www.estudiosmyc.com E) Anemia ferropénica.

6. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO se dan en el

Síndrome de Von Hippel-Lindau?:
A) Hemangioblastomas cerebelosos.
B) Quistes hepáticos y renales.
C) Carcinomas renales.
D) Hipotiroidismo.
E) Feocromocitomas.
TALLER DE ENDOCRINOLOGÍA
7. ¿Cuál es la definición de intolerancia a la glucosa o
tolerancia a la glucosa alterada?:
1. Una de las siguientes NO es causa de hipertiroidismo
A) Glucemia en ayunas entre 110 y 125 mg/dL.
por hiperfunción glandular del tiroides:
B) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa menor de
A) Tumor trofoblástico.
140 mg/dL.
B) Tumor productor de TSH.
C) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa mayor de
C) Tiroiditis crónica.
200 mg/dL.
D) Enfermedad de Graves Basedow.
D) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa entre 140 y
E) Adenoma tóxico.
199 mg/dL.
E) Glucemia en ayunas mayor de 125 mg/dL.
2. El bocio nodular tóxico:
A) Es más frecuente en las zonas sin deficiencia de
8. Con respecto la neuropatía diabética, una de estas
yodo.
afirmaciones es FALSA:
B) Se agrava tras iniciar campañas de yodación en
A) La mononeuropatía craneal más frecuente es la
áreas deficitarias de yodo.
afectación del VII par.
C) Es más frecuente en el sexo masculino.
B) En la afectación del III par craneal se suele conservar
D) Es una lesión pre-malígna.
la motilidad pupilar.
E) Debe ser tratado preferentemente con fármacos
C) Una afectación frecuente es la presencia de
antitiroideos.
"síndrome del túnel carpiano".
D) El componente sensitivo es el más frecuente
3. En relación con la enfermedad de Addison, indique la
afectado en la polineuropatía diabética.
respuesta correcta:
E) La amiotrofia diabética puede acompañarse de un
A) La enfermedad de Addison de etiología autoinmune
cuadro de caquexia.
se asocia sistemáticamente a anemia perniciosa.
B) La tuberculosis produce en sus etapas tardías
9. ¿Cuál de las siguientes hormonas no es una
agrandamiento de las glándulas adrenales.
glucoproteína?:
C) La hemorragia adrenal bilateral es una causa
A) TSH.
excepcional de enfermedad de Addison.
B) GH.
D) La presencia de calcificaciones en las glándulas
C) FSH.
suprarrenales es sugestivo de tuberculosis.
D) LH.
E) La enfermedad de Addison por metástasis en las
E) Todas son glucoproteínas.
glándulas suprarrenales es una situación frecuente.
10. ¿Qué estímulos utilizaría para medir la reserva
4. Mujer de 40 años, con morfotipo Cushing, que
hipofisaria de prolactina?:
presenta los siguientes datos hormonales: cortisol libre
A) Clonidina.
urinario elevado, ACTH plasmática; 100 pg/ml. (normal
B) TRH.
30-60 pg/ml.), supresión con 5 mg. dexametasona:
C) Bromocriptina.
cortisol plasmático basal 25 ug/dl. post-dexametasona 8
D) Sueño + ejercicio.
ug/dl., cateterismo de senos petrosos cociente ACTH
E) Arginina.
seno petroso/ACTH sangre periférica igual a 3,5, ¿Cuál
es el diagnóstico?:
11. Las siguientes sustancias estimulan la secreción de
A) Síndrome de Cushing por ACTH ectópico.
ADH, excepto una:
B) Síndrome de Cushing por CRH ectópico
A) Nicotina.
C) Microadenoma hipofisario productor de ACTH.
B) Etanol.
D) Adenoma suprarrenal hiperfuncionante.
C) Morfina.
E) Síndrome de Nelson.
D) Barbitúricos.
E) Vincristina.
5. En el síndrome de Ovario poliquístico se dan
trastornos menstruales asociados a:
12. El panhipopituitarismo se puede acompañar de todo
A) Hipotiroidismo.
lo siguiente, excepto:
B) Obesidad y resistencia insulínica.
A) Amenorrea.
C) Tiroiditis autoinmune.
B) Aumento de la diuresis.
D) Hiperfunción suprarrenal.
C) Disminución del vello corporal. E) El tratamiento con bromocriptina.
D) Disminución de la intolerancia al frío.
E) Diabetes mellitus. 20. En relación con la existencia de galactorrea:
A) Se acompaña siempre de amenorrea.
13. En los procesos hipofisarios lentamente B) Es un signo patognomónico de la existencia de
destructivos, ¿qué fallo hormonal suele ocurrir en primer prolactinoma.
lugar?: C) Se asocia frecuentemente a hipercalcemia.
A) TSH. D) Es un hecho fisiológico cuando persiste dos años
B) GH y Gonadotropinas. después del parto.
C) ACTH. E) Es necesario investigar si existen antecedentes de
D) Prolactina. torma de fenotiacinas.
E) Ocurren todos simultáneamente.
21. Mujer de 30 años con hipercolesterolemia que
14. En el panhipopituitarismo existe un déficit de presenta oligomenorrea y galactorrea desde hace 2
secreción de todas excepto de una de las siguientes años, con prolactina 85 ng./ml. La TAC craneal es
hormonas: normal. El paso siguiente de evaluación sería:
A) Aldosterona. A) Estudio de campo visual.
B) Cortisol. B) Pruebas de función tiroidea.
C) Estradiol. C) Determinar FSH y LH.
D) Testosterona. D) Determinar prolactina tras estimulación con TRH.
E) Tiroxina. E) Tratamiento de prueba con bromocriptina.

