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Flutter e Shaker
Equipamentos desenvolvidos para mobilizar as secreções e facilitar a expectoração,
proporcionando a desobstrução dos pulmões sem o uso de medicamentos. Paciente acopla o
aparelho na boca, com os lábios cerrados de forma que não haja vazamento do ar durante a
realização do exercício. Posteriormente, realiza expirações que causaram a vibração da esfera
de metal contida na região interna do equipamento. Essas vibrações serão transmitidas para
os brônquios facilitando a remoção das secreções pulmonar.
Este aparelho realiza uma pressão de ar para auxiliar a inspiração e expiração do paciente.
O ar sai do aparelho por uma mangueira. E a mangueira é encaixada em uma máscara que se
encaixa no rosto do paciente (nariz e boca, ou somente nariz ou todo o rosto – full face).
1. ISQUIOSTIBIAIS
Como ser executado: Fisioterapeuta apoia a perna do paciente com o seu braço ou ombro,
estabilizar o outro membro caso a maca não tenha faixas de velcro para estabilizar em seguida
realiza a flexão do quadril o máximo possível. Mantendo essa posição por 15 a 20 segundos.
Posição do paciente: O paciente deitado de barriga para cima sobre uma prancha de
estabilização com faixas de velcro presas nas laterais para fixação da pelve e do membro não
dominante E realiza o movimento de flexão coxofemoral com o joelho estendido. Os músculos
serão mantidos alongados no momento em que o paciente relatar sensação de tensão de
desconforto sem dor.
Comando verbal: Deite com as costas na maca, levante a perna estendida até sentir um leve
incomodo na parte de trás da perna, mantém nessa posição e volta devagar. A outra perna
apoiada com o pé na maca e o joelho dobrado.
2. GASTROCNEMIO
Como ser executado: Com o paciente em decúbito dorsal, o Fisioterapeuta estabiliza ao redor
dos maléolos com uma mão e a outra envolve o calcanhar do paciente, apoiando a sola do pé
no antebraço. Aplica-se uma tração no calcâneo distalmente com o polegar e dedos enquanto
empurra o pé com o antebraço. Mantendo a posição por 10 a 15 segundos.
Posição do paciente: O paciente deitado sobre uma maca e realiza o movimento de flexão
coxofemoral com o joelho estendido e os pés no ombro do terapeuta.
Comando verbal: Deitar na maca, terapeuta irá segurar firma o tornozelo, apertará o
calcanhar enquanto empurrará a ponta do pé para cima com o braço até que o paciente avise
quando sentir um desconforto na “Panturrilha”.
3. QUADRÍCEPS FEMORAL
Como ser executado: Com o paciente em decúbito ventral, o Fisioterapeuta com uma das
mãos estabiliza a pelve do paciente, aplicando uma pressão para baixo sobre os glúteos. Com a
outra mão segura a face anterior da tíbia distal, realizando a flexão do joelho e mantém essa
posição por 15 a 20 segundos.
Posição do paciente: O paciente deitado de barriga para baixo sobre uma maca e realiza o
movimento de flexão do joelho.
Comando verbal: Deitar na maca de barriga para baixo, terapeuta irá fazer força para segurar
o quadril do paciente na maca enquanto o paciente faz força para dobrar o joelho e o
terapeuta fará força para manter o tornozelo do paciente na maca.
4. GLUTEO MAXIMO
Como ser executado: O paciente deverá estar sentado em um banco. Em seguida executará o
movimento de flexão do quadril concomitantemente a uma flexão do joelho. Na sequencia o
paciente deverá cruzar a perna que está em posição de flexão de quadril e joelho sobre a
perna que está em contato ao solo. Com esse movimento de cruzar a perna sobre a outra o
paciente está produzindo o movimento de adução do quadril. Em seguida deverá abraçar a
perna que está produzindo o movimento de flexão do quadril e joelhos com ambos os
membros superiores e traciona-la contra o tronco.
Comando verbal: Sentado irá cruzar as pernas e abraçar a perna de cima trazendo para o
peito.
5. PIRIFORME
Como ser executado: O fisioterapeuta irá flexionar os joelhos do paciente e com o seu
cotovelo irá fazer uma pressão contra a inserção do músculo.
Posição do paciente: O paciente em decúbito dorsal, com o calcanhar direito sobre o joelho
esquerdo, pressionar a borda lateral do joelho em direção ao corpo. Manter o ombro
esquerdo no solo.
Comando verbal:
http://www.scielo.br/pdf/%0D/rbfis/v10n4/15.pdf