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I

UNIVERSIDAD ANDINA

NÉSTOR CÁSERES VELÁSQUEZ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESSIONAL DE TECNOLOGIA

MÉDICA

“PROTESIS Y ORTESIS”

PRESENTADO POR:

Quisocala Chambi Moises Alfredo

Condori Cosi Diego Armando

Sancho Puma Yenny Nora

Soto Laquise Deyna

DOCENTE:

Carcasi Parisaca Olga

Juliaca - Perú

2019
II

DEDICATORIA

Dedicamos el presente trabajo a nuestros

padres, quienes fueron los que nos apoyan

emocionalmente.
III

AGRADECIMIENTO

Agradecemos a los docentes,

amigos y familiares quienes

nos ayudaron en este trabajo

académico.
IV

Índice

Introducción .......................................................................................................................... 1

Prótesis y Ortesis ................................................................................................................... 2

Próstesis ............................................................................................................................. 2

Definición ...................................................................................................................... 2

Las prótesis se clasifican en: ............................................................................................. 2

Endoprótesis ...................................................................................................................... 2

Prótesis cefálica o de recubrimiento .............................................................................. 3

Prótesis total ................................................................................................................... 3

Prótesis total invertida ................................................................................................... 3

Exoprótesis ........................................................................................................................ 3

Prótesis endoesqueletica ................................................................................................ 3

Prótesis exoesquelética .................................................................................................. 4

Tipos de materiales en prótesis.......................................................................................... 4

Prótesis en miembro inferior ............................................................................................. 4

Prótesis de botta ............................................................................................................. 4

Prótesis de Syme con ventanas laterales o anteroposteriores ........................................ 4

Pie en fibra de carbono Cheetah. ................................................................................... 4

Prótesis en miembro superior ............................................................................................ 5

Prótesis mecánica con encaje por debajo del codo ........................................................ 5

Rehabilitación sin prótesis ................................................................................................. 5


V

Mantenimiento de las Prótesis ........................................................................................... 6

Ortesis ................................................................................................................................ 6

Definición: ..................................................................................................................... 6

Clasificación de Ortesis ..................................................................................................... 7

La Ortesis Estabilizadora ............................................................................................... 7

La Ortesis Funcional ...................................................................................................... 7

La Ortesis Correctora ..................................................................................................... 8

Las Ortesis Protectoras .................................................................................................. 8

Tipos De Ortesis: ............................................................................................................... 8

Ortesis De Dedos ............................................................................................................... 8

Folder (Sobre De Aluminio) .......................................................................................... 8

Férula Activa Con Resorte O De 3 Puntos .................................................................... 9

Ortesis De Cadera .............................................................................................................. 9

Ortesis En El Tratamiento De La Displasia De Desarrollo De Cadera. ........................ 9

Ortesis En La Cadera Espástica Infantil ...................................................................... 10

Ortesis En La Enfermedad De Legg-Palve-Perthes ..................................................... 10

Ortesis De Rodilla ........................................................................................................... 10

Rodilleras Simples O Tenso elásticas .......................................................................... 11

Rodilleras Femoropatelares ......................................................................................... 11

Rodilleras De Descarga ............................................................................................... 11

Ortesis Para Genu Valgum Y Genu Varum Infantil .................................................... 11


VI

Férula Postural De Miembro Inferior .............................................................................. 12

Ortesis Plantares (Plantillas Ortopédicas) ....................................................................... 12

Ortesis De Hombro Y Codo ............................................................................................ 13

Ortesis En Parálisis Braquial Traumática .................................................................... 13

Ortesis Estáticas De Soporte e Inmovilización Del Hombro ....................................... 13

Ortesis Cervicales ............................................................................................................ 13

Collarín Blando ............................................................................................................ 13

Collarín Semirrígido Sin Apoyo .................................................................................. 13

Collarín Semirrígido Con Apoyos ............................................................................... 14

Collarín Rígido ............................................................................................................ 14

Ortesis Dorsolumbares .................................................................................................... 14

Ortesis Dorso lumbares Flexibles ................................................................................ 15

Ortesis Sacroiliaca ....................................................................................................... 15

Lumbostato Knigh-Taylo ............................................................................................. 15

Lumbostato Williams ................................................................................................... 15

Tipos De Ayuda Técnica ................................................................................................. 15

Indicación En Ayuda Técnica ......................................................................................... 16

Conclusiones ....................................................................................................................... 17

Bibliografía ......................................................................................................................... 18

Anexos................................................................................................................................. 19
1

Introducción

Desde la antigüedad hasta la época actual las “ortesis y prótesis” han sido una herramienta

que ha contribuido y beneficiado a gran parte de la población, que por alguna razón se ha visto

en la necesidad de suplantar alguno de sus miembros, o que simplemente ha necesitado la ayuda

de alguna herramienta para corregir, estabilidad o proteger alguna parte de su cuerpo.

Pero de igual manera estas herramientas con el paso del tiempo se han ido mejorando día

con día, para proporcionar a las personas una mayor comodidad, mejores beneficios y menores

riegos.

Cada una de estas herramientas mencionadas, son y serán de gran ayuda en la población en

general, ya sea cuando tengamos desde un simple espasmo hasta una discapacidad para hacer

las actividades del día a día.


2

Prótesis y Ortesis

Próstesis

Definición

Una prótesis es una extensión artificial que reemplaza o provee una parte del cuerpo que

falta por diversas razones, entre ellas por amputación. Existen prótesis cuya única función es

estética (prótesis oculares, mamarias, etc.) (Galli, s/f)

A veces es necesaria la extirpación de ciertas partes del cuerpo que contienen cáncer que

podría crecer y propagarse. Las prótesis son utilizadas para ayudar a que la persona luzca como

si no se le hubiera extraído cierta parte de su cuerpo, lo cual le ayuda a desempeñarse lo más

naturalmente posible. (Protesis, 2015)

Procedimiento mediante el cual se repara artificialmente la falta de un órgano o parte de él.

(Que es protesis, s/f)

Se requieren amputaciones para tratar diferentes problemas. Entre ellos, se

incluyen lesiones graves, infecciones, diabetes, cáncer y enfermedad vascular.

Las prótesis se clasifican en:

Endoprótesis

Se implantan mediante cirugía, se anclan al hueso y sirven para sustituir una articulación

dañada por artrosis o traumatismo.

Es un elemento o conjunto de elementos que reemplaza una parte anatómica, que se coloca

en la articulación dañada y que una vez en su sitio permite la movilidad de la articulación

eliminando el dolor. Están fabricadas con aleaciones metálicas suelen ser de cromo, cobalto o

bien de titanio y con ello se evita su deterioro con el tiempo por los líquidos del cuerpo humano.

Se pueden utilizar en articulaciones de hombre, cederá, rodilla y tobillo. (ecured, s/f) (Fig.1)
3

Existen tres tipos

Prótesis cefálica o de recubrimiento

Si el paciente posee un cartílago articular conservado, es necesario solamente el recambio

de la superficie articular. Para su colocación es necesaria una cirugía más limitada lo que a

veces la convierte en ideal para el tratamiento de la artrosis en los pacientes muy ancianos.

(ecured, s/f) (Fig.2)

Prótesis total

Consiste en sustituir las superficies articulares artrósicas por una bola de metal finamente

pulida unida a un vástago en el cuerpo del hueso, y por un cuenco de plástico en el otro hueso

de la articulación. (ecured, s/f)

Prótesis total invertida

Se utiliza tanto en personas que tienen una artrosis severa por rotura completa de ligamentos

o como una prótesis anterior que ha fracasado. (ecured, s/f)

Exoprótesis

Es un dispositivo que sustituye total o parcialmente un miembro del aparato musculo-

esquelético, por amputación; cuya colocación o remoción no requiere medios quirúrgicos y que

son utilizados para obtener una rehabilitación biomecánica o la restitución anatómica que

permita una adecuada integración al medio laboral y social. (ecured, s/f) (Fig.3)

Prótesis endoesqueletica

Prótesis constituida por componentes o módulos normalmente de tipo endoesquelético,

(componentes que figuran el hueso y articulaciones de la extremidad amputada), donde el eje

puede tener una cobertura estética moldeada y acabada de forma que se parezca a la extremidad

natural. (ecured, s/f) (Fig.4)


4

Prótesis exoesquelética

Prótesis fabricada de una cubierta exterior dura y hueca, diseñada para soportar peso. Estas

son las que siguen el contorno del segmento amputado. (ecured, s/f)

Tipos de materiales en prótesis

-Plástico

-Láminas de titanio

-Resina

-Metal

Prótesis en miembro inferior

Prótesis de botta

De silicona, con una cazoleta rígida que soporta y controla la zona medial y lateral del talón.

El resto se complementa con silicona elástica, se adhiere muy bien al encaje y permite realizar

un acabado muy estético. (Salinas, 2009, pág. 38) (Fig.5)

Prótesis de Syme con ventanas laterales o anteroposteriores

El encaje rígido se realiza en una sola pieza, en material termoplástico, como polipropileno

por ejemplo, o en resinas laminadas acrílicas o en fibra de carbono.

Debido a que la parte distal del muñón es bulbosa e irregular, es necesario practicar unas

ventanas en las zonas más estrechas del encaje para que el muñón se pueda introducir dentro

del encaje rígido. Las ventanas pueden cerrarse con unas tapas y velcros o con cierres metálicos

una vez se ha introducido el muñón, o simplemente se pueden dejar abiertas, ajustando el

muñón con unos velcros y almohadillas. (Salinas, 2009, pág. 38)

Pie en fibra de carbono Cheetah.

Permite un gran retorno de energía. Es exclusivo para correr debido a su especial alineación

y resistencia elástica. (Salinas, 2009, pág. 47) (Fig.6)


5

Prótesis en miembro superior

Prótesis cosmética de Antebrazo

Amputación a cualquier nivel del antebrazo, se confecciona una cavidad ajustada al muñón,

a esta se le acopla la mano, se hace la forma cosmética y se le pone el guante cosmético. En

algunos casos puede llevar arnés o correas de sujeción. (Protesis de miembros superiores, s/f)

(Fig.7)

Prótesis cosmética de brazo.

Amputación a cualquier nivel del brazo, se confeccionar la cavidad ajustada al muñón, se

adaptan los componentes, se hace la forma cosmética y se pone el guante. Lleva arnés o correas

de sujeción. (Protesis de miembros superiores, s/f) (Fig.8)

Prótesis mecánica con encaje por debajo del codo

Articulaciones externas en prótesis mecánicas con gancho en un paciente con amputación

bilateral de antebrazos. (Protesis de miembros superiores, s/f) (Fig.9)

Rehabilitación sin prótesis

En ocasiones, algunas personas optan por la rehabilitación sin utilizar una prótesis y esta

decisión se apoya en nuestro asesoramiento médico o en su propio convencimiento.

La prótesis en el programa de rehabilitación del paciente amputado no es obligatoria ni

tampoco es exclusiva, pues debe ser usada para hacer la vida más fácil, y no hay que olvidar

que la independencia en la movilidad como objetivo también se puede lograr sin necesidad de

vincularla al uso protésico. En este sentido, por ejemplo, algunos aspectos de la movilidad,

como cambiarse de posición, realizar las transferencias de manera autónoma, mantenerse

equilibrado de pie durante unos segundos o incluso caminar distancias cortas con la ayuda de

un andador, son también variantes de esa misma independencia.


6

Mantenimiento de las Prótesis

Tanto a los pacientes como a sus familiares o cuidadores se les informará sobre el cuidado

de la prótesis para mantenerla en condiciones higiénicas adecuadas. Se recomienda un uso

discontinuo de la prótesis para que esta se airee y proceder a la limpieza diaria del encaje por

dentro con un paño húmedo.

El amputado ha de revisar todos los días el estado de su piel para detectar posibles lesiones.

Debe procurar alejase de condiciones ambientales sucias o polvorientas que estropeen la

prótesis y debe conocer que con algunas prótesis no se puede meter en el agua. Si detecta algún

problema en los componentes debe acudir en ayuda del técnico correspondiente y ha de saber

que un cambio en la altura del tacón del zapato puede alterar el alineamiento protésico y por

tanto la distribución de las presiones en el encaje.

Contraindicaciones

 Hematomas

 Infección

 Necrosis de piel

 Miembro fantasma

 Obesidad

Ortesis

Definición:

El término se usa para denominar aparatos o dispositivos, férulas, ayudas técnicas y soportes

usados en ortopedia, fisioterapia y terapia ocupacional que corrigen o facilitan la ejecución de

una acción, actividad o desplazamiento, procurando ahorro de energía y mayor seguridad.

(mayra, 2019)
7

Se diferencian de las prótesis al no sustituir un órgano o miembro con incapacidad física,

invalidez o dismetría, o parte del mismo, sino reemplazar o reforzar, parcial o totalmente, sus

funciones. (mayra, 2019)

Dentro de la ortesis encontramos todos aquellos elementos que corrigen algún movimiento

o alguna posición anormal, deficiente del cuerpo, y además facilitan desplazamientos,

actividades de articulaciones y partes del cuerpo humano con deficiencias o dificultades

Incluyen férulas, aparatos, dispositivos, objetos técnicos, cuya utilización está indicada con

pacientes necesitados de alguna ayuda para moverse como consecuencia de dolores,

deformación o deficiencias en articulaciones, dificultades locomotrices y patologías similares.

(ortesis, s/f)

Clasificación de Ortesis

La Ortesis Estabilizadora

Mantiene la parte del cuerpo tratada inmovilizada, y se utiliza en casos de parálisis o para

reducir alguna parte inflamada. Estas presentan mayores efectos secundarios al generar atrofia

muscular por inmovilización, por eso conviene ceñirse bien a las instrucciones del especialista.

(ortesis, s/f) (Fig.10)

 Esguinces y lesiones ligamentosas de tobillos.

 Heridas en pies, incluidas las postquirúrgicas.

 Tendinitis de Aquiles.

 Fracturas no desplazadas de la porción distal de la tibia.

La Ortesis Funcional

En cambio, permite movimiento de las partes y miembros del cuerpo tratados al incorporar

una parte elástica. Entre estas se encuentra la ortesis lumbar, destinada a tratar desviaciones y

dolores lumbares. Los corsets y fajas lumbares son semirrígidas y se utilizan tanto de día como
8

de noche y cumplen la función de reducir los dolores y deformidades, además de mantener

inmovilizadas las vértebras. (ortesis, s/f) (Fig.11)

La Ortesis Correctora

Se usa para corregir deformidades esqueléticas y generalmente, se utilizan durante la

infancia puesto que su eficacia es mucho mayor durante este periodo cuando huesos, músculos

y cuerpo aún son cambiantes, pues están en desarrollo. (ortesis, s/f) (Fig.12)

Las Ortesis Protectoras

Facilitan alinear una parte del cuerpo lesionada. Entre estas, destacan ortesis de rodilla, que

están específicamente dedicadas a personas con problemas de ligamentos externos, internos,

cruzados, síndromes rotulianos, artrosis y otras enfermedades degenerativas. También suelen

ser usados tras intervenciones quirúrgicas para acelerar la recuperación. (ortesis, s/f) (Fig.13)

Tipos De Ortesis:

Ortesis De Dedos

Las ortesis de dedos son dispositivos sanitarios ortesis pasiva para dedo pulgar que actúan

sobre las articulaciones interfalángicas, unas veces de forma dinámica, aplicando Es una ortesis

confeccionada con material rígido, presiones mediante diferentes apoyos y/o contro-está

forrada generalmente con plastazote e incorporando los procesos de flexo-extensión de los

dedos. (Gorgues, 2009) (Fig.14)

Folder (Sobre De Aluminio)

 Se mete el dedo y se cierra con una tela adhesiva.

 Duración limitada.

 Aluminio no tan maleable.

 Inmovilizaciones simples: esguinces o fisuras.

 Contiene, pero comprime. (Fig.15)


9

Férula Activa Con Resorte O De 3 Puntos

 Extensora pasiva, flexora activa.

 Puntos distal y proximal extiende, y medial comprime.

 Flexión contra resistencia (permite un grip activo).

 Movimiento brusco cuando vuelve a la extensión. (Fig.16)

Ortesis De Cadera

Se denominan ortesis de caderas aquel grupo de ortesis que, bien situadas alrededor de la

articulación de la cadera o situadas a distancia, van a ejercer su acción terapéutica sobre dicha

articulación. (Gonzales, 2009, pág. 213)

Su uso, al estar mucho más limitadas sus indicaciones, es menor que el de otras ortesis del

miembro inferior, aunque en la edad pediátrica son utilizadas con cierta frecuencia, debido al

uso que de ellas se hace en patología que afecta en la infancia. (Gonzales, 2009, pág. 213)

(Fig.17)

Ortesis En El Tratamiento De La Displasia De Desarrollo De Cadera.

El término displasia de desarrollo de la cadera (DDC) ha sustituido actualmente al término

clásico de luxación congénita de cadera, ya que describe mejor el amplio espectro de

anormalidades que afectan a la cadera inmadura. (Gonzales, 2009, pág. 213)

El tratamiento ortésico de la DDC tiene como objetivo mantener la cabeza femoral reducida

en el acetábulo mediante un dispositivo ortopédico externo. (Gonzales, 2009, pág. 213)

Probablemente el dispositivo ortopédico más utilizado en la DDC es el arnés de Pavlik.

(Gonzales, 2009, pág. 214)

Otras ortesis de cadera utilizadas habitualmente en el tratamiento de la DDC son la

almohadilla de Frejka. (Gonzales, 2009, pág. 214) (Fig.18)


10

Ortesis En La Cadera Espástica Infantil

La cadera displásica espástica es un trastorno común en pacientes afectos de parálisis

cerebral (PC). En estas caderas no existe una cadera displásica al nacimiento que provoca una

inestabilidad, sino que la displasia e inestabilidad se desarrolla con el paso del tiempo y es

debida a la hipertonía de determinados músculos situados en la vecindad de la articulación de

la cadera, fundamentalmente aductores e isquiotibiales. (Gonzales, 2009, pág. 215)

La posición en aducción de la cadera provoca inicialmente subluxación y posteriormente

luxación de la cadera, pudiendo originar dolor, pérdida de función, dificultades para el aseo

perineal y alteraciones en la sedestación, y una basculación pélvica que favorece el desarrollo

de deformidades vertebrales. (Gonzales, 2009, pág. 215) (Fig.19)

Ortesis En La Enfermedad De Legg-Palve-Perthes

La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (ELCP) es un proceso que afecta la epífisis de la

cabeza femoral inmadura durante la niñez, que provoca diversos grados de necrosis vascular

de la cabeza femoral por causas desconocidas. (Gonzales, 2009, pág. 216)

El proceso es auto limitado, pero puede provocar una limitación de la movilidad de la cadera

y supone un riesgo. de futuros cambios artrósicos. (Gonzales, 2009, pág. 216) (Fig.20)

Ortesis De Rodilla

Entendemos por ortesis de rodilla cualquier dispositivo ortopédico que, colocado sobre la

rodilla, intenta ejercer un efecto terapéutico o preventivo sobre la articulación. (Gonzales,

2009, pág. 221)

Las ortesis de rodilla más usadas son las rodilleras debido a la popularización de la práctica

deportiva. Sus finalidades son descargar, proteger y estabilizar la rodilla, aunque su capacidad

para conseguir estos fines no esté claramente apoyada por pruebas científicas. (Gonzales, 2009,

pág. 221) (Fig.21)


11

Rodilleras Simples O Tenso elásticas

Las rodilleras tensas elásticas son dispositivos de tejido ajustable, habitualmente neopreno

cubierto de nailon, que aumentan la temperatura, proporcionan compresión, pudiendo mejorar

la propiocepción y proporcionar una sensación de soporte de la rodilla. (Gonzales, 2009, pág.

222) (Fig.22)

Rodilleras Femoropatelares

El síndrome de dolor femoropatelar (SDFP) es uno de los desórdenes más comunes de la

rodilla, siendo más frecuente en mujeres y en deportistas. (Gonzales, 2009, pág. 222)

En su patogenia se han implicado tres mecanismos: daño por trauma directo sobre el

cartílago articular, micro traumatismos por sobreuso y tracción anormal sobre la rótula.

(Gonzales, 2009, pág. 222)

La rodillera femoropatelar está diseñada para resistir los desplazamientos laterales de la

rótula manteniendo su normal alineación. (Gonzales, 2009, pág. 222) (Fig.23)

Rodilleras De Descarga

Las rodilleras de descarga están diseñadas para aplicar un momento de fuerza valguizante

sobre el compartimento medial de la rodilla. (Gonzales, 2009, pág. 224)

En la gonartrosis, el compartimento medial de la rodilla se afecta más precozmente y con

mayor frecuencia; la artrosis del compartimento medial de la rodilla se asocia frecuentemente

con una deformidad en varo de la misma, lo cual contribuye a su progreso. (Gonzales, 2009,

pág. 224) (Fig.24)

Ortesis Para Genu Valgum Y Genu Varum Infantil

La desalineación en varo o en valgo de las rodillas durante la infancia es uno de los motivos

más comunes de consulta dentro de las alteraciones ortopédicas infantiles. (Gonzales, 2009,

pág. 225)
12

Cuando valoremos a un niño por este problema debemos recordar que existe una etapa

varoide desde el nacimiento hasta los 2 años, seguida de una etapa valgoide entre los 2 y 7

años, edad en la que se obtiene una alineación de la rodilla en el plano frontal similar al adulto.

(Gonzales, 2009, pág. 225)

Clásicamente, la ortesis correctora se ha indicado cuando existe un ángulo femorotibial en

varo igual o superior a 25º durante la primera etapa, o un valgo superior a 15º durante la

segunda. (Gonzales, 2009, pág. 225) (Fig.25)

Férula Postural De Miembro Inferior

La férula postural pasiva del miembro inferior es una ortesis postural utilizada para mantener

las articulaciones de rodilla y tobillo en una determinada posición, habitualmente en posición

funcional, con el fi n de protegerla y prevenir el desarrollo de deformidades durante la

inmovilización. (Gonzales, 2009, pág. 225)

Se utiliza en pacientes con lesiones de dichas articulaciones, parálisis del miembro o

procesos que conllevan inmovilidad. (Gonzales, 2009, pág. 225) (Fig.26)

Ortesis Plantares (Plantillas Ortopédicas)

Las ortesis plantares o soportes plantares, son conocidos por lo general con el nombre de

plantillas ortopédicas. (Rodriguez, 2009, pág. 229)

Son ortesis que se colocan dentro del calzado por debajo de la planta del pie y encima de la

suela interna del zapato.

Su misión es compensar o corregir una alteración biomecánica del pie, como un varo o un

valgo del retropié, y descargar zonas de hiperpresión como en las metatarsalgias o en un mal

perforante plantar. (Rodriguez, 2009, pág. 229)

En otros casos se utilizan para inmovilizar el pie después de la cirugía y también para

conseguir un mayor confort en personas de edad avanzada o mejorar el rendimiento durante la

práctica deportiva, etc. (Rodriguez, 2009, pág. 229) (Fig.27)


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Ortesis De Hombro Y Codo

Ortesis En Parálisis Braquial Traumática

El objetivo de las ortesis en esta patología es la prevención de contracturas, el

mantenimiento de las articulaciones en una posición funcional o neutra, la reducción del edema

y la mejora de la funcionalidad del paciente. (Echevarria, 2009, pág. 246) (Fig.28)

Ortesis Estáticas De Soporte e Inmovilización Del Hombro

Las ortesis de soporte o inmovilización de hombro se han usado tradicionalmente en una

amplia variedad de patologías que afectaban dicha articulación, como fracturas proximales de

húmero, luxaciones recidivantes, la parálisis braquial y la subluxación glenohumeral que

aparece en el hemipléjico. (Echevarria, 2009, pág. 246) (Fig.29)

Ortesis Cervicales

Las ortesis de columna se denominan según la zona de la columna donde van a actuar.

Algunas de estas ortesis tienen también nombre propio. (Zambudio, 2009, pág. 281) (Fig.30)

Collarín Blando

Está fabricado en espuma de poliuretano recubierto de una funda de algodón y cerrado con

un velcro posterior.

Existen varias tallas que se aplicarán dependiendo del tamaño del cuello del paciente.

(Zambudio, 2009, pág. 282) (Fig.31)

Collarín Semirrígido Sin Apoyo

Está fabricado en polipropileno y formado por dos piezas regulables en altura con velcro.

Los bordes superior e inferior están almohadillados. El cierre es posterior con velcro. Consigue

una limitación de la flexoextensión en un 10%-15%. Está indicado en el dolor cervical

acompañado de contractura, en el síndrome del latigazo cervical y tras usar collarín rígido.

(Zambudio, 2009, pág. 282) (Fig.32)


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Collarín Semirrígido Con Apoyos

Está fabricado en polipropileno y consta de dos piezas regulables en altura mediante

alargaderas metálicas y un apoyo suplementario en mentón y opcional en base del occipital.

Los bordes superior e inferior están almohadillados.

El cierre es posterior con velcro. Inmoviliza la flexoextensión un 15%-25%. Está indicado

en el dolor cervical acompañado de contractura, y después de utilizar collarín rígido.

(Zambudio, 2009, pág. 283) (Fig.33)

Collarín Rígido

Es una ortesis que se utiliza para lesiones más graves de la columna cervical:

El collarín rígido consigue un grado de inmovilización muy superior a los anteriores al

disponer de apoyos suplementarios en manubrio esternal, base del mentón, base del occipital y

base posterior del cuello. (Zambudio, 2009, pág. 283) (Fig.34)

• Cervical anterior.

• Discectomía anterior [5].

• Fractura de la segunda vértebra cervical tipo 1.

• Cuando existe sospecha de traumatismo cervical en un paciente inconsciente.

• En las fracturas de cuerpo vertebral estables.

• En casos graves de síndrome de latigazo cervical

Ortesis Dorsolumbares

La columna es una estructura compuesta por una serie de elementos óseos rígidos (vértebras)

y elementos flexibles (discos intervertebrales, ligamentos y músculos).

A efectos anatómicos se divide en tres secciones: cervical, dorsal y lumbar. La columna

debe ser a su vez resistente y elástica. La sección correspondiente a la columna dorsal es la

menos móvil, tiene tres componentes de movilidad: flexoextensión, rotación y movimiento

lateral. (Zambudio, 2009, pág. 285) (Fig.35)


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Ortesis Dorso lumbares Flexibles

Ortesis Sacroiliaca

Consiste en una pequeña faja que rodea la pelvis. Posteriormente presiona sobre el sacro y

ambas zonas glúteas, lateralmente pasa entre las espinas ilíacas anterosuperior y anteroinferior,

y ventralmente presiona sobre la zona suprapúbica. (Zambudio, 2009, pág. 286) (Fig.36)

Lumbostato Knigh-Taylo

Este Lumbostato es una fusión de los dos anteriores, consiguiendo controlar el movimiento

de la columna dorsal y lumbar. Controla parcialmente la flexión, extensión y flexión lateral.

Controla muy poco la rotación. (Zambudio, 2009, pág. 288) (Fig.37)

Lumbostato Williams

Se utiliza poco en la práctica clínica. Limita la extensión, pero no la flexión mediante las

articulaciones situadas en las barras laterales. Realiza una acción deslordosante mediante la

presión de una cincha abdominal. Está indicado en: espondilolistesis y espondilólisis y en

aquellas circunstancias en las que necesitemos deslosar la columna lumbar. (Zambudio, 2009,

pág. 288) (Fig.38)

Tipos De Ayuda Técnica

Bastón

 Dolor de articulaciones extremidades inferiores.

 Post- cirugía por endoprótesis de cadera, rodilla.

 Síndrome de caída

 Secuela de AVE

 Amputados (Fig.44)

Andador

 Inestabilidad postural que impide realizar marcha

 Amputado
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 Síndrome post caído

 Enfermedades de Parkinson

 Demencia en etapa inicial con antecedentes de caída. (Fig.39)

Silla De Ruedas

 Secuelas de AVE

 Amputados de ambas extremidades

 Parapléjicos

 Enfermedad de Parkinson en etapas avanzada

 Demencias en estado avanzado. (Fig.40)

Colchón Antiescara

 Alteraciones del estado de conciencia

 Percepción táctil y el dolor cáncer terminal artropatías degenerativas severas

 Lesiones medulares (Fig.41)

Indicación En Ayuda Técnica

 La indicación de ayuda técnica debe considerar el ciclo completo de manera que

incorpore: evaluación de la ayuda técnica, selección, adaptación, entrenamiento, uso y

monitores, la indicación de la ayuda técnica le corresponderá al médico, deberá emitir

una receta, seleccionar en conjunto con el Kinesiólogo la ayuda técnica más apropiada

al paciente.

 Esta etapa la realizara el Kinesiólogo en dos sesiones, las cuales se realizara en un plazo

de:

 Dentro de 20 días desde la indicación médica para bastón, colchón y cojín anti escaras.

 Dentro de 90 días desde indicación médica para: silla de ruedas, andador, andador de

paseo. (Sotomayor, 2011)


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Conclusiones

Con la ayuda de la tecnología podemos decir que si hay manera que podamos nosotros como

fisioterapeutas podemos ayudar a las personas con discapacidad ya que se les puede, motivar

física y psicológicamente gracias a la prótesis y ortesis.

Personas que sufran de deficiencias o patologías como la diabetes son remediables por medio

de la prótesis y ortesis, con la perseverancia.

Ayudado a que las personas tengan una manera de pensar diferente, de seguir a delante y no

limitarse con las discapacidades que se les pueda presentar.


18

Bibliografía

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Anexos

Fig.1 Fig.2

Fig.3 Fig.4
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Fig.5 Fig.6

Fig.7 Fig.8

Fig.9 Fig.10
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Fig.11 Fig.12

Fig.13 Fig.14

Fig.15 Fig.16

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Fig.21 Fig.22

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Fig.37 Fig.38

Fig.39 Fig.40

Fig.41 Fig.42

Fig.43

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