actividades de esta semanas se llevaron a

cabo en el área de pediatría en el retén de transición desarrollando las distintas
funciones de enfermería, la administrativa con el registro de enfermería, la asistencial
con el cumplimiento de indicaciones médicas más estableciendo relación enfermera-
paciente, docente, con orientación a las madres sobre las distintas patologías que
presentan los RN.

Semana IV 16 al 20/07/18 La actividades de esta semana se llevaron a cabo

en el área de pediatría en el retén de transición, allí se puso en práctica las distintas
funciones de enfermería; agregándole el cumplimiento y cuidado de los RN y
suministro de medicamentos indicados para cada paciente.
 Semana V 23 al 27/07/18 Durante la semana, en el retén de transición se
aplicó la función asistencial, se cateterizaron vías, se le prestó los cuidados necesarios
para los RN. Así como también el arreglo y confort de la unidad. Realización y
presentación del caso clínico elaborado en el área de Maternidad.

Semana VI 30/08 al 03/08/18 en esta semana se realizó la práctica

profesional de enfermería en el área de pediatría de transición actividades como
registro y control del RN del ingreso egreso y defunción. Por otro lado, Y se realizó
informe final Hospitalario

Semana VII 06 al 10/08/18 Durante esta semana se llevaron a cabo las

funciones de enfermería, entre ellas: Administración de medicamento, Canalización de
vía, Higiene y confort al usuario, Realización de reportes de enfermería . , Preparación de la
nutrición parenteral.

LOGROS DEL PLAN DE ACTIVIDADES

 Adquirir habilidades y destrezas en el proceso de enfermería

 Llevar promoción y fomento de la salud
 Poner en práctica las funciones y el sistema de trabajo en las distintas
áreas
 Recibir asesorías por arte de las tutoras y licenciadas
 Permitir la reconstrucción del organizador para los materiales
administrativos y de esta manera contribuir con la organización y el buen
desenvolvimiento del
 CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS

Durante la realización de las prácticas profesional he adquirido los

conocimientos y destrezas significativos como:

 Elaboración de un diagnostico situacional.

  Realización de un caso familia y clínico con la puesta en marca de la
promoción y fomento de la salud.
 Presentación del informe final de pasantía.
 Conocer a fondo los sistemas de trabajos y las funciones de
enfermería.

Matriz FODA

Fortaleza  Fortalecí la canalización de vía periférica

 Disposición y voluntad por parte mia para realizar las actividades del
área.

 Aplicación de las funciones de enfermería (asistenciales,

administrativas, y docentes).
 Adquirir conocimientos, habilidades y destrezas en el proceso de
Oportunidades
enfermería
 Contribuir con la reconstrucción del organizador para los elementos
administrativos

Debilidades  Inseguridad en algunas acciones de enfermería ( administración de

medicamento)
 No poner en práctica todas las normas de bioseguridad

Amenazas  temor a recibir el servició sola y poner en practica las tareas rutinarias
del cervicio sin la supervisión de las Lcda.
 No contar con todos los equipos para aplicar las normas de
bioseguridad.
 La inseguridad y miedo a cometer errores ala hora de un
procedimiento.
 CONCLUSIONES
Las prácticas profesionales de enfermería es un proceso donde el estudiante
crece científica y personalmente a través de su recorrido por cada semestre, es de vital
importancia aplicar los conocimientos adquiridos con una base sólida que le permitan
brindar una atención humanizada con calidad y un enfoque integral al paciente, y
comunidad; ya que la salud no solo es el resultado de la atención a los enfermos, sino
la satisfacción de las necesidades básicas mediante la promoción de estilos de vida
saludables, la implantación de políticas públicas de salud.

Las funciones de enfermería son de vital importancia ya que realiza

actividades (asistencial, investigativa, docente y administrativa) que caracteriza e
identifica el trabajo socialmente útil que realizan las enfermeros de nivel académico
técnico y/o universitario para alcanzar un objetivo determinado.

En la realización del internado rotatorio el estudiante tiene como prioridad el

desempeñarse como futuro profesional, ya que esto le permite fortalecer y adquirir
nuevos conocimientos. Poniendo en práctica las funciones de enfermería: asistencial,
administrativa, docente y de investigación. Es una etapa fundamental en la formación
de los futuros profesional, ya que permite conocer la realidad social, económica y de
salud dela comunidad así como el funcionamiento del hospital de salud y el personal
que trabajan en ellos.