15. En un paciente con un adenoma hipofisario, no 22. ¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos no cursa
esperaría encontrar: con hiperprolactinemia?:
A) Hemianopsia bitemporal. A) Síndrome de Sheehan.
B) Afectación de los pares craneales: III, IV, VI y VII. B) Síndrome de ovario poliquístico.
C) Cefalea. C) Tratamiento con estrógenos.
D) Hiperfagia. D) Sarcoidosis hipotalámica.
E) Crisis parciales complejas. E) Hipotiroidismo primario.

16. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más 23. El síndrome de Nelson cursa con:
frecuente en el acromegálico?: A) Producción ectópica de ACTH.
A) Galactorrea B) Producción ectópica de MSH.
B) Disminución en la libido e impotencia. C) Adenoma hipofisario productor de ACTH.
C) Sed. D) Enfermedad de Addison compensada.
D) Cefaleas. E) Enfermedad de Cushing con pigmentación de piel y
E) Complicaciones cardíacas. mucosas.

17. En la acromegalia es frecuente observar:
A) Hiperfosfatemia.
B) Hipofosfatemia.
C) Hipercalcemia.
D) Hipocalcemia.
E) Hipernatremia.
18. La prueba de mayor valor para la confirmación de
acromegalia es:
A) Determinación de somatomedina C.
B) Respuesta de GH al test de estímulo con TRH.
C) Respuesta de GH a una sobrecarga oral de glucosa.
D) Dos o tres determinaciones de GH al azar elevadas.
E) Respuesta de GH al test de estímulo con GHRH.
19. El hipogonadismo presente en la hiperprolactinemia,
probablemente, sea debido a:
A) Una inhibición de la secreción de gonadotropinas
hipofisarias.
B) A una inhibición de la secreción de GnRH, y a una
acción inhibitoria directa sobre la gónada.
C) Un bloqueo en la acción periférica de las hormonas
sexuales.
D) La aparición de una resistencia ovárica.
24. La elevación de los niveles séricos de la subunidad
alfa de la TSH es propia de:
A) Tumores hipofisarios secretores de TSH.
B) Síndrome de resistencia selectiva de las células
tirotropas hipofisarias a las hormonas tiroideas.
C) Tiroiditis autoinmunitaria atrófica.
D) Tiroiditis de Hashimoto.
E) Deficiencias enzimáticas de la hormonosíntesis
tiroidea.
25. De los siguientes datos, cuál no suele estar presente
en un SIADH (síndrome de secreción inadecuada de
ADH):
A) Edemas.
B) Hiponatremia dilucional.
C) Incapacidad para secretar agua libre.
D) Secreción de renina suprimida.
E) Función renal normal.
26. ¿Cuál es el tumor que sintetiza con más frecuencia
ADH ectópico?:
A) Carcinoma gástrico.
B) Carcinoma bronquial de células en avena.
C) Carcinoma de colon.
D) Carcinoma de páncreas.
E) Carcinoma bronquial epidermoide 34. La liberación de ACTH por la hipófisis no está
controlada por:
27. Los tumores que con mayor frecuencia producen A) CRH.
enanismo hipofisario son los: B) ADH.
A) Craneofaringiomas. C) Cortisol plasmático.
B) Adenomas cromófobos. D) Ciclo sueño-vigilia.
C) Oligodendrogliomas. E) Renina.
D) Pinealomas.
E) Astrocitomas. 35. La causa más frecuente de síndrome de Cushing es:
A) Adenoma hipofisario secretor de ACTH.
28. El enanismo tipo Laron cursa con: B) Adenoma suprarrenal.
A) Herencia autosómica recesiva. C) Hiperplasia suprarrenal.
B) Herencia autosómica dominante. D) Producción de ACTH ectópico.
C) Con GH baja. E) Administración exógeno de corticoides.
D) Con somatomedina alta.
E) Normalización del crecimiento tras iniciar tratamiento 36. Las alteraciones analíticas características en un
con GH. enfermo con síndrome de Cushing incluyen:
A) Anemia, leucocitosis y linfocitosis.
29. De las siguientes afirmaciones ¿cuál es falsa?: B) Poliglobulia, leucocitosis y linfopenia.
A) El tiroides es la única fuente de T4 y produce el 20% C) Leucocitosis, linfocitosis y eosinopenia.
de la T3. D) Neutropenia, linfopenia y eosinofilia.
B) Las hormonas tiroideas se unen a receptores E) Poliglobulia, linfocitosis y eosinopenia.
intranucleares.
C) La TRH estimula la producción de prolactina. 37. La causa más frecuente de hiperplasia suprarrenal
D) La T4 es más abundante que la T3 pero ésta es tres congénita es:
veces más potente que la T4. A) Déficit de 21 hidroxilasa.
E) La calcitonina es una hormona peptídia producida en B) Déficit de 11 beta hidroxilasa.
las células foliculares tiroideas, que actúa uniéndose a C) Déficit de 3 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa.
receptores de membrana. D) Déficit de 17 hidroxilasa.
E) Déficit de 20,22 desmolasa.
30. El hipotiroidismo primario autoinmune puede
asociarse a otras enfermedades. De las siguientes ¿con 38. Todas las siguientes hormonas aumentan la
cuál no se asocia?: gluconeogénesis hepática, salvo:
A) Anemia perniciosa. A) Glucagón.
B) Artritis reumatoide. B) Adrenalina.
C) Vitíligo. C) Insulina.
D) Hepatopatía crónica activa. D) Cortisol.
E) Trombocitosis esencial. E) Hormona de crecimiento.

31. ¿Cuál de los siguientes síntomas no es producido 39. La enzima 1-alfahidroxilasa, que actúa sobre el 25-
por el hipotiroidismo en los niños?: hidroxicolecalciferol (25-OH-D) para transformarlo en 1-
A) Talla alta. 25 -dihidroxicolecalciferol (1-25-OH2D) se encuentra en:
B) Macroglosia. A) El hígado.
C) Hernia umbilical. B) En las paratiroides.
D) Retraso puberal. C) En el riñón.
E) Pubertad precoz. D) En el corazón.
E) En el pulmón.
32. El hipotiroidismo no produce:
A) Intolerancia al frío. 40. En relación con el metabolismo y funciones de la
B) Bradicardia. vitamina D, una de las siguientes respuestas es FALSA:
C) Megacolon. A) La vitamina D ingerida por vía oral es vitamina D2 ó
D) Edema periorbitario. D3.
E) Dermatografismo positivo B) El riñón transforma la 25 (OH) vitamina D en el
principio activo. 1.25 (OH) vitamina D.
33. Los mineralcorticoides son hormonas esteroideas C) La absorción de calcio en el intestino está facilitada
que se producen en la glándula suprarrenal: por la 24.25 (OH) vitamina D.
A) Fundamentalmente en la capa glomerulosa. D) La malabsorción de la grasa puede provocar déficit
B) Fundamentalmente en la capa reticular. de vitamina D en áreas geográficas de latitud norte
C) Fundamentalmente en la capa fascicular. durante el invierno.
D) En la médula suprarrenal.
E) Fundamentalmente en la capa reticular y fascicular.
E) La 1.25 (OH) vitamina D estimula la calcificación difuso, elevación de la TSH dos veces por encima de lo
ósea a través del aumento de producción de normal y T4 normal?:
osteocalcina y osteopondina A) Bocio simple.
B) Carcinoma de tiroides.
41. El metabolito activo más importante de la vitamina D C) Enfermedad de Graves-Basedow.
es: D) Tiroiditis subaguda DeQuervain.
A) 25-hidroxicolecalciferol. E) Tiroiditis de Hashimoto.
B) 1,25-dihidroxicolecalciferol.
C) 24,25-dihidroxicolecalcifero. 48. ¿Cuál de las siguientes determinaciones es más útil
D) 1,25-hidroxicolecalciferol. para el diagnóstico inicial del hipotiroidismo primario?:
E) 7-dehidrocolesterol. A) T3 total.
B) TSH basal.
42. De los hechos siguientes, señale cuál sucede C) T4 libre.
durante el ayuno: D) TBG plasmática.
A) Se agotan rápidamente las reservas del glucógeno E) Captación de T4 por resina.
del hígado.
B) Aumenta la secreción de insulina por el páncreas. 49. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas NO
C) Los ácidos grasos del tejido adiposo son está indicada en el tratamiento de la Hiperpotasemia?:
transformados, en el hígado, en glucosa. A) Glucosa e insulina.
D) Los músculos suministran la mayor parte de la B) Bicarbonato sódico.
glucosa necesaria para la actividad del cerebro. C) Gluconato cálcico.
E) Se reduce drásticamente la concentración de glucosa D) Resinas de intercambio iónico.
en sangre. E) Glucocorticoides.

