CASO CLINICO: PARVOVIRUS CANINO

PRESENTADO POR: DANIELA PULIDO

RESEÑA

NOMBRE: Minnie ESPECIE: Canino RAZA: Bull Terrier

SEXO: Hembra EDAD: 3 Meses

ANAMNESIS

El paciente ingresa a emergencia el día 15 de septiembre de 2015 por presencia de vómitos y

diarrea con 48 horas de evolución. El plan de vacunación es dudoso y se desparasito el día
anterior, además se le administro ranitidina, trimetropin sulfa y lactato de ringer.

EXAMEN FISICO

F.C: 124 lpm F.R: 24 rpm Mm: rosa pálidas

T.LL.C: 4 segundos Temperatura: 38.6°C Pulso: F.LL.C

Entre los demás hallazgos se incluye deshidratación del 9%, condición corporal 2.5/5, dolor a la
palpación abdominal en el mesogástrico y una distención abdominal que a la palpación
evidenciaba presencia de gas en las asas intestinales.

EVOLUCION DE LA PACIENTE

 15 DE SEPTIEMBRE DEL 2015

CUADRO HEMATICO:

EXAMEN RESULTADO VALORES DE REFERENCIA

3
WBC 3,5 x10 /L 6-17 x10/L
GRANULOCITOS 2,2x103/L 4-12,6x103/L
HCT% 37,7% 39-56%
MCHC 286g/L 300-380g/L
Interpretación: Leucopenia por neutropenia, además de una anemia leve que puede ser
moderada debido a la hemoconcentración producida por la deshidratación, esta se caracteriza por
ser normocitica-hipocromica.

TEST ANTÍGENO PARA PARVOVIRUS CANINO: Positivo

A partir de este momento, se inició un manejo intrahospitalario con:

I. Interferón 1ml cada 24 horas SC.

II. Metronidazol 15ml/kg cada 12 horas IV.
III. Omeprazol 1mg/kg cada 24 horas IV.
IV. Hemavet 3ml cada 12 horas PO.
V. Alimento i/d Prescription diet Hill’s como única Fuente de alimento.

 18 DE SEMPTIEMBRE
CUADRO HEMATICO:

EXAMEN RESULTADO VALORES DE REFERENCIA

WBC 17,3 x103/L 6-17 x10/L
3
GRANULOCITOS 12,4x10 /L 4-12,6x103/L
HCT% 35% 39-56%
MCHC 281g/L 300-380g/L
Interpretación: Anemia leve que puede ser moderada debido a la hemoconcentración producida
por la deshidratación, esta se caracteriza por ser normocitica-hipocromica.

Se continuó con el mismo tratamiento instaurado con anterioridad. La paciente continuó con
diarrea y decaimiento. Los vómitos disminuyeron considerablemente.

 21 DE SEPTIEMBRE

CUADRO HEMATICO:

EXAMEN RESULTADO VALORES DE REFERENCIA

WBC 24,9 x103/L 6-17 x10/L
3
GRANULOCITOS 21,5x10 /L 4-12,6x103/L
HCT% 37,2% 39-56%
MCHC 284g/L 300-380g/L
Interpretación: Leucocitosis por neutrofilia marcada, además de una anemia leve caracterizada
por ser normocitica-hipocromica.

Paciente estable, no había vuelto a presentar vómitos en las últimas 48 horas, la materia Fecal
estaba mucho más consistente, sin presencia de sangre, anímicamente mejor. En base a esto, se
decidió dar de alta con el mismo tratamiento pero vía oral (suprimiendo el tratamiento con
interferón).

 03 DE OCTUBRE

Paciente estable, comiendo bien, tomando agua, defecando consistente y sin episodios de
vómitos.

DISCUSION

Desde que fue descrito por primera vez en 1978, el virus de parvovirus ha sido uno de los agentes
infecciosos más comunes e importante de morbimortalidad en cachorros. El virus sigue siendo
altamente patogénico debido a su facilidad para mutar, haciendo que con el tiempo aparezcan
nuevas subespecies más patogénicas y virulentas (1,2).

Los principales factores de riesgo son caninos jóvenes y no vacunados, asociándose además a una
mayor incidencia en épocas de verano y a la presencia de parásitos intestinales (2).

El virus se trasmite de manera oro-fecal (ruta directa) u oro-nasal (ruta indirecta) al tener contacto
con fómites. El agente tiene como tejido diana las criptas intestinales y los órganos linfoides, lo
que nos explica la presencia de signos clínicos en nuestro paciente como diarrea hemorrágica y
vómito al instaurarse un proceso inflamatorio posterior a la muerte celular cuando se replica el
virus. Además explica hallazgos de laboratorio como la leucopenia siendo estas celulas no solo
puntos de replicación viral sino también puntos de diseminación a otros tejidos. Por otro lado se
reporta que el virus es capaz de replicarse en celulas cardiacas produciendo una miocarditis letal e
incluso en cerebro produciendo sintomatología nerviosa (1,3). La anemia es común encontrarla en
estas infecciones ya que inhiben la eritropoyesis en la medula ósea y por la hemorragia intestinal,
generando perdida de los glóbulos rojos, evitando la reutilización del hierro que estos contienen,
afectando de esta manera la formación de hemoglobina, llevando a la hipocromía (1,2,3).

El diagnóstico de la enfermedad se hace por pruebas inmunoenzimáticas en materia fecal, las

cuales tienen como fin identificar anticuerpos para parvovirus de tipo agudo (Ig M), se pueden
presentar falsos positivos si se realiza la prueba 2-3 días pos vacunación y falsos negativos
secundarios a seroneutralización del anticuerpo con el antígeno en la diarrea (1,3), sin embargo se
descarta la posibilidad de que sea un falso positivo a los hallazgos clínicos y laboratoriales.

El tratamiento se realiza de forma sintomática controlado el vómito, la diarrea y la bacteriemia

que se genera en múltiples casos ocasionada por la inmunosupresión a la que lleva el virus,
haciendo susceptible al paciente del ingreso de más agentes secundarios que puedan afectar la
vida del paciente.

BIBLIOGRAFIA

1. Goddard a., Leisewitz A.; Canine Parvovirus; Vet Clin Anim; Vol. 40; South Africa; 2010.
2. Miranda C., Carvalheira J., Parrish C., Thompson G.; Factors Affecting the Ocurrence Of
Canine Parvovirus in Dogs; Veterinary Microbiology, VETMIC; USA; 2015.
3. Decaro N., Buonavoglia.; Canine Parvovirus – A Review of Epidemiological and Diagnostic
Aspects, with Emphasis on Type 2c; Veterinary Microbiology, VETMIC; USA, 2012.