Vous êtes sur la page 1sur 9

‫المديرية العانة للضرائب‬ 200 ………….

‫اــلشهر‬ ‫الضرائب و الرسوم المحصلة فورا أو عن طريق‬ Série G N° 50


DIRECTION GENERALE DES IMPOT 200
‫القتطاع من المصدر‬ ‫حذار‬
----------
‫مديرية الضرائب لولية‬ MOIS de MARS 2017 ‫تصريح يقوم مقام حافظة إشعار بالتسديد‬ ATTENTION
Trimestre 200
IMPOTS ET TAXES PERçUS AU COMPTANT
DIRECITON DES IMPOTS DE LA ‫هذا التصريح يجب أن يقدم ألى‬
BLIDA ‫قباضة الضرائب خلل العشرين يوم‬
‫مفتشية الضرائب لــ‬ ‫الول من الشهر‬
INSPECTION DES ‫للتذكير إجباريا‬ OU PAR VOIE DE RETENUE A LA SOURCE --------------
IMPOTS
BOUFARIK
A RAPPELER La présente déclaration doit
‫قباضة الضرائب لــ‬ OBLIGATOIREMENT DECLARATION TENANT LIEU DE BORDEREAU-AVIS DE VERSEMENT
être dposée à la recette des
RECETTE DES IMPOTS impôts dans les vingt
BOUFARIK SAFTA premiers jours du mois
COMMUNE DE ‫بــلدية‬ (Nom et Prénom - raison sociale) ( ‫ اسم اــلشركة‬-‫ اــللقب‬- ‫) اــلسم‬
Identifiant fiscal Activité/Profession ……‫اــلنشاط أو اــلمهنة‬ ‫رمز النشاط‬
ARTICLE D'imposition CODE ACTIVITE

Adresse : ‫اــلعنوان‬
µ
‫طبيعة الضرائب‬ ‫العمليات الخاضعة للضريبة‬ ‫رقم العأمـال‬ Chiffre d'affaires imposables ‫المعدل‬ ‫المبلغ المدفوع بــ د ج‬
Recettes professionnelles
Nature des impôts Code Opérations imposables Chiffre d'affaires brut imposables Taux Montant à payer en DA
‫الرسم عألى النشاط‬ C1 A 11 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 50% 1%
‫المهني‬ C1 A 12 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 30% 0 0
TAP C1 A 13 Affaires sans réfaction 0 1% 0
C1 A 14 Affaires exonérées 0 2% 0
C1 A 20 Recettes (professions libérales)
Préciser autres taux de réfaction le
1 cas échéant TOTAL 0 0 0
‫الدفعات الجزئية‬ Acompte et solde I.B.S Détermination des acomptes et du solde de liquidation Montant à payer en DA
‫الضريبة عألى أرباح‬ E1 M10 Acompte provisionnel...……………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
‫الشركات‬ …………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
AP/IBS E1 M10 Solde de liquidation……………………………
…………………………………………………………………………………………………
2 TOTAL
Revenus nets
Catégories de revenus soumis au versement forfaitaire imposables Taux Montant à payer en DA

‫الدفع الجزفي‬ C1 C 10 Traitements, salaires, émoluments, primes, indemnités, rémunérations diverses…………………………. 1%


VF
3 TOTAL
Revenus nets
‫القتطاعأات من المصدر‬ Catégories de revenus soumis à une retenue à la source I.R.G ou I.B.S imposables Taux Montant à payer en DA
IRG/Salaires E1 L 20 IRG/traitements salaires, pensions et rentes viagères…………………………………………………… 6
‫الضريبة على الدخل الجإمالي‬
‫للجإور‬
E1 L 30 IRG/Avances sur dividendes………………………….. ,
Autres retenues E1 L 40 IRG/Avances sur dividendes…………………………..
à la source IRG E1 L 60 IRG/ Revenus des bons de caisse anonymes…………………………………………..…………………
‫القتطاعأات من المصدر‬ E1 L 80 IRG/ Autres retenues à la source…………………….…………………………………………..…………. …….
‫للضريبة عألى أرباح‬
E1 M30 IBS/ Revenus des entreprises Etrangères non installées en Algérie (Trav.Immobiliers) (1)…….… 24%
‫الشركات‬
Retenue à la E1M 40 IBS/Autres retenues à la source……………………………………………………………………………..
source I.B.S
4 (Joindre relevé détaillé des retenues à la source par Entreprise) TOTAL 0 0
Chiffre d'affaires
Opérations imposables ‫اــلعملياتاــلخاضع ة لــلضريبة‬ imposable Taux Montant à payer en DA

…………………………………
‫حق الطابع‬ E1 E 00 ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………

…………………………………
DROIT DE TIMBRE ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………
…………………………………
SUR ETAT ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………
…………………
5 NB compléter par les taux correspondant aux produits commercialisés. TOTAL …………………
……
8
Chiffre d'affaires
Opérations imposables ‫اــلعملياتاــلخاضع ة لــلضريبة‬ imposable Taux Montant à payer en DA

…………………………………
IMPOTS ET TAXES ……………………………………………………………………………………………………………………. …………

…………………………………
NON REPRIS ……………………………………………………………………………………………………………………. …………
…………………………………
CI-DESSUS ……………………………………………………………………………………………………………………. …………

6 NB compléter par les taux correspondant aux produits commercialisés. TOTAL

‫إطار خاص للمكلف بالضريبة‬ ‫إطار خاص بقباضة الضرائب‬ ‫إطار خاص بمفتشية الضرائب‬
RECAPITULATION (EN DA) ‫تــلخيص بـــ دج‬
Cadre résercé au contribuable Cadre réservé à la recette des impôts Cadre réservé à l'inspection des impôts

1- TAP C/500026/A…………. 0 ‫ يشهد بصحة و صدق محتوى هذا التصريح و‬Reçu - Ce jour la présente déclaration
enregistrée sous le
2- AP/BS C/201001/M1……….. ‫تطابقه مع الوثائق الحسابية‬ N°……………..
par chèque bancaire :‫تــصريح مسجل يــوم‬
N°………….. Déclaration enregistrée le :...………….…….
3- VF C/500026/C…………. Payée - Du…………………………………
Certifie sincère et véritable le contenu de la tiré sur l'agence………….
4/1 ….
-
IRG/Salaires C/201001/100………. 0 présente déclaration et conforme aux documents ………….. Par chèque postal n° ‫ت‬
: ‫ملحظا‬
comptables. ……………….
4/2 en numéraire:………….. Observations éventuelles:…………………
-
IBS/AutresRet. Source C/201001/101/A/B/C
…………..
4/3 IBS/Retenues à la Prise en recette par quittance
- source
C/201001/M2 er 3…. A Le N°………..
……………………………………………………………..

- TIC C/201003/303/A/B... CACHET SIGNATURE A le ……………………………………………………………..

5- Droit de timbre C/201002/201………. 0 Le Receveur des impôts ……………………………………………………………..

6- C/……………………… CACHET SIGNATURE ……………………………………………………………..

7- TVA C/201003/300/A/B/C 0 ……………………………………………………………..

……………………………………………………………..

MONTANT TOTAL A PAYER ……………………………………………………………..


‫الرسم على القيمة المضافة‬
TAXE SUR LA VALEUR AJOUTEE
Les chiffre d'affaires et les revenus sont inscrits ‫أ رقم العأمال الخاضع للضريبة‬ ‫يجإب تسجإيل رقم العمال و المداخيل بالدينار و‬
en dinars, le dernier chiffre étant ramené au zéro ‫العدد الخير يراجإع إلى الصفر‬
(exemple: 325.626 DA. = 325.620 D.A.) A/ Chiffre d'affaires d'imposables (‫دج‬
325.620 =
‫مثال‬
325.626 ) :
‫رقم العأمال الخاضع‬
‫العمليات الخاضعة عألى القيمة المضافة‬ ‫مجموع رقم العأمال‬ ‫رقم العأمال المعـفى‬ ‫المبلغ المدفوع بــ د ج‬
‫للضريبة‬
Chiffre d'affaires
Code Opérations assujetties à la TVA Chiffre d'affaires Total Chiffre d'affaires exonéré Taux Montant des droits en DA
imposable
…………………………………
E 3 B11 Biens produits denrées visés par l'article 23 du C/TCA………………………. ……..
7% ………………………………………..
…………………………………
E 3 B12 Prestations de services visées par l'article 23 du C/TCA…………………….. ……..
" ………………………………………..
…………………………………
E 3 B13 Opérations immobilières visées par l'article 23 du C/TCA…………………… ……..
" ………………………………………..
…………………………………
E 3 B14 Actes médicaux………………………………………………………………………… ……..
" ………………………………………..
…………………………………
E 3 B15 Commissionnaires et Courtiers………………………………………………….. ……..
" ………………………………………..
…………………………………
E 3 B16 Fourniture d'énergie………………………………………………………………….. ……..
" ………………………………………..
Production: biens, produits, denrées, visés à l'article 21 du
E 3 B21
C/TCA………… 0 0 19% 0
E 3 B22 Revente en l'état : biens, produits, denrées, visés à l'article 21 du C/TCA…………… 0 0 " 0
………………………………… "
E 3 B23 Travaux immobiliers autres que ceux soumis au taux de 7%……. ……..
………………………………………..
E 3 B24 Professions libérales………………...………………………………………………..
E 3 B25 Opérations de banque et d'assurances………………………………………
E 3 B26 Prestations de téléphone et de télex…………………………………………
E 3 B28 Autres prestations de services… Prestations à l'export
………………………………………………….
E 3 B31 Débit de boissons………………………………………………………………………
E 3 B32 Production: biens, produits, denrées, visés à l'article 21 du C/TCA Exonérés
E 3 B33 Revente en l'état : biens, produits, denrées, visés à l'article 21 du C/TCA……………
E 3 B34 Tabacs et allumettes…………………………………………………………………
E 3 B35 Spectacles, jeux, divertissements autres que ceux de l'art. 21 C/TCA………………
E 3 B36 Autres prestations de services visées à l'article 21 du C/TCA……..
E 3 B37 Consommations sur place………………………………………………………….
‫المجموع العام لرقام العأمال‬
TOTAL GENERAL DES CHIFFRES D'Affaires 0 0 0

B/ Déductions à opérer ‫ب اــلخسوماتاــلمجراة‬ C/TVA à payer ‫ت ر ق م ااالواجإبدفعه‬


NATURE DES DEDUCTIONS ‫طبيع ة ااالخسومات‬ MONTANT C - Total des droits dûs 0
E 3 B91 Précompte antérieur (mois précedent) E 3 B 97 - Régularisation du prorata art.40 C/ TCA (+)
E 3 B92 TVA sur achats de biens, matières et services (art. 29 C/TCA) …………………. (déduction excédentaire)
E 3 B93 TVA sur achats de biens amortissables (art. 38 C/TCA) …………………. E 3 B 98 -Reversement(art.40 C/TCA)
E 3 B94 Régularisation du prorata (déduction complémentaire) (art.40 C/TCA) …… ‫مجموع المستحقات‬
E 3 B95 TVA à récupérer sur factures annulées ou impayées (art. 18 C/TCA) ………. TOTAL A RAPPELER (C) 0
E 3 B96 Autres déductions (Notifications de précompte, etc…)…..taxe/banque B Total des déductions à opérer (B) (-) 0
‫مجموع الخسومات المجراة‬ E 3 B 00 TVA à payer au titre du mois (C-B) 0###
Total des déductions à opérer (B) 0 (A reporter dans le cadre "recapitulation" ligne 10)

E 3 B 99 Précompte à reporter sur le mois suivant (B-C) 0


REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
ETAT DETAILLE DES ACHATS EFFECTUES PAR: Mois de:

(Nom et Prénom(s) ou Raison Sociale): SARL CAMOMA NIS:


ACTIVITE: EXTRACTION DES PIERES CONCASSABLE
ADRESSE:Ahmeur el-Ain

N° d'inscription au
N° N° d'identification Montant des achats Montant de la taxe
Nom & Prénom(s) ou raison registre du Date et référence
ORD statique <<NIS>> du
sociale du fournisseur Adresse du fournisseur commerce du de la facture
effectués ou des sur la Valeur
R fournisseur prestations reçues Ajoutée acquittée
fournisseur

10

11

12

13

14

TOTAL==> 0.00 0.00

Fait à Ahmeur el-Ain, le

Signé
G50 du Mois de Mars 2007
TVA SUR ACHATS:

N° Fac Date Désignation HT TVA Timbre TTC

-
-
-
-
-
-
-
TOTAL - - - -

TVA SUR VENTES:

N° Fac Date Clients HT TVA TTC

TOTAL - - -
TAP
C.AFF Brute TAUX 70% C.AFF Imp TAUX 2% TAP

240,000.00 0.02 4,800.00

TOTAL 4,800.00
G
Monsieur le receveur des Impôts Boufarik