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Estos dos elementos no siempre est�n diferenciados, puesto que existen cigarrillos
electr�nicos que entran en la llamada categor�a de "AIO" ("All In One", "Todo en
uno" en ingl�s) que a�nan tanto atomizador como suministrador de corriente en un
mismo dispositivo.
Atomizadores
Llamamos atomizador a una pieza construida generalmente con partes met�licas donde
podemos colocar la resistencia, as� como en los atomizadores con tanque colocar el
l�quido. Para el suministro de corriente, los atomizadores emplean un pin met�lico
situado en la parte inferior de la rosca. Las roscas, son la parte que conectan el
suministrador de corriente con el atomizador; existen dos roscas mayormente
estandarizadas en el mercado: 510 y eGo. Aun as� existen fabricantes que emplean
roscas propietarias.
Mods
-Mod de bater�a interna: Aquellos que poseen una bater�a no reemplazable por el
usuario, generalmente usan una bater�a.
-Mod electr�nico: Aquellos que poseen electr�nica en su interior para regular sus
funciones: Ajuste de voltaje, encendido y apagado o recarga USB entre otras; son el
tipo mas popularizado y m�s seguro, ya que su placa electr�nica suele poseer
mecanismos de protecci�n frente a cortocircuitos o descargas inesperadas de
potencial. Los m�s avanzados poseen pantallas para visualizar datos, ajustar el
voltaje o usar perfiles predefinidos de uso.
AIO
"All In One" o "Todo En Uno". Dispositivos que a�nan atomizador y mod en su
construcci�n, no poseen una rosca para la conexi�n dado que est�n construidos de
manera que ambos elementos est�n integrados en uno s�lo. Suelen emplear
resistencias dise�adas espec�ficamente para dichos dispositivos. Recientemente han
aparecido nuevos modelos m�s compactos llamados "Pod" (del Ingl�s, c�psula)
dise�ados espec�ficamente para usar con l�quidos que contengan sales de nicotina.
Una gran diferencia es que no suelen tener un bot�n para suministrar corriente sino
que algunos incorporan un sensor para detectar cuando el usuario aspira y entonces
dar la corriente.
Beneficios y riesgos
Argumentos a favor
Public Health England
El texto menciona que un ensayo cl�nico del Reino Unido encontr� que los
cigarrillos electr�nicos, combinados con el apoyo de personal m�dico, "son hasta
dos veces m�s efectivos para dejar de fumar que otros productos de reemplazo de
nicotina, como los parches o goma de mascar".
Las autoridades sanitarias de Reino Unido iniciaron una campa�a con el objetivo de
contrarrestar la creencia entre los fumadores de posibles efectos negativos del
cigarro electr�nico y hacerles ver que este recurso es "un 95% menos da�ino" que
los cigarros tradicionales.1?
Recomendaciones clave:
Argumentos en contra
La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) ha advertido a los consumidores que no
considera que el cigarrillo electr�nico sea un tratamiento leg�timo para quienes
est�n tratando de dejar de fumar y que los distribuidores de cigarrillos
electr�nicos deben dejar de reivindicar efectos terap�uticos no demostrados o se
digan reconocidas por este organismo, debido a la carencia de estudios rigurosos
que demuestren la efectividad del cigarro electr�nico como terapia de remplazo o
sus niveles de toxicidad. Sin embargo, la OMS no descarta su utilidad si se
realizan estudios cl�nicos y toxicol�gicos en el marco reglamentario adecuado.5? En
noviembre de 2016 en la s�ptima Conferencia de las Partes en el Convenio Marco de
la OMS para el Control del Tabaco llevada a cabo en Delhi (India) se present� un
informe sobre Sistemas electr�nicos de administraci�n de nicotina (SEAN) y sistemas
similares sin nicotina (SSSN) en el que se se�ala que "si la gran mayor�a de
fumadores de tabaco que son incapaces o no desean abandonar el tabaco pasaran sin
demora a utilizar una fuente alternativa de nicotina que conlleve menos riesgos
sanitarios y, con el tiempo, dejaran de utilizarla, supondr�a un logro
contempor�neo considerable en materia de salud p�blica. Esta circunstancia solo
suceder�a si la incorporaci�n de menores y no fumadores a la poblaci�n dependiente
de la nicotina no es superior a la correspondiente al tabaquismo y, alg�n d�a, se
reduce a cero. Que los SEAN/SSSN puedan cumplir esta funci�n sigue siendo objeto de
debate entre quienes desean que se promueva y apruebe r�pidamente su uso partiendo
de las pruebas disponibles, y quienes piden precauci�n dadas las incertidumbres de
car�cter cient�fico y la variabilidad en el desempe�o de los productos y la
diversidad de comportamiento de los usuarios" 6? y se presenta una una lista no
exhaustiva de las opciones que las Partes podr�an estudiar de conformidad con su
legislaci�n nacional con el prop�sito de cumplir los objetivos relativos a los
SEAN/SSSN.
El uso del cigarrillo electr�nico ha sido cuestionado14? por da�ar los pulmones,15?
ser cancer�geno y sus efectos se homologan a los del tabaco.16?
Sus defensores lo presentan como una alternativa que permitir�a sustituir el tabaco
por un m�todo de administraci�n de nicotina, sin el resto de los componentes
t�xicos, y ninguno de los cancer�genos presentes en la combusti�n del tabaco. El
humo del tabaco porta m�s de 4000 sustancias qu�micas, muchas de ellas irritantes y
m�s de 40 cancer�genas; adem�s m�s de 60 sustancias son a�adidas en el proceso de
manufactura.24? Los cigarrillos electr�nicos adem�s permiten simular el acto de
fumar, cuando en realidad solo es vapor. En este sentido alegan que complementan la
administraci�n del componente qu�mico m�s adictivo del tabaco, la nicotina, con la
simulaci�n del comportamiento del fumador, tanto en su manipulaci�n como en el acto
de emitir vapor a semejanza del humo del tabaco. En este sentido se propugna su uso
como una terapia de reemplazo que, adem�s, permite disminuir los niveles de
nicotina contenidos en el l�quido hasta hacerlos desaparecer.
Tambi�n hay un estudio (realizado entre septiembre de 2011 y mayo de 2012) a favor
de los cigarros electr�nicos, publicado por PlosOne, pero que no se dise�� como
prueba para dejar de fumar.25?
Los expertos insisten en que cualquier producto relacionado con el tabaco sigue
siendo potencialmente perjudicial y recomiendan cesar su consumo, ya sean
cigarrillos convencionales como electr�nicos con nicotina. �El tabaquismo se
mantiene como la primera causa de muerte evitable en Espa�a. El consumo de tabaco
tambi�n supone el mayor factor de riesgo de contraer c�ncer de pulm�n�, asegura
Carlos Jim�nez, Neum�logo y director del Programa de Investigaci�n Integrada en
Tabaquismo de la Sociedad Espa�ola de Neumolog�a y Cirug�a Tor�cica (Separ). �Hay
que tener claro que todos los productos relacionados con el tabaco son da�inos para
la salud, pero no significa que vapear y fumar sean lo mismo .26?
Legislaci�n
Est� prohibido: Argentina (prohibido desde el 9 de mayo de 2011),27? Australia,28?
Grecia,28? Brasil,28? Lituania,28?Panam� (prohibido solo en �reas publicas),28?29?
Singapur,28? Uruguay,30?28? Venezuela31?
Similar al tabaco (se vende en los mismos establecimientos que el tabaco o su
consumo tiene las mismas limitaciones): Espa�a,32?33? Francia,28? Malta,28? Estados
Unidos (en julio de 2009 la Food and Drug Administration intent� prohibir su
importaci�n y regularlos como dispositivos farmac�uticos, pero en enero de 2010 el
juez Richard Le�n dict� sentencia a favor de los importadores por entender que la
FDA no tiene competencia para dictar tal prohibici�n y que deben regularse como
derivados del tabaco.34?35?36? Debido a la ausencia de regulaci�n federal, muchos
estados y ciudades han optado por sus propias regulaciones, asimil�ndolo al tabaco,
limitando su uso en lugares p�blicos o prohibiendo su venta a los menores de
edad)37?38?39?40?41?42?43?44?45?46?47?48?49?50?
Similar a un medicamento (regulaci�n similar a los parches de nicotina):
Austria,28? Alemania,28? Dinamarca,28? Eslovaquia,28? Estonia,28? Finlandia,28?
Hungr�a,28? Pa�ses Bajos,28? Reino Unido,28? Ruman�a,28? Suecia28?
Seg�n su composici�n (si tiene extracto de tabaco como el tabaco, si tiene nicotina
como medicamento): Canad�,51? B�lgica,28? Luxemburgo28?
Seg�n su composici�n (si tiene nicotina como tabaco, si no la tiene sin
restricciones): Costa Rica 52?
Prohibido a menores: Italia (menores de 16 a�os)28?53?
Nueva regulaci�n del Tabaco para los cigarrillos electr�nicos
La Nueva Directiva del Tabaco,54? sobre productos relacionados con el tabaco, entr�
en vigor el d�a 19 de mayo de 2017.Y apela de lleno al Cigarrillo Electr�nico en
todas sus formas (Hardware, L�quidos y accesorios) Fija las normas en lo referente
a la fabricaci�n, presentaci�n y venta de los productos relacionados con el tabaco:
cigarrillos, tabaco de liar, tabaco de pipa, puros, puritos, tabaco de uso oral,
cigarrillos electr�nicos y productos a base de hierbas para fumar.
En el Bolet�n regula esta nueva Directiva que sustituye a la 2001/37/CE y entre los
que podemos destacar los siguientes puntos:
Historia
En 1968, Herbert A. Gilbert patent� "un cigarrillo sin tabaco sin humo". En su
patente, Gilbert describi� c�mo su dispositivo funcionaba, por "sustituci�n de
tabaco en combusti�n y papel con aire aromatizado caliente y h�medo." El
Dispositivo de Gilbert no involucra nicotina, y los fumadores del dispositivo de
Gilbert disfrutaron un vapor saborizado. Los intentos de comercializar el invento
de Gilbert fallaron y su producto cay� en el olvido. Sin embargo, merece una
menci�n como la primera patente para un cigarrillo electr�nico. M�s conocido es la
invenci�n del farmac�utico chino Hon Lik, quien patent� el primer cigarrillo
electr�nico basado en nicotina en 2003. Al a�o siguiente, Hon Lik fue la primera
persona en fabricar y vender ese producto, por primera vez en el mercado chino y
luego a nivel internacional. Desarrollado en China por Hon Lik de Ruyan, el
producto ya patentado se vende en Europa, Jap�n y Estados Unidos.
Presentaci�n y formato
Cuando el usuario inhala a trav�s del aparato, en algunos modelos, el flujo de aire
es detectado por un sensor. Un microprocesador activa entonces un nebulizador
(popularizado por la industria como atomizador), que inyecta min�sculas gotitas del
l�quido en el aire que fluye y lo activa tambi�n un LED de color naranja (que en
los �ltimos modelos puede ser de otros colores: verde, azul, rosa, etc.) en la
punta del aparato para simular mejor el acto aut�ntico de fumar. El cigarrillo
calienta el l�quido hasta 60 grados. Un hecho a subrayar es que, dado que al
contrario del cigarrillo tradicional, no hay combusti�n, hace que los efectos
negativos en la salud sean mucho menos importantes, siendo �ste afirmado por muchos
profesionales de la salud, tabac�logos y neumon�logos)
Las bater�as son de dos tipos: autom�ticas, en las que la inhalaci�n es detectada
lo cual son su gran ventaja ganando en mucha comodidad de uso, pero resultando m�s
f�ciles de ser da�adas si pasa e-liquid o agua hacia la misma lo que es probable
que ocurra y la arruine irreparablemente o a veces el mecanismo detector de
inhalaci�n se bloquea y tambi�n la hace inservible (actualmente est�n cayendo en
desuso limit�ndose a un par de modelos); y manuales, en las que se debe oprimir un
peque�o bot�n al inhalar, lo cual no es tan pr�ctico pero el vapeador genera
r�pidamente el h�bito, y su gran ventaja es que son blindadas lo que las hace
absolutamente seguras contra entrada de fluidos a diferencia de las anteriores.
Otros dispositivos: PCC simula un paquete de cigarrillos, pero tiene una bater�a
incorporada que se carga previamente y sirve para ir cargando las bater�as de los
e-cigs en forma port�til, cargadores USB para computadoras; Passtrough que permite
vapear solo conectando un dispositivo que simula una bater�a de e-cig al puerto USB
prescindiendo de la bater�a; como pasa con los cartuchos la innovaci�n es
permanente en este campo. Existen tambi�n los desechables que ya vienen
"preensamblados" y listos para el uso. Estos no son recargables y como su nombre lo
indica, al terminar su uso se desechan. Generalmente son equivalentes a dos
cajetillas o packs, aproximadamente 40 cigarrillos regulares de tabaco.56?
Dependiendo del aparato, los cartuchos o atomizadores son v�lidos para entre 40 y
400 caladas. Los cartuchos (que son de muchos tipos y principios de funcionamiento:
cartuchos con perl�n que absorbe el E-liquid a vaporizar que son de diferentes
formas como redondos, semiplanos y planos, cartomizadores -que suman cartucho +
atomizador en una sola pieza, son descartables o rinden de tres a cinco recargas-
claromizadores -�dem pero transparentes- E-Tank -�dem cartucho pero sin perl�n- y
m�s que se van inventando e incorporando, cada uno tiene sus pro y contras) vac�os
pueden reemplazarse por otro nuevo o bien rellenarse con m�s soluci�n. Esta
soluci�n, tambi�n llamada �E-l�quid�, se vende a menudo en frascos de 5 a 30 ml. La
solicitud de patente de Ruyan menciona cuatro f�rmulas diferentes para la soluci�n
de nicotina: