INTRODUCCION

Este pequeño temario es para fines académicos del área de teorías y modelos de
enfermería. Es una pequeña reseña de información acerca de Dothea Orem y su
teoría del déficit del cuidado.

Las teorías y modelos conceptuales no son realmente nuevas para la enfermería,

Las teorías son un conjunto de conceptos interrelacionados que permiten describir,
explicar y predecir el fenómeno de interés para la disciplina, por lo tanto se
convierten en un elemento indispensable para la práctica profesional, ya que
facilitan la forma de describir y explicar y predecir el fenómeno del cuidado.

Los modelos y teorías de enfermerías se aplican para facilitar la práctica de

enfermería en la Investigación, Educación, administración y práctica clínica.

En la práctica clínica; proveen guías generales para la práctica con un enfoque y

organización basada en los conceptos propuestos por el modelo conceptual y en el
método de trabajo de enfermería o Proceso Atención Enfermería (PAE). Es
fundamental enmarcar, que la aplicación de los modelos y teorías de enfermería
debe estar basado en el método de trabajo de enfermería o PAE.

La intuición de dorothea orem la condujo a su formalización inicial y subsecuente

expresión inductiva de un concepto general de Enfermería. Aquella generalización
se hizo posible después de razonamientos deductivos sobre la enfermería.
 RESEÑA

PRACTICA DE LA TEORÍA DE OREM. Si se lleva a la práctica la Teoría de Orem

deben seguirse los siguientes pasos:

1. Examinar los factores, los problemas de salud y el déficit de autocuidado.

2. Realizar la recogida de datos acerca de los problemas y la valoración del

conocimiento, habilidades motivación y orientación del cliente.

3. Analizar los datos para descubrir cualquier déficit de autocuidado, lo cual

supondrá la base para el proceso de intervención de enfermería.

4. Diseñar y la planificar la forma de capacitar y animar al cliente para que

participe activamente en las decisiones del autocuidado de su salud.

5. Poner el sistema de enfermería en acción y asumir un papel de cuidador u

orientador, contando con la participación del cliente.

Los requisitos de autocuidado formulados y expresados representan los objetos

formalizados del autocuidado. Son las razones por las que se emplea el
autocuidado; expresan los resultados deseados(8). Tres son los requisitos que se
han identificado en esta teoría: - Requisitos universales: están asociados con el
proceso de la vida o integran el funcionamiento humano. Son comunes a todos los
seres humanos. - Requisitos del desarrollo. Están asociados con el proceso y
condiciones específicas a los estados de desarrollo de la persona. Se definen tres
conjuntos de requisitos de autocuidado del desarrollo: a) Provisión de condiciones
que fomentan el desarrollo, b) Implicación en el autodesarrollo, c) Prevenir o
vencer efectos de las condiciones y de las situaciones vitales que pueden afectar
de manera negativa el desarrollo humano. Los requisitos de autocuidado del
desarrollo son expresiones especializadas de los requisitos de autocuidado
universal que han sido particularizadas para los procesos de desarrollo, o son
nuevos requisitos derivados de una condición (ejemplo: embarazo, climaterio), o
asociados con un acontecimiento (ejemplo: pérdida del cónyuge o pérdida de
trabajo). - Requisitos de desviación de la salud: están asociados con la regulación
de los efectos y resultados de las funciones perturbadas (con la injuria y sus
efectos) y con el efecto y resultados del cuidado de salud prescrito por el médico.
Estos tres tipos de requisitos deben ser especificados para los individuos y deben
estar en relación a la edad, sexo, estados del desarrollo, estados funcionales,
estados de vida y condiciones ambientales. Los requisitos de autocuidado deben
conocerse antes de que puedan servir como propósitos de autocuidado. Los
requisitos de autocuidado universal deberían ser conocidos por todos los adultos
capaces de ser enseñados. Idealmente, lo mismo podría aplicarse a los requisitos
de autocuidado del desarrollo.

Para poner en práctica el autocuidado de la salud es importante examinar los

factores que influyen, ver qué tipo de problemas en salud se presentan y conocer
el déficit de autocuidado Para ello hay que recabar información sobre estos
factores (valoración) y poner en marcha estrategias de autocuidado planificando
intervenciones (diagnóstico y planificación) que puedan ser llevadas a cabo por
parte del personal de enfermería y por el propio paciente (ejecución), motivándolo
para que participe de forma activa en el manejo y control de su propia salud. Es
importante

que el profesional de Enfermería lleve a la práctica los Sistemas de enfermería

que menciona Orem en su teoría: sistema totalmente compensatorio, parcialmente
compensatorio y el apoyo educativo durante el cual la enfermera regula el ejercicio
y desarrollo de la agencia de autocuidado ayudando al paciente con orientación,
enseñanza y consejo para que sea capaz de realizar su autocuidado. El sistema
de apoyo educativo, es adecuado para situaciones en las que el paciente es capaz
de realizar, o puede y debería aprender a realizar medidas de autocuidado
terapéutico pero que no puede hacerlas sin ayuda, es decir necesita guía, soporte,
enseñanzas o un entorno que favorezca el desarrollo y las acciones y
conductas adecuadas que tiene que realizar el paciente, para ir avanzando
en la generación de prácticas de Autocuidado.
Bibliografia

 Delia Esperanza Sillas González, Ma. Lourdes Jordan Jinez, (2011).

Desarrollo de Cientif Enferm. V19. Práctica clínica.

 Molina As, Suazo Av, (2009), Teoría de Orem aplicada a intervención

durante el embarazo y climaterio. 62(4): 613-9