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FORMATO ANALISIS DE TAREA SEGURA CODIGO

(ATS) VERSION 1.0


PAGINA
CENTRO DE TRABAJO:
NIT: 900.699.230 - 2 1 DE 4

Este ATS deberá ser elaborado, revisado, firmado y publicado antes de iniciar la labor por las personas responsables del
trabajo. En caso que los días siguientes se continúe ejecutando el mismo trabajo y no cambien las condiciones se leerá
entre los trabajadores y se firmara en la cuarta hoja del formato ATS como prueba de verificación.

IDENTIFICACION GENERAL
Lugar: Área:
Fecha de Elaboración: ATS N° Tiempo de Cobertura:
Descripción del Trabajo:

PERSONAS QUE ELABORAN EL ATS CEDULA CARGO FIRMA

CONDICIONES GENERALES DEL TRABAJO


ALREDEDORES HERRAMIENTAS Y EQUIPOS
Nivel de ruido Herramientas de mano
Iluminación Operadas con aire
Ventilación Generador
Trabajos Encima Escaleras
Áreas Prohibidas Herramienta especial o inusual
Resbaloso/Caídas Herramienta o extensión eléctrica
Muelle/agua Grúa, malacate o winche
Líneas de alto voltaje Equipo móvil
Químicos Guayas para carga
Materiales con filo Circuito interruptor
Congestión Polo a tierra
Caminos Otros
Guayas/cables NOTIFICACIONES
Clima Clientes
Combustibles Coordinados SISO
Cables enterrados, tuberías u otros
Supervisor SISO
servicios
Otros Otros
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CONDICIONES GENERALES DEL TRABAJO


EPP REQUERIDOS PRODUCTO O MATERIAL
Casco Corrosivo
Barbuquejo Toxico
Careta de soldador o esmeril Caliente
Gafas de seguridad Frio
Protección auditiva Hidrocarburo
Respirador o mascarilla Solidos
Guantes Líquidos
Ropa protectora para soldadura Gas/vapor
Arnés de seguridad Partículas en el ambiente (polvo)
Calzado de seguridad Otros
Otros

RIESGOS IDENTIFICADOS REQUERIMIENTOS ESPECIALIZADOS (personal)


Corto eléctrico Soldador
Excavación Operador de equipo
Riesgo de caída Certificado de trabajo en alturas
Soldadura Empleado temporal
Espacio confinado Otros
Otros

OTROS
Procedimientos
Consideraciones ambientales
Inspecciones de equipos
Desactivación de equipos críticos de
seguridad
Otros

ANALISIS DE RIESGO DE TRABAJO


Actividades del trabajo
Riesgos/aspectos
ambientales
FACTOR RIESGO ASPECTO AMBIENTAL
Ruido, vibraciones, altas o bajas temperaturas, radiaciones,
Físico Residuos líquidos
presiones barométricas, alta o baja iluminación

Químico Polvos, gases, vapores, nieblas, rocíos, líquidos, humos, solidos Residuos solidos

Biológico Animales, vegetales, hongos, virus, bacterias, microorganismos Emisiones


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FACTOR RIESGO ASPECTO AMBIENTAL


Ergonómico Movimientos repetitivos, sobreesfuerzo, posturas Vertimientos
Atrapamiento, atropellamiento, golpes, caída de objetos,
Mecánico proyección, choque de vehículos, partes calientes, mecanismos en Derrames
movimiento

Caída de alturas, caída de nivel, sistemas de almacenamiento,


Locativo Fugas
pisos irregulares, estructuras e instalaciones en mal estado

Eléctrico Alta tensión, baja tensión, estática Consumo de agua


Físico -
Incendio, explosión Consumo de energía
químico
Tormentas eléctricas, Lluvias, sismos, deslizamientos de tierra,
Ambiental
inundación
Coloco que los valores establecidos en las casillas de consecuencia, frecuencia y
PRIORIZACION probabilidad. Luego multiplique estos valores entre si colocando el resultado en
la casilla de grado de riesgo
CONSECUENCIA/MAGNITUD DE IMPACTO
EXPOSICION PROBABILIDAD
SALUD/SEGURIDAD AMBIENTE
1. Mínimos, recuperación 1. Raramente menos de 1 1. Muy baja: remotamente
1.Leve molestia
inmediata h/día probable
2. Impacto menor,
2. Importante; lesiones,
recuperable a mediano 2. Ocasional: entre 1 - 2 h/día 2. Bajo: poco probable
primeros auxilios, ausentismo.
plazo
3. Severos traumas/heridas 3. Moderado: mitigable,
3. Habitual: Entre 2 - 5 h/día 3. Medio: probable
graves larga duración

4. Perjudicial: Daño
4. Alta: Completamente
4.Fatal: muerte o invalidez irrecuperable, 4. Constante: entre 5 - 8 h/día
probable
permanente
Menor: (Valores entre 1 y 20), se deben mantener los riesgos controlados con los planes de acción
INTERPRETACION DE establecidos. Moderado: (valores entre 25 y 45), se requiere supervisión periódica, mantener los
GRADO DE RIESGO controles de forma permanente. Mayor: (Valores entre 46 y 64), se requiere supervisión
permanente y controles especiales.

Coloque en la casilla de controles a realizar, la letra que aparece en la casilla acorde al


CONTROLES riesgo.
Elementos de protección personal A Extintores G
Capacitación B Conexiones a tierra H
Charlas de seguridad C Anclajes I
Supervisión D Demarcación/señalización J
Bloqueo o etiquetado E Iluminación provisional K
Guardas F Insonorización L
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Coloque en la casilla de controles a realizar, la letra que aparece en la casilla acorde al


CONTROLES riesgo.
Ayudas mecánicas M Inspección pre uso V
Sistema contra caídas N Permiso general W
Talud/apuntalamiento O Permiso espacio confinado X
Paradas de emergencia P Permiso desacople Y
Bajas de seguridad Q Permiso eléctrico Z
Monitoreo ambiental R Permiso excavaciones AB
Permiso en alturas S Permiso en caliente AC
Cubrir material T Orden y aseo AD
Centro de acopio U Reciclaje AE

DESCRIP. PASOS A VALORACION CONTROLES A REALIZAR


ITEM RIESGOS
SEGUIR
EXPOSICION PROBABILIDAD FUENTE MEDIO PERSONA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

DOCUMENTOS DE SEGURIDAD INTERNOS REQUERIDOS


PT espacios confinados PT general
PT desacople de equipos PT alturas
PT eléctrico PT excavaciones
PT caliente Otros
Este documento fue divulgado y entendido por todo el personal involucrado ( SI NO
personal ejecutante y expuesto) antes de iniciar el trabajo

RESPONSABLES DEL ANALISISTDE TRABAJO SEGURO


ELABORO REVISO APROBO
FIRMA FIRMA FIRMA

NOMBRE NOMBRE NOMBRE

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