Fangoterapa

FANGOTERAPIA Y OZONOTERAPIA UNJBG
I.FANGOTERAPIA
a. INTRODUCCIÓN HISTÓRICA DEL EMPLEO DE BARROS
MEDICINALES
Las arcillas son sustancias muy extendidas en la superficie terrestre, dado que
constituyen el componente mayoritario de suelos y rocas sedimentarias. Gracias
a su ubicuidad, y a sus peculiares propiedades, sobre todo cuando se mezclan
con agua para formar barros o lodos, el hombre las utilizó con fines terapéuticos
desde la Prehistoria para, entre otras aplicaciones, curar heridas, aliviar las
irritaciones o tratar trastornos gastrointestinales. La mayor parte de las
civilizaciones antiguas, tanto en Europa como en Asia, África o América,
emplearon de una u otra forma arcillas en este sentido, siendo los ejemplos más
conocidos los de Mesopotamia, Egipto, Grecia y Roma, por haber sido citados
por numerosos autores clásicos. Las «tierras» medicinales recibían
generalmente su nombre en base a su origen geográfico, y así eran
denominadas como tierra egipcia, de Nubia, lemnia, samia, cimolia, bol
arménico, etc. Una de ellas, la procedente de la isla griega de Lemnos, puede
considerarse como el primer medicamento registrado de la historia y ha sido
utilizada hasta comienzos del siglo pasado; para constatar su importancia, baste
decir que de la «Terra Lemnia» escribieron, entre otros, Homero, Teofrasto,
Plinio el Viejo y Galeno, quien viajó dos veces a dicha isla del mar Egeo para ver
cómo se preparaba. Galeno recomendaba fricciones de barro tibio para el
tratamiento de dolores e inflamaciones.
En la Baja Edad Media destacan Juan de Dondis, que en 1370 sugería las
aplicaciones locales de barro para el tratamiento de afecciones subcutáneas;
Miguel de Savonarola, que proponía el empleo de barro para el tratamiento de
tumefacciones articulares; y Margarita de Valois, que describía el empleo de
barros medicinales en el Balneario de Cauterets, a finales del siglo XVI. Los
barros de arcilla siguen usándose en terapéutica durante los siglos posteriores, y
sólo la irrupción, a finales del siglo XIX y durante todo el siglo XX, de fármacos
de síntesis de probada eficacia desplazó el protagonismo de los medicamentos
de origen natural y, con ellos, el empleo de los lodos terapéuticos.
Paralelamente, el tratamiento de la enfermedad trasladó su centro de atención
hacia la patología, dejando a un lado el tratamiento del paciente de forma
individualizada.1
b. CONCEPTO DE PELOIDE
Desde un punto de vista etimológico, el término peloide deriva del griego pelos:
barro o lodo; y terapeia: curación o remedio. Se trataría, por tanto, de un barro
empleado en terapéutica. Más allá de esta primigenia definición, por lo demás
intuitiva y útil como aproximación, resulta conveniente definir lo que en la
actualidad se entiende por «peloide», para lo que será necesario tener presentes
tres nociones que aportan distintos matices. 1
En primer lugar y de acuerdo con la correspondiente Directiva comunitaria,
entendemos por producto medicinal aquella «sustancia material o la
combinación de varias, que administrada convenientemente al organismo, y en
MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA

función de una serie de acciones biofísicas y/o bioquímicas, se emplea en el

tratamiento o prevención de una enfermedad, con fines diagnósticos, o bien para
corregir o modificar determinadas funciones fisiológicas». 2
Por otra parte, la Sociedad Internacional de Hidrología Médica define los
peloides como «productos naturales formados por la mezcla de agua mineral,
incluida la del mar o lagos salados, con materias orgánicas o inorgánicas,
resultantes de acciones geológicas y/o biológicas, utilizadas en terapéutica en
forma de aplicaciones locales o baños».
Por último, desde un punto de vista físico-químico, los peloides son sistemas
dispersos heterogéneos, termodinámicamente inestables, en los que el medio de
dispersión es agua mineral y la fase dispersa es una mezcla de sólidos
orgánicos e inorgánicos.
Tomando como premisas estas definiciones, podríamos definir los peloides
como «productos medicinales naturales de consistencia semisólida, constituidos
por la interposición de sólidos orgánicos y/o inorgánicos en agua
mineromedicinal, que preparados convenientemente y administrados por vía
tópica, en forma de aplicaciones locales o baños, y en virtud de una serie de
acciones biofísicas y/o bioquímicas, se emplean en terapéutica para el
tratamiento o prevención de ciertas patologías, o bien para corregir sus efectos
en el organismo».
La peloterapia usa, por tanto, sustancias naturales materiales (poseedoras de
masa e inercia), formuladas convenientemente (en forma de sistemas
semisólidos constituidos por dos o más fases, i.e.; sistemas dispersos) y que han
sido sometidas a una serie de tratamientos previos a su administración. 2
c. TIPOS DE PELOIDES
Usando como criterio de clasificación la naturaleza (orgánica o inorgánica) de la
fase dispersa y el origen del medio de dispersión, los peloides se pueden
clasificar en cuatro grandes grupos:
 Fangos o Lodos: la fase dispersa es un sólido mineral
(predominantemente arcillas) disperso en agua mineral sulfurada,
sulfatada oclorurada.
 Limos: la fase dispersa es rica en arcillas, pero el medio de dispersión es
agua de mar o lago salado.
 Turbas: el sólido disperso es preponderantemente orgánico y la
interposición y tratamiento en agua mineral se realizan al aire libre o en
recintos cerrados.
 Biogleas: el sólido disperso es orgánico, pero la interposición se realiza
in situ.

Podría decirse que los limos son un tipo especial de fangos en los que el agua
mineral es de mar o lago salado, y que las biogleas son un tipo de turbas
maduradas in situ, esto es, de forma espontánea. Algunos autores incluyen en la
clasificación otros dos grupos: los Gyttja y los Sapropelli. Se trata de mezclas en
las que no existe predominancia de sólidos orgánicos o inorgánicos, interpuestos
en agua de manantial (sapropelli) o de mar (Gyttja). En la tabla se recogen las
distintas variantes de peloides que se vienen usando en la actualidad.3
Cabe resaltar que los peloides se forman in situ, sin la intervención del hombre,
lo que limitaría su empleo en cuanto a la cantidad de material disponible, así
como por la imposibilidad de establecer una pauta común en las condiciones de
formación. Con objeto de resolver estos inconvenientes, es cada vez más
frecuente que los peloides (sobre todo los fangos o lodos) se elaboren ex
profeso, siguiendo un procedimiento que asemeje las condiciones naturales en
las que aparecerían.3
d. COMPOSICIÓN DE LOS FANGOS
La preparación de fangos terapéuticos requiere de un proceso, denominado

genéricamente «maduración», que afecta a dichas arcillas cuando se las pone
en contacto con aguas minerales.y para ser elaboraras depende de:
 El proceso de maduración puede durar entre 3 y 20 meses, originando
cambios importantes en las propiedades técnicas de las arcillas, como
consecuencia de la profunda interacción entre las distintas fases
implicadas
 la actividad biológica desarrollada por distintos microorganismos y sus
productos metabólicos.
 La elección del material y condiciones adecuadas debe tener claramente
en cuenta factores tales como composición mineral, quimismo, pH,
textura, granulometría, composición microbiológica y materia orgánica.

 Conviene señalar la importancia del control de la presencia de

determinados elementos traza potencialmente tóxicos y de su movilidad
durante el proceso de maduración, como As, Sc, Tl, Pb, Cd, Cu, Zn, Hg,
Se y Sb, con objeto de evitar posibles intoxicaciones durante el
tratamiento.
La serie de operaciones que se llevan a cabo a lo largo del procedimiento de
maduración, a partir de la interposición inicial de los componentes sólidos en
el medio líquido, y las sucesivas agitaciones y periodos de reposo, inciden en
las propiedades finales del peloide, que dependerán de la:
 temperatura de acondicionamiento
 maduración,
 intensidad
 frecuencia de la agitación
 condiciones de pH
 fuerza iónica del medio
 crecimiento de microorganismos
Estas variables deben ser controladas y, en la medida de lo posible, fijadas
en vistas a optimizar el producto final. En todo caso, la elaboración de los
fangos deberá incluir un contacto prolongado de sus componentes, su
homogeneización y termalización adecuada. Dependientes de la composición
y condiciones de elaboración y maduración, otras propiedades como
superficie específica de los sólidos, capacidad de intercambio catiónico (total
y específica para el Na+, K+, Ca2+, Mg2+), propiedades reológicas
(incluyendo extensibilidad y adhesividad) y, por supuesto, el comportamiento
térmico serán responsables de sus aptitudes como agente terapéutico. 2
 para la evaluación de los limos de salinas y de todos aquellos cuya fase
líquida se encuentre asociada al agua de mar (lagunas costeras, esteros,
etc.) y los lodos, son los siguientes:
Características Parámetros
Componente o fase solida:
 Ph 6–8
 Potencial Redox (mV) < - 100
 Masa relativa o peso volumétrico 1.2 – 1.6
(gr/KG)
 Humedad (%) 40 – 70
 Impurezas mecánicas (granulometría) ≤ 10
 Fracción de 0.25 mm (%) < 0.5
 Contenido de H2S (gr/Kg)
Componente o fase liquida:
 Mineralización (gr/L) >12
 Sulfatos (gr/L) >1
 Cloruros (gr/L) >6
 Calcio (gr/L) >0.5

 Magnesio (gr/L) >0.5

 Sodio (gr/L) >10
 Potasio (gr/L) >0.1
 Contaminantes.
La presencia de los siguientes contaminantes no deberá ser discernible cuando
se hagan ensayos de conformidad con los métodos de ensayo establecidos.
Pasado un tiempo de contacto se produce la MADURACIÓN del Peloide:

los microorganismos que aporta el agua mineromedicinal llegan a un equilibrio,
permitiendo el crecimiento selectivo y eliminando los microbios patógenos y los
indiferentes.
Al mismo tiempo se produce un cúmulo de materiales de «desecho» que son
muy útiles en terapéutica: sales minerales, vitaminas, proteínas, hormonas,
oligoelementos y mucílagos, principalmente. 1
e. PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS
Para ser considerado como PELOIDE, el producto de maduración debe reunir
unas condiciones muy rigurosas fijadas por la ISMH:
o Homogeneidad y plasticidad.
o Capacidad retentiva de agua muy elevada.
o Mala conductividad térmica.
o Retentividad de calor muy elevada.
o Capacidad de intercambio iónico: se comportan como resinas de
intercambio iónico, transfiriendo elementos directamente a la piel, a

la vez que retiran de la misma exudados y productos de desecho;

también neutralizan radicales libres.
o Elevado poder de adsorción y astringentes.
o La pérdida de calor durante la aplicación sobre la piel debe ser
inferior a 5° C, durante el tiempo que dure el tratamiento.
 Todas estas propiedades permiten que la piel tolere la aplicación del
Peloide a temperaturas de hasta 50° C durante un tiempo prolongado,
parámetros imposibles de conseguir con el Agua Mineromedicinal, debido
a las graves quemaduras locales que se producirían y a los peligrosos
riesgos sistémicos (hipertermia, shock...).3
f. ESTADARIZACIÓN Y CONTROL DE CALIDAD
Las Materias Primas Fundamentales (MPF) para formular un medicamento

termal son
tres:
o Agua Sulfurada.
o Gleínas.
o Arcillas.
Esterilización
Constituye la primera intervención, por lo demás ineludible. Las MPF son
sometidas a tratamiento en autoclave de vapor: 121° C, 1 atmósfera, durante 20
minutos.
Mediante este paso conseguimos dos objetivos:
 Estabilizamos la flora microbiana y detenemos los procesos de oxidación
de las bacterias, evitando que degraden el Azufre Naciente (S0) y lo
transformen en Sulfato (SO42–).
 Eliminamos las esporas de Clostridium, si las hubiere (no hemos de
olvidar que estamos tratando con productos de origen telúrico).
 De esta forma garantizamos la seguridad del paciente en patologías que
presentan soluciones de continuidad en la piel, como psoriasis, úlceras
varicosas, lesiones por rascado, etc.
Estandarización de las gleínas

La población de bacterias del ciclo del azufre de nuestro Manantial supera las 40
cepas, como hemos comentado en apartados anteriores. La mayoría de ellas las
consideramos indeseables para el tratamiento humano, por lo que modificamos
las condiciones medioambientales de la surgencia, de suerte que al final
obtenemos un inóculo con las siguientes características, aproximadamente:
 Thiotrix sp: 89%
 Beggiatoa sp: 8%
 Chromatium okenii: 3%
Mediante esta selección conseguimos que la gleína se enriquezca en Azufre
Naciente más de 3.000 veces sobre el Agua Sulfurada de origen (en los
Tratados de Hidrología se habla de 1.000 veces). 1

g. COMPUESTOS MICROBIOLÓGICOS:
Composición
El Peloide se comporta como un Biotopo, en el que los diferentes
microorganismos están en perfecto equilibrio: autótrofos, heterótrofos y
degradadores. Está formado por tres componentes:
• COMPONENTE SÓLIDO INORGÁNICO: Constituido por cuarzos, arcillas,

calizas y silicato de aluminio hidratado.
• COMPONENTE SÓLIDO ORGÁNICO. Constituido por elementos vivos, macro

y microflora. Interesa sobre todo el grupo de las bacterias del ciclo del azufre,
además de residuos diversos de la degradación y metabolismo de los
microorganismos (vitaminas, estrógenos).
• LA PROPIA AGUA DEL MANANTIAL.

Los siguientes indicadores son válidos para todos los tipos de Peloides. Desde
el punto de vista microbiológico: Los peloides deberán de ser de calidad tal que
no representen un riesgo para la salud (ausencia de microorganismos
patógenos) y se ajustaran a los requisitos microbiológicos siguientes,
expresados en la tabla 1
Requisitos microbiológicos de las fases sólida y líquida de los peloides
Coliformes fecales < 0,2 NMP /gps

Estreptococos fecales < 0,2 NMP /gps
Clostridium perfrigens < 0,2 NMP /gps
Pseudomonas aeruginosa ausencia
Staphylococcus aureus ausencia
Salmonella ausencia
• Conteo de mohos y levaduras < 10 UFC / g
Gleínas o bareginas
Las gleínas constituyen el componente orgánico de las Aguas Sulfuradas.
Las Aguas Sulfuradas forman un ecosistema, denominado SULFURETUM,
donde tiene lugar el crecimiento de las Bacterias del Ciclo del Azufre.
Estos microorganismos se acumulan formando un gel péctico,mucilaginoso, de
aspecto filamentoso y muy untuoso al tacto, que flota en la superficie del Agua
Sulfurada. La coloración es variable según predomine un tipo u
otro de bacterias: verdoso (cianobacterias), rojizo (bacterias rojas del azufre),
blanquecino (bacterias blancas del azufre). 3
La presencia de H2S y el hecho de que el agua circule libremente condicionan el
tipo de crecimiento bacteriano:
 Ausencia de comunidad planctónica.
 Ausencia de eucariotas (el H2S inhibe la cadena de citocromos).
 Crecimiento de una comunidad procariótica y anaeróbica.
Los diferentes grupos de bacterias encontradas en la gleína responderán, por
tanto, a las siguientes características metabólicas:

