FORMATO DE ENTREGA RECEPCION
DEL LUGAR DE INTERVENCION
mercer
PGR
4. Ubicacién del lugar de intervencién (Anote ls units acministratva a a que pertenece el primer respondiente, la Ended
Faderatva, Delogacién o Municipio en ol que se encuentra el ugat de inlervenciin, asi como la fecha y hora de abo
Unidad Acministrativa Entidad Federativa Delegacién o Municipio Fecha y hora
2. Servidor piblico encargado de la preservacion que entrega el lugar de intervencién (Anois nonbo
completo, cargo, fecha y nora do entre, asi como a firma auterata)
Nombre compieto Cargo Fecha yhora Fima
3. Servidor pblico recibe el lugar de intervencién (Anois nombre complete. cargo, fecha y hora de quien recive, esi como
latima autogreta)
Nombre completa Cargo Fecha yhora Fima
4. Direccién o localizacién del lugar de intervenci6n (anote a avaccioa campieia 0, en su caso, la localzacin da ugar
6 intervencion
5. Croquis simple de ubicacién del lugar (Incluya sitios de referencia y el sentido de clrulacion de vilidades)6. Preservaci6n del lugar de intervencion (sefala las medidas tomadas para preservar el lugar de
intervencién).
7. Documentacion del lugar de intervencién (1ierque con “X’ los metedos que adicionamente so hayan emploado ara
éccumentar el ugar de intervencin, esi como el nombre completo, cargo, y fima de los elementos de la poicia que realizaron estas,
scludades)
Fotografico
Vigeogratico
Por escrito
Nombre completa
8. Modificacion del lugar (Marque con “X" segun corresponda, Si es e! caso, debera especificar las modiicaciones que
se hayan producido).
Especiique:
9. Deteccién temprana de riesgos (Especifque aquellas clrcunstancias que pueden representar un riesgo para la
Integridad del lugar, de los indicios 0 de los servidores pubicos que intervienen).
10. Victimas (Anote el nimero de victimas, el nombre si se conoce, si estd lesionada, si se trata de un cadaver 0 de
restos de probable origen humano. Cuando el numero de vietimas sea muy grande y se encuentren en la misma condicion,
uede anotar por intervalos
No, Nombre ConaIEION
11. Destino (sefiale el lugar al que fueron trasladas las victimas)
Pracas o numero
No. Insttucion que lo trasiado Lugar al que se traslad6 connote te nidad12, Personas detenidas (Sefale el numero y nombre completa de las personas detenidas)
No! ‘Nombre del detenido
13. Vehiculos relacionados (Sefiale el numero y caracteristicas de los veniculos relacionados)
No. Tipo y color Marca Linea o submarca | Afiomodelo
Placa
14, Servidores publicos que ingresaron al lugar (En su caso, anote e nombre completo de las personas que
Ingresaron al lugar de intervencion una vez establecido el acordonamiento y hasta antes de su entrega al personal
cespecializado para el procesamiento).
‘Nombre compieto Insttucion y cargo,
Hora de ngreso
Hora de sala
15. Servidor publico que entrega el lugar después del procesamiento (Anote nombre completo, cargo. fect y hore
6 entrega, asi como la fima autdgrata)
Nombre completa Cargo
Fecha yhora
Firma
16. Servidor publico que recibe el lugar de intervencion después de procesamiento (Anoie n
catgo, fecha y hora de quien recbo, asi como la firma autoarata
iombre completo,
Nombre completo Cargo
Fecha yhora
Firma