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SR.

NOTARIO PÚBLICO

Sírvase extender en su Registro de Escrituras Públicas una de Revocatoria de

Poder que otorgo yo;…………………….., identificada con D.N.I Nro.43219829,

con domicilio ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Departamento de Arequipa; en los

términos siguientes:

PRIMERO.- Por medio del presente documento procedo a revocar en todos sus

extremos el poder otorgado a ………………………………………………….

identificada con D.N.I Nro. ……………………..mediante Escritura Pública de

fecha 13 de Marzo del 2014 ante el Notario Público de

…………………………………que fue inscrito en el Rubro A00001 de la Partida

Nro. 11270512 del Registro de Mandatos y Poderes de la Zona Registral XII

Sede - Arequipa.

SEGUNDO.- Dejo expresa constancia que es mi voluntad que el REVOCADO

……………………… identificada con D.N.I Nro. …………………… no pueda

actuar en mi nombre luego de la presente revocatoria.

Agregue Usted, señor Notario las demás cláusulas de Ley, y emita los partes

respectivos para su inscripción en el Registro Mercantil de la Zona Registral XII

- Sede Arequipa. Arequipa el 02 de Julio del 2014.