INTRODUCCIÓN

La auditoría de calidad toma un papel muy importante en el que hacer de la administración. En los
servicios de asistencia médica, el administrar es un trabajo fundamental para dar un trato de calidad,
tanto al usuario, familia y sociedad, puesto que se necesita planificar, organizar, dirigir, controlar y
evaluar cada servicio de un hospital, clínica o centro de salud, y mediante la auditoria de calidad se
puede realizar la evaluación ya sea de forma directa o indirecta con el propósito de lograr cada vez
mejoras en la realización de la labor.

Con la implementación de estándares de calidad, las normas y reglamentos, se puede optar por un
orden en tiempos de evaluaciones.

En la gestión de calidad de los servicios de asistencia médica, se aplican día con día diferentes
instrumentos y herramientas que tienen varios propósitos, uno de ellos es poder evidenciar el trabajo
de la asistencia médica con su eficiencia y eficacia en la labor.

Al igual que en el control de calidad, la falta de planificación y prevención es la norma en muchas

empresas en lo relativo tanto al control interno, como al accionar de la auditoría interna. Por eso no es
de sorprenderse ver a los auditores tratando de analizar qué es lo que salió mal, porqué, y que hacer
para evitar su repetición, cuando lo correcto es actuar preventivamente.
Metodología utilizada

o Entrevista realizada al jefe del área de Administrativa sobre la auditoría de los servicios de
asistencia médica como herramienta de evaluación, aplicada en el proceso administrativo de
control.
o Búsqueda de un estudio realizado sobre auditoría del formulario de registros de la asistencia
médica.
o Revisión bibliográfica consultada de tres libros.
o Estudio de auditoría de los servicios de asistencia médica.

Auditoria del Formulario de Registros de la Asistencia Médica

I. Nombre del Proyecto

Evaluación de la Calidad de los registros de asistencia médica en el Servicio de Recuperación.

II. Situación de Calidad que aborda

Calidad de los Registros de Asistencia Médica en el nuevo Formulario de Registros de Atención.

III. Análisis de la Situación.

Formulario de registro de atención de asistencia médica en uso, que no cumple con los requisitos
necesarios en la actualidad por:

• Rubros que no son aplicables al tipo de pacientes que se atiende en el servicio y por lo
tanto no son utilizados.
• Informaciones que se repiten en el formulario.
• Datos del paciente o actividades que no se consignan.
 IV. Soluciones Propuestas

• Confección consensuada de un nuevo formulario de registro de la atención de asistencia

médica, autorizado por el Coordinador en Jefe y por el Médico Jefe del Servicio.
• Evaluación del nuevo formulario de registro de la atención de asistencia médica, a
través de un instrumento de Auditoría de registro.

V. Programa de auditoría

Objetivos:

• Identificar los rubros del nuevo formulario de registro de atención de asistencia médica
que se mantendrán en uso, cuales serán eliminados y cuales serán incorporados.
• Medir la competencia técnico profesional del Estamento de Asistencia médica , calidad
científico – técnica.
• Consensuar los rubros que serán registrados por Auxiliares de Asistencia médica .
• Capacitar a todo el personal del Servicio en la forma correcta de registro en el nuevo
formulario.
• Poner en marcha la utilización del nuevo formulario.
• Realizar la Auditoría.
• Analizar los resultados obtenidos.
• Informar los resultados y análisis de estos a las Jefaturas de Asistencia médica.
• Informar los resultados y análisis de estos a cada funcionario del Servicio.

Metodología:

Para el nuevo formulario

• Reuniones de Enfermeros del Servicio para unificar criterios en la confección y llenado

del nuevo formulario de registro.
• Validación del nuevo formulario, en dos pacientes de estadía corta en el Servicio y en
dos pacientes que pernocten en la unidad.
• Capacitación a todo el personal del Servicio en la forma de llenar el nuevo formulario.

Para la auditoría
 • Reuniones de Enfermeros del Servicio para unificar criterios en la creación del
instrumento de auditoría de registros. (Ficha de Auditoria)
• Validación del instrumento de auditoría. (Ficha de Auditoría)
• Metodología para la obtención de la muestra de registros a auditar.

Metodología para la obtención de la muestra

 Obtención de la muestra: Libro de Ingresos y Egresos de pacientes del Servicio de

Recuperación.

Los resultados obtenidos, previamente analizados se presentarán en gráficos y tablas a:

• Todo el personal del Servicio

• Coordinador
• Médico Jefe Servicio

VI. Valorización final de la Auditoria

Proyecciones futuras

Metodología que seguirá utilizándose como medida de evaluación continua de la gestión de calidad de
la atención de asistencia médica evidenciando la calidad técnica del estamento de Asistencia médica
del Servicio de Recuperación sus logros y sus oportunidades de Auditoria.
 RECOMENDACIONES

♠ Formular el problema base que se va a tratar durante la auditoría.

♠ Enfocarse a qué y a quiénes se irá realizar la auditoría.

♠ Previo a realizar una auditoría debe de haber una capacitación acerca del tema en cuestión para
analizar el desempeño como tal.

♠ Se debe contar de manera obligatoria con un instrumento con el cual se va a evaluar.

♠ Toda auditoría debe contar con recomendaciones después de haberse realizado y estas tienen
que tener un corto, mediano o largo plazo.
 CONCLUSIONES

El informe presentado amplia más el conocimiento sobre lo que es auditoría interna y lo que le
compete, ya que se puede aplicar tanto al proceso administrativo como al proceso de atención pero en
este caso es involucró al área del proceso administrativo específicamente en la etapa de control.

Además, se mostró la evidencia sobre un estudio de una auditoría interna aplicada a los servicios de
asistencia médica; y también por medio de una entrevista realizada se pudo obtener información de
calidad y de suma importancia para la realización del informe.

Cabe destacar la importancia sobre contraponer los hallazgos que debe realizar la o el auditor en
asistencia médica porque con ello se pudo demostrar la deficiencia en cuanto al consentimiento
informado en los servicios de salud y realizar una directa relación con el reglamento sobre si se cumplen
o no dichas evaluaciones realizadas con respecto a cada artículo de vínculo.