Vous êtes sur la page 1sur 4

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

Nama : Tn. B Diagnosa medis :Psikotik


Ruang Perawatan : Sawit No. rekam medis :

No. DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN


KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA EVALUASI INTERVENSI
1 Isolasi sosial TUM
Klien dapat
berhubungan dengan
orang lain secara
optimal.
TUK 1
Klien dapat membina 1.1 Ekspresi wajah bersahabat, 1.1.1 Bina hubungan saling percaya
hubungan saling menunjuk rasa senang, ada kontak dengan komunikasi terapeutik :
percaya mata, mau berjabat tangan, mau  Sapa klien dengan ramah baik
menyebutkan nama, mau menjawab verbal maupun non verbal
salam, klien mau duduk  Perkenalkan diri dengan sopan
berdampingan dengan perawat, mau  Tanyakan nama lengkap klien &
mengutarakan masalah yang nama panggilan yang disukai
dihadapi. klien
 Jelaskan tujuan pertemuan
 Jujur & menepati janji
 Tunjukkan sikap empati &
menerima klien apa adanya
 Beri perhatian kepada klien dan
perhatikan kebutuhan dasar klien.
TUK 2 2.1 Klien dapat menyebutkan penyebab 2.1.1 Kaji pengetahuan klien tentang
Klien dapat menarik diri yang berasal dari: perilaku menarik diri dan tanda-
menyebutkan  Diri sendiri tandanya.
penyebab menarik diri  Orang lain 2.1.2 Berikan kesempatan kepada klien
 Lingkungan untuk mengungkapkan perasaan
penyebab isolasi sosial atau tidak
mau bergaul.
2.1.3 Diskusikan bersama klien tentang
perilaku menarik diri, tanda-tanda
serta penyebab yang muncul
2.1.4 Berikan pujian terhadap kemampuan
klien mengungkapkan perasaannya.

TUK 3 3.1 Klien dapat menyebutkan 3.1.1 Kaji pengetahuan klien tentang
Klien dapat keuntungan berhubungan dengan manfaat dan keuntungan
menyebutkan orang lain. berhubungan dengan orang lain.
keuntungan 3.1.2 Beri kesempatan kepada klien untuk
berhubungan dengan mengungkapkan perasaan tentang
orang lain dan keuntungan berhubungan dengan
kerugian tidak orang lain.
berhubungan dengan 3.1.3 Diskusikan bersama klien tentang
orang lain. manfaat berhubungan dengan orang
lain.
3.1.4 Beri reinforcement positif terhadap
kemampuan klien mengungkapkan
perasaan tentang keuntungan
3.2 Klien dapat menyebutkan kerugian berhubungan dengan orang lain
tidak berhubungan dengan orang
lain. 3.2.1 Kaji pengetahuan klien tentang
kerugian bila tidak berhubungan
dengan orang lain
3.2.2 Beri reinforcement positif terhadap
kemampuan klien mengungkapkan
perasaan tentang kerugian tidak
berhubungan dengan orang lain.

TUK 4 4.1 Klien dapat mendemonstrasikan 4.1.1 Kaji kemampuan klien membina
Klien dapat hubungan social secara bertahap hubungan dengan orang lain.
melaksanakan antara: 4.1.2 Dorong dan bantu klien untuk
hubungan social secara K-P berhubungan dengan orang lain
bertahap. K-P-K melalui tahap :
K-P-Kel K-P
K-P-klp K-P-K
K-P-Kel
K-P-klp
4.1.3 Beri reinforcement terhadap
keberhasilan yang telah dicapai
4.1.4 Bantu klien untuk mengevaluasi
manfaat berhubungan
4.1.5 Diskusikan jadwal harian yang dapat
dilakukan bersama klien dalam
mengisi waktu
4.1.6 Motivasi klien untuk mengikuti
kegiatan ruangan
4.1.7 Beri reinforcement atas kegiatan
klien dalam kegiatan ruangan.
TUK 5 5.1 Klien dapat mengungkapkan 5.1.1 Dorong klien untuk mengungkapkan
Klien dapat perasaannya setelah berhubungan perasaannya bila berhubungan
mengungkapkan dengan orang lain untuk : dengan orang lain.
perasaannya setelah  Diri sendiri 5.1.2 Diskusikan dengan klien tentang
berhubungan dengan  Orang lain perasaan manfaat berhubungan
orang lain. dengan orang lain.
5.1.3 Beri reinforcement positif atas
kemampuan klien mengungkapkan
perasaan manfaat berhubungan
dengan orang lain.
TUK 6 6.1 Keluarga dapat : 6.1.1 Bina hubungan saling percaya
Klien dapat  Menjelaskan perasaannya dengan keluarga
memberdayakan  Menjelaskan cara merawat klien 6.1.2 Diskusikan dengan anggota keluarga
system pendukung atau menarik diri tentang :
keluarga mampu  Mendemonstrasikan cara  Perilaku menarik diri
mengembangkan perawatan klien menarik diri  Penyebab perilaku menarik diri
kemampuan klien  Berpartisipasi dalam perawatan  Akibat yang akan terjadi jika
untuk berhubungan klien menarik diri. perilaku menarik diri tidak
dengan orang lain. ditanggapi
 Cara keluarga menghadapi klien
menarik diri
6.1.3 Dorong anggota keluarga secara rutin
dan bergantian menjenguk klien
minimal satu kali seminggu
6.1.4 Beri reinforcement positif atas hal –
hal yang telah dicapai oleh keluarga.