ASUHAN KEPERAWATAN TEORITIS

A. PENGKAJIAN
1. IDENTITAS
Pada pengkajian di peroleh data : nama, umur, jenis kelamin, tempat
tinggal, penangguang jawab, status perkawinan DLL.
2. ALASAN MASUK
Biasanya klien masuk dengan keluhan : gatal, bau, kemerahan, dan rasa
terbakar pada vagina.
3. RIWAYAT KESEHATAN
a.RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
biasanya aat dilakukan pengkajian klien mengelihkan gatal-gatal,
rasa terbkar, disuria, nyeri.
b. riwayat kesehatan dahulu
biasanya setelah dilakukan pengkajian di dapatkn data klien pernah
menderita penyakit yang sama atau penyakit pada vagina lainya seperti
herpes.
c. riwayat kesehatan keluarga.
Biasanya setelah dilakukan pengkajian di dapatkan data ada atau
tidak anggota keluarga yang menderita vaginitis atau penyakit kelamin lainya
seeperti herpes.
4. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
Kaji permasalahan psikososial misalnya kesedihan secara emosional yang
berlebihan dan dapat memperburuk prognosis.
5. POLA AKTIFITAS
Kaji permasalahan aktifitas klien, karena kurang terjadwalnya periode
istirahat yang dapat menyebabkan kelitihan dan penurunan fungsi system.
B. PEMERIKSAAN FISIK
1. KESADARAN : kaji adanya penurunan kesadaran
2. TTV: kaajin adanya hipertermi, peningkatan denyut nadi, peningkatan
pernafasan
3. BB/TB : kaji adanya penurunan BB
4. pemeriksaan fisik head to toe
1) data dasar pengkajian.
a. aktifitas / istirahat
gejala : adanya kelemahan otot dan mudah lelah
b. sirkulasi
gejala : peningkatan TD
c. integritas ego
gejala : perasan cemas, kesedihan yang emosional
tanda : tampak kusut dan bingguang
d. eliminasi
gejala : adanya perubahan pola eliminasi
e. makanan dan caairan
gejala : anoreksia
2) riwayat alergi
 biasanya dari pengkajian di dapatkan data klien punya riwayat alergi
tidak, terhadap makanan dan minuman, obat-oabatan, cuaca.
3) Data sosial
Meliputi bagai mana pola komunikasi, orang yang memberikan rasa
aman dan nyaman, otang yang berharga bagi klien.
4) Data spiritual
Meliputi bagaimana keyakinan klien kepada tuhan yang maha esa,
ketaatan beribadah klien dan keyakinan kesembuhan klien.