43. La hiponatremia severa con función renal normal y 50. Un efecto indeseable producido por la insulina
alta excreción de sodio urinario es característica de: puede ser:
A) Deshidratación. A) Lipodistrofia.
B) Fallo cardíaco con anasarca. B) Alopecia.
C) Enfermedad de Cushing. C) Depresión medular.
D) Secreción inapropiada de ADH. D) Ictericia nuclear.
E) Hiperaldosteronismo primario. E) Síndrome de Fanconi.

44. Ante un enfermo diagnosticado de hipotiroidismo
primario en tratamiento con levotiroxina, ¿cuál de entre
las siguientes determinaciones analíticas, considera la
más adecuada para ajustar la dosis del fármaco?:
A) T4 libre.
B) T4 total.
C) T3 libre.
D) TSH.
E) Tiroglobulina.
45. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele
utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?:
A) Yodo y contrastes yodados.
B) Propanolol.
C) Atenolol.
D) Propiltiouracilo.
E) Dexametasona.
46. ¿Qué circunstancia, de las siguientes, indica la
presencia de TSH elevada en un paciente con tiroiditis
de Hashimoto?:
A) Presencia de un linfoma.
B) Coexistencia con una enfermedad de Graves.
C) Necesidad de administrarle levotiroxina.
D) Presencia de anemia perniciosa.
E) Necesidad de tiroidectomía.
47. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable a
considerar en una enferma de 24 años, con ligero bocio
51. Un paciente diabético de 16 años acude a Urgencias
con un cuadro de cetoacidosis, con una glucemia de
600 mg/dl y un pH de 7,15. Las medidas terapéuticas
incluyen la administración en perfusión intravenosa de
insulina. ¿Cuál debe ser el criterio para suspender la
perfusión?:
A) Una glucemia de 250 mg/dl.
B) Una glucemia estable.
C) Un buen estado de hidratación.
D) Un descenso de la glucemia de 200 mg/dl respecto a
la basal.
E) La corrección de la acidosis.
52. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO es un
criterio para el diagnóstico del Síndrome metabólico?:
A) Nivel de triglicéridos mayor de 149 mg/d.
B) Nivel de HDL-Colesterol menor de 40 mg/dl en
varones.
C) Tensión arterial de 130/85 mm Hg o superior.
D) Glucosa en ayunas mayor de 109 mg/dl.
E) Nivel de LDL-Colesterol mayor de 130mg/dl.
53. En un paciente con hiperlipemia, la asociación de
lovastatina y gemfibrozilo, presenta un elevado riesgo
de:
A) Agranulocitosis.
B) Rabdomiolisis.
C) Fibrosis pulmonar.
D) “Torsade des points”.
E) Insuficiencia renal.