Comunidad bentónica.
 Procariotas autótrofos.
 Fotótrofos y quimiolitótrofos.
 Utilización del H2S como dador de electrones
 (fuente de energía).
Debido a la actividad metabólica microbiana en el seno de la gleína, se producirá
un enriquecimiento en:
 AZUFRE (hasta 1.000 veces superior al Agua
 Sulfurada).
 AMINOÁCIDOS.
 MUCÍLAGOS.
 VITAMINAS.
 HORMONAS (en particular estrógenos) (Bacterias Sufo-oxidantes + H2S
→ S0 + H+).
No todas las bacterias que crecen en el Sulfuretum son útiles en terapéutica,
por lo que seleccionamos aquellas que transforman los Sulfuros (S2–) en
Azufre Elemental (S0), y eliminamos las que oxidan el Azufre Elemental
pasándolo a Sulfato (SO42-).
Las «bacterias azules» del azufre las consideramos elementos indeseables
en nuestra gleína, debido a su gran poder oxidante; de ahí que modifiquemos
las condiciones naturales del Sulfuretum para evitar su crecimiento. 3
Los siguientes indicadores son válidos para todos los tipos de

peloides:
h. MECANISMOS DE ACCIÓN
Se acepta que el principal mecanismo de acción de los peloides es

termoterápico.
Su bajo índice de calentamiento y enfriamiento respecto del agua
mineromedicinal sola permite su aplicación a mayor temperatura, aumentando
además la duración del efecto térmico.1
Los efectos que produce:
 son sedantes
 relajantes
 antiinflamatorios

 analgésicos en el área tratada debido a la vasodilatación, aumento de la

transpiración y estimulación de los aparatos cardiocirculatorio y
respiratorio.
No obstante, existen pruebas de que la fangoterapia afecta los mecanismos
fisiológicos con una acción no relacionada con la estimulación térmica
exclusivamente. En este sentido, no podemos obviar que los peloides son una
mezcla de aguas minerales con un potente intercambiador iónico, como son las
arcillas, de manera que su contacto con la piel supone necesariamente la
incorporación al organismo de las sustancias mineromedicinales que forman
parte de dichas aguas. La acción biofísica, inducida por el calor, que producía,
entre otros efectos, una vasodilatación en la zona de aplicación, facilita la
biodisponibilidad transdérmica de los iones. Por una parte, aumenta la
concentración local de iones en contacto con la piel y se ralentiza la liberación
de éstos desde el peloide, que actúa como depósito, y, por otra, favorece su
absorción percutánea por difusión, al alterar la barrera, lo que potencia los
efectos del agua mineromedicinal tanto a nivel local como sistémico.
Todo ello, teniendo además presente que la absorción percutánea de los
electrolitos de las aguas mineromedicinales tiene lugar a través de la piel, pero
también por los folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas, y los efectos
que en todos estos anexos cutáneos tiene la aplicación del peloide (acciones
mecánicas y térmicas).
Los iones liberados por el peloide tienen efectos cuando alcanzan la biofase e
influyen en distintos procesos bioquímicos del organismo. 1
 ACCIÓN TÉRMICA es capaz de modular la producción de interleucina 1
por los condriocitos de pacientes con osteoartritis.
 ACTIVO ANTIINFLAMATORIO en el fango madurado, un sulfoglicolípido
producido por microorganismos durante el proceso de maduración.
 Estudios recientes de nuestro grupo han revelado que incluso el
agua mineromedicinal per se es capaz de reducir la producción
de interleucinas en cultivos celulares inflamados, afectando
tanto a la IL-1 como a otros mediadores de la inflamación, como
la IL-8 o el TNF-α.
Por otra parte, la peroxidación lipídica debida a los radicales libres está
implicada en la patogénesis de enfermedades crónicas y degenerativas,
eficazmente tratadas mediante balneoterapia. El mecanismo parece asociado a
la influencia de la fangoterapia sobre las defensas antioxidantes séricas,
fortaleciéndolas y protegiendo el cartílago, que podría estar asociado al efecto
antioxidante del ioduro sódico, entre otros mecanismos. 2.5

i. EFECTOS FISIOLÓGICOS, INDICACIÓN Y CONTRAINDICACIONES:

EFECTOS FISIOLÓGICOS
 Aumenta la temperatura en el punto de aplicación
 Vasodilatación
 Sudoración
 Sensación agradable del sueño
 Menos eliminación de orina
 Se produce un aumento de proteínas totales
 Hipotensión arterial
 Poseen cierta actividad estrogenica
 Se benefician ciertas estructuras inmunológicas
INDICACIONES
 Ulcera gastrica
 síndromes dolorosos asociados,traumatismos
osteoarticulares
 Artropatias degenerativas
 Litiasis renal
 Artritis reumatoidea
 Inflamacion pelvica
 Acne juvenil
CONTRAINDICACIONES
 Fase aguda de cualquier entidad nosológica
 Cardiopatías descompenadas
 Insuficiencia renal y hepáticas graves
 Vasculopatías hemorragipara
 Hipertensión arterial severa
 Embarazo
 Dermatopatias exudativas

 Neoplasia
 Osteomielitis
 Ulceras sangrantes
 Tuberculosis
 Cardiopatía descompensada
 Enfermedades mentales
 epilepsia
Tradicionalmente, se utilizan aguas sulfurosas si el objetivo es conseguir un

efecto dermatológico, para el tratamiento de: 1.2
 afecciones seborreicas
 acneiformes
Aguas bromoiódicas para tratamientos termales de traumas óseomusculares.
La posología es variable, pero de manera general se prescriben entre 3 y 5
aplicaciones por semana, siendo de unas cuatro semanas la duración del
tratamiento.
La aplicación localizada no supone una carga para el aparato circulatorio.
Aumentar la superficie de aplicación, hay que tener precaución con aquellos

pacientes:
 Hipertensos en general, cardiópatas
 Enfermos maníaco-depresivos
 Pacientes con inflamaciones agudas, así como en casos de
neoplasias, alteraciones de la sensibilidad y mujeres gestantes.
Finalmente, hay que resaltar que es razonable y perfectamente posible el
empleo concomitante de una terapia farmacológica con la aplicación de fangos,
siendo de esperar un efecto sinérgico de ambas.
j. FORMAS DE APLICACIÓN :
 se aplica en forma de baños o localizado en zonas de la epidermis de
los pacientes, a una temperatura de 40-45° C, en capas de 1-2 cm de
espesor y en sesiones de 20-30 minutos.
 La duración del tratamiento es de una a varias semanas, dependiendo
del objetivo terapéutico.
 El efecto dependerá de la temperatura, duración y extensión de la
aplicación.
 Por aplicación: se realizan envolturas de peloides sólidos a

una región parcial del cuerpo o de forma total a temperatura
de 50-60 °C y se cubren con mantas para preservar la misma
(Figs. 1.1; 1.2 y 1.3).

Fig. 1.1. Aplicación parcial de peloide.
Fig. 1.2. Aplicación regional de peloide.
Fig. 1.3. Aplicación total de peloide.
 Por baños: que pueden ser completos o parciales dentro de

bañeras especiales o tinas de material anticorrosivo,
combinado con agua natural o mineromedicinal (Fig. 1.4).
Fig. 1.4. Baño completo en bañera.