Al culminar la práctica profesional comunitaria, se puede asegurar que los

objetivos propuestos es este informe final de las pasantías profesionales comunitaria
se cumplieron en su totalidad, ya que fueron abordando de la mejor manera posible
implementando los conocimientos necesarios para el resultado exitoso de la labor.
 RECOMENDACIONES

A la Universidad

 Siga ofreciendo una educación adecuada y de eminencia en las

distintas carreras, además de hacer hincapiés en la relevancia y relación de la
soberanía con las distintas profesiones.

A la Institución:

 Seguir ofreciendo oportunidades de capacitación a los estudiantes, por

medio del proceso de pasantías; con el fin del desenvolvimientos des sus
conocimientos teóricos y la adquisición de habilidades y destrezas, además de
experiencias únicas tanto sociales como individuales.

A los Estudiantes

 No limitarse a las tareas asignadas en el plan de actividades, sino

afrontar asignaciones adicionales en buscar del crecimiento profesional.
 REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS

Metodología de la investigación décima edición

Departamento de enfermería y departamento de recursos humanos del centro

asistencial tipo III Dr. Raúl Leoni Otero.

monografias.com/trabajos104/practica-pre-profesional-carrera-
enfermeria/practica-pre-profesional-carrera-enfermeria.shtml

Comunitaria. Volumen 1 J. RodesEixidor. J. Guardia Masso Ed. MASSON

2004.2ª Edición
 ANEXO “A”
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA
ARMADA
NUCLEO – SEDE PUERTO ORDAZ
INTERNADO ROTATORIO

DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
RESTAURACION DE CARTELERA INFORMATIVA EN LA CONSULTA
DE MEDICINA GENERAL DEL MODULO VINICIO GRILLET MAURERA,
SAN FÉLIX – ESTADO BOLÍVAR.

TUTORA ACADEMICA:
Dra. María Sánchez
INTEGRANTES
C.I V- 4.033.462
GÉNESI VÁSQUEZ 20.565.852
TUTORA INSTITUCIONAL:
Msc. Zorzeida Rodríguez
C.I V- 8.935.911

San Félix, Julio de 2018

 Diagnóstico situacional

Diagnóstico Situacional tiene mucho que ver con una corriente teórica
denominada Enfoque Situacional o Contingencia, que es una corriente que parte del
principio según el cual la Administración es relativa y situacional Chiavenato (2006).
Es decir, depende de las circunstancias ambientales y tecnológicas de la organización.
En otras palabras, conjuga el momento y el contexto en que la organización se
encuentra.

Así mismo, durante la inspección por esta área se encontraron a lgunas

debilidades tales como: falta de material administrativo (papelería para tabular, para
récipe, para exámenes de laboratorio, entre otros), falta de lencería, tuberías de aguas
rotas, falta de un organizador empleado para el orden del material administrativo. Es
por ello que toma la iniciativa de solventar alguna de estas debilidades para contribuir
con el mejor funcionamiento del área, se proyecta la elaboración de un organizador
del material administrativo el cual permitirá trabajar de forma más ordenada evitando
extravíos de algún material, también permitirá trabajar de manera organizada que
hará un trabajo más rápido y en poco tiempo.

Es por ello, que para la elaboración del organizador se utilizaron los siguientes
materiales (pega, tijera, marcadores, cartón, recortes ilustrativos de revista, entre
otros). Esto conllevo, a fomentar el orden, facilitar las actividades y continuar
brindando atención a todas aquellas usuarias para gozar de una buena salud, prevenir
posibles padecimientos y recibir asesoramiento correctamente acerca de la salud.
 ÁRBOL DE PROBLEMA

Mala distribución de
los recursos

Pérdida de tiempo a
Extravíos de la hora de elaborar
documentos de los un récipe
pacientes

Déficit de elemento administrativo

(Archivador) en la consulta de
medicina general

Poco sentido de Poca conservación

pertenencia del orden

Falta de recursos
económicos
 ANEXO “B”
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA
ARMADA
NUCLEO – SEDE PUERTO ORDAZ INTERNADO ROTATORIO
ESPECIALIDAD T.S.U. ENFERMERÍA

APLICAR EL PROCESO DE ENFERMERÍA EN SUS CINCO ETAPAS A

FAMILIA H.Z, RESIDENCIADA EN LA URBANIZACION “JOSÉ
GREGORIO HERNÁNDEZ” SAN FELIX ESTADO BOLÍVAR.