54. Hombre de 45 años, no fumador, sin historia familiar
de cardiopatía isquémica. Peso 130 kg, altura 175 cm y
colesterol de 200 mg/dL. Este paciente tiene mayor
riesgo de padecer las siguientes enfermedades,
EXCEPTO una. Señálela:
A) Diabetes mellitus.
B) Cardiopatía isquémica.
C) Hipertensión.
D) Algunos tipos de cáncer.
E) Hipotiroidismo.
55. Un paciente de 76 años es ingresado con una masa
pulmonar y una cifra de calcio sérico de 16 mg/dl. ¿Cuál
es la primera media terapéutica a adoptar?:
A) Pamidronato intraveno.
B) Alendronato oral.
C) Furosemida.
D) Suero salino.
E) Cacitonina.
56. En una mujer de 55 años intervenida de cáncer de
mama tres años antes, con buen estado general, se
comprueba una hipercalcemia de 11,1 mg/dl. ¿Cuál es
la primera prueba a realizar?:
A) Determinación de PTH.
B) Determinación de 1,25(OH)2D.
C) Determinación de 25OHD.
D) Determinación de péptido relacionado con la PTH
(PRPTH).
E) Gammagrafía ósea.
57. ¿Qué hallazgo, de los siguientes, esperaría
encontrar en la bioquímica sanguínea de un paciente
con hipoparatiroidismo secundario a cirugía de tiroides?:
A) Calcio bajo y fósforo elevado.
B) Calcio y fósforo bajos.
C) Calcio normal y fósforo elevado.
D) Calcio alto y fósforo disminuido.
E) Calcio normal y fósforo disminuido.
58. De los métodos terapéuticos citados a continuación,
¿cuál considera que resulta más eficaz para prevenir la
fractura de cadera?
A) Estrógenos.
B) Calcio y Vitamina D.
C) Bifosfonatos.
D) Actividad física.
E) Calcitonina.
59. Hombre de 24 años que refiere astenia progresiva
desde al menos 6 meses, voz ronca, lentitud del habla,
somnolencia e hinchazón de manos, pies y cara.
Exploración: pulso a 52 latidos por minuto, cara
abotargada y piel seca y pálida. Analítica: Ligera
anemia, colesterol 385 mgldL (normal <220), creatinina
1,3 mgldL (normal: 0,5-1,1), proteinuria negativa, TSH
187 JlUIImL (normal 0,35-5,5) y T4 Libre 0,2 ngldL
(normal 0,85-1,86). ¿Qué estrategia le parece más
adecuada?
A) Realizar una ecografía tiroidea antes de iniciar el
tratamiento.
B) Determinar la T3 Libre y realizar una resonancia
magnética hipofisaria.
C) Tratar con L-Triyodotironina y una estatina.
D) Tratar con L-Tiroxina y determinar anticuerpos
antitiroideos.
E) Realizar una citología tiroidea, previa al tratamiento.
60. En caso de sospecha clínica de síndrome de
Cushíng, ¿cúal de estas pruebas diagnósticas debe
realizarse inicialmente?
A) Determinación de cortisol plasmático basal.
B) Determinación de corticotropina (ACTH) plasmática
basal.
C) Determinación de cortisol libre en orina de 24 horas.
D) Resonancia magnética hipofisaria.
E) Tomografía axial compute rizada abdominal.
61. ¿Cúal es la causa más frecuente de hipoglucemia
en el adulto?
A) Ayuno prolongado.
B) Ejercicio físico excesivo.
C) Hipoglucemia reactiva.
D) Insulinoma.
E) Iatrogénica.
62. Mujer de 76 años con obesidad y diabetes mellitus
tipo 2 en tratamiento con metformína. Acude a urgencias
porque desde hace tres días presenta fiebre de 38°C,
polaquiuria, disuria, intensa sed y dismunición
progresiva de su nivel de conciencia. En la exploración
física se aprecian signos de deshidratación, presión
arterial 95/54 mmHg y no hay signos de focalidad
neurológica. En la analítica destaca leucocitosis,
creatinina de 1.8 mgldL y glucemia 855 mgldL. ¿Cúal es
el diagnóstico más probable?
A) Coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico.
B) Insuficiencia cardiaca.
C) Hematoma subdural.
D) Insuficiencia renal de causa obstrutiva.
E) Cetoacidosis diabética con coma.
63. Un paciente diabético de 60 años consulta por
primera vez respecto al tratamiento de su enfermedad.
¿Qué objetivo a alcanzar de los siguientes le
recomendaría en primer lugar?
A) Mantener la tensión arterial por debajo de 110/70
mmHg.
B) Abandono del hábito tabáquico.
C) Mantener un índice de masa corporal (lMC) menor de
21.
D) Realizarse glucemia capilar basal a diario.
E) Evitar las grasas animales en la dieta.
64. Cuál de las siguientes alteraciones no es
característica del hiperparatiroidismo secundario de los
pacientes con insuficiencia renal:
A) Hiperfosfaturia.
B) Calcificaciones vasculares.
C) Reabsorción subperióstica.
D) Producto fosfo-cálcico elevado.
E) Aumento de las fosfatasas alcalinas
65. Señale cúal de las siguientes afirmaciones
referentes al Síndrome de Secreción Inadecuada de
ADH (SIADH) es FALSA:
A) Los pacientes con SIADH tienen una eliminación de