 Método egipcio: debe aplicarse el peloide en el lugar dañado

y posteriormente exponerse al paciente directamente a los
rayos solares por espacio de 15-20 min.4,5
k. BARRO Y PRODUCTOS TERMALES

1) Cataplasma local abdominal o en región renal
 Duración: 30 minutos.
 Temperatura: 45-50° C.
 Consiste en la aplicación directa del barro, peloide o parafango sobre la
piel. La aplicación se envuelve en un paño de algodón, lana o film
transparente para guardar el calor.
 Se aplica sobre la región abdominal en casos de obesidad y en la región
renal en casos de litiasis.
2) Aplicaciones de barro general
Duración: 30 minutos.
Temperatura: 45-50° C.
La técnica aplica el barro directamente sobre la superficie del individuo y se
envuelve en un paño de algodón o lana. En problemas reumático-metabólicos
como la gota se aplica especialmente en articulaciones; en problemas
metabólicos las aplicaciones se realizan en la parte central del cuerpo. En los
balnearios que tienen peloides naturales se realizan aplicaciones generales en
casos de obesidad o de litiasis, sobre todo si éstas están asociadas a problemas
articulares dolorosos. En la aplicación de barro general se tendrá en cuenta la
sensibilidad del paciente a la temperatura.1,2
II.OZONOTERAPIA
a. La ozonoterapia en el tiempo:
El ozono fue descrito por primera vez por el quimico Holandés Van Marum pero
identificado y sintetizado en 1940 por el quimico alemán Christian Friedrich
Schönbein; Este gas de olor característico es originado por descargas eléctricas
atmosféricas y posee una elevada capacidad oxidante.
En 1860 el Químico Francés Soret llegó a la conclusión de que la molécula de
Ozono estaba formada por tres átomos de Oxigeno. El Químico Inglés Andrews
fue quien verificó en pruebas de laboratorio las propiedades oxidantes del
Ozono. En 1857 el Químico Alemán Werner Von Siemens pudo construir el
primer generador de Ozono utilizado con fines médicos. El médico Alemán Albert
Wolff en 1915 utilizó el Ozono para tratar enfermedades de la piel y el ejército
Alemán lo utilizó profusamente durante La Primera Guerra Mundial para curar
una amplia variedad de heridas de guerra infectadas.
En 1925 los Profesores Padua, Wehrle, Locarno y Casagrande realizaron los
primeros tratamientos con sangre radiada con Rayos UV.

En 1932 el Odontólogo Fisch comenzó a aplicar lavado bucal con agua

Ozonizada y Erwin Payr auto trató en su propio organismo una Pulpitis
Gangrenosa con resultados excelentes.
Payr fue el precursor del uso del Ozono endovenoso y junto con Aubourg lo
introdujeron por vía rectal para el tratamiento de la Colitis Ulcerosa y Fistulas
Anales e Intestinales. En 1958 se desarrolló el primer generador médico de
Ozono capaz de precisar dosis y Hänsler estableció las bases claras y
necesarias para el empleo del Ozono en el campo médico, fue él, quien
estableció las dosis y concentraciones exactas del Ozono para su uso en
medicina. En 1950 el Dr W. Zable realiza los primeros tratamientos del cáncer
con resultados asombrosos; lo que motivó a cientos de médicos para que en los
siguientes años se aplicara el Ozono en la práctica médica de una amplia
variedad de enfermedades.
Actualmente más de 15000 médicos en toda Europa utilizan el Ozono en sus
tratamientos. A nivel industrial el Ozono por sus propiedades antisépticas se
emplea para la desinfección del Agua (potabilización y tratamiento de aguas
residuales), es mucho más eficaz y rápido que el cloro, no solo por su efecto
antiviral y antibacteriano, sino por eliminar los malos olores derivados de los
fenoles, pesticidas, detergentes, y evitar el mal gusto del sabor a cloro del agua.
La primera planta potabilizadora de aguas con Ozono se construyó en Mónaco
en 1860.
En la actualidad, la mayor parte de la investigación científica sobre los usos
médicos con Ozono se está llevando a cabo en Cuba, Argentina, Italia, Rusia y
Alemania donde los investigadores cuentan con el apoyo del gobierno y de las
principales universidades.
b. Definición:
La ozonoterapia se caracteriza por la simplicidad de su aplicación, alta
efectividad, buena tolerancia y con prácticamente ausencia de efectos
colaterales. La aplicación del ozono en la práctica médica fue retenida durante
largo tiempo por las ideas acumuladas sobre su toxicidad en relación con las
altas concentraciones empleadas en la industria. Como todo medio de curación,
la ozonoterapia es dependiente de la dosis. Es importante conocer que en la
práctica clínica las concentraciones de ozono son inferiores a las tóxicas en
varios órdenes de magnitud. En el diapasón de estas concentraciones el ozono
actúa como medio terapéutico y muestra propiedades inmunomoduladoras,
antiinflamatorias, bactericidas, antivirales, fungicidas, analgésicas y otras.
Se utiliza como tratamientos en enfermedades isquémicas (corazón, cerebro,
extremidades, retina), enfermedades virales crónicas, gastritis, enfermedades
ulcerosas, colitis, diabetes mellitus, déficits inmunológicos secundarios, procesos
purulentos, afecciones del aparato de sostén al movimiento, enfermedades de la
piel e incluso para el VIH/SIDA y el cáncer. Se observan mejorías clínicas en la
mayoría de los casos, así como la ausencia de cualquier indicio de toxicidad al
pasar los meses y los años después de finalizar el tratamiento (7)

c. Efectos de la ezono terapia:

Los efectos del ozono podemos resumirlos en:
 Influencia sobre el metabolismo celular por la vía del sistema del glutatión.
 Aumento del 2,3-DPG (difosfoglicéridos) en los eritrocitos.
 Liberación de ATP (adenosina trifosfato) factor energético en el trabajo
muscular.
 *Liberación de prostaglandinas (disminuye la presión sanguínea, estimula
la musculatura de los vasos sanguíneos, etc.)
 Mejoría de los mecanismos de transporte del O2, y su utilización mediante
su influencia en la cadena respiratoria de la mitocondria.
 Desplazamiento del equilibrio HbO2, favorece la disociación de la
hemoglobina oxigenada y mejora el oxígeno liberado en los tejidos hipóxicos.
 Modificación de la flexibilidad de los eritrocitos y mejora del flujo
sanguíneo. La negativización de la carga de eritrocitos en la superficie de la
membrana por procesos oxidantes, produce un efecto reciproco que evita la
formación de «apilamientos», obteniéndose por ello una mayor superficie total
de eritrocitos.
 Inducción enzimática: activa las enzimas que participan en el metabolismo
de oxígeno, libera hemopoyetina (responsable de estimulación de la médula
ósea para aumentar la producción de sangre) y libera factores tróficos
vasculares.
 Activación del sistema inmunitario. Aparte su efecto bactericida local,
estimula los mecanismos de defensa del organismo a través de la inducción de
leucocitos, mejora de la fagocitosis y aumento de su actividad bactericida por
incremento de la producción de inmunoglobulinas.
 Mecanismo de acción en las enfermedades virales: A nivel extracelular
por oxidación bloquea los virus y los receptores celulares evitando que infecte la
célula. A nivel intracelular el aumento de peróxido en la célula tiene una acción
sinérgica con los mecanismos de defensa (producción de H2O2), activa la
fagocitosis y produce una intolerancia celular al peróxido provocando la
destrucción de las células infectadas.
d. Propiedades de la ozonoterapia:
1. El ozono médico tiene un efecto fuerte para eliminar bacterias, hongos y
desactivar virus, y por esta razón hay una amplia área de aplicación: en la
limpieza y desinfección de heridas infectadas, problemas de hongos e
infecciones con múltiples microorganismos. (8)

2. Tiene la propiedad de mejorar la circulación y el abastecimiento de

oxígeno (a través de los glóbulos rojos). Se utiliza en el tratamiento de las
alteraciones de la circulación y la revitalización.
3. En concentraciones bajas se movilizan las defensas propias del
organismo, quiere decir que se activa el sistema inmunológico. Las células
inmunes producen como respuesta a la activación por ozono médico mensajeros
químicos específicos; las citoquinas (como interferones o interleucinas), que
informan a otras células inmunológicas. De esta forma se activa toda la cascada
de la respuesta inmune. El uso de ozono médico para la activación inmunológica
en situaciones inmunológicas malas e inmunodeficiencias se vuelve entonces
útil.
4. Cantidades pequeñas de ozono aplicado en forma de una
“autohemoterapia mayor” (como tratamiento extracorporal de la sangre) activan
los propios antioxidantes y sustancias para capturar los radicales del organismo.
Así se entiende el uso de la ozonoterapia en las inflamaciones crónicas, pero
también en la prevención a través de un estrés oxidativo direccionado y muy
moderado. (8)
e. Vías de administración:
Vías de administración:
 Vía hemática o endovenosa:
o Autohemoterapia mayor: Con total asepsia se extraen, en un
sistema cerrado estéril, y se tratan con ozono médico, unos 50 – 200 ml. de la
sangre del paciente, que se retransfunde inmediatamente, en forma de infusión
gota a gota. Usualmente dura de 10 a 15 minutos.
o Autohemoterapia menor: Se extraen 10 ml de la sangre del
paciente, se mezclan con 10 ml. de ozono y se inyectan por vía intramuscular.
 Vía rectal:
El uso de agua ozonizada por vía rectal, elimina las toxinas acumuladas que
puedan ser resistentes a la propia limpieza que significa la hidroterapia del
colon. Dado su altísimo poder oxidante, se combina con los radicales libres
permitiendo así su fácil eliminación. Otra de las características del Ozono es su
gran poder germicida, que termina en pocos segundos con todo tipo de
bacterias, virus, hongos, protozoos, etc. En su uso diluido en agua para la
hidroterapia del colon, es una gran baza contra la candidiasis o cualquier otro
desequilibrio de la flora intestinal. Permite la desintoxicación por acción refleja de
los pulmones y las vías respiratorias, así como de los órganos encargados de la
limpieza interna, hígado, vías biliares y riñones. También son notables los

efectos sobre la piel, pudiendo aliviar o curar la psoriasis en muchos casos.

Además oxigena el intestino, permitiendo así una notable mejoría de sus
funciones específicas.
Aplicación rectal local: Mediante la introducción de una sonda fina a través del
ano. Se insufla el ozono médico por vía rectal con una sonda adecuada (hasta
200-300 ml en 20 minutos), en 5 o 10 sesiones consecutivas, en función del
tratamiento a realizar y del protocolo individualizado para cada paciente. El
ozono actúa directamente sobre las células de la mucosa colorectal en casos de
enfermedades de origen intestinal.
Aplicación rectal sistémica: Siguiendo el procedimiento anterior, la insuflación de

ozono/oxígeno se realiza sobre los plexos hemorroidales que desembocan en el
sistema porta y de aquí, alcanza a distribuirse a otros órganos como el hígado,
páncreas, o vesícula biliar. Esta técnica se aplicará entre otras, en casos de:
recuento viral de seropositivos, tumores, cáncer, y casos de hepatitis C aguda o
crónica.
Aplicación rectal de agua ozonizada: Se introducen unos dos litros de agua que
ha sido ozonizada durante unos minutos tras realizar una hidroterapia del colon,
se retiene el agua durante al menos cinco minutos y luego se procede a su
expulsión. El efecto es el mismo que el de la aplicación rectal local, con la
ventaja de que es menos molesto para el paciente (los gases molestan más que
los líquidos en el colon).
Insuflación vaginal: Se insufla el ozono médico por vía vaginal con una sonda
adecuada (30 – 50 ml.).
 Vía local:
Aplicación por bolsa:
Mediante la aplicación de una campana de vidrio o una bolsa de plástico que

rodeará la zona a tratar. Se insufla en el interior de la bolsa una ráfaga constante
de la mezcla de ozono/oxígeno en una concentración de 40 o 42 mg de ozono/l
de oxígeno en periodos cortos de 10 a 15 minutos, tres veces por semana
dependiendo del tratamiento. El ozono actuará como un agente germicida local,
creando un medio aerobio para virus y bacterias que son incapaces de sobrevivir
en atmósferas con una elevada concentración de oxígeno. Este método es
utilizado principalmente en patología vascular (gangrena instaurada,
ulceraciones, cicatrización y desinfección de heridas, infecciones polimicrobianas
de pacientes diabéticos, etc.).

Aplicación local invasiva:
Aplicación por inyectado subcutáneo, intraarticular o intramuscular: El

procedimiento consiste en inyectar a modo de infiltración pequeñas
concentraciones de la mezcla ozono/oxígeno a una concentración superior a 20
mg de ozono/l de oxígeno directamente en la zona a tratar, durante 10 sesiones.
Este método se utiliza principalmente en patología osteoarticular.
 Inyección intradérmica: Se toma el ozono en una jeringa (hasta de 50

ml.) y se inyecta intradérmicamente con una aguja de mesoterapia,
distribuyéndolo en la zona deseada, en porciones de 1 a 2 ml. por
punto.
 Inyección intramuscular: Se toma el ozono en una jeringa (20 ml.) y se
inyecta muy lentamente en el músculo, con aguja intramuscular de 3 –
4 cm. Puede hacerse, inclusive, en los músculos paravertebrales.
 Inyección intra-articular: Se toma el ozono en una jeringa (10 – 20
ml.)y se inyecta muy lentamente en la cápsula articular, con aguja de
4 cm.
 Inyección peri-articular: Se toma el ozono en una jeringa (10 – 20 ml.)
y se inyecta intradérmicamente con una aguja de mesoterapia,
distribuyéndolo en la zona periarticular.
 Inyección intradiscal: Debe realizarse en quirófano y con amplificador
de brillantez. Se emplea una aguja especial que permite penetrar el
disco desde un abordaje percutáneo, y se inyecta parte del ozono (30
– 40 ml.), después de lo cual se retira hasta nivel del forámen, donde
se inyecta el resto del ozono (10 – 20 ml.).
En dependencia de la patología de base y el estado particular del paciente,

pueden emplearse una o más técnicas de aplicación combinadas. El número y
frecuencia de aplicación depende de la evolución del paciente, la técnica
aplicada, etc. En general se necesitan entre 5 y 15 sesiones, a excepción de la
intradiscal que se aplica una sola vez, y sólo muy excepcionalmente es posible
que se requiera una repetición (6)
f. Aplicaciones:
1. ALTERACIONES DE LA CIRCULACION
Las alteraciones de la circulación arterial responsables entre otros síntomas de
la sensación de frío en las piernas o dolor después de caminar pocas distancias
(enfermedad de los escaparates) son síntomas alarmantes y pertenecen desde
hace casi cinco décadas al área clásica de aplicación de la ozonoterapia. Una
multitud de pequeñas investigaciones comprueban el éxito. (8)

2. REGENERACION, REVITALIZACION
El ozono médico se aplica como coadyuvante y en combinación con otros

tratamientos médicos convencionales. Las personas bajo situaciones
estresantes por su profesión o expuestos a demasiados esfuerzos físicos y
mentales son excelentes candidatas para la ozonoterapia.
La activación del metabolismo celular de los glóbulos rojos y blancos lleva a una
mejoría del estado y a una revitalización general. El deportista de alto
rendimiento también se beneficia de esto; sin embargo no se mejora su
rendimiento máximo, sino que puede ejercitar con un mejor rendimiento durante
el mayor tiempo posible (p.e. en el maratón). Esta capacidad está por debajo del
rendimiento máximo. De manera adicional se acorta la fase de regeneración en
las disciplinas deportivas de resistencia en forma medible. (8)
3. EL PACIENTE DE MAYOR EDAD

El paciente de mayor edad responde muy bien a la ozonoterapia, porque todas
las propiedades del ozono médico pueden ser utilizadas:
El mejor abastecimiento de oxígeno en el organismo, la movilización del sistema
inmune y la activación de los propios antioxidantes del cuerpo y captores de
radicales. Hay una influencia positiva sobre las alteraciones de la circulación
cerebral, que se muestran frecuentemente con trastornos de la concentración,
bajo rendimiento, inseguridad al caminar y mareo.
Adicional a otras medidas de la medicina complementaria se puede aplicar el
ozono médico en forma preventiva y contribuye notablemente a una mejor
calidad de vida. (3)
4. ENFERMEDADES OFTALMICAS
Los trastornos de la circulación debido a la edad avanzada afectan también el
órgano de la visión, con cambios atróficos y degenerativos. Es conocida la
degeneración macular debido a la edad en el centro de la retina, que es el sitio
de mayor fotorecepción. A nivel del nervio óptico se encentran eventualmente
las consecuencias de una llamada atrofia del nervio óptico en diferentes grados
de severidad. Una investigación de la clínica universitaria de Siena y las
experiencias obtenidas de la práctica clínica muestran mejorías de la agudeza
visual, que perduran de seis a ocho meses. Los tratamientos continuos pueden
llevar a una mejoría mayor, es decir parar la agravación de la agudeza visual.

5. ENFERMEDADES CON CANCER
El tratamiento de la propia sangre con ozono o la insuflación rectal se pueden

emplear convenientemente como terapia adicional en enfermedades con cáncer.
Se aprovecha la propiedad de activación inmunológica del ozono en
dosificaciones bajas: las células inmunológicas como los linfocitos, células
colaboradoras, células supresoras y células asesinas naturales se activan bajo la
reacción con ozono y en respuesta producen sus sustancias mensajeras las
citoquinas, los interferones por ejemplo pertenecen a este grupo.
La inducción y activación de los antioxidantes celulares y los captores de
radicales de las células sanas y órganos contrarrestan el exceso de los radicales
de oxígeno reactivos y agresivos y crean así una protección celular.
6. HONGOS DE LA PIEL Y LESIONES INFECTADAS DE LA PIEL

El efecto fungicida y bactericida del ozono se utiliza desde hace más de 100
años a nivel mundial exitosamente en el tratamiento del agua potable. Este
efecto convierte el ozono en un agente eficaz en el combate de hongos
resistentes de la piel, afecciones de hongos en el torso del cuerpo u hongos de
las mucosas. (3)
7. HERIDAS INFECTADAS
Las heridas infectadas, como las que se presentan fácilmente por presión
(úlceras de decúbitos), úlceras de las piernas (úlcera crural), gangrena diabética,
o cuando hay alteraciones en la cicatrización de heridas, son indicaciones
clásicas para el uso del ozono médico como tratamiento local.
Se utiliza primero la propiedad desinfectante del ozono, que quiere decir la
propiedad bactericida y fungicida, para lograr una herida libre de
microorganismos y limpia. Posteriormente a concentraciones bajas sirve para
mejorar la cicatrización.
El mecanismo no está bien conocido, se ha sugerido que ozono podría estar
relacionado con factores de crecimiento y que puede activar el sistema
antioxidante (red compleja de metabolitos antioxidantes y enzimas que trabajan
juntos para prevenir daño oxidativo a los componentes celulares), y activan la
superóxido dismutasa (enzima que alternadamente catalizan la dismutación del
radical superóxido (O2-) en oxigeno molecular ordinario (O2) o peróxido de
hidrogeno (H2O2). En la diabetes hay un desbalance de liberación de Óxido
Nítrico y anión superóxido (O2-), provocando defectos metabólicos de
hiperglicemia, que lleva a vasoconstricción, activación plaquetaria y daño a la
microvasculatura. Se ha sugerido también que las propiedades antioxidantes de
ozono preservan las funcione de células b y reducen hiperglicemia. (9)

Terapia con ozono y cuidados médicos reduce más la herida ulcerosa que una
terapia de solo cuidados. (9)
8. PROCTITUS Y COLITIS
En las enfermedades inflamatorias del intestino se ha comprobado que es

benéfico utilizar la aplicación local de ozono en forma de la insuflación rectal,
preferentemente en el estadio1. Casi siempre una serie de diez tratamientos
únicos es suficiente. En un 10% de los pacientes se requieren más series de
tratamientos (de una investigación de proctitis con 248 pacientes). (8)
9. ENFERMEDDES VIRALES
Herpes simple (vesículas por fiebre), herpes zoster: ambas especies de herpes
son causadas por virus. El herpes labial, una enfermedad recurrente y molesta
se puede beneficiar con mucho éxito con las diferentes formas de aplicación de
la ozonoterapia junto con otros métodos. El uso complementario (coadyuvante)
de ozono en el herpes zoster es conveniente, tanto local con la ayuda de
compresas de agua ozonizada como sistémico en forma del tratamiento de la
propia sangre con ozono. (8)
10. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL HIGADO
Las enfermedades inflamatorias del hígado son de las indicaciones clásicas para
el uso del ozono médico. Mientras la hepatitis A (VHA = Virus de Hepatitis A) se
trata relativamente sin problemas y se cura por completo, la forma B (VHB =
Virus de Hepatitis B) se convierte en la forma crónica. En este caso el goteo
intravenoso de la propia sangre tratada con ozono y la aplicación rectal de
mezclas de ozono y oxígeno se prestan para complementar las medidas de la
medicina convencional. Esto también tiene validez para los tratamientos de la
hepatitis C, que por regla general debido al largo tiempo de incubación se
diagnostica como enfermedad crónica del hígado.
11. ENFERMEDADES DEL GRUPO DE LAS ALTERACIONES

REUMATICAS
En el grupo de las alteraciones reumáticas se reúnen diferentes enfermedades
dolorosas del sistema esquelético o del músculo con una alteración parcial de la
función.
La aplicación de ozono médico se entiende en general solamente como una
medida adicional a un tratamiento básico, además de terapias físicas
respectivas.

En la artritis reumatoide (poliartritis crónica) se muestran valores empíricos de

que el uso de ozono médico en forma del tratamiento extracorporal de la sangre
en las fases no agudas es un tratamiento adicional benéfico. Las propiedades de
inmunomodulación y su acción antiinflamatoria del ozono son las bases del
principio de efecto.
12. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS Y DEGENERATIVAS DE LAS

ARTICULACIONES
De los 3 estadios en las que se divide la enfermedad articular, la 1 y 2 (sin

deformación severa de los huesos) se pueden tratar con la aplicación de ozono
médico. Eso en cuanto a la gonartrosis o la artrosis activada de las
articulaciones de la rodilla y del hombro. Las inyecciones intraarticulares de
ozono son benéficas de manera adicional a un tratamiento básico de la medicina
convencional y especialmente con medidas específicas de tratamientos de
movilización. Se utiliza la propiedad antiinflamatoria del ozono, pero también la
modulación inmune y la activación del metabolismo celular del cartílago.
13. TERAPIA DEL DOLOR
Se utilizan concentraciones y cantidades pequeñas de ozono, para tratar

tensiones musculares, dolor crónico del músculo, puntos gatillo y otros y se
combina el tratamiento con frecuencia con terapia neural y acupuntura. En los
últimos 7 años se han publicado investigaciones de gran planeación a nivel
internacional para el tratamiento de discos herniados: inyecciones intradiscales
(inyecciones en el disco intervertebral), las cuales obviamente sólo pueden ser
realizadas por especialistas bajo el monitoreo con equipos de imagenología, p.e.
topografía computada.

Acción de Ozono y relación con enfermedades. Tomado de : Terapia de Ozono

– Oxigeno: Información para el paciente. Asociación Médica para la Aplicación
de Ozono en Prevención y Terapia. Cooperación europea de las asociaciones
médicas de ozonoterapia“EUROCOOP
Ozono realmente actúa por antioxidantes y ácidos grasos polinsaturados

(PUFAs). La peroxidación lipídica por ozono lleva a formación simultanea de
especies reactivas de oxigeno (ROS) y productos oxidativos lipídicos (LOPs).
Una de los ROS es peróxido de hidrogeno, el cual es un no oxidante radical
capaz de actuar como responsable mensajero de ozono al obtener muchos
efectos terapéuticas, la formación transitoria de O2 (anión superóxido), OH
(radical hidroxilo) y O2 (oxigeno simple) es posible pero sus cantidades
pequeñas son irrelevantes.
Aunque ROS tienen una vida menor de un segundo, aún pueden dañar células
cruciales por lo tanto su generación de ser controlada para lograr un efecto
biológico sin ningún daño. (6)
g. Efecto paradójico de ozono en enfermedades

ortopédicas y dolor de espalda:
Las terapias usuales en enfermedades musculoesqueléticas no afectan una
“cura” d la enfermedad y están a menudo caracterizadas por efectos adversos.
Por lo que, los pacientes son fácilmente presentados a terapias
complementarias. (6)

Muchos terapistas en el mundo ha tratado poliartritis crónica y aguda,

enfermedades dolorosas de las articulaciones crónicas y agudas, enfermedad de
Morton (Neuroma) con insuflación intraarticular o periarticular de pequeños
volúmenes (5-10 mL) de una mezcla gaseosa de O2-O3 (con rangos de ozono
desde 5 a 15 ug/mL). Teóricamente, estos tratamientos parecen irracional
porque la inyección en espacio sinovial de un oxidante potente como ozono
debería desencadenar más inflamación o degeneración. Sin embargo se han
tratado gran número de pacientes con resultados positivos. (6)
Otro enfoque ampliamente usado es inyectar gas en los puntos blandos
localizables en el musculo paravertebral correspondiente al disco herniado. Se le
conoce como acercamiento indirecto o acupuntura química, ya que los
resultados beneficiales son obtenidos por vía ozono como reactante químico por
inserción de aguja.
ENFOQUE DIRECTO
Es hecho por inserción de aguja seguido de insuflación directa de una mezcla de
gas de oxigeno-ozono (3-10 mL; concentración de ozono cerca de 30 ug/mL).
Estudios clínicos han probado que hay resultados favorables en cerca de 80%.
Un posible mecanismo de acción del ozono en este enfoque: el ozono se
disuelve en el líquido intersticial e inmediatamente reacciona con biomoléculas
ahí. Una cascada de ROS, entre las cuales están H2O2 y radicales hidroxilo,
será generado. ROS, reaccionando con proteoglicanos del núcleo pulposos,
lleva a su ruptura resultando en degeneración de matriz con reducción
progresiva y desaparición del material herniado. Tal reducción de la irritación
mecánica disminuye la sensibilidad de axones. La formación de radicales
hidroxilo puede degradar el material degenerado y reducir presión. Más aun, la
mezcla de gas oxigeno-ozono puede realizar una “acción antiinflamatoria”
particularmente por la inserción en núcleo pulposo e invasión del espacio
intraforaminal. El efecto de ozono se teorifica como resultado de dos etapas: 1.-
reacción instantánea al nivel de ambiente de arco intersticial, con posible
desaparición de edema y mejoramiento de condiciones metabólicas y
circulatorias, seguidos de 2.- estasis con logro de mejoría, posiblemente relación
a TGF-b1 y liberación de FGF básica que favorece la reorganización de los
residuos de núcleo pulposo con fibrosis incipiente.
ENFOQUE INDIRECTO
Es una técnica simple que consiste en una o muchas (hasta 4) inyecciones de 5-
10 mL de mezcla gaseosa de oxigeno-ozono por sitio. Se ha definido como
“acupuntura química” debido a que la aguja e inyección de gas tienen un rol en
estimular una serie de cambios químicos y neurológicos llevando a la
desaparición de dolor en la mayoría de paciente con dolor espinal bajo. Se ha
establecido que la concentración de ozono debe ser menos de 18-20 ug/ml y no

ser mayor de 25 ug/mL. Si es muy baja no es muy efectiva, si es más de 20

ug/mL puede ser dolorosa especialmente en tratamiento iniciales (puede causar
lipotimia, y reflejo vasovagal). Se ha observado que después de 5 a 7 sesiones,
el umbral del dolor aumenta y la concentración de ozono puede ser aumentada,
pero sin exceder 30 ug. Los músculos paravertebrales son usados como ruta
para infiltración de O2-O3.
ORGANIZACIÓN DE VIAS DEL DOLOR E IDEAS ESPECULATIVAS ACERCA
DE LA HABILIDAD DE OZONO PARA CONTROLAR EL DOLOR
Se resume en:
1. Activación de la vía antinociceptiva descendente
2. Liberación de endorfinas, la que bloquea la transmisión de la señal nociva
al tálamo y córtex.
3. Hipoestimulación (elevación de la activación umbral) relacionado a la
degeneración oxidativa de nociceptores C
4. Estimulación psicogénica simultanea del sistema analgésico central
inducido por inyección de gas, que hace de efecto placebo
5. Oxigenación localizada y analgesia, importante en término de relajación
de musculo y vasodilatación asi como la reactivación del metabolismo muscular,
al favorecer la oxidación de lactato, neutralización de acidosis, aumentar la
síntesis de adenosina trifosfato, recaptación de Ca y reabsorción de edema.
Además, un efecto analgésico más adelante podrá ser derivado de la inducción
de enzimas antioxidantes.

Esquema de mecanismos de control de señales algésicas. Al liberar endorfinas

(end), las interneuronas encefalinérgicas pueden inhibir las conexiones pre
sinápticas del neurocito (C) de un ganglio espinal, la cual bajo compresión de
disco herniado, estimula la liberación de sustancia P (SP=. Las endorfinas
pueden inhibir la transmisión de señal algésica a la neurona D (D). Hasta las
fibras ascendentes espinotalámicos. La neurona monoaminérgica o
serotonérgica A (A), como componente de fibras descendentes antinociceptivas,
puede reforzar un efecto analgésico de la neurona B (B). más aun, la
oxigenación localizada y analgesia es más importante debido a que permite la
relajación del musculo y vasodilatación, asi como la reactivación del
metabolismo muscular, al favorecer la oxidación de lactato, neutralización de
acidosis, aumento de la síntesis de adenosina trifosfato, recaptación de Ca y
reabsorción de edema. (6)
Complicaciones
Tiene bajo efectos adversos o ninguno con concentraciones de 10-40 ug/ml. La
mayoría de estudios no reportan complicaciones, o son menores de 0.1%. sólo
se ha reportado hemorragias vítreo retinales, dolor de cabeza en trueno
posterior a terapia relacionado a pneumoencefalo como consecuencia de
punción intratecal inadvertida, parestesias en la porción anterolateral de la

pierna izquierda y pie, que sugiere daño nervioso; otitis casos de sensibilidad
alterada.(7)
Área de aplicación de terapia con Ozono y mecanismo de acción. Tomado de :

Terapia de Ozono – Oxigeno: Información para el paciente. Asociación Médica
para la Aplicación de Ozono en Prevención y Terapia. Cooperación europea de
las asociaciones médicas de ozonoterapia“EUROCOOP
h. Contraindicaciones:
Todos los autores coinciden en la seguridad de los tratamientos con

ozonoterapia, especialmente ahora que se dispone de máquinas modernas de
gran precisión. Una publicación alemana denota que los efectos adversos de la
ozonoterapia sistémica eran de solo el 0,0007 %, llamando la atención las
náuseas, el dolor de cabeza y la fatiga.
Revisiones de Cuba no mencionan mucho este ítem, pero Datos Italianos notan
menos seis muertes por aplicaciones del gas de manera intravenosa directa,
práctica absolutamente prohibida en la Unión Europea.
Eventualmente, el efecto adverso más serio sería una reacción vagal,
generalmente asociada al dolor durante la infiltración, y hay que tener en cuenta

que esta ha de ser lenta, especialmente si se va a infiltrar un gran volumen de

gas a una concentración elevada.(10)
Como contraindicación absoluta está el déficit de glucosa-6-
fosfatodehidrogenasa (favismo), ya que este enzima es necesario para
abastecer de hidrogeniones al sistema glutatión, encargado de tamponar la
oxidación que los lipoperóxidos producirán en el hematíe.
Como contraindicaciones relativas para la ozonoterapia sistémica estarían el
hipertiroidismo no controlado, la trombocitopenia, la inestabilidad cardiovascular
severa y los estados convulsivos. Tampoco es conveniente, por prudencia
médica, aplicar la ozonoterapia sistémica a pacientes embarazadas.
Las infiltraciones se deberán evitar en cuadros hemorrágicos en pacientes
anticoagulados.
Indudablemente, la ozonoterapia ha de ser practicada por un médico experto, y
sería deseable un diagnóstico del estado prooxidante-antioxidante del paciente.
En cuanto a la genotoxicidad del oxígeno/ozono médico, se han realizado
muchos estudios que prueban su absoluta seguridad a dosis terapéuticas, salvo
por vía inhalatoria, totalmente prohibida por su potencial tóxico.
Referencias Bibliográficas:
1) Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (AETS) Instituto de
Salud Carlos III - Ministerio de Sanidad y Consumo Hernández Torres A et al.
«Técnicas y Tecnologías en Hidrología Médica e Hidroterapia» Madrid: AETS -
Instituto de Salud Carlos III, Madrid. Junio de 2006:140-179
2) Cornejo J. Las arcillas en formulaciones farmacéuticas. En: Conferencias
de la IX y X Reuniones de la Sociedad Española de Arcillas (Galán E & Ortega
M,Eds.), 2010: 51-68
3) Cuba. Metodología para el Control Sanitario de Fangos Medicinales.
Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología (INHEM).2005.
4) Organización Mundial de la Salud. Policy Perspectives on Medicines.
Medicina Tradicional – Necesidades Crecientes y Potencial, 2002.
En:http://www.who.int/medicines/.
5) Armijo Valenzuela M, San Martín BacaicoaJ. Curas balnearias y
climáticas. 1.ª ed. Editorial Complutense. Madrid, 2002.
6) Bocci V., Borreli E., Zanardi I., Travagli V. The Usefulness of ozone
treatment in spinal pain. Drug Design, Development and Therapy 2015:9 2677–
2685
7) Muto M, Giurazza F., Pimentel R., Guarnieri G. Rational approach,
technique and selection criteria treating lumbar disk herniations by oxygen-ozone
therapy. International Neurology. 2016:0(00)
8) Hansler J. Terapia de Ozono – Oxigeno: Información para el paciente.
Asociación Médica para la Aplicación de Ozono en Prevención y Terapia.
Cooperación europea de las asociaciones médicas de
ozonoterapia“EUROCOOP. 15 ed. 2010.

9) Liu J, Zhang P, Tian J, Li L et al. Ozone therapy for treating foot ulcers in
people with diabetes. The Cochrane Collaboration. Database of Systematic
Reviews.2015. Issue 10
10) F. J. Hidalgo-Tallón y L. M. Torres. Ozonoterapia en medicina del dolor.
Revisión. Rev. Soc. Esp. del Dolor, 2013. Vol. 20, N.º 6

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FANGOTERAPIA Y OZONOTERAPIA UNJBG

MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA

función de una serie de acciones biofísicas y/o bioquímicas, se emplea en el

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distintas variantes de peloides que se vienen usando en la actualidad.3

La preparación de fangos terapéuticos requiere de un proceso, denominado

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 Conviene señalar la importancia del control de la presencia de

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 Magnesio (gr/L) >0.5

Pasado un tiempo de contacto se produce la MADURACIÓN del Peloide:

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la vez que retiran de la misma exudados y productos de desecho;

f. ESTADARIZACIÓN Y CONTROL DE CALIDAD

Las Materias Primas Fundamentales (MPF) para formular un medicamento

Estandarización de las gleínas

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• COMPONENTE SÓLIDO INORGÁNICO: Constituido por cuarzos, arcillas,

• COMPONENTE SÓLIDO ORGÁNICO. Constituido por elementos vivos, macro

• LA PROPIA AGUA DEL MANANTIAL.

Requisitos microbiológicos de las fases sólida y líquida de los peloides

Coliformes fecales < 0,2 NMP /gps

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Los siguientes indicadores son válidos para todos los tipos de

Se acepta que el principal mecanismo de acción de los peloides es

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 analgésicos en el área tratada debido a la vasodilatación, aumento de la

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i. EFECTOS FISIOLÓGICOS, INDICACIÓN Y CONTRAINDICACIONES:

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Tradicionalmente, se utilizan aguas sulfurosas si el objetivo es conseguir un

Aumentar la superficie de aplicación, hay que tener precaución con aquellos

 Por aplicación: se realizan envolturas de peloides sólidos a

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Fig. 1.1. Aplicación parcial de peloide.

Fig. 1.2. Aplicación regional de peloide.

Fig. 1.3. Aplicación total de peloide.

 Por baños: que pueden ser completos o parciales dentro de

Fig. 1.4. Baño completo en bañera.

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 Método egipcio: debe aplicarse el peloide en el lugar dañado

k. BARRO Y PRODUCTOS TERMALES

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En 1932 el Odontólogo Fisch comenzó a aplicar lavado bucal con agua

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c. Efectos de la ezono terapia:

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2. Tiene la propiedad de mejorar la circulación y el abastecimiento de

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efectos sobre la piel, pudiendo aliviar o curar la psoriasis en muchos casos.

Aplicación rectal sistémica: Siguiendo el procedimiento anterior, la insuflación de

Aplicación por bolsa:

Mediante la aplicación de una campana de vidrio o una bolsa de plástico que

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Aplicación local invasiva:

Aplicación por inyectado subcutáneo, intraarticular o intramuscular: El

 Inyección intradérmica: Se toma el ozono en una jeringa (hasta de 50

En dependencia de la patología de base y el estado particular del paciente,

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El ozono médico se aplica como coadyuvante y en combinación con otros

3. EL PACIENTE DE MAYOR EDAD

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5. ENFERMEDADES CON CANCER