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Hasta el año 2018, no existía en la Modalidad Libre Elección ninguna prestación que
resolviera este problema de salud, por lo cual, para el año 2019, se crearon 8 PAD
(Pago Asociado a Diagnóstico) con el objetivo de otorgar cobertura a los
beneficiarios FONASA que no accedan a la red pública de salud y que prefieran un
prestador privado.
Cada uno de estos PAD, tienen un precio conocido y se pueden realizar con
prestadores privados con los que FONASA tenga convenio.
La criopreservación (congelación o
vitrificación) permite conservar los
embriones excedentes que se forman en
la fecundación in vitro (FIV), o la inyección
intracitoplasmática del espermatozoide
Código
(ICSI). Los embriones criopreservados
2502016.-
pueden ser transferidos en ciclos 122.690 61.350
Criopreservación
posteriores si no hubo embarazo o para
de Embriones
conseguir un segundo embarazo,
reduciendo la necesidad de someter
nuevamente a la paciente a una inducción
de la ovulación y a una aspiración
folicular.
Los nuevos bonos PAD se encuentran incorporados dentro de nuestro arancel lo que
te permitirá a través de un código pagar tu atención.
P: ¿En todo Chile? Si no, ¿desde cuándo comenzarán a estar disponibles y en qué lugares
específicamente?
R: Los 8 nuevos PAD para Fertilización Asistida Alta Complejidad están incorporados
en el arancel Modalidad Libre Elección (MLE) para el año 2019, vigentes desde el 11
de febrero de 2019. El código para pagar este pad se encuentra disponible a nivel
nacional para que se puedan inscribir los centros médicos y los especialistas que
otorguen este procedimiento.
P:¿Qué médicos y centros se encuentran en este convenio para que pueda comprar este
bono? ¿y donde puedo revisar la lista de los especialistas inscritos., además me gustaría
saber si el bono cubrirá todo lo que conlleva el un tratamiento de esta magnitud?
R: La buenas noticias son que para estos tratamientos ya existían unos programas
en la red pública te mencionamos los lugares:
Este año, hemos aumentado en un 84% los cupos para este tipo de tratamientos
respecto de años anteriores, y existe el compromiso de seguir aumentando estos
cupos gradualmente.
En el caso de la libre elección, hemos, por primera vez, entregado acceso a los
beneficiarios de los Tramos B, C y D de ingresos -que representan el 75% de la
población beneficiaria de Fonasa- donde, hasta la fecha, no había ninguna cobertura.
Este nuevo PAD de Fertilidad de Alta Complejidad, está diseñado para otorgar
alternativas a parejas que no acceden a los cupos de la red pública cuando lo
necesitan, o desean realizarlo en otros establecimientos, a que lo puedan hacer a
través de la modalidad de libre elección.
R: Las parejas que desean optar por un cupo en este programa en la red pública, se
deben inscribir a través del Hospital de acuerdo al servicio de salud que les
correspond. Una vez allí, se verifican las posibilidades de tratamiento para entender
si estas parejas pueden acceder al programa, y sobre la base de cupos asignados
para cada Servicio en el país por Minsal, los Hospitales envían pacientes a los centros
en convenio. Por esta razón, desde Fonasa no manejamos la información de parejas
que estén esperando su tratamiento y no hayan podido acceder a un cupo.
En el caso de libre elección, no existen los cupos, por lo tanto está abierto a
cualquiera que desee utilizar esta opción y que cumpla con los criterios de inclusión
para estos programas.
Criterios de Inclusión:
Criterios Médico:
Criterios administrativos:
Tanto el hombre como la mujer deben ser beneficiarios de Fonasa (ley N° 18.469),
cualquier tramo de ingreso (Grupo: A, B, C y D). Se exceptuará esta condición,
cuando uno de los integrantes de la pareja tenga el sistema previsional DIPRECA
o CAPREDENA.
Cónyuges o parejas que no estando legalmente casadas, viven en relación de
convivencia social, afectiva y familiar, estable al menos durante dos años.
Período de permanencia como beneficiarios de Fonasa igual o superior a 12
meses.
La pareja debe haber recibido por parte del Hospital Derivador consejería respecto
a aspectos biomédicos, éticos y legales sobre el procedimiento de fertilización
asistida e información completa respecto a otras alternativas como la adopción.
Criterios de Priorización:
P: Se dice que la cobertura es del 50% pero el costo de estos tratamientos cuánto es en el
mercado, para saber más menos cuánto terminará pagando el afiliado a Fonasa.
P: ¿La cobertura con bonos Pad es igual para todos o depende del grupo al que se
pertenece. B, C o D?
R: Cuando hablamos de pago con bonos significa que el valor dependerá del lugar
donde me realizan la atención, Tenemos médicos e instituciones con nivel 1 , 2 y 3,
independiente de tu tramo B, C o D este valor a pagar se encuentra detallado en
nuestro arancel.-
P: Entiendo que existe tope financiero y de intentos. Nos pueden detallar cuáles son los
topes financieros anuales y de intentos que tendrá este beneficio?
P: ¿Si uno de los dos (en la pareja) está en Isapre, igual podemos acceder a estos PAD?
R: Uno de los requisitos para estos PAD es que ambos estén en Fonasa con al
menos 12 meses de cotizaciones.