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TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACION


ENRIQUE GUZMAN Y VALLE
“Alma Mater Del Magisterio Nacional”

ESCUELA DE POSTGRADO
AUSPICIO ACADÉÉ MICO - RÉSOLUCIOÉ N N° 980 -2017-ÉPG-UNÉ

MODULO I

PROMUEVE Y EJECUTA

EDITADO CON FINES DE CAPACITACIÓN


MATERIAL DIDÁCTICO AUTOINSTRUCTIVO

PRESENTACIÓN

POSGRADOSPERU 1 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Los estudios de DIPLOMADO Y ESPECIALIZACIÓN, son procesos de


aprendizaje continuo que permite el desarrollo a nivel personal y profesional.
Desarrollando las competencias necesarias en el desempeño de su trabajo
para participar y ayudar en el desarrollo y crecimiento de la entidad donde
laboran, en el contexto cambiante y competitivo del mundo actual”.
La Formación y Capacitación de los Recursos Humanos puede constituir una
evidente Ventaja Competitiva de las organizaciones, en la medida en que este
proceso se desarrolle ajustándose con precisión a las necesidades e intereses
de la Organización.
El proceso de formación es vital para el la planificación de la sucesión y del
desarrollo del liderazgo dentro de las organizaciones. Cuando estos elementos
figuran en la planificación estratégica de la empresa se evita el desgaste de los
recursos humanos.
El desarrollo de los Recursos Humanos hace posible que los nuevos puestos
que aparecen en el plan de recursos humanos se cubran a nivel interno, con
lo que se consigue una menor dependencia del mercado de trabajo y que las
personas que van cubriendo esos puestos conozcan ya la organización, su
cultura, sus políticas, sus normas, etc. Es una política sostenida en el tiempo
que permite hacer frente a la obsolescencia profesional y a los cambios
sociales y tecnológicos.
Un verdadero líder es aquel que identifica el talento de los demás y sabe
potenciarlo en beneficio de un objetivo común. Por ello, POSGRADOSPERÚ
forma gestores del talento capaces de diseñar estrategias que estimulen la
productividad de las personas y aseguren la continuidad operativa y cultural
de las empresas, procurando el retorno sobre la inversión de los accionistas.
Son profesionales que dinamizan el crecimiento de los colaboradores al
alinearlos con los objetivos y estrategias del negocio. Hoy en día, el gran
dilema de las organizaciones es cómo generar valor a través de las personas.
Si tu vocación está en desarrollar y dirigir grupos humanos para aumentar los
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empresa necesita.
Como tal deben demostrar lo siguiente cualidades:
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desafíos.
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aprovechando la diversidad.
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talento para la negociación y la persuasión a través de la comunicación
asertiva.
• Demostrar un fuerte interés en trabajar para el desarrollo de las personas y
las organizaciones, actuando con compromiso, integridad y coherencia.

Al concluir sus estudios diplomado, los participantes serás capaz de liderar el


diseño y la implementación de una cultura organizacional bien administrada
que contribuya a la mejora de la productividad, la rentabilidad y el clima

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laboral. Serás responsable de incrementar el compromiso de los colaboradores


y de desarrollar sus capacidades, actuando de manera ética y responsable.
Al ser egresado de la carrera, estarás preparado para lo siguiente:
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relacionarlos con el trabajo de las personas en la organización.
• Implementar sistemas de trabajo orientados hacia un servicio efectivo al
cliente.
• Asegurar el desarrollo del liderazgo necesario para el crecimiento de una
empresa.
• Establecer planes de desarrollo del talento para personas, equipos y
organizaciones.
• Dirigir la gestión de personal de una empresa en base a competencias.
• Fortalecer el clima y la cultura organizacional, con el fin de que las empresas
puedan enfrentar los retos en óptimas condiciones.
• Motivar a las personas, escuchar empáticamente, solucionar problemas de
equipos, liderar equipos de trabajo y facilitar el cambio organizacional.
• Asesorar a empresas en temas de estrategia de negocios y dirección
estratégica de los recursos humanos.
• Proporcionar servicios de personal a empresas (reclutamiento, selección,
entrenamiento, compensaciones, beneficios, etcétera).
• Organizar centros de capacitación y formación en negocios, recursos
humanos, motivación y liderazgo.
El Diplomado está dirigido a:
 Profesionales, especialistas y Jefaturas que se están desempeñando o se
encuentren desempeñando cargos de dirección o colaboración en el área de
Administración de Recursos Humanos y Relaciones Laborales.
 Personas que busquen desempeñarse o están desempeñando en áreas de
Recursos Humanos y Relaciones Laborales en vías de desarrollo.
 Especialistas en administración de recursos humanos, que busquen
profundizar conocimientos de los distintos sistemas de recursos humanos.
Por cuanto POSGRADOSPERÚ tiene como:
MISIÓN
Formar profesionales líderes, íntegros e innovadores con visión global para
que generen valor en las organizaciones y contribuyan a transformar el Perú.
VISIÓN
Ser reconocidos por contribuir en forjar la calidad educativa de profesionales
en Administración y Recursos Humanos con las más altas competencias
profesionales y con liderazgo en la transformación del Perú.

INTRODUCCION

POSGRADOSPERU 3 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Los estudios realizados sobre atención logopédica demuestran que una


buena parte de los niños que lleguen a las consultas de los logopedas o
que requieren de una intervención escolar personalizada, tienen lo que en
términos vagos podríamos denominar un "retraso en el lenguaje", sin que
existan otras patologías que en principio pudieran dar razón de este
desfase evolutivo. Es decir, que son niños que no presentan ninguna
patología evidente más allá de un nivel reducido en el desarrollo y la
adquisición del lenguaje.

En este tema veremos el denominado trastorno específico del lenguaje o


TEL , que es el término propuesto internacionalmente para abarcar (o más
bien para tratar de abarcar) dichas alteraciones logopédicas. El del TEL es
un campo de plena actualidad en el ámbito logopédico internacional, en el
que se realizan numerosísimas publicaciones, y que recibe una gran
atención en conferencias, seminarios y simposios. Sin embargo, es muy
importante que entiendas que también es un campo polémico, existiendo
posturas contradictorias respecto sobre el propio concepto de TEL, cómo
identificarlo, qué tipos de TEL pueden existir, en qué momento es posible
detectarlo, cómo tratarlo...

Aquí trataremos de exponer, en primer lugar, los aspectos conceptuales


del trastorno específico del lenguaje: cuál es el concepto más aceptado de
TEL, qué otros términos pueden confundirse, qué tipos de TEL se suelen
distinguir, etcétera. En segundo lugar, veremos qué repercusiones suele
tener el TEL en el desarrollo evolutivo de los niños, cuáles son los
problemas a nivel logopédico que con mayor frecuencia se presentan.
Tercero, analizaremos el proceso de evaluación en el TEL, haciendo
hincapié en las áreas que se suelen medir, la importancia de un buen
diagnóstico diferencial, y los instrumentos más habituales en nuestro
país. Y cuarto, terminaremos exponiendo cuáles son los aspectos que con
mayor frecuencia son objeto de intervención logopédico en este tipo de
casos.

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TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

CONCEPTO DE TRANSTORNO ESPECIFICO DEL


LENGUAJE (TEL)

El término de trastorno específico del lenguaje nació unido a una


derivación de los trastornos afásicos en adultos. Paulatinamente ha ido
desplazando a otros más clásicos, como alalia, audiomudez, sordera verbal
congénita, afasia evolutiva y disfasia.

La definición más característica sobre Trastorno Específico del Lenguaje


procede de la ASHA (American Speech- Language- Hearing Association,
1980): “Un trastorno de lenguaje es la anormal adquisición, comprensión o
expresión del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a
todos, uno o alguno de los componentes fonológico, morfológico,
semántico, sintáctico o pragmático del sistema lingüístico.

Los individuos con trastornos del lenguaje suelen tener problemas de


procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información significativa
para el almacenamiento y recuperación por la memoria a corto plazo”.

Como puede apreciarse por la definición el TEL no constituye una


categoría clínica como una categorización global (Aram, 1991), sino que se
trata de un conglomerado de subcategorías o de subgrupos con posibles
factores causales diferentes. Esto lleva a preguntarnos si el término TEL
engloba una serie de trastornos diferentes. En la actualidad el problema se
aborda desde la heterogeneidad de la población TEL (Mendoza, 2001).

El trastorno específico del lenguaje es un trastorno que afecta a una


cantidad de niños que oscila entre 0.6 % y el 7.4%, obedeciendo dichas
diferencias a los criterios para clasificarlos y a la edad de los propios
niños.

DEL RETRASO EN EL LENGUAJE AL TEL

POSGRADOSPERU 5 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

En el estudio de las alteraciones en el lenguaje se han empleado


numerosos términos para referirse a los problemas que hoy en día se
pueden categorizar como trastorno específico del lenguaje.

Así, un primer término que tuvo cierto éxito es el de "afasia evolutiva",


entendida como trastornos receptivos o productivo-receptivos producidos
en niños y que mostraban similitudes con la desorganización del lenguaje
que es típica en las afasias de los adultos.

No obstante, el concepto de afasia siempre se ha relacionado con


problemas lingüísticos derivados de daños y patologías neurológicas, por
lo que para muchos autores no era adecuado para describir los problemas
de muchos niños que mostraban un desarrollo lingüístico alterado pero
sin que existiera dichos problemas neurológicos, y además era un término
originado en un ámbito médico que era difícil de trasplantar a la
Logopedia.

Por tanto, posteriormente y dentro de un ámbito más logopédico, se acuñó


el concepto de "retraso en el lenguaje" y se habló de dos tipos principales:

Retraso primario en el lenguaje: caracterizado principalmente por un


desfase de la adquisición de las habilidades lingüísticas de acuerdo a la
edad cronológica, sin que existan causas biológicas ni psicológicas que lo
expliquen.
Retraso secundario en el lenguaje: debido a otras patologías de tipo
neurológico, motórico, psicológico, etcétera.

Lógicamente, los casos de TEL entrarían dentro de los retrasos primarios


en el lenguaje, reservándose la otra categoría para los problemas
logopédicos asociados al retraso mental, el autismo, etcétera.

Sin embargo, para muchos autores e investigadores esta categoría de


"retraso primario" seguía siendo muy amplia y con poca utilidad para el
trabajo clínico, por lo que nuevamente se subdividió en dos nuevos
conceptos:

Retraso simple del lenguaje: se aplicaría a niños pequeños (hasta unos 6


años) en los que existe un desfase en el aprendizaje del lenguaje si lo
comparamos con el ritmo evolutivo habitual de las adquisiciones.
Disfasia infantil: se entendería como un déficit del lenguaje oral que se
manifiesta principalmente a partir de los 6 años, bajo la forma de una
desorganización del lenguaje en evolución.

Los conceptos de "retraso simple" y de "disfasia infantil" encontraron un


notable eco dentro de la comunidad científica y logopédica, siendo
utilizados extensamente; incluso en la actualidad, algunos trabajos
emplean el concepto de disfasia o de retraso simple del lenguaje. Pero pese
a ello, muchas voces continuaron criticando esta terminología, apoyándose
en razones como las siguientes:

POSGRADOSPERU 6 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

En la práctica eran muy difíciles de distinguir, ya que básicamente los


problemas típicos del retraso simple también podían encontrarse en la
disfasia y viceversa.
El criterio de los 6 años es muy problemático, ya que los niños no tienen
un ritmo evolutivo que pueda dividirse categóricamente en función de la
edad cronológica.
Debido a los problemas anteriores, la utilización en el campo aplicado era
muy difícil. Si bien a nivel teórico eran muy comunes, la utilidad clínica de
los dos términos era muy escasa.
Había muchos casos que no quedaban bien cubiertos, especialmente en la
disfasia.
No eran términos específicos: el término de retraso en el lenguaje es muy
vago y de uso común, y el de disfasia tenía connotaciones en el ámbito
médico.

Por todo ello, se procuró una solución consistente en "empezar de cero",


empleando un nuevo término para describir esta casuística. Así, a partir
de las propuestas de varios autores y posteriormente de las
recomendaciones de la ASHA (American Speech-Hearing Association),
surgió el término de "trastorno específico del lenguaje (TEL)" para hacer
referencia a una limitación significativa del lenguaje en niños que
presentan un desarrollo normal y que no muestran una causa evidente
para dicha limitación.

De esta manera y como resultado de esta evolución, en la actualidad la


tendencia es la de emplear el término de TEL como una etiqueta
diagnóstica más específica, propia del ámbito logopédico, y sin excesivas
connotaciones.

DEFINICIÓN ACTUAL DEL TEL

POSGRADOSPERU 7 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

En esta asignatura, por tanto, hablaremos del TEL a la hora de abordar los
retrasos en el lenguaje. Y más concretamente, utilizaremos la definición de
este trastorno propuesta por la ASHA (American Speech-Hearing
Association), que lo caracteriza como:

"Una dificultad con el lenguaje que no está causada por ningún déficit
evidente a nivel neurológico, sensorial, intelectual o emocional, y que puede
afectar al desarrollo del vocabulario, la gramática y las habilidades
conversacionales"

Esta definición es también la recogida en nuestro país por AELFA


(Asociación Española de Logopedia, Foniatría y Audiología), que entiende
este déficit como:

"Dificultades de lenguaje observadas en niños con un desarrollo típico en


todas las demás funciones psicológicas y con una educación normal, al
menos en el momento de su identificación"

En resumen, los niños diagnosticados con TEL (a) muestran un


funcionamiento correcto en la mayoría de áreas de funcionamiento, (b) no
muestran otros trastornos concomitantes, y (c) tienen evidentes
dificultades en el lenguaje sin razones aparentes.

Y aunque, como veremos más adelante, la variedad de problemas y casos


que se consideran como TEL es muy grande, podemos considerar como
características generales de este trastorno las siguientes:

Hay un nivel lingüístico inferior a lo esperado para el grupo de edad (se


considera que tiene que existir un retraso de al menos 12 meses, o de al
menos 1,25 desviaciones típicas por debajo de la media de la población
normal en un test de lenguaje).
El niño presenta un desarrollo normal a nivel cognitivo, social, de
autoayuda y motor.
No existen déficits sensoriales ni alteraciones cerebrales asociadas.
En definitiva, no existe una causa conocida que pueda explicar la
gravedad del retraso en el lenguaje.
Los déficits afectan a la competencia lingüística (comprensión y
producción) pero no a la comunicativa; es decir, que los niños con TEL
suelen mantener una intención comunicativa importante.
El problema es evidente desde las primeras etapas de adquisición del
lenguaje (2-3 años).
Los déficits tienen un carácter evolutivo, de manera que si no se realiza
una intervención adecuada, los problemas suelen ir empeorando a lo largo
del tiempo y los niños pueden acabar recibiendo un diagnóstico más
severo (retraso mental, autismo, etcétera)

¿CUÁL ES LA CLASIFICACIÓN DEL TRASTORNO ESPECÍFICO DEL


LENGUAJE?

POSGRADOSPERU 8 Forjando la Calidad Educativa


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Para el diagnóstico del Trastorno Específico del Lenguaje a aquellos


individuos con un inicio tardío o un desarrollo lento del lenguaje oral, no
explicado por un déficit sensorial auditivo o motor, por deficiencia mental,
trastornos psicopatológicos, por deprivación socioafectiva ni lesiones, o
disfunciones cerebrales. Una de las principales reformas que incluye el
decreto 1300, es en función de este punto, en donde se clasifica a los TEL
en:

TEL Expresivos:

Puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo


de las obtenidas por las normas del desarrollo del lenguaje receptivo. Se
puede manifestar a través de síntomas como errores de producción de
palabras, incapacidad para utilizar los sonidos del habla en forma
apropiada para su edad, un vocabulario sumamente limitado, cometer
errores en los tiempos verbales, o experimentar dificultades en la
memorización de palabras o en la producción de frases de longitud o
complejidad propias del nivel evolutivo. Las dificultades interfieren con el
rendimiento académico o comunicación social. No se cumplen criterios de
trastornos mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni de trastorno
generalizado.

TEL Mixto:

Puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo


de lo esperado para la edad del menor. Los síntomas incluyen los propios
del trastorno del lenguaje expresivo, así como dificultades para
comprender palabras, frases o tipos específicos de palabras, tales como
términos espaciales. Las dificultades interfieren con el rendimiento
académico o comunicación social. No se cumplen criterios de trastorno
generalizado del desarrollo.

TRASTORNOS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE

Disfasias:

POSGRADOSPERU 9 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

se relacionan con una inadecuada y retrasada adquisición de lenguaje en


ausencia de deficiencia mental, pérdida auditiva, problemas emocionales-
sociales y deprivación medio-ambiental grave. Se aplica a aquellos niños
que presentan un trastorno severo del lenguaje, tanto en la compresnsión
como en la producción. Se caracterizan por déficit a nivel de comprensión,
procesamiento y uso del lenguaje. Sueles asociarse a otro tipo de
trastornos como atención dispersa, aislamiento, etc.

Afasias:

es una alteración del lenguaje producida por una lesión cerebral, una vez
que el niño haya adquirido el lenguaje, pudiendo ser sensorial o motriz Las
afasias pueden ser de emisión o de comprensión, llamadas también
sensoriales-receptivas o motoras-expresivas. Asimismo, pueden ser
completas o incompletas, determinando así una afectación mayor o menor,
incluyendo la escritura y cualquier otro modo de expresión

Retraso simple del lenguaje.

Se trata de una disfunción del lenguaje de tipo evolutivo con desfase


cronológico. Aparece en niños en los que no se encuentran alteraciones de
tipo intelectual, relacional, motriz o sensorial, aunque afecta a más de un
módulo del lenguaje, en especial a la fonología y la sintaxis. Lo más
normal es que se presente como una insuficiencia del aspecto lingüístico a
nivel expresivo, comprensivo y articulatorio

El retraso simple se da en niños que no presentan, por lo tanto, ningún


tipo de patología, pero que por cualquier cicunstancia tardan más tiempo
en alcanzar la comprensión del lenguaje. Parece ser que se da más en
niños con bilingüismo. Con una buena intervención del logopeda este
retraso se corrige con cierta facilidad, logrando que el niño hable
correctamente a los cinco o seis años.

Algunas de las características que presentan los niños están relacionadas


con dificultades en la comprensión de órdenes sencillas, poseen un escaso
vocabulario, presentan dificultades en la lateralización y una escasa
función lúdica del lenguaje.

Retraso específico del lenguaje.

Es un trastorno específico del desarrollo en el que la comprensión del


lenguaje por parte del niño es inferior al nivel adecuado a su edad mental.
Suele ser relativamente frecuente que en este tipo de retrasos exista un

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deterioro notable de la expresión del lenguaje, así como alteraciones en la


pronunciación de los fonemas. Por regla general son niños que inician el
lenguaje a una edad tardía, en torno a los tres años. Algunos autores lo
incluyen dentro del grupo de las disfasias.

Retraso del habla.

Se trata de una afectación transitoria del habla que no está ligada a


ningún tipo de deficiencia mental, ni a déficit auditivo, ni a trastorno de la
personalidad. Es uno de los trastornos más frecuentes relacionados con el
lenguaje y aunque apenas si tiene repercusión en la evolución del niño.
Los niños que tienen este tipo de trastorno suelen comenzar a hablar en
una edad cercana a los dos años, y con la ayuda de un logopeda puede
alcanzar un nivel lingüístico normal.

Este retraso y sus desviaciones aparece entre el 3 y el 10% de los niños


menores de 6 años y según los distintos autores que lo han estudiado
suele aparecer en niños con antecedentes familiares en el retraso del habla
o en aquellos que tienen una base patológica clara. Sólo en este segundo
caso el trastorno se asocia con: un retraso mental o parálisis cerebral, el
autismo, déficits auditivos como la sordera congénita y las afasias o
disfasias.

DESARROLLO PSICOLÓGICO DEL NIÑO CON TEL

Dentro de la literatura existente sobre el TEL, un escaso número de


trabajos han estudiado el desarrollo evolutivo de los niños con este tipo de

POSGRADOSPERU 11 Forjando la Calidad Educativa


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problema, haciendo hincapié en las diferencias que se encuentran con el


desarrollo de los niños "normales".

En general, el desarrollo inicial de los niños es normal o prácticamente


normal en los aspectos motores, sociales, de inteligencia, etcétera, sólo
estando alterados los lingüísticos. Sin embargo, estos mismos trabajos
muestran que esos déficits en el lenguaje y la comunicación van a ir
provocando, posteriormente, una mayor afectación en el desarrollo que
puede afectar, principalmente, a las siguientes áreas:

Comportamientos prerrequisitos para el aprendizaje: para poder aprender,


los niños deben poseer unos comportamientos mínimos como son

(a) habilidades comunicativas básicas,


(b) atención,
(c) imitación verbal
(d) seguimiento de instrucciones.

Los niños con TEL muestran dificultades con estos comportamientos


prerrequisitos, por lo que sus aprendizajes posteriores se ven severamente
limitados por la incapacidad de aprovecharlos.

Comportamientos disruptivos: debido a los problemas que tienen para


comunicarse con los demás y a la frustración que eso produce, es
frecuente que los niños con TEL muestren comportamientos como tirar
cosas, gritar, tirarse al suelo, etcétera. De esta manera consiguen acabar
con situaciones que les resultan aversivas como interactuar con los
demás, el colegio, aprender, etcétera.

Inteligencia: las habilidades verbales son una parte esencial de lo que se


considera como "inteligencia"; de hecho, la prueba más empleada (el
WISC-R) tiene una escala destinada exclusivamente a medir este tipo de
capacidades. Por tanto, un déficit lingüístico va a hacer que estos niños
puntúen bajo en las pruebas de inteligencia, llegando a alcanzar un nivel
borderline o de retraso mental leve.

Afectividad y aspectos sociales: los problemas de producción y


comprensión del lenguaje suelen provocar que los niños se retraigan en el
contacto social, o que sean considerados como "torpes" por los demás.
Este retraimiento social puede llegar a ser severo y afectar el desarrollo de
la afectividad y los comportamientos de socialización.

Rendimiento académico: por supuesto, los niños con TEL tienen un


rendimiento académico muy pobre, ya que la mayor parte del currículum
está construido sobre habilidades que tienen un componente verbal.
Además, se ha encontrados que los profesores de niños con TEL tienen
muy bajas expectativas sobre ellos.

POSGRADOSPERU 12 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

De hecho, algunas investigaciones sugieren que los déficits lingüísticos


propios del TEL pueden amplificar sus efectos con el paso del tiempo,
llegando a generar situaciones más severas, de manera que los niños que
no son tratados de manera conveniente pueden llegar a ser considerados
dentro de las categorías de retraso mental (por su pobre ejecución en
pruebas de inteligencia) o incluso de retraso generalizado en el desarrollo
(por sus déficits en afectividad y en desarrollo social).

En cualquier, debemos recordar aquí lo que expusimos al hablar de los


problemas del desarrollo asociados a la sordera: la idea de que el TEL
conlleva determinados problemas evolutivos debe tomarse con mucha
precaución, ya que es plausible que dichos problemas no sean una
consecuencia necesaria del trastorno, sino que estén causados y/o
mediados por múltiples factores como la educación, la familia, las
relaciones sociales, la forma en que se interactúa con los niños, etcétera.

Así y repitiendo lo que se afirmó en el tema anterior no hay que asumir los
problemas de desarrollo en niños con TEL como algo inevitable y que vaya
a estar presente en todos los casos, sino como una posibilidad que habrá
de explorarse en la evaluación correspondiente.

SUBTIPOS DE TEL

Dada la amplitud de problemas que pueden considerarse dentro de la


categoría diagnóstica de trastorno específico del lenguaje, la estrategia
más habitual ha sido la de buscar subtipos que agrupan problemas
logopédicos similares, intentando facilitar así la evaluación y el
tratamiento de los mismos. Teniendo en cuenta las polémicas existentes
sobre el concepto de TEL y la manera de identificarlo, puedes imaginar que
también han sido numerosas las clasificaciones para establecer subtipos
del trastorno. De todas estas clasificaciones, la más conocida a nivel
internacional es la de Rapin y Allen (1987, 1988), quienes a partir de un
análisis de muchos casos clínicos distinguieron hasta un total de 6
subtipos de TEL, cuyas características se resumen en la tabla siguiente:

-Trastorno de la programación fonológica.


-Dispraxia verbal
-Trastorno fonológico-sintáctico
-Agnosia auditivo-verbal
-Trastorno semántico-pragmático
-Trastorno léxico-sintáctico.

Subtipo Descripción
Trastornos de la vertiente expresiva

POSGRADOSPERU 13 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Trastorno de la - Cierta fluidez de producción, pero con


programación articulación confusa (enunciados casi
fonológica ininteligibles).
- Notable mejoría de calidad articulatoria en
tareas de repetición de elementos aislados
(sílabas, etc).
- Comprensión normal o casi normal.
Dispraxia verbal - Incapacidad masiva de fluencia.
- Grave afectación de la articulación (hasta
ausencia completa de habla).
- Enunciados de 1 o 2 palabras, que no
mejoran en su realización articulatoria con la
repetición.
- Comprensión normal o próxima a la
normal.
Trastornos de comprensión y expresión
Trastorno - Déficit mixto receptivo-expresivo.
fonológicosintáctico - Fluidez verbal perturbada.
- Articulación de habla alterada.
- Sintaxis deficiente: frases cortas, omisión
de nexos y marcadores morfológicos, laboriosa
formación secuencial de enunicados.
- Comprensión mejor que expresión.
- Variables de dificultad de comprensión:
longitud del enunciado, complejidad
estructural del enunciado, ambigüedad
semántica, contextualización del
enunciado, rapidez de emisión.
Agnosia auditivo- - Sordera verbal.
verbal - Fluidez verbal perturbada.
- Comprensión del lenguaje oral
severamente afectada o ausente.
- Expresión ausente o limitada a palabras
sueltas.
- Articulación gravemente alterada.
- Comprensión normal de gestos.
Trastornos del proceso central de tratamiento y de la formulación
Trastorno - Desarrollo inicial del lenguaje más o menor
semánticopragmátic normal.
o - Articulación normal o con ligeras
dificultades.
- Habla fluente, a menudo logorreica; puede
emitir frases aprendidas de memoria.
- Enunciados bien estructurados
gramaticalmente.
- Grandes dificultades de comprensión;
puede haber una comprensión literal y/o no
responder más que a una o dos palabras del

POSGRADOSPERU 14 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

enunciado del interlocutor.


- Falta de adaptación del lenguaje al entorno
interactivo: deficientes ajustes pragmáticos a la
situación y/o al interlocutor, coherencia
temática inestable, probable ecolalia o
perseverancia.

Trastorno léxico- - Habla fluente con pseudotartamudeo


sintáctico ocasional por problemas de evocación.
- Articulación normal o con pequeñas
dificultades.
- Jerga fluente (en el niño pequeño).
- Sintaxis perturbada: formulación compleja
dificultosa, interrupciones, perífrasis y
reformulaciones, orden secuencial dificultoso,
utilización incorrecta de marcadores
morfológicos, frecuencia de “muletillas”.
- Comprensión normal de palabras sueltas.
- Deficiente comprensión de enunciados.

Tabla 1. Subtipos de TEL según Rapin y Allen (1987, 1988)

Eso sí, es muy importante que entiendas que estos problemas son los que
están presentes en la mayor parte de los casos, lo que no quiere decir que
todos los niños encajen perfectamente en una de las categorías.

De cualquier forma, conocer estos subtipos de TEL es muy importante


para los logopedas, ya que sirven para orientar la evaluación, el
diagnóstico y el tratamiento. Por ejemplo, imagina que a tu consulta llega
un niño con un diagnóstico de "trastorno fonológico sintáctico"; a partir
del mismo, ya puedes determinar que es un problema que afecta a la
expresión y a la comprensión, y en el que probablemente se verán
afectados la articulación de fonemas y la sintaxis, pero no el vocabulario.

EVALUACIÓN LOGOPÉDICA DEL TEL

Debido a la variedad de déficits que pueden presentarse en un caso de


trastorno específico del lenguaje, y a la diversidad de problemas similares
que deben descartarse diferencialmente, la evaluación del TEL es
necesariamente compleja y abarca prácticamente todas las capacidades y
habilidades relacionadas con el lenguaje y su adquisición.

POSGRADOSPERU 15 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

. ÁREAS DE EVALUACIÓN RECOMENDADAS

Para poder establecer un correcto diagnóstico del TEL, la mayoría de


investigadores y clínicos recomiendan evaluar las siguientes áreas:

Estado general del niño.

Como siempre, una práctica necesaria en la evaluación de las alteraciones


logopédicas consiste en determinar el estado general del niño; es decir,
conocer su grado de funcionamiento en general. De esta forma, podremos
obtener una imagen amplia de sus capacidades y/o limitaciones, y
evitaremos el error de centrarnos exclusivamente en el problema sin tener
en consideración las circunstancias del mismo.

Además, en el caso del TEL resulta esencial conocer cuatro aspectos


generales del niño, ya que son muy importantes para confirmar que
efectivamente estamos ante un problema de este tipo, o por el contrario
corresponde otro diagnóstico:

El grado de desarrollo.
La inteligencia.
La existencia de posibles problemas neurológicos.
El nivel de interacción social.

Bases funcionales del lenguaje.

Otro aspecto que es necesario determinar para descartar la existencia de


otros problemas que pudieran dar cuenta del retraso en el lenguaje, es que
el niño no posea dificultades a nivel de bases funcionales:

Audición: el nivel auditivo debe ser normal y no corresponder a una


hipoacusia o sordera. Para ello, se emplearán los exámenes audiológicos
pertinentes (generalmente llevados a cabo por un audiólogo u OTL).

POSGRADOSPERU 16 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Bases bucofonatorias: igualmente, no deben existir problemas a nivel


motor ni morfológico en los órganos bucofonadores, lo que se comprueba
mediante los exámenes habituales.

Nivel de competencia lingüística.

Por supuesto, el grueso de la evaluación de un posible caso de TEL debe


centrarse en el nivel de competencia lingüística que muestra el niño, y la
relación entre este nivel y el que correspondería a su nivel de edad.

Debido a la importancia de realizar un buen diagnóstico de este punto, y a


la necesidad de comparar el nivel lingüístico encontrado con un nivel
ideal, es conveniente tener en cuenta tres consideraciones:

Es importante que los instrumentos empleados permitan una evaluación


lo más amplia y general posible, de manera que se cubran todos los
aspectos formales del lenguaje, tanto en comprensión como producción.
Es recomendable emplear más de un instrumento, para evitar que
posibles problemas en la aplicación del mismo conduzcan a un diagnóstico
erróneo.
Al menos uno de los instrumentos debería ser un test estandarizado de
lenguaje, de fiabilidad y validez contrastadas, y que posea baremos
adaptados a la población general española.

INSTRUMENTOS HABITUALES DE EVALUACIