Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
-TANATOLOGÍA
La tanatología es el campo del conocimiento que se ocupa de estudiar el proceso de morir del ser
humano, y sus implicaciones psico-emocionales, sociales y espirituales. Esta disciplina tiene como
objetivo apoyar tanto al enfermo grave o en fase terminal como a sus seres queridos, en el manejo
de los miedos y las emociones que existen alrededor de la muerte y en el momento de la despedida.
El objetivo del personal de salud no es curar ni evitar la explosión emocional (no se puede eliminar el
dolor y el sufrimiento, ni impedir que la persona entre en contacto con la situación), sino acompañar y
lograr un soporte emocional muy necesario en dichas circunstancias.
CONCEPTOS BÁSICOS
¿QUÉ ES LA TANATOLOGIA?
(Thanatos-muerte Logos-tratado)
Es el área del conocimiento que estudia todo lo referente a la muerte. –Término acuñado por el ruso
Elie Metchnikoff (1901)
Su objetivo es ayudar a los seres humanos a apreciar la muerte de una forma diferente, de manera
que puedan prepararse para qué la partida se realice sin tanto miedo y angustia
Es una disciplina científica, cuyo campo propio es el estudio científico, humanístico religioso y en
general, de todo conocimiento humano sobre lo que es el morir, la muerte y lo que hay después.
EN CONCLUSIÓN
Uno de los muchos objetivos de la TANATOLOGIA, es ayudar a los enfermos a vivir más plenamente
el tiempo que les quede de vida todas sus relaciones:
-Con ellos mismos.
-Con sus familiares y amigos.
-Con su entorno.
-Inclusive con su ser superior (cualquiera que sea el concepto que el tenga sobre Él).
Es ayudarlos a apreciar la muerte de una forma diferente, de manera que puedan prepararse para
que la partida y la despedida se realice sin tanto miedo y angustia en aceptación agradecimiento y
amor, esto es lo que significa una MUERTE DIGNA que todos los seres humanos merecemos tener.
El paciente muere solo, entre personas extrañas, bienintencionadas y totalmente entregadas a
mantener su vida, pero extrañas. No hay dignidad en esos momentos, cuando el cuerpo claudica
después de muchos esfuerzos, quedan los restos de una batalla perdida. La imagen vital se
trasforma en una escena de triste consternación ante el fracaso. Lo que ha pasado es una
culminación de hechos biológicos en cadena. Después queda el cuerpo de una persona, con una
falta de interés por parte de aquellos que momentos antes se esforzaban por salvar el espíritu del
hombre que lo habitaba.
2.- TANATALOGIA 2
Visión científica
Cese de las funciones del órgano que regula la fisiología del cuerpo humano, es decir cuando
el cerebro pierde la capacidad de controlar el latido cardiaco, la respiración y la actividad de
los diferentes sistemas.
Visión Filosófica
Sócrates: la muerte es el fin del cuerpo físico, pero el alma continua viviendo como sustancia
entérica y es inmortal.
Platón: Morir, es solo abandonar el cuerpo, el alma es conocimiento y éste es eterno.
Tipos de muerte del ser humano
Muerte natural:
1.-Repentina:embolias, infartos, choque anafiláctico o cualquier otra que cause la muerte de un
momento a otro.
2.-No repentina: enfermedades crónico-degenerativas ( diabetes, hipertensión, insuficiencia cardiaca,
renal etc) enfermedades terminales (cáncer, SIDA) que ponen fin a la existencia humana.
Muerte no natural:
1.- Accidental: cualquier suceso o fenómeno que cause el fallecimiento de la persona, ya sea en
forma inmediata, a corto, mediano o largo plazo.
2.- Violenta: homicidio o suicidio.
Conceptos sobre la ¨buena¨ muerte y la ¨mala¨ muerte
BUENA MUERTE:
Dejar de existir en la vejez, después de haber cumplido con lo que la sociedad dicta ( tener
hijos, ser productivo y útil entre otras cosas).
Morir de manera ¨natural¨ sin sufrimientos, enfermedades, accidentes y sin violencia.
Morir sin resentimientos ni rencores y cerca de los seres queridos.
MALA MUERTE:
Fallecer joven sin haber ¨cumplido¨ con la misión que impone la sociedad ( crecer, tener hijos,
ser productivo y útil a la sociedad, entre otras cosas)
Dejar de existir de manera ¨No natural¨ con sufrimientos, enfermedades, por accidentes o por
un hecho violento ( homicidio o suicidio)
Morir con resentimiento o rencores o lejos de los seres queridos.
DUELO
Duelo proviene del vocablo griego
duellum (combate)
dolus (dolor)
Respuesta emotiva natural a la pérdida de alguien o algo.
¨Que sea un espectáculo decoroso, que no desdiga lo que fue nuestra vida, que lo sea en compañía
y que lo sea en el propio entorno¨
Es el proceso que se da como consecuencia de la pérdida de algo significativo para la persona:
-Hay muertes parciales: situaciones o acontecimientos que nos forzan a dejar de ser.
Un animal
Una cosa
Un objeto
Una relación
Una actividad
Un ser humano
La pérdida de un ser querido de forma inesperada afectará a su familia cercana, a sus parientes y
amigos de distintas formas como: alejamiento, cambios de tema, opiniones que parecen
incoherentes ante el evento, por lo que los dolientes se sentirán cada vez más solos e
incomprendidos. El dolor habla del drama que la persona sufre.
El duelo tiene como finalidad la adaptación del individuo.
Las personas a lo largo de su vida tienen pérdidas que, según su significado, simbolismo y vínculo,
las afectan de manera diferente, debido a sus pensamientos, distorsiones, creencias y su
espiritualidad.
Sin embargo, esas mismas creencias, pensamientos y distorsiones pueden confundir, enojar y
angustiar a la persona limitando así la elaboración de esa pérdida.
A raíz de este evento el mundo se torna vacío y la vida pierde el sentido.
CARACTERÍSTICAS QUE DIFERENCIAN EL DUELO POR MUERTE DEL DUELO POR OTRAS
PÉRDIDAS.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Los más habituales a destacar dentro de cada dominio son:
• Riesgo de manejo ineficaz del régimen terapéutico personal.
• Incumplimiento del tratamiento.
• Alteración de la nutrición: por defecto.
• • Estreñimiento.
• Deterioro de la movilidad física.
• Patrón respiratorio ineficaz.
• Déficit de actividades recreativas.
• Alteración del patrón del sueño.
• Dolor.
• Confusión aguda.
• Desesperanza.
• Temor.
• Riesgo de alteración de los procesos familiares.
• Cansancio en el desempeño del rol de cuidador.
• Afrontamiento individual inefectivo.
• Duelo anticipado.
• Duelo disfuncional.
• Afrontamiento familiar inefectivo.
• Sufrimiento espiritual.
Plan de cuidados:
El plan de cuidados siempre debe ser individualizado para cada paciente, ya que nuestras acciones
y cuidados vendrán determinados por el estado general del paciente, su pronóstico y calidad de vida.
Hay que priorizar los problemas, ya que son pacientes plurisintomáticos y no podemos abordarlos
todos a la vez. Muchas veces, va a ser el propio paciente el que nos va a dar la pauta a seguir.
Los objetivos del plan de cuidados deben ser realistas y a corto plazo, ya que son enfermos que
cambian su situación de una forma rápida y continua y habrá que irlos modificando en cada
momento.
Hay que tener en cuenta los recursos de los que disponemos: entorno, material, cuidadores. Los
recursos difieren mucho si el paciente se encuentra en su domicilio o en el hospital y ello va a
condicionar nuestro plan de cuidados.
Es básico contar con la opinión del paciente y de la familia en la planificación y en la toma de
decisiones respecto a los cuidados a seguir.
6-.DUELO POR LA MUERTE DE UN HIJO
Es la pérdida más angustiosa que se puede imaginar, no se puede describir el dolor experimentado.
FACTORES EMOTIVOS
Lazo biológico entre padre e hijo.
Lazos de responsabilidad.
ELEMENTOS ESENCIALES Y FILOSÓFICOS
Se supone que los hijos no mueren antes que sus padres.
La infancia tiene que ser un periodo de alegría y placer protegidos.
La enfermedad en la infancia es injusta, brutal contra un inocente.
LA MUERTE DE UN NIÑO
El impacto, el significado y el efecto son todos distintos y especiales por un niño.
El significado de la muerte por parte de un niño varia con la edad y madurez.
Una de las tareas del desarrollo temprano del niño es aprender el concepto que las personas
regresan.
Un niño moribundo se tranquilizará si tiene a su lado a su familia y no necesitará ayuda para afrontar
la idea abstracta de la muerte.
Los niños de 6 a 10 empiezan a entender que la muerte es para siempre, por lo general no gastan
mucho tiempo imaginando su futuro.
Los adolescentes tienden a entristecerse ante el pensamiento de su vida trunca.
El adolescente enfermo a menudo expresa sus emociones con actos de rebelión.
TRATAMIENTO FAMILIAR
Lista de recursos. en lo que cada miembro de la familia puede hacer y está preparado para hacer.
¨hacer algo, disminuye el impacto¨
Objeto de cuidado: paciente y familia, si el familiar está bien, el paciente va a estar bien.
Nadie conoce al paciente como la familia hay que enseñarles cómo cuidarlo, darle la comida,
medicamentos
Todo lo que hagan por la familia va a repercutir en el paciente para bien o para mal.
Trata de seguir viviendo de la manera más normal posible siempre que te sea posible, trata de
mantener una apariencia de normalidad para tu hijo.
Hablar y escuchar
Elige el momento oportuno, momentos tranquilos.
Recuerda que la curva de la atención es breve, según la edad y la capacidad de tu hijo.
Controla lo que se haya entendido, trata de no hacer largas explicaciones y trata de hacerle decir
que entiende.
Después de la separación
Tratar de no idealizar.
No te apegues demasiado tiempo a las cosas.
No tomes inmediatamente decisiones importantes.
No decidan inmediatamente tener otro hijo.
Expresar tu dolor de distintos modos.
No dudes en pedir ayuda
Cuando al niño y a los padres se les advierte por anticipado de la inminencia de la muerte, se tiene la
oportunidad de elaborar parte del dolor de la separación y la perdida antes de que ocurra el
fallecimiento
En estos casos siempre surge la duda sobre si debe decírsele a un niño que está a punto de morir.
Para tomar esta decisión es importante considerar la edad del niño, se puede recurrir a un relato o
cuento que lo ayude a relacionarlo directamente con alguna experiencia previa con la muerte.
Un niño muy pequeño solo puede relacionar la muerte con la separación de sus padres en términos
de alejamiento, abandono, soledad, no sentirán la tristeza o la profundidad del significado con la
misma intensidad que sus padres.
La mayoría de los informes de niños cuya muerte se aproxima, revela que lo que quieren y con lo
que se sienten cómodos es con la realidad y la verdad, la sinceridad y la honestidad. La falsedad
desorienta y consume energía, despoja a la persona moribunda del derecho a terminar su vida con
honestidad y apego a la realidad.
Además, los niños son sensibles a las señales no verbales, ellos se dan cuenta cuando estas
fingiendo o no eres sincero. Por tanto, si tus palabras no armonizan con tu expresión facial o con lo
que revela tu cuerpo el niño se desorienta.
Para aquellas personas con creencias espirituales, la relación con Dios es una fuente de fortaleza,
un valioso recurso al cual recurrir para encontrar, en medio de caos que suscita la muerte de un hijo,
un significado, un sentido, una prueba, un designio divino. La esperanza de volverse a reunir en la
vida eterna reconforta y anima al doliente religioso a seguir viviendo.
LA PAREJA
Si bien es cierto que para muchas parejas la muerte de un hijo representa factor de unión, pues
implica compartir el dolor y crecimiento personal y espiritual, numerosos estudios reportan de forma
alarmante que entre 60 y 70 % de los matrimonios que pierden un hijo se rompen. Se debe tomar en
cuenta la posible necesidad de solicitar ayuda profesional para prevenir la separación y el divorcio.
LA MUERTE ANTES O DESPUÉS DE NACER
Entre los factores que se explican la crisis de la pareja está que si bien ambos, padre y madre,
perdieron el mismo hijo o hija, tal perdida representa pérdidas para cada uno: el niño puede ser para
la madre su más viva fuente de ternura y gratificaciones amorosas, y para el padre una proyección
de sus expectativas insatisfechas de superación personal.
Ambos sufren una profunda frustración con la muerte pero esta es cualitativamente distinta, ya que lo
que cada uno había depositado en su relación con el hijo muerto en términos de amor, devoción,
dedicación, interés, tiempo y sacrificios no es igual.
7.- El duelo ante la pérdida de los padres
La relación de cada persona ante la muerte de un padre es única y no se parece a ninguna otra.
Acompañar ante la experiencia de muerte, es un camino nuevo, desconocido. Muchas veces hay
que ayudar a integrar pasado, presente y futuro en la persona que más amamos.
LA GRAVEDAD DEL DUELO DEPENDE DE:
1. Quien era para nosotros la persona
2. Que papel desempeñaba en nuestra vida
3. Edad del hijo cuando ocurre la muerte
4. Que espacio ocupaba en nuestro mundo interno
5. En que forma y en que momento murió
6. Periodo de advertencia previo a la muerte
Aspecto esencial en el duelo por la muerte de los padres
“Desamparo o desarraigo”
Porque ahora somos huerfanos
DUELO EN ADOLESCENTES ANTE LA PÉRDIDA DE LOS PADRES
Aunque sufra intensas emociones, no las comparte con nadie
Siente que le robaron el tiempo que deseaba pasar con su padre(madre)
Es natural que sienta rabia, miedo, impotencia y se pregunte porque? Y para que? vivir
Puede ocurrir que preste mas atención al padre que quede. Existe la tendencia a idealizar al padre
que falleció y culpar de errores al padre sobreviviente
Tiende a remp
lazar al padre fallecido
Niega el dolor y hace alardes de fuerza y madurez
MANIFESTACIONES IMPORTANTES
Dificultad para dormir
Baja auto estima
Fracaso escolar o indiferencia a las actividades extraescolares
Deterioro de las relaciones familiares o con los amigos
Mencionar suicidio, como posibilidad de reencuentro con la persona
Conductas de riesgo como; abuso de alcohol, consumo de drogas
La esperanza es de mucha ayuda para la familia y el paciente, particularmente en los momentos más
difíciles, pues puede contribuir a un buen morir.
Los pacientes y la familia, al recibir el apoyo mediante visitas domiciliarias y llamadas por teléfono,
ven disminuidos distintos estados emocionales, como la tristeza, angustia, estrés, desgaste y
depresión.
Este tipo de manejo brinda las condiciones adecuadas para una muerte digna y de aceptación de la
familia a la pérdida de ese ser querido.
El apoyo que se le proporciona a la familia y al paciente es integral; puesto que se les ayuda en las
diferentes fases o etapas del duelo.
Resulta esencial que la persona elabore el dolor emocional para realizar el trabajo de duelo porque
no todos experimentan el dolor con la misma intensidad.
El Duelo
No hay una forma fácil de reconciliarse con la pérdida del ser querido
Más doloroso
Intenso
Prologado
Difícil de soportar
Estados de shock
Imágenes aterradoras y dolorosas
Incredulidad
Aislamiento social
Sentido de culpa
Riesgos en la salud por el consumo de sustancias toxicas.
Como seres humanos nos cuesta trabajo aceptar que somos mortales y cada vez que la muerte nos
golpea parece como si fuera la primera. Vez.
*Date tiempo para llegar a la “aceptación”, un duelo por suicidio necesita más tiempo para sanar.
*Se paciente contigo mismo y veras el día que aceptes su elección.
Clasificar riesgo
1.- Inexistente.
2.- Leve: hay ideación suicida limitada, no hay planes ni preparativos concretos para hacerse daño.
3.- Moderado: Hay factores de riesgo, hay una ideación, pero no un plan claro.
4.-Grave: hay planes y preparativos concretos, puede tener intentos previos, el plan es cuidadoso,
rechaza el apoyo social, siente desesperanza sobre el futuro.
14.-MUERTE DE LA PAREJA
TIPOS DE PAREJAS
• Pareja bisquet: uno gira alrededor del otro
• Pareja paralela: somos iguales, pero no nos complementamos
• Pareja eclipse: uno u otro trata de eclipsarse
• Pareja con un punto de unión: un hijo, negocio, sexo.
• Pareja ideal: ni tu eres más que yo, somos iguales, nos complementamos.
Virginia Henderson menciona que “el rol de la enfermera consiste en ayudar al individuo sano o
enfermo en el mantenimiento o recuperación de la salud, o bien asistirlo en sus últimos momentos
para que tenga una muerte tranquila y en paz”
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Es por esto que el profesional de enfermería hace una retroalimentación de cada cuidado que ofrece,
y aumente la efectividad de sus cuidados.
LA ENFERMERA
1. Respeta la individualidad de cada persona 8. Ayuda al paciente a identificar sus
a la que cuida. dificultades, miedos, ansiedad.
2. Favorece la expresión de sentimientos y 9. Enseña el manejo saludable de las
emociones. emociones
3. Proporciona empatía, cordialidad 10. Acuerda el plan de cuidados con el
y comprensión. paciente.
4. Fortalece el autoestima del paciente 11. Ejecuta el plan de acciones.
5. Promueve la esperanza. 12. Da seguimiento a sus cuidados y a la
6. Propicia el reconocimiento de la realidad. respuesta del paciente.
7. Demuestra afecto. 13. Evalúa continuamente cada una de las
etapas del proceso de enfermería
EMPATÍA Teniendo en cuenta que el paciente se
El termino empatía indica la capacidad de comunica verbal y no verbalmente; estos
compartir el mundo subjetivo de los demás elementos interactúan en una buena relación
seres humanos y de participar activamente en enfermera-paciente.
su experiencia en la medida en que el
individuo lo permita.
LA ENFERMERA EN TANATOLOGÍA Mostrar deseo de evitar la ansiedad.
Participa en la experiencia del otro, sin Recoger los datos pertinentes.
limitarse a los aspectos emocionales, es por Analizar la información.
esto, que enfermería, debe confiar en sus Evaluar comportamiento cognitivo, emotivo y
capacidades para animar a los pacientes y de acción.
compartirse a sí mismos. Observar los Establecer los aspectos prácticos de la
movimientos corporales, los gestos, el relación.
movimiento de ojos, expresiones faciales, y el Estudiar con el paciente las diversas
tono de la voz, ayuda en la comunicación. estrategias para solucionar su problema.
COMPRESIÓN Y AYUDA LIMITADA
MEJORA LA COMUNICACIÓN La compasión es la cualidad que define a la
Detectando lo que es diferente en su cultura enfermera (o) este lleva a salvar la vida del
Adaptando la conducta, acomodándola, a la paciente gracias al sentido de supervivencia.
diferencia. Los limites profesionales definen las
Llamar la atención sobre la diferencia para necesidades propias como distintas de la del
evitar los problemas de comunicación. paciente, que es útil y que no lo es, que
favorece la independencia frente a la
ACTITUD DE ESCUCHA dependencia morbosa.
La escucha es una herramienta necesaria para TRANSFERENCIA
los profesionales en salud , la escucha eficaz Rrespuesta emocional de un paciente a la
mejora la capacidad del cuidador para enfermera(o) , basada en las experiencias del
satisfacer las necesidades humanas. pasado con otros seres humanos que son
Para perfeccionar la actitud de escucha, se significativos .
requiere de mucha practica y tiempo, primero El paciente se puede mostrar hostil y expresar
hay que concentrarse en el paciente, luego, sus sentimientos, teniendo como respuesta la
escuchar con objetividad. poca importancia de las intervenciones de
ACTITUD FACILITADORA enfermería; otros pacientes se pueden mostrar
Establecer una relación con el paciente dependientes, sumisos y pasivos
CONCLUSIÓN
La relación de ayuda es una de las funciones de enfermería más importantes e incluye la visión
holística de la persona; abordando todos los aspectos; fisiológico, psicológico, social, espiritual y
cultural
Se debe considerar al paciente “persona”, en todas sus dimensiones. De esta manera
comprendemos el impacto de la frustración, el dolor, el sufrimiento físico o espiritual.
Con la relación de ayuda conseguimos el propósito de establecer una relación con el paciente; de
persona a persona, que va a facilitar el afrontamiento de la situación que vive actualmente, mediante
el uso de sus propios recursos, participando activamente en la recuperación o mantenimiento de su
estado de salud, o bien facilitando la despedida.
17.- CUIDADOS TANATOLOGICOS
La enfermería Tanatológica considera al hombre como un todo, con sus realidades físicas,
psicológicas, espirituales, sociales y culturales; focalizando sus cuidados primero al enfermo terminal
y luego a quienes lo rodean.
El objetivo de la enfermería Tanatología es ayudar al ser humano a asumir su proceso de morir con
dignidad; afrontando el sufrimiento, para lograr la aceptación y la paz interior.
Para muchos, el cuerpo es como un envase con fecha de caducidad, y si no lo cuidamos se adelanta
esa caducidad.
Mucha de la angustia, más que a lo desconocido de la muerte, es a no poder controlar su tiempo de
vida, todo lo queremos ver en términos humanos, y la muerte no es humana, por eso la dificultad en
¨aceptarla¨.
Cuidados tanatológicos
Son los cuidados que se proporcionan al paciente y a su familia después de realizar la valoración, los
diagnósticos de enfermería y la evaluación continua de cada una de las etapas del proceso de
enfermería ante el duelo.
El acompañamiento es la base de los cuidados tanatológicos a la persona sana o enferma y a la
familia.
LAS TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN TERAPÉUTICA
Incluyen: La escucha activa, compartir observaciones, compartir empatía, compartir esperanza,
compartir humor, compartir sentimientos, usar el tacto, usar el silencio, hacer preguntas relevantes,
parafrasear, aclarar, focalizar, resumir, mostrarse a sí mismo y la confrontación
LA ESCUCHA ACTIVA realizar afirmaciones neutrales que reflejen
Significa escuchar atentamente con todo el empatía y no hacer juicios
ser: mente, cuerpo y espíritu e incluye Compartir Esperanza
reconocer el contenido, la intención y los La esperanza es esencial para la curación por
sentimientos expresados, también implica que ofrece una sensación de posibilidad a los
responder y dar retroalimentación, permitiendo demás. Se recomienda dar esperanza al
comprender mejor el mensaje que se comentar los aspectos positivos de la
comunica. conducta, el rendimiento o la respuesta de la
Colocarse a 120 centímetros para eliminar la otra persona. Compartir una visión del futuro y
barrera física, mantener el contacto ocular, recordar a los demás sus recursos y su fuerza.
adoptar una postura relajada y tranquila, Hay que fomentar esperanzas realistas y
inclinar ligeramente la cabeza hacia delante y cotidianas.
cuando sea necesario asiente con la cabeza Compartir Humor
en señal de reconocimiento. En 1997 Beck “el humor ayuda a las
Compartir Observaciones enfermeras a tratar situaciones difíciles
Consiste en realizar observaciones de cómo permitiendo, crear una sensación de cohesión
observa, habla o actúa la otra persona, las en la relación enfermera-paciente, disminuir la
observaciones se realizan de manera ansiedad, la depresión y la confusión. De
afirmativa para ayudar a las personas a acuerdo con Wooten “el humor promueve el
comunicar sus necesidades, dudas o bienestar; al liberar la tensión, dar una
aclaraciones; por ejemplo:__usted parece sensación de autoridad, aliviar la tensión, el
diferente hoy__, __veo que no ha comido__, dolor y el estrés”.
__usted parece cansado__. Su fundamento es que al disminuir los
Compartir Empatía valores séricos de cortisol, aumenta la
Es la capacidad de comprender y aceptar la actividad del sistema inmune y estimula la
realidad de la otra persona, para percibir sus liberación de endorfinas por el hipotálamo. Se
sentimientos y comunicar esta comprensión al recomienda evitar el humor sexual, religioso y
otro. étnico, el humor negro y el negativo
Esta comprensión requiere sensibilidad e
imaginación sobre todo si la enfermera no ha Compartir Sentimientos
tenido una experiencia similar. Se recomienda
Las emociones son sentimientos subjetivos La información estresante debe ser
que derivan del pensamiento y de las comunicada con sensibilidad y a un ritmo
percepciones de la persona. Los sentimientos regular que ayude a las personas a
pueden ser agradables o desagradables pero comprender los hechos.
no buenos ni malos. Las enfermeras pueden Parafrasear y Aclarar
ayudar a las personas a expresar sus Parafrasear. Consiste en repetir el mensaje de
emociones al hacer observaciones, reconocer la persona de una forma más breve pero
los sentimientos y animar la comunicación. empleando sus propias palabras, este método
Usar el Tacto refuerza la comprensión de los mensajes.
Es una forma poderosa de comunicación con Aclaración. Es útil para comprobar si la
las personas. Se transmiten mensajes como el comprensión es correcta, se recomienda usar
afecto, apoyo emocional, ánimo, ternura y cuando se proporciona información difícil o
atención personal, es confortable y se puede ambigua.
realizar sosteniendo una mano, dando Focalizar y Resumir
palmadas en el hombro y ofreciendo un Focalizar. Se utiliza para centrarse en
abrazo; durante el contacto se aprovecha para conceptos claros del mensaje.
conseguir la atención de la persona, se Resumir. Es una revisión concisa de los
destacan las explicaciones y se da consuelo. aspectos clave ocurridos durante la
¨Si tienes palabras más fuertes qué el silencio, interacción. Aporta una sensación de
habla. Si no las tienes, entonces guarda satisfacción y conclusión en una conversación
silencio¨ ( Eurípides) y es útil para hacer cierres en la interacción
Usar el Silencio humana.
Requiere tiempo y experiencia encontrar Mostrarse a sí mismo
comodidad en el silencio. Para aplicarlo se revelan experiencias
La mayoría de las personas tienen la tendencia personales, pensamientos, ideas, valores o
natural de llenar los espacios vacíos con sentimientos en el contexto de la relación con
palabras, pero a veces lo que realmente se la intención de ayudar a la otra persona.
necesita es tiempo para que la enfermera y el Estas afirmaciones personales son reveladas
paciente se observen mutuamente, clasifiquen intencionalmente, con el propósito de modelar
sus sentimientos, piensen como decir las y educar, fomentando una alianza terapéutica
cosas y consideren lo que han comunicado. validando la realidad y animando a la
Durante el silencio resulta especialmente útil autonomía.
la comunicación corporal como; la expresión Las revelaciones deben ser relevantes y
facial, el tacto, la proximidad física y la apropiadas.
escucha activa, estos elementos ayudan a Confrontación
desarrollar la empatía y la intuición. Esta técnica mejora la autoconciencia, ayuda a
El silencio demuestra paciencia, buena reconocer el crecimiento, se recomienda
voluntad y respeto. utilizarla, sólo después de haber establecido la
Hacer preguntas relevantes confianza, se debe aplicar con suavidad y
Permite buscar información para tomar sensibilidad
decisiones. La Sensibilización
Seguir una secuencia lógica, ir de lo general a Es la técnica que consiste en tomar conciencia
lo específico, hacer pocas preguntas, explotar de la capacidad humana a ser sensibles ante
totalmente el tema haciendo observaciones, el dolor, el sufrimiento y la muerte para lograr
parafrasear, centrar. la habilidad de ponerse en el lugar del otro,
Ofrecer información, ayuda a disminuir la pero sin serlo y tener la posibilidad de tenerle
ansiedad, sentirse seguro y resolver dudas. consideración al otro desde el contexto
No esconder la información especialmente humano con una clara distinción del “yo y del
cuando la buscan. Si el médico la oculta, las tu”
enfermeras necesitan aclarar los motivos. La Desensibilización
Las personas tienen derecho a conocer su Es una técnica muy útil para el abordaje de los
estado de salud y lo que ocurre en su entorno. cuidados tanatológicos, donde el personal de
enfermería toma conciencia para ponerle un Dar
límite a su sensibilidad natural y humana en el Podemos dar y recibir: Valentía, humor,
afán de tolerar, moderar y dosificar el dolor y el enseñanza.
sufrimiento ante la enfermedad, la pérdida y la ¿Qué se puede hacer?
muerte de personas que están a su cuidado. Mantener el contacto físico.
Esta técnica permite mantener la objetividad, la Proponer un baño, masaje aplicando una
claridad mental y el pensamiento crítico para la crema o un aceite, poner ropa limpia
toma de decisiones. Tocar el pelo
Hay que considerar la expresión espiritual Dar palmadas en el hombro
Hay tres momentos claves: Acariciar el brazo.
1.-reconocer la experiencia de sufrimiento. Acariciar los pies.
2.-Atravesar esa experiencia. Aprender
3.-Trascender el sufrimiento. “Aprender a vivir para aprender a morir”
Existen itinerarios metodológicos, necesarios Hirving Yalog.
en el cuidado espiritual: “Decir si a la vida a pesar de las
Detección: a través de la escucha activa circunstancias” “El dolor es inevitable, el
Exploración: estrategias para identificar el sufrimiento es opcional”. V. Frank
sufrimiento como problema. “El propósito de la vida es vivir para decir
Intervención: es la aceptación (no resignación) adios; cuidar los bienes prestados y tratar con
de la realidad, es atravesar la trascendencia a delicadeza a las personas que nos han sido
la nueva realidad. ¨Aceptar lo que viene¨ confiadas”. Elizabeth Lucas
Acompañar PERFIL DE LA PERSONA SANA
Significa “estar ahí presente y hacer lo que sea Tener la posibilidad de decir lo no dicho.
posible hacer por el otro” “El hecho de ser hombre no consiste en los
Escuchar activamente hechos sino en las posibilidades” V. Frank
Dialogar sobre un tema común
18.-ACERCA DEL MORIBUNDO
Hay en cada uno la posibilidad de la vida aún en la propia muerte. Para muchos nada
desaparece... como permanece el universo.
Creatividad en el muriente
1.Cumplir con la tarea en la medida de las 13.Perdonar y perdonarse.
capacidades. 14.Hacer una fiesta.
2.Escribir y compartir los momentos mas 15.Escuchar la música favorita.
íntimos y satisfactorios. 16. Tocar o acariciar una mascota.
3. Compartir anécdotas y recuerdos. 17. Atreverse a probar los sabores
4.Solicitar un baño y el perfume favorito. desconocidos.
5.Platicar con Dios. 18. Contar un chiste y reír hasta llorar.
6. Dejarse acariciar por los demás. 19. Imaginar el cielo.
7.Experimentar nuevamente la naturaleza. 20. Llorar.
8.Escribir un epitafio. 21. Preparar el testamento.
9.Aprender a depender de los demás sin 22. Comunicar con los ojos.
sentimiento de culpa o minusvalía. 23. Practicar la esperanza.
10.Mirar imágenes. 24. Cambiar.
11. Inventar un juego. 25. Cerrar los ojos y morir con dignidad
12. Disfrutar de la compañía de los menores.
Acondicionar el espacio
1.Mantener limpio e iluminado.
2.Darle al espacio un carácter intimo y persona
3.Mantener la continuidad emocional a través de los objetos significativos.
4.Disponer de lo necesario para dar comodidad al moribundo.
5. Preservar el pudor
6.Respetar los deseos del paciente: privacidad, soledad o compañía.
7.Disponer de agua para beber
8.Contar con lo indispensable para dar continuidad del cuidado del moribundo y la familia.
9.Conservar un entorno emocional; respetuoso y congruente.
10. Facilitar la visualización del entorno.