Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Oleh
Ari Nur Amin
NIM. 1601300075
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN BLITAR
2018
Kartu penyelesaian tugas individu
Nama mahasiswa : ARI NUR AMIN
NIM : 1601300075
Kelas : 3B
Kegiatan
No. Kegiatan yang dinilai
Tanggal dilakukan Hasil
Memilih
1 keluarga 1 Desember 2018 Identitas keluarga:
binaan 1) Nama KK: Tn L (26 tahun)
2) Alamat: Ds. Selorejo Kab. Blitar
3) Jumlah anggota keluarga: 3 orang
4) Fokus tindakan
- individu, kasus anak dengan
influenza
- keluarga, tahap perkembangan:
Keluarga dengan anggota
keluarga anak usia pra sekolah
Rumusan
2 pengkajian 1 Desember 2018 Lampirkan formulir saat tugas
focus dikumpulkan
Pengkajian
3 1 Desember 2018 Lampikan hasil pengkajian sesuai
keperawatan keluarga formulir yang di rumuskan saat
dikumpulkan
Rumusan
4 diagnosis 1 Desember 2018 Jumlah= 1 diagnosis
keperawatan Tipe diagnosis = Aktual
Rencana
5 keperawatan 1 Desember 2018 Lampirkan
keluarga
Keterangan:
kartu ini di isi oleh mahasiswa sendiri
dikumpulkan di PJMK saat akhir semester di sertai lampiran
Blitar, 1 Desember 2018
Mahasiswa
I. DATA UMUM
1. Kepala keluarga : Tn. L
2. Alamat dan telepon : Selorejo, Blitar
3. Pekerjaan KK : Buruh Swasta
4. Pendidikan KK : SMA
5. Komposisi keluarga :
Status
No Nama j. klmn Hub dg KK Umur pendidikan pekerjaan
kes
1 Ny. E Perempuan Istri 25 tahun Diploma Perawat Baik
2 An. C Perempuan Anak 4 tahun - - Influenza
Genogram :
Keterangan:
Laki Laki
Perempuan
Ny.E
Tn.L
An.C
Tinggal Serumah (Klien)
6. Tipe keluarga : Keluarga inti (Nuclear Family)
7. Suku bangsa : Jawa
8. Agama : Islam
9. Status sosial ekonomi keluarga
Pendapatan KK ± Rp 3.500.000
K.Mandi
R. Keluarga
R. Tamu
Dapur
R. Makan
V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.L tergolong keluarga pra-sejahtera
3. Fungsi pendidikan
Keluarga Tn.L mampu memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya
4. Fungsi sosial
Keluarga Tn. mampu membina hubungan baik dengan masyarakat sekitar.
Keluarga Tn. L termasuk keluarga yang harmonis baik internal maupun dengan
tetangganya.
6. Fungsi religious
Keluarga Tn.L beragama islam dan melaksanakan rutinitas sholat 5 waktu
7. Fungsi rekreasi
Keluarga Tn. L melakukan kegiatan rekreasi setiap hari minggu, menonton TV atau
pun pergi berenang
8. Fungsi reproduksi
Keluarga Tn.L sudah mempunyai anak satu, dan sudah ikut program keluarga
berencana
9. Fungsi afeksi
Dalam keluarga Tn.L , antara ayah, ibu, dan anak saling menghargai dan
berinteraksi dengan harmonis
LEHER:
Tonsil Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tonsillitis tonsillitis tonsillitis
Kelenjar Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar
DADA:
Bentuk dada Simetris Simetris Simetris
Jantung Normal Normal Normal
Paru Bunyi resonan Bunyi resonan Bunyi resonan
Simetris Simetris Simetris
Gerakan dada
PERUT:
Bising usus (+) (+) (+)
Nyeri tekan (-) (-) (-)
EKSTREMITAS:
Gerakan Bebas Bebas Bebas
bergerak bergerak bergerak
Kelainan (-) (-) (-)
LAIN-LAIN:
Tekanan nadi 110/90 mmHg 110/80 mmHg 90/70 mmHg
36.9 C 36.5 C
Suhu 86x/m 82x/m 37.7 C
Nadi 20x/m 20x/m 96x/m
Respirasi 76kg 56kg 28x/m
Berat badan 15kg
No Diagnosa Keperawatan
1. Ketidakefektifan bersihan jalan napas pada An.C keluarga Tn.L b/d kurangnya
pengetahuan keluarga dalam mengasuh anak
2.
III. PENILAIAN (SKORING) DIAGNOSIS KEPERAWATAN
c. Potensial masalah
untuk dicegah : 2/3x1= 2/3 Sering minum minuman dingin
Skala: cukup dapat dicegah dengan
mengganti makan buah buahan
d. Menonjolnya Walaupun keluarga belum
masalah : 2/2x1=1 mencoba menindaklanjutinya,
Skala: masalah harus masalah ini harus segera
segera ditangani ditangani jika tidak akan
mengganggu aktivitas An.C
Total skor 3 2/3