sodio por orina inferior a 40 mEq/litro como
consecuencia del reajuste a un nivel más bajo de
osmolaridad ("reset osmotat").
B) El dolor postoperatorio y las enfermedades
neuropsiquiátricas son etiologías conocidas del SIADH.
C) El SIADH constituye en nuestros días una de las
causas más frecuentes de hiponatremia normovolémica.
D) El SIADH se caracteriza por una hiponatremia
hipoosmótica con una osmolaridad urinaria mayor de
100 mosmlkg.
E) La paroxetina y la sertralina deben ulizarse con
precaución, por ser fármacos causantes de SIADH en
algunos pacientes.
66. Mujer de 19 años, peso 60 kg, con deshidratación
aguda por larga exposición al sol. Presión arterial
tumbada 100/60 mmHg. De pie, 70/50 mmHg con
sensación de mareo. Niveles de sodio sérico 155
mmollL. ¿Cúal es el tratamiento más correcto, en las
primeras 24 h teniendo en cuenta la totalidad de los
datos de que disponemos?
A) Suero salino hipertónico (3%), 500 mI +500mI de
glucosado de 5%.
B) Suero hiposalino (0.45%), 3000 mI.
C) Suero glucosado 5%, 1000 mI.
D) Hidratación oral con 1 litro de agua.
E) Suero salino isotónico (0.9%), 2000 mI.
67. El estudio WHI (Momens Health Initiative) puso de
manifiesto que la terapia de reemplazo con
estrógeno/progesterona oral en la menopausia produce
mayor riesgo de padecer:
A) Enfermedades vasculares.
B) Diabetes mellitus.
C) Aumento del colesterol LDL.
D) Carcinoma colo-rectal.
E) Síntomas vasomotores.
68. En una gestante de 20 semanas diagnosticada de
hipertiroidismo por enfermedad de Graves-Basedow,
¿cuál sería el tratamiento más adecuado?:
A) Antitiroideos a dosis altas más levotiroxina para
mantener eutiroidismo.
B) Antitiroideos a dosis bajas.
C) Tiroidectomía subtotal
D) Yodo-131
E) Solución de Lugol.
69. Una paciente de 34 años presenta una infección de
vías respiratorias altas con artralgias, asociando fiebre
elevada, dolor cervical anterior, nerviosismo,
taquicardia, temblor fino y pérdida de peso. Su
exploración muestra un bocio doloroso a la palpación.
¿Su diagnóstico más probable es?:
A) Tiroiditis linfocitaria crónica.
B) Tiroiditis subaguda granulomatosa de Quervain.
C) Tiroiditis aguda bacteriana.
D) Tiroiditis subaguda silente.
E) Tiroiditis de Hashimoto.
70. El uso clínico de los glucocorticoides frecuentemente
conlleva el desarrollo de complicaciones. Todas las que
se enumeran lo son SALVO una. Indíquela:
A) Aumento de peso.
B) Diabetes Mellitus.
C) Osteoporosis.
D) Disminución de la presión infraocular.
E) Miopatía.
71. Un paciente de 70 años con obesidad moderada que
padece Diabetes mellitus tipo 2, con función renal
conservada, no consigue un control adecuado de los
valores de glucemia pre y postpandrial (glucemias
capilares de 200 a 250 mg/dl) con dieta y medidas
higiénico dietéticas. Señale la elección más adecuada:
A) Metformina.
B) Dieta estricta hipocalórica e inhibidores de la
alfaglucosidasa.
C) Tiazolidinadionas.
D) Insulinoterapia.
E) Empleo de dos antidiabéticos orales, o un
antidiabético oral cualquiera asociado a insulina.
72. Una mujer de 29 años es enviada a la consulta para
valoración y para descartar una diabetes mellitus. Como
antecedentes familiares, su madre y una tía son
diabéticas. Ella tuvo una diabetes gestacional con parto
sin problemas. Su talla es de 167 cms y su peso de 92
Kgrs; IMC de 34. Aporta una analítica con una glucemia
al azar de 135 mgrs/dL. El test de tolerancia con 75 grs
de glucosa oral muestra una glucemia en ayunas de 112
mgrs/dL, con valor a las 2 horas de 178 mg/dL. ¿Cuál
de las siguientes actuaciones es la mejor para esta
paciente?:
A) Comenzar tratamiento con metformina.
B) Modificaciones intensivas de su estilo de vida.
C) Comenzar tratamiento con acarbosa.
D) Repetir test de tolerancia a la glucosa al año.
E) Comenzar tratamiento con sulfonilureas.
73. Debemos sospechar ante un paciente con
hiponatremia y hiperosmolaridad plasmática que tiene:
A) Hiperproteinemia.
B) Hiperlipemia
C) Hiperglucemia.
D) Anasarca.
E) Cirugía con utilización de soluciones de lavado.
74. Durante una operación neuroquirúrgica, se produce
lesión hipotalámica hipofisiaria, ¿cuál de las siguientes
hormonas hipofisiarias aumentará?
A) FSH
B) TSH
C) ACTH
D) Prolactina
E) LH
75. Se define como hiponatremia grave o severa, a la
cifra de Sódio sérico:
A) Menor a 145 mmol/L
B) Menor a 140 mmol/L 83. Todas las siguientes hormonas son andrógenos,
C) Menor a 135 mmol/L excepto:
D) Menor a 125 mmol/L a) Androstenediona.
E) Menor a 120 mmol/L b) Corticosterona
c) Dihidrotestosterona.
76. Uno de los siguientes efectos fisiológicos de los d) DHEA.
glucocorticoides (Cortisol) es FALSO: e) Testosterona.
A) Favorecen la gluconeogénesis en el hígado.
B) Disminuyen la eliminación de nitrógeno. 84. La enzima 1-alfahidroxilasa, que actúa sobre el 25-
C) Inhibe la respuesta inmunitaria. hidroxicolecalciferol (25-OH-D) para transformarlo en 1-
D) Aumenta la eliminación renal de agua 25 -dihidroxicolecalciferol (1-25-OH2D) se encuentra en:
E) Protege contra el estrés a) El hígado.
b) En las paratiroides.
77. Es característica del hipotiroidismo primario c) En el riñón.
A) Afección hipotalámica d) En el corazón.
B) Afección hipofisaria e) En el pulmón.
C) Afección tiroidea
D) Todas 85. El inicio de la lactogénesis tras el parto está
E) Ninguna íntimamente relacionado con el aumento del nivel de:
a) Gonadotropinas.
78. En un enfermo de 50 años con edema en piernas y b) Dopamina.
pies, la existencia de una concentración de sodio en c) Estrógenos.
plasma de 125 mEq/l indica: d) Oxitocina.
A) Normonatremia. e) Prolactina.
B) Hiponatremia con volumen extracelular disminuido.
C) Pseudohiponatremia. 86. El metabolito activo más importante de la vitamina D
D) Secreción inapropiada de ADH. es:
E) Hiponatremia con volumen extracelular aumentado. a) 25-hidroxicolecalciferol.
b) 1,25-dihidroxicolecalciferol.
79. La lesión hipotálamo – hipofisiaria, dará lugar al c) 24,25-dihidroxicolecalcifero.
incremento en los niveles séricos de una de las d) 1,25-hidroxicolecalciferol.
siguientes hormonas: e) 7-dehidrocolesterol.
a) Prolactina
b) GnRH 87. ¿Cuál de las siguientes determinaciones es más útil
c) GH para el diagnóstico inicial del hipotiroidismo primario?:
d) FSH, LH a) T3 total.
e) TSH b) TSH basal.
c) T4 libre.
80. La Hormona antidiurética (ADH), se almacena a d) TBG plasmática.
nivel de: e) Captación de T4 por resina.
a) Hipófisis anterior
b) Hipófisis posterior 88. Son vitaminas liposolubles, excepto:
c) Hipotálamo A) Vitamina A
d) núcleo supraóptico B) Vitamina D
e) núcleo paraventricular C) Vitamina E
D) Vitamina B1
81. inhibe la secreción de ADH E) Vitamina K
a) Nicotina
b) Emesis 89. ¿Cuál es el déficit de Vitamina que produce el
c) Hipoglicemia Síndrome De Wernike?
d) Estrés A) B1
e) Etanol B) B6
C) B3
82. En uno de los siguientes casos, el requerimiento de D) B12
Yodo diario, es mayor: E) B2
a) Lactantes menores de 6 meses
b) Niños menores de 8 años 90. Hormona que produce la corteza suprerrenal:
c) Adultos A) Retinol
d) Mujeres embarazadas B) Angiotensina II
e) Mujeres durante a lactancia C) Dehidroepiandrosterona
D) Testosterona
E) FSH
 A) T4 disminuida, TSH elevada, anemia y elevación de
91. ¿Cuál de los siguientes ácidos grasos son CK (creatinquinasa).
saturados?: B) T3 normal, TSH disminuida, anemia macrocítica y
A) Palmítico y Láurico. bocio.
B) Araquidónico. C) Hipoglucemia, T4 normal, T3 disminuida y TSH
C) Palmítico y Araquidónico. elevada.
D) Linoleico y Oleico. D) T4 elevada T3 disminuida, TSH disminuida y CK
E) Linoleico y Linolénico. disminuida.
E) T4 elevada, anticuerpos antitiroideos elevados y
92. El beriberi es una enfermedad producida por anemia.
deficiencia de:
A) Cianocobalamina 99. El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se
B) Piridoxina determina correctamente, ofrece una estimación del
C) Tiamina control diabético, aproximadamente, durante:
D) Ácido pantoténico A) El mes anterior.
E) Riboflavina B) Los 3 meses anteriores.
C) Los 5 meses anteriores.
93. Si estamos frente a un niño con las siguientes D) Los 7 meses anteriores.
características: anemia, hepatomegalia, vida media E) Los 9 meses anteriores.
albúmina disminuida. Indicar que tipo de malnutrición
presenta: 100. Luego de un traumatismo toráccico, ¿cuál es la
A) Marasmo hormona hipofisiaria que aumenta?:
B) Kwashiorkor A) Prolactina
C) Deficiencia Vit. A B) GnRH
D) Deficiencia de yodo C) GH
E) Deficiencia de micronutrientes D) FSH
E) LH
94. Una situación de estrés oxidativo que se establece
por disminución de defensas antioxidantes se produce 101. El incremento de la oxidación de ácidos grasos, es
en: una característica de:
A) Diabetes A) Dieta rica en carbohidratos
B) Meningitis B) Insomnio
C) Envejecimiento C) Ayuno prolongado
D) Desnutrición D) Ejercicio físico
E) Infarto al miocardio E) Sueño

95. La función del colesterol de alta densidad (HDL) es: 102. Embriológicamente, la adenohipófisis deriva de:
A) Transportar el colesterol de la dieta A) Quiasma óptico
B) Originar a la LDL B) Seno esfenoidal
C) Activar la degradación de los quilomicrones C) Bolsa de Rathke
D) Eliminar el colesterol de los tejidos y llevarlos al hígado D) Primer arco branquial
E) Transportar triglicéridos E) Segundo arco branquial

96. En la diabetes tipo 2, la anormalidad de la célula 103. Un paciente alcohólico presenta obnubilación,
blanco puede deberse a: desorientación, mioclonías y fasciculaciones. Los
A) Reconexión de la célula beta del páncreas niveles de potasio, calcio y magnesio están
B) Incremento de la degradación de insulina considerablemente disminuidos. ¿Qué elemento hemos
C) Alteración en el transporte de insulina de aportar ineludiblemente para conseguir la corrección
D) Disminución de la afinidad de la insulina por su de todo el trastorno?:
receptor A) Magnesio.
E) Destrucción de las células gama del páncreas B) Calcio.
C) Potasio.
97. ¿Cuál de las siguientes determinaciones es más útil D) Vitamina D.
para el diagnóstico inicial del hipotiroidismo primario?: E) Fósforo.
A) T3 total.
B) TSH basal. 104. Uno de los siguientes precursores no participa en
C) T4 libre. la biosíntesis de glucosa durante la gluconeogénesis:
D) TBG plasmática. A) Lactato
E) Captación de T4 por resina. B) Aminoácidos
C) Piruvato
98. ¿Cuál de los siguientes hallazgos concordaría con el D) Carbohidratos
diagnóstico de hipotiroidismo?: E) Glicerol
105. Durante el ayuno, en una persona de 70kg y 1,7m;
la hipoglicemia se presentará:
A) Entre las 24 a 48 horas de iniciado el ayuno
B) En las primeras 2 horas de iniciado el ayuno
C) En las primeras 8 horas de iniciado el ayuno
D) Pasadas las 48 horas de iniciado el ayuno
E) Pasadas las 72 horas de iniciado el ayuno

106. La mayor parte del Colesterol se transporta en la

sangre unido a proteínas, a esta unidad se le conoce
como:
A) Lipoproteína de densidad intermedia (IDL)
B) Quilomicrón (QM)
C) Lipoproteína de baja densidad (LDL)
D) Lipoproteína de muy baja densidad (VLDL)
E) Lipoproteína de alta densidad (HDL)

107. Una de las siguientes representa a una “Falsa

vitamina”:
A) Tiamina
B) Rivoflabina
C) Ácido fólico
D) Piridoxina
E) Vitamina K

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