TUTORA ACADEMICA: INTEGRANTES

Dra. María Sánchez
C.I V- 4.033.462 GÉNESI VÁSQUEZ 20.565.852

TUTORA INSTITUCIONAL:
Msc. Zorzeida Rodríguez
C.I V- 8.935.911

San Félix, Julio de 2018

 RESUMEN DEL CASO

Se trata de Familia Nuclear que reside en la Urb. José Gregor io Hernández,

san Félix estado Bolívar, conformada por la madre la Sra. N.H.Z. de 45 años de edad,
ama de casa, padre el señor L.H de 46 años de edad, trabaja como operador de
máquinas pesadas, se encuentra unidos bajo concubinato desde hace 25 años, con un
ingreso de 15.000.000. Tienen 2 hijos, un varón de 19 años de edad llamado E.H
paramédico y una hembra de 16 años de edad llamada L.H estudiante de 3 año
diversificado, ambos solteros, bachilleres, Los mismos, viven en una vivienda propia
tipo casa, con techo de zinc, piso de cemento, paredes de bloques, con tres
habitaciones las cuales están habilitadas para dormir; una para cada hijo y la otra para
los padres, a quienes se le realiza una entrevista y observación, donde se le detecta a
la señora problemas de Obesidad, Estreñimiento, Ansiedad entre otros.

En este estudio de caso familia utilizamos el modelo de la teorista Nola

Pender quien en su modelo se baso en la promoción de la salud, prevención de las
enfermedades e identificar en el individuo factores cognitivos-perceptuales que son
modificados por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual
da como resultado la participación en conductas favorecedoras de la salud. Las
acciones fueron enfocadas para educar y oriental a la usuaria y su familia, y así
concientizar a los mismos a contribuir a una mejor vida con una salud óptima, esto
quiere decir que fue un gran trabajo donde la familia H.Z. valoro las
recomendaciones.
 FAMILIOGRAMA

TIPO DE FAMILIA NUCLEAR

Del
G.H N.Z Hogar
Operador de 46 años
maquinas pesadas 45años

N.H
Paramédico 16 años Estudiante
J.H
19 Años

LEYENDA

Hombre: 2

2 Tipo de relación
Muje r:
(concubinato)

Paciente: Hijos

Matrimonio: 1

Familia que
viven en el hogar
inmediato
 PLAN EDUCATIVO
EL PROBLEMA: Desequilibrio nutricional por exceso.
OBJETIVO GENERAL: promover la educación para la salud a la usuaria y así mejorar s u calidad de vida.

OBJETIVOS ESTRATEGIAS
CONTENIDO RECURSOS EVALUACIÓN
ESPECIFICO METODOLÓGICAS

 Educar a la usuaria Dieta balanceada: HUMANOS: La usuaria se

sobre la importancia de mostro interesada y
consumir alimentos Constituye una alimentación sana Orientaciones para la Estudiantes de satisfecha con los
nutricionales y balanceados. en beneficio de nuestro organismo. salud. enfermería. orientaciones.

 Concientizar a la usuaria Importancia:  Exposiciones orales. Familia. Se le realizo

acerca de los riesgos de preguntas para
salud a los que está expuesta Radica en que todos los grupos Docentes detectar si la
de seguir con el mal hábito alimentos deben de consumirse información le
de alimentación. equilibradamente para mejorar la MATERIALES: llego de forma
calidad de vida efectiva
Trípticos
Riesgo: Desnutrición, obesidad,
bulimia, anorexia Rotafolios.

Medidas preventivas: Comer Marcadores

todos los grupos de forma
balanceada
 ANEXO “C”
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA
ARMADA
NUCLEO – SEDE PUERTO ORDAZ
INTERNADO ROTATORIO

DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
DOTACIÓN DE ORGANIZADOR DE PAPELERIA EN EL AREA DE SALA
DE PARTO EN EL CENTRO ASISTENCIA DR. RAUL LEONI OTERO, SAN
FÉLIX – ESTADO BOLÍVAR.

TUTORA ACADEMICA: INTEGRANTES

Lcda.: Maritza Moreno GÉNESI VÁSQUEZ 20.565.852

C.I 8959597

TUTORA INSTITUCIONAL:
Msc. Zorzeida Rodríguez
C.I V- 8.935.911

San Félix Octubre de 2018

 Diagnóstico situacional

Diagnóstico Situacional tiene mucho que ver con una corriente teórica
denominada Enfoque Situacional o Contingencia, que es una corriente que parte del
principio según el cual la Administración es relativa y situacional Chiavenato (2006).
Es decir, depende de las circunstancias ambientales y tecnológicas de la organización.
En otras palabras, conjuga el momento y el contexto en que la organización se
encuentra.

Así mismo, durante la inspección por esta área se encontraron algunas

debilidades tales como: falta de material administrativo (papelería para tabular, para
récipe, para exámenes de laboratorio, entre otros), falta de lencería, tuberías de aguas
rotas, falta de un organizador empleado para el orden del material administrativo. Es
por ello que toma la iniciativa de solventar alguna de estas debilidades para contribuir
con el mejor funcionamiento del área, se proyecta la elaboración de un organizador
del material administrativo el cual permitirá trabajar de forma más ordenada evitando
extravíos de algún material, también permitirá trabajar de manera organizada que
hará un trabajo más rápido y en poco tiempo.

Es por ello, que para la elaboración del organizador se utilizaron los siguientes
materiales (pega, tijera, marcadores, cartón, recortes ilustrativos de revista, entre
otros). Esto conllevo, a fomentar el orden, facilitar las actividades y continuar
brindando atención a todas aquellas usuarias para gozar de una buena salud, prevenir
posibles padecimientos y recibir asesoramiento correctamente acerca de la salud.
 ÁRBOL DE PROBLEMA

Mala distribución de
los recursos

Pérdida de tiempo a
Extravíos de la hora de elaborar
documentos de los un récipe
pacientes

Déficit de elemento administrativo

Archivador) en el área de sala de parto

Poco sentido de Poca conservación

pertenencia del orden

Falta de recursos
económicos
 ANEXO “D”
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA
ARMADA
NUCLEO – SEDE PUERTO ORDAZ INTERNADO ROTATORIO
ESPECIALIDAD T.S.U. ENFERMERÍA

APLICAR EL PROCESO DE ENFERMERÍA A USUARIO M.R. FEMENINO

DE 18 AÑOS CON UN DX: DE TUMOR DE OVARIO IZQUIERDO
HOSPITALIZADA EN EL ARE DE MATERNIDAD DEL HOSPITAL DR.
RAUL LEONI OTERO
SAN FELIX ESTADO BOLÍVAR.

TUTORA ACADEMICA: INTEGRANTES

Lcda. Maritza Moreno
C.I V- 8.959.597 GENESI VASQUEZ 20.565.852

TUTORA INSTITUCIONAL:
Msc. Zorzeida Rodríguez
C.I V- 8.935.911

San Félix, octubre 2018

 RESUMEN DEL CASO

Se trata de paciente femenino de 18 años de edad procedente de la localidad quien

ingresa al centro asistencial el 18 de octubre del 2018 y fue recibida en el área de
emergencia por haber presentado un fuerte dolor abdominal a nivel de la fosa iliaca
izquierda, luego fue evaluada por los especialista decide su ingreso con un
diagnóstico de: TUMOR EN EL OVARIO IZQUIERDO por el cual se encuentra
hospitalizada en el área de maternidad
LISTADO DE PROBLEMAS Y NECESIDADES

 Estreñimiento fisiológico

 Dolor Abdominal fisiológico

 Limitaciones para deambular fisiológico

 Cambio de peso fisiológico

 Ansiedad fisiológico

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

 Estreñimiento R/C defecación defectuosa M/P dolor abdominal

 Deterioro de la ambulación R/C tumor en el ovario izquierdo M/P
dolor
 Desequilibrio nutricional R/C factores biológicos M/P la enfermedad
 Ansiedad R/C factores externos M/P ruido en el ambiente físico,
patológico y alimentación
 PLAN DE CUIDADO
NOMBRE Y APELLIDO: Neidys Malaluz EDAD: 18 UNIDAD CLINICA: Maternidad SALA: 16 CAMA:

DIAGNOSTICO DE INTERVENCIONES
RESULTADO ESPERADO EVALUACIÓN
ENFERMERIA DE ENFERMERIA

Ansiedad RN. Se espera que el paciente pueda  Tranquilizar y La usuaria se

entender en un lapso de tiempo de proporcionar mostró interesada y
Factores externos 3 días la importancia de poder bienestar al satisfecha con las
relajarse y adaptarse al ambiente usuario. orientaciones, y
M/P ruido ambiente físico, hospitalario para lograr controlar  Transmitir una refirió a ver
patología, alimentación. su nivel de estrés. sensación de mejorado su nivel
comprensión y de estrés.
empatía.
 Utilizar métodos
para controlar la
ansiedad (revistas,
sopa de letras,
entre otros.)
 RECOMENDACIONES

 Aconsejar la ingesta mínima de dos litros de agua diarios.

 Motivar a la usuaria a incluir frutas y verduras en su dieta.
 Concientizar a la usuaria sobre los programas de ejercicios.
 Visitar al médico con regularidad aunque se sienta bien.
 orientar al usuario sobre la importancia de los medicamentos para
prevenir posibles enfermedades.
 Orientar al usuario a acudir al ambulatorio del sector para que sea
valorado por el médico.
 Orientar al usuario para que tenga un estilo de vida saludable.