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Os transtornos depressivos constituem um problema de

saúde pública devido a sua alta prevalência e impacto


psicossocial.
A rede de pública saúde, atualmente, é o principal recurso
para o atendimento à vitalidade mental. Entretanto, o
cuidado de transtornos depressivos na atenção primária,
por exemplo, perpassa por dificuldades, como descrédito
em relação à terapêutica, a não adesão ao tratamento,
deficiência no autocuidado e distanciamento de uma
equipe multiprofissional.
A monarca D. Maria I, por exemplo, apresentava quadros
de melancolia e depressão a uma época em que não
existiam uma compreensão médica adequada acerca da
doença. Dessa forma, a “sangria”, tratamento médico
medieval que era mais prejudicial à saúde do paciente do
que benéfico.
Compreendendo que para alcançar uma comunicação mais
efetiva, é indispensável que os educadores em saúde
conheçam a realidade, a visão de mundo e as expectativas
de cada sujeito, para que possam priorizar as necessidades
dos pacientes e não apenas as exigências terapêuticas.
Enfatizam a interdisciplinaridade e a horizontalização de
serviços e saberes, e estão em consonância com a forma de
organização social contemporânea, que propõe que se
assumam decisões horizontais e democráticas.
Principalmente a respeito da avaliação e do atendimento
de casos que precisam de atenção em saúde mental, com o
intuito de que possam acolher e acompanhar alguns casos
que talvez não necessitem de atenção especializada
A percepção desta dissociação entre saúde mental e saúde
no sentido mais amplo, verificada nas práticas dos
serviços, também se encontra referida em vários
documentos nacionais e internacionais na saúde, que
abordam também a necessidade de integrá-las, conforme
será citado.
Embora a saúde mental faça parte da saúde mais ampla, é
comum na rede básica os profissionais generalistas
atenderem a um leque diversificado de situações como
desnutrição infantil, hipertensão em adultos, diabetes,
entre outros, mas não incluírem a saúde mental ou as
manifesta- ções da subjetividade como parte deste leque.

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