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Mobiliario y equipo.
El mobiliario y equipo de la unidad quirúrgica se encuentra en relación con la especialidad de la
institución sanitario-asistencial y desde el punto de vista de movilización o traslado, está
conformado por equipo fijo, semimóvil y móvil.
Equipo fijo
Lámparas. Situadas en el centro del quirófano directamente arriba de la mesa de
operaciones. Su instalación es fija, pero permite que su campo luminoso pueda ser dirigido
sobre el campo operatorio, con pequeños movimientos. En la actualidad, todas las salas de
operaciones tienen luz artificial que ilumina el ambiente; proviene de lámparas instaladas
en el techo del área quirúrgica y se persigue que tengan una intensidad parecida a la de la
luz del día sin proyectar sombras.
Anaqueles. Son de acero inoxidable y fabricados con dos o tres entrepaños. Se utilizan para
guardar el equipo necesario dentro del quirófano.
Instalación eléctrica a prueba de explosión y con corriente trifásica.
Instalaciones de oxígeno empotradas, ya que los cilindros tienen el inconveniente de
tamaño, peso y peligro de fugas a través de las conexiones.
Aspirador empotrado: permite su uso inmediato durante el transoperatorio, para aspirar en
cavidades y al finalizar para aspirar secreciones al paciente.
En las paredes, a una altura media de 1.5 metros sobre el piso, están instaladas las tomas
que los técnicos llaman “bayoneta” para conectar los equipos. Cada una de las tomas está
claramente marcada con el nombre y el símbolo del gas que suministra y además tiene el
color convencional que lo distingue para evitar equivocaciones.
Intercomunicación y automatización. Son instalaciones necesarias para evitar el
movimiento constante del personal para comunicarse con los servicios de apoyo. La
comunicación con equipos de audiovideo permite tener acceso, en el curso de la
intervención y en la misma sala, a los textos directos de los resultados de laboratorio, las
imágenes de las laminillas de estudios histopatológicos y estudios radiológicos necesarios.
El reloj empotrado en la pared es indispensable para registrar los tiempos quirúrgicos y
anestésicos.
Equipo móvil.
Periodo transoperatorio
Es el tiempo que transcurre desde que un paciente es recibido en la sala de operaciones y es
llevado a la sala de recuperación. Este periodo constituye el acto quirúrgico en sí, y en el
intervienen diversos miembros del equipo quirúrgico (cirujano, ayudante del cirujano,
anestesiólogo, enfermera instrumentista y enfermera circulante), cada uno de ellos con funciones
específicas pero unidas en un objetivo común: proporcionar la máxima seguridad y eficacia al
paciente.
En esta etapa el objetivo general del cuidado de enfermería está enfocada a facilitar la
intervención quirúrgica para que transcurra en forma exitosa, sin incidentes y procurando la
seguridad del paciente durante su estancia en el quirófano.
No olvidar llamar al paciente por su nombre; es una forma de preidentificación del paciente,
además influye para demostrar confianza y respeto.
Ingreso del paciente al quirófano: Es necesario la presentación del personal que intervendrá en
el acto quirúrgico, en una forma breve, tratando de provocar en el paciente un ambiente de
tranquilidad y seguridad.
Identificación del paciente: La identificación del paciente es esencial, debe realizarse con sumo
cuidado y prevenir problemas graves (se han presentado casos que se han puesto en la mesa de
operaciones al paciente equivocado) para evitar equivocaciones se debe corroborar:
A. Preguntar directamente al paciente su nombre.
B. Checar datos en el brazalete de identificación.
C. Revisión del expediente clínico y verificar resultados de exámenes de laboratorio y
radiológicos.
D. Checar lista de verificación pre-operatoria.
E. Conformar la técnica quirúrgica que se le va a realizar.
F. Trasladar al paciente a la sala de operaciones y verificar que sea la que le corresponde
según la programación.
Periodo postoperatorio
Se llama postoperatorio al período que sigue a la intervención quirúrgica y que finaliza con la
rehabilitación del paciente, esto ocurre habitualmente dentro de un lapso de 30 días después de la
operación.
Este periodo se clasifica en:
Postoperatorio inmediato: Abarca las primeras 72 horas que siguen a la cirugía Inicia desde la
colocación del apósito en la herida quirúrgica, hasta la estabilización de los signos vitales.
Postoperatorio mediato: Comprende las 72 horas convencionales. Inicia desde el lapso de la
estabilidad de los signos vitales, hasta que es dado de alta o hasta su recuperación total.
CUIDADOS INMEDIATOS
RESPIRATORIO
1) Valoración de la función respiratoria.
2) Colocar al paciente en la posición (semiflower).
3) Aspiración de secreciones PRN.
4) Administración de oxígeno.
5) Vigilar complicación de tipo espasmo laríngeo.
RENAL
Conectar y mantener en funcionamiento los aparatos de drenaje.
Esquema de solución para 24 Hrs..
Control de líquidos.
Vigilar el buen funcionamiento de la sonda de foley.
Canalización ejemplo penrosse, drenovac, pleurovac.
CARDIOVASCULAR
Signos vitales cada 30 minutos.
Vigilar presencia de hemorragias.
Vigilar complicaciones (Hipotensión, choque hipovólemico, paro cardiorrespiratorio).
NEUROLOGICO
Vigilar el estado de conciencia del individuo.
Aplicación de analgésicos.
Apoyo psicológico.
Proporcionar calor.
Vigilar complicaciones neurológicas (choque anafiláctico).
CUIDADOS MEDIATOS
RESPIRATORIO
Mantener vía aérea permeable.
Posición semiflower.
Ejercicios respiratorios.
RENAL
Atención a la diuresis.
Control de líquidos
CARDIOVASCULAR
Signos vitales.
Continuar con esquema de solución.
NEUROLOGICO
Restauración de la movilidad.
Deambulación temprana.
DIGESTIVO
Reanudación de los hábitos intestinales.
Vigilar datos de distensión abdominal.
NUTRICIONAL
Ayuno por 24 horas.
Dieta líquida, blanda y finalmente normal.
HERIDA
Vigilancia y curación de herida.
Cambio de apósito cuantas veces sea necesario.
Administración de Analgésicos y antibióticos.
Baño de regadera.
Preguntas
1- ¿Qué es el área quirúrgica?
R: La unidad quirúrgica es un área específica del hospital, en la que se integran un
conjunto de servicios auxiliares de diagnóstico y de tratamiento para realizar
intervenciones quirúrgicas
2- Completa
file:///C:/Users/PC/Downloads/55852765-Manual-de-Enf-Qca-Para-El-CONALEP.pdf
file:///C:/Users/PC/Downloads/269226461-Equipo-y-Material-de-Qx%20(1).pdf
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_5_3.htm