ANEXO N°4

CONFORMIDAD DE CUMPLIMIENTO DE LA PRESTACION

INFORME DE CONFORMIDAD N°………- 2019/GDES/GM/MPMN

Consignar lo siguiente:

Por el presente, se da la conformidad a la prestación brindada a la Sub gerencia de Logística y

Servicios General, de acuerdo a las condiciones contratadas, según el siguiente detalle:

Datos del Proveedor INVERSIONESEIRL

RUC XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Proceso de selección o Contratación CONTRATACION DIRECTA

Directa

Objeto SERVICIO DE FOTOCOPIADORA

N° de orden de Servicio 1501

Monto S/ 400.00

Plazo de entrega/ Ejecución del servicio 10 DIAS HABILES

Fecha Orden de servicio

28/03/2019
Fecha de conformidad
02/05/2019

Área que da la Conformidad GERENCIA DE DESARROLLO ECONOMICO SOCIAL

Verificación de la Prestación Conforme No conforme

Calidad Conforme No conforme
Cantidad Conforme No conforme
Plazo De Entrega SEGUN T/R
Días de Retraso(Según Corresponda) Conforme No conforme
Conformidad de Recepción

Observaciones NO

Firma Área Técnica Firma de Responsable de Área Usuaria