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IPRF – Índice Percentual de Reconhecimento de Fala


LRF – Limiar de Reconhecimento de Fala
Porque não se pode subir a
LDV – Limiar de voz
intensidade, só baixar

Rotina Clínica Situações especiais


IPRF LDV
LRF
Nunca perguntar se a voz
INSTRUÇÃO: está fraca
1º - O Sr. está me ouvindo? Está muito forte minha voz?
2º - Agora eu vou lhe falar algumas palavras. Repita o que eu disse como o Sr. entender

1- IPRF - Índice Percentual de Reconhecimento de Fala


- É a medida percentual de inteligibilidade da fala em uma 1 acerto = 4%
%
intensidade fixa no qual o indivíduo repete corretamente o maior
número de palavras
- Uma orelha de cada vez Espera-se que o
- 2 listas percentual de
25 monossílabos em cada inteligibilidade das
1 lista para cada orelha dissílabas seja melhor
Quando o IPRF de mono for < 90% que as mono, pois a
Usar lista 25 dissílabos discriminação das di é
1 lista para cada orelha melhor.

INTENSIDADE FIXA:
Média TRI AÉREO + 40dB
Limite do audiômetro: 100dB

Cuidados: Nível de conforto do paciente


– recrutamento (desconforto de perda sensório-neural) (pode baixar a intensidade)
Monitorar: Própria voz
Articulação Quando o problema é condutivo, é só
aumentar a intensidade que o paciente
Ritmo / velocidade de fala ouve.

100% a 92% Audição normal


Perda auditiva condutiva
88% a 64% Perda auditiva sensório neural Possível predição.
MASCARAMENTO IPRF
Perda auditiva mista Pode mudar.
Verificar se precisa mascarar:
Não é regra.
< ou = 60% Perda auditiva sensório neural retrococlear intensidade fixa (média tri +40) -45 = X

X tem chance de ser ouvida na outra orelha?


NÃO – não mascara SIM – mascara!!
RUÍDO FIXO:
INTENSIDADE FIXA -30 Com masc, perguntar: “ouve bem?”
SIM – ok NÃO - freq. masc.
2 – LRF – Limiar de Reconhecimento de Fala
Calcula a menor intensidade que a pessoa é capaz de identificar 50% de palavras apresentadas
Utilização de TRISSÍLABAS e POLISSÍLABAS
!!! Confirmação de limiares tonais
Difere até 13dB a mais que a média tritonal, pois ela não pode ouvir palavras pior que os bipes
Na prática, não mexe no audiômetro, são os mesmos valores de int inicial e ruído
LRF menor que a média: NÃO PODE!
INTENSIDADE INICIAL:
- simulação
Média TRI AÉREA + 40dB
- VU desregulado
TESTE: - Não entendeu o exame
Falar 1 palavra - Mascaramento?
10 dB
Falar 1 palavra
5dB
Falar 4 palavras Quando erra, passar a aumentar e diminuir de 5 em 5 dB,
1 até encontrar os 50%. Se não achar, considerar 75%
3
5dB
Falar 4 palavras 50% de palavras corretas
2 LIMIAR!! Quando achar o limiar, comparar com a média
2 Se tiver ok, anotar o limiar!

MASCARAMENTO LRF
Intensidade inicial com mascaramento SEMPRE deixar uma diferença de
30 dB entre a intensidade e o ruído
RUÍDO INICIAL
de mascaramento
INTENSIDADE. FIXA -30

3- LDV/F – LIMIAR DE DETECÇÃO DE VOZ/FALA


dB
Tem como objetivo confirmar o limiar tonal a partir da detecção do
som da fala
O estímulo são sílabas “PAPAPA” Faz-se o LDV quando:
Orientação: levante a mão quando ouvir a minha voz o paciente é surdo (total)
Resultado: Limiar de detecção de fala não possui a língua oral
não fala a mesma língua
apresenta desvios

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