PROTOCOLO DE LIBERACION PARA ESTRUCTURAS DE CONCRETO

OBRA : "MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE DE LOS SECTORES: LOS LIBERTADORES,  CODIGO: 

CERRITO DE LA LIBERTAD, PULTUQUIA ALTA, PAMPAS OCOPILLA – DISTRITO DE HUANCAYO, PROVINCIA DE 
HUANCAYO ‐ JUNÍN"
RESIDENTE DE OBRA : ING EDWIN PORRAS VILCAPOMA              CIP 74356
JEFE DE SUPERVISION : ING JOSE AUGUSTO MEZA FIGUEROA       CIP 55120
CONTRATISTA : CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL CENTRO 
SUPERVISION : CONSORCIO KEXMARC INGENIEROS
Frente de obra: _________________________________________________ Fecha de Autorizacion: __________________________
Elemento/Estructura: _________________________________________________ Fecha de vaciado: __________________________
Plano de Referencia: _________________________________________________ Resistencia (f'c): __________________________
Check list ‐ verificacion de fundacion
Conforme
Item Descripcion de actividades Observaciones
Si No NA
1 Compactacion
2 Limpieza
3 Humedad
4 Otros:

Fecha de inspeccion:
__________________________ __________________________
Supervisor de Obra Residente de Obra
Check list ‐ verificacion de colocacion de armadura
Conforme
Item Descripcion de actividades Observaciones
Si No NA
1 Verificacion de limpieza de armadura
2 Verificacion de diametro de armadura
3 Verificacion de espaciamiento
4 Verificacion de longitudes de traslape
5 Verificacion de recubrimiento (dados de concreto u otros)
6 Otros:

Fecha de inspeccion:
__________________________ __________________________
Supervisor de Obra Residente de Obra
Check list ‐ verificacion de encofrado
Tipo de encofrado: Madera Metalico Fenolico
Conforme
Item Descripcion de actividades Observaciones
Si No NA
1 Verificacion de trazo y niveles
2 Aplicación de desmoldante/sellador (madera)
3 Limpieza de paneles y accesorios
4 Verificacion de niveles, verticalidad y horizontalidad de encofrado
5 Conformidad de recubrimientos (dados concreto y/o separadores)
6 Verificacion de ochavos y/o biseles
7 Verificacion de hermeticidad de encofrado

Fecha de inspeccion:
__________________________ __________________________
Supervisor de Obra Residente de Obra
Check list ‐ autorizacion para vaciado
Tipo de encofrado: Madera Metalico Fenolico
Conforme
Item Descripcion de actividades Observaciones
Si No NA
1 Limpieza de la estructura
2 Inspeccion topografica
3 Verificacion de la armadura
4 Verificacion del encofrado
5 Equipos operativos (vibradora, mezcladora, etc)
6 Insumos aptos (agregados, aditivos, agua, etc)
7 Dosificacion de mezcla
8 Otros:

Fecha de inspeccion:
__________________________ __________________________
Supervisor de Obra Residente de Obra