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1) Las crisis convulsivas que se presentan en un 10) El componente más frecuente de los cálculos
recién nacido que padece asfixia perinatal se urinarios es:
tratan con: El oxalato de calcio
Fenobarbital
11) El agua intracelular puede disminuir como
2) Tratamiento de la crisis de asma bronquial: consecuencia de:
Estimulante -2 en aerosol El aumento de sodio en el líquido extracelular

3) Ictericia fisiológica del recién nacido se debe a: 12) La exposición frecuente al humo de tabaco
Glucuronil-transferasa aumenta la prevalencia de:
Sinusitis
4) Radiologicamente, en el síndrome de aspiración
de meconio se encuentra: 13) La inmovilización de las fracturas de la clavícula
Infiltrado irregular con bandas gruesas completas y sin desplazamiento debe durar de:
17 a 20 días
5) En infestaciones por cestodos de localización
intestinal esta recomendado: 14) La mortalidad materna es el número de
Praziquantel (Niclosamida también es de utilidad) muertes maternas por cada:
100,000 nacidos vivos
6) La maniobra básica para lograr la
permeabilizacion de la vía aérea en el paciente 15) El método conservador que mejores resultados
politraumatizado es: ofrece en el manejo del sangrado del tubo
La elevación del mentón digestivo por varices esofágicas es:
La colocación de balón hemostático
7) La lesión que tiene gran riesgo de transformarse
en cáncer de colon es: 16) Los receptores más importantes de los fármacos
Adenoma velloso están constituidos principalmente por:
Proteínas
8) Los efectos colaterales sistémicos del timolol se
deben a que tiene un efecto: 17) Una complicación de las uveítis es:
Bloqueador El glaucoma

9) El efecto farmacológico de los esteroides que es 18) Caso clínico seriado:


de utilidad para el paciente traumatizado es el Una paciente de 25 años, con vida sexual activa y el
aumento de: antecedente de 2 parejas sexuales, acude a consulta
La gluconeogenesis por presentar flujo transvaginal fétido y dispaurenia.

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Al examen microscópico presenta células guía, Afección del músculo masetero


prueba positiva de hidróxido de potasio y pH 4.0
Fin del caso clínico
Primer enunciado:
El agente causal más probable del padecimiento de la 24) El sitio más comúnmente afectado por la
paciente es: tuberculosis ósea es:
Gardnerella vaginalis La columna

19) Segundo enunciado: 25) El tratamiento del glaucoma agudo se debe


En esta paciente esta indicado utilizar: Metronidazol efectuar utilizando la:
Pilocarpina
Fin del caso clínico
26) El manejo inicial en los pacientes que presentan
20) A partir de 1990. Año en que había en una región tórax inestable postraumático consiste en:
dada, 4500 casos de cáncer cervicouterino. Se Inmovilizar mediante compresión torácica con
han diagnosticado 300 más cada año esta pequeños bultos de arena.
información corresponde a la tasa de:
Incidencia 27) Contraindicación absoluta para la administración
de terapia hormonal de reemplazo:
21) Caso clínico seriado Hemorragia uterina anormal
Un hombre de 25 años, con antecedente de
traumatismo nasal hace 7 años, desde entonces ha 28) El antagonista de los receptores h-1 que carece
padecido obstrucción nasal y cuadros esporádicos de de acción sedante y es de utilidad para tratar la
cefalea frontal, hace 3 semanas inicia dolor en la rinitis alérgica es:
región infraorbitaria de ambos lados, rinorrea El astemizol
mucoverdosa, hiposmia, fiebre, trismus y malestar
general, se integra el diagnostico de sinusitis aguda. 29) El cáncer de la vejiga se asocia con exposición
prolongada a:
Primer enunciado: Aminas aromaticas
El agente causal más probable del padecimiento de
este hombre es: 30) Un hombre de 25 años sufre un traumatismo
Streptococcus pneumoniae directo en la rodilla derecha al realizar de manera
forzada un movimiento de abducción y rotación
22) Segundo enunciado: externa de la tibia, presenta aumento de volumen,
El antimicrobiano más útil en este caso es: equimosis y limitación de los movimientos de la
La penicilina rodilla, el diagnóstico más probable es, lesión de:
El ligamento cruzado anterior
23) Tercer enunciado:
El trismus que se presenta en este paciente es 31) El principal precursor circulante de la estrona
secundario a: placentaria y el 17-estradiol es:

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La dehidroisoandrosterona hora y es traído al servicio de urgencias donde se


le encuentra inconsciente, con presión arterial de
32) Caso clínico seriado: 90/40 mm/Hg, frecuencia cardiaca de 120 por
Un hombre alcohólico y fumador crónico de 43 años minuto y resistencia muscular en todo el abdomen
acude al servicio de urgencias por presentar dolor de para establecer la causa de la hipotensión se
24 horas de evolución, de tipo urente, intenso, debe practicar:
localizado en el epigastrio e irradiado a las regiones Ultrasonido abdominal
interescapulovertebrales y que se acompaña de
nausea y vomito a la exploración física se encuentra: 37) Los trastornos producidos por la otitis media
presión arterial: 90/60 mm/Hg: frecuencia cardiaca: recidivante son secundarios a:
130 por minuto: frecuencia respiratoria: 28 por minuto Obstrucción de la trompa de eustaquio
y temperatura: 35.8 ºC. Se aprecian malas
condiciones generales, palidez de tegumentos y 38) En el embarazo normal, el nivel máximo de
mucosas orales secas: en la base del hemotórax gonadotropina corionica ocurre a las:
izquierdo hay matidez a la percusión y no se escuchan 12 semanas
vibraciones vocales, el abdomen se observa
distendido: hay dolor intenso a la palpación del 39) Caso clínico seriado:
epigastrio y rebote positivo; la peristalsis esta Una paciente secundigesta de 25 años cursa con
disminuida. embarazo de 12 semanas, de evolución, posterior a
una caída sobre sus rodillas presenta sangrado
Primer enunciado: transvaginal profuso, se encuentra inconsciente,
El diagnóstico más probable es: pálida y diaforética, exploración física: presión arterial
Pancreatitis aguda 70/50 mm/gh. Frecuencia cardiaca de 110 por minuto,
temperatura de 35.5 ºc, en la revisión vaginal, se
33) Segundo enunciado: aprecia sangrado rojo abundante, cervix dilatado y
Los hallazgos descritos en la base del hemotórax presencia de material orgánico de aspecto ovular:
izquierdo sugieren la presencia de:
Derrame pleural 40) Primer enunciado:
El diagnóstico más probable es:
34) Tercer enunciado: Aborto incompleto
El tratamiento inicial y urgente que requiere este
enfermo es la: 41) Segundo enunciado:
Infusión de expansores plasmáticos Fin del caso La primera acción que se debe realizar en este
clínico paciente consiste en:
Transfundir expansores plasmáticos y legrado uterino
35) Durante el trauma, la pérdida de nitrógeno
ocurre principalmente en el: Fin del caso clínico
Músculo estriado
42) La disminución de la capacidad visual central
36) Un hombre de 25 años fue atropellado hace una producida por la retinopatía diabética se debe a:

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Exudado y edema macular caso consiste en administrar:


Cisaprida
43) Desde el punto de vista pronostico, la menos
maligna de las leucemias que se presentan en 51) Complicación secundaria al uso de cisplatino:
niños es la : Nefrotoxicidad
Linfoblástica aguda “B”
52) En el íleo biliar la estructura hacia la que con
44) El tratamiento de la tiroiditis subaguda grave es mayor frecuencia se fistuliza la vesícula es:
con: Duodeno
Propranolol (el de primera elección es la aspirina)
53) Agente causal más frecuente de la endocarditis
45) La púrpura trombotica trombocitopenica se infecciosa en los pacientes consumidores de
debe tratar por medio de: drogas intravenosas:
Plasmaferesis (cuando no responde se utiliza StapHylococcus aureus
esplenectomía, esteroides y dantroleno)
54) El antiviral cuya forma trifosfatada actúa como
46) La complicación más frecuente de la neumonía inhibidor competitivo de la transcriptasa inversa
neumococica es: en infecciones producidas por el HIV es:
El derrame pleural La zidovudina

47) La viscosidad normal del líquido sinovial esta 55) Hombre de 28 años es traído al servicio de
dada por: urgencias por haber ingerido diazepam en dosis
Ácido hialuronico desconocida y con fines suicidas, el paciente se
encuentra con soporte vital básico asegurado, el
48) Para que una lesión renal produzca proteinuria se antídoto especifico es:
debe localizar: Flumazenil
Membrana basal (con pérdida de la negatividad de la
mbg y atracción de las proteínas hacia ésta) 56) Cuando una enfermedad se presenta con una
frecuencia constante en una comunidad
49) La manifestación clínica de la intoxicación por litio geográfica se afirma que existe:
es la presencia de: Prevalencia fija
Convulsiones
57) Paciente de 35 años que padece hipertensión
50) Hombre de 28 años que padece diabetes mellitus maligna, ingresa a la sala de urgencias con cifras
1 refiere que desde hace diez años ha sufrido tensionales de 200/160 mmHg y creatinina sérica
distensión abdominal postprandial con predomino de 4.3 mg/dl, en estas condiciones, el tratamiento
en el epigastrio, la serie esofagogastroduodenal es con:
no demuestra alteraciones y fluoroscopicamente Trimetafan
se aprecia retraso en el vaciamiento del
estómago, el tratamiento más adecuado en este

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Nota: el nitroprusiato esta indicado casi en todos los


pacientes con emergencia hipertensiva excepto en los 64) La causa más frecuente de nefrolitiasis en México
paciente con isquemia e insuficiencia renal (con es:
afección de órganos blanco como corazón y riñón) con Hiperoxaliuria
afección renal se presenta intoxicación por cianuro
cuando se usa en estas condiciones 65) Complicación del tratamiento con zidovudina si el
paciente recibe simultáneamente ganciclovir:
58) La hipertensión arterial renovascular esta Neutropenia
determinada por:
Hiperaldosteronismo secundario 66) La manifestación más temprana de la nefropatia
diabética es:
59) Complicación más frecuente de la diálisis Microalbuminuria
peritoneal continua ambulatoria:
Peritonitis 67) Agente queratolitico basico:
Ácido salicilico
60) La dopa se transforma en melanina a partir de:
Tirosina 68) Factor que explica el incremento de la velocidad
de filtración glomerular:
61) Hombre de 60 años que padece linfoma de Incremento de la presión osmótica capilar glomerular
hodgkin, esta recibiendo quimioterapia y
subitamente presenta oliguria, esta complicación 69) La teoría bioquímica actual más aceptada para
se debe al depósito renal de: explicar la esquizofrenia que implica alteraciones
Ácido úrico en la densidad de los receptores celulares y en la
concentración es:
62) Los digitalicos aumentan el gasto cardiaco Dopamina (D2)
incrementando la fuerza de contracción
ventricular por medio de: 70) El tratamiento de erradicación del Helicobacter
Inhibición de la actividad de la ATP-asa Pylori es en:
El efecto del digital es inhibición de la bomba sodio Pacientes con ulcera gástrica seropositivos para
potasio ATP-asa Helicobacter Pylori

63) Hombre de 22 años refiere desde hace una 71) En los pacientes adultos que padecen
semana, debilidad en las piernas, que le impide insuficiencia renal crónica, el tratamiento
subir escaleras con facilidad, también así como inmediato de la hipercaliemia consiste en
disminución de la fuerza en ambos brazos administrar:
principalmente en las mañanas y con predominio Solución polarizantes
en los músculos proximales, 24 horas previas a la
consulta se agregaron ptosis bilateral y diplopia, 72) El músculo cardiaco es incapaz de liberar glucosa
el diagnóstico es: a la sangre porque carece de:
Miastenia gravis

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Glucosa-6 fosfatasa (solo se encuentra en el hígado gastroesofagico al incrementar el tono del esfínter
libera azúcar libre en el ciclo de cori o ciclo del ácido inferior y normalizar la peristalsis esofágica es:
láctico) Metoclopramida

73) Conducta inmediata en una persona que sufrió 79) Agente responsable del 50% de las neumonías
mordeduras múltiples causadas por un perro adquiridas en el medio hospitalario por pacientes
desconocido, en cuello y cara: que reciben asistencia ventilatoria:
Administrar gammaglobulina inmune para rabia y Pseudomonas aeruginosa
vacuna de células diploides
80) Al usar ácido valproico, debe tomarse en cuenta
74) Enfermo de 50 años, soporoso, diaforético y con que entre sus efectos indeseables esta la:
presión arterial de 90/60mm/Hg, se encuentra en Trombocitopenia (prolongación del TP y formación de
programa de diálisis ambulatoria por padecer hematomas)
nefropatía diabética, ha tenido hiperglucemia por
el uso de soluciones dialíticas al 4.25%, por lo que 81) Tratamiento del cuadro agudo de gota:
se le indico insulina intermedia, su estado actual Colchicina
se debe a :
Disminución de la glucosa en la sangre 82) En la artritis reumatoide que no responde
satisfactoriamente al tratamiento con
75) Hombre de 37 años con padecimiento de tres antinflamatorios no esteroideos debe utilizarse:
meses de evolución caracterizado por dolor Metotrexate (respuesta más rápida en 3 a 6 semanas)
epigastrico intenso, quemante, corrosivo, que
aparece 90 minutos después de la ingestión 83) La tromboembolia pulmonar masiva presenta:
de alimentos y lo despierta por la noche, el Hipoxemia e hipercapnia
diagnóstico es:
Ulcera duodenal 84) Hombre de 56 años con dolor epigástrico
recurrente de seis meses de evolución, pérdida de
76) Mujer de 18 años con obesidad del tronco, peso, ataque al estado general e ictericia
hipertensión arterial, fatiga fácil, y debilidad progresiva desde hace tres meses, acompañada
muscular, amenorrea, hirsutismo, estrías de diarrea, al examen físico se confirma la ictericia
abdominales purpúreas, edema, glucosuria y en las conjuntivas y la piel; a la palpación se
osteoporosis, el diagnóstico es: encuentra una masa remitente en el hipocondrio
Síndrome de Cushing derecho, el diagnóstico más probable:
Cáncer de la vesícula biliar
77) El tratamiento farmacológico del
hiperaldosteronismo primario se debe llevar a 85) Mujer de 40 años, con mastectomia por
cabo con la administración de: adenocarcinoma, presenta datos compatibles con
Espironolactona actividad tumoral y metastasis hepáticas, en estas
circunstancias, el tratamiento se debe efectuar
78) El medicamento que reduce el reflujo por medio:

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Quimioterapia combinada 95) La anemia perniciosa se presenta por deficiencia


de:
86) La comorbilidad más frecuente de las pacientes Factor intrínseco
que presentan anorexia nerviosa esta relacionada
con 96) Hombre de 38 años comió hace cuatro días tacos
Trastornos afectivos de carnitas en un puesto callejero, desde hace
dos días ha presentado temperatura de 38.9
87) El tiempo de sangrado se encuentra prolongado grados centrigrados, diez evacuaciones liquidas
en: con moco, pero sin sangre, seis vómitos de restos
Enfermedad de Von Willebrand alimentarios, dolor abdominal y cefalea biparietal
intensa, a la exploración física presenta rash
88) La niclozamida es un medicamento útil para el eritematoso en el tronco y mucosas secas, se
tratamiento de : palpa el borde hepático a un centímetro debajo
Taenia saginata (cestodos) del borde costal, se palpa el polo inferior del bazo,
el diagnóstico es:
89) Se requiere diálisis peritoneal urgente si el Fiebre tifoidea
laboratorio reporta:
Potasio de 7.4 mEq/l 97) Hombre de 55 años presenta dolor precordial que
apareció cuando estaba en reposo, se irradio al
90) Mujer de 60 años, con ingestión de altas dosis de cuello y al hombro izquierdo, tuvo 20 minutos de
antiinflamatorios no esteroideos, presenta duración y cedió al permanecer en reposo, tiene
hematemesis masiva, el procedimiento más útil antecedentes de obesidad, diabetes mellitus,
para iniciar el tratamiento es: hipertensión y sedentarismo, el diagnóstico es:
Colocar un catéter venoso y reponer líquidos Angina inestable

91) Complicación más frecuente en la ventilación 98) El tratamiento médico consiste en dar:
mecánica asistida: Nitritos
Barotrauma
99) Que complicación sufrirá más probablemente:
92) El mesotelioma se produce por la exposición a: Infarto del miocardio
Asbesto
100) La infección faringoamigdalina antecede al
93) Un aumento de la frecuencia habitual de una brote de fiebre reumática en:
enfermedad en una comunidad se llama: 14 a 21 días (en el libro dice 2 a 3 semanas)
Brote

94) El cáncer tiroideo que tiene mejor pronóstico es:


Papilar (es el más frecuente de los cánceres malignos
y se relaciona con los cuerpos de psamomas)

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