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DEFINICIÓN:
Es una lesión que se produce en la articulación del tobillo propiamente tal, que
involucra la tibia, el peroné y generalmente se originan por rotación del pie en
relación al eje de la pierna. Como consecuencia de ésta se provoca habitualmente
una fractura del peroné. Si la energía continúa aumentando esta fractura va
produciendo desplazamiento y genera una separación más allá de la normal,
produciéndose lo que se llama luxofractura.
Habitualmente se produce por torsiones del tobillo y del pie. Inicialmente puede ser
un esguince, pero esta lesión requiere una mayor energía que el esguince para que
se origine.
SÍNTOMAS:
DIAGNÓSTICO:
TRATAMIENTO:
Consiste en restaurar la anatomía normal del hueso. Como es una fractura articular
se necesita volver la posición del hueso desplazado a la posición normal, lo que se
llama reducción. Una vez reducida la fractura se debe estabilizar con algún
elemento de osteosíntesis como placa o tornillos. Con esto se logra que el paciente,
al tener una forma perfecta de su articulación, recupere su funcionalidad.
Por otra parte, esta es una lesión que no siempre requiere cirugía. Va a depender
del desplazamiento que provoque la fractura. Si es mayor a dos milímetros va a ser
necesaria una cirugía para restaurar a su posición normal. Si tiene menos de dos
milímetros se realiza un tratamiento no quirúrgico, que consiste en inmovilizarlo en
forma transitoria con una bota, no apoyar la extremidad durante tres semanas,
posteriormente realizar un apoyo progresivo de la extremidad, de tal forma que a la
sexta semana se tenga una movilidad casi completa con un apoyo completo.
RECUPERACIÓN:
PREVENCIÓN
La fractura de tobillo se puede evitar solo de manera condicional, debido a que estas
lesiones se deben principalmente a accidentes y deportes de riesgo. En general, es
recomendable evitar las situaciones de peligro siempre que sea posible. También
es útil usar calzado estable y alto para proteger el tobillo, sobre todo en deportes u
otras actividades de ocio. Además, se pueden entrenar de forma proactiva la
coordinación y los reflejos, así como reducir el posible sobrepeso para reducir el
riesgo de accidentes. Como las fracturas y heridas del tobillo se curan más
lentamente en fumadores que en no fumadores, se recomienda dejar de fumar, para
no tener que contar con una peor evolución de la cicatrización.
CLINDAMICINA
NOMBRE GENÉRICO: Clindamicina
PRESENTACIÓN:
FARMACOCINÉTICA:
REACCIONES ADVERSAS:
INDICACIONES:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
PRESENTACIÓN:
FARMACOCINÉTICA:
REACCIONES ADVERSAS:
INDICACIONES:
(1) Prostatitis bacteriana crónica. (2) Sinusitis bacterina aguada. (3) Exacerbación
aguda en bronquitis crónica. (4). Terapia empírica de neutropenia febril. (5)
Gonorrea. (6) Infecciones óseas y de articulaciones. (7) Infección de piel y tejidos
blandos. (8) Enfermedades infecciosas del abdómen (9) Profilaxis posterior a la
exposición a ántrax. (10) Infección del tracto respiratorio bajo. (11) Neumonía
nosocomial. (12) Enfermedades infecciosas neumocócicas. (13) Enfermedades
infecciosas del tracto urinario.
CONTRAINDICACIONES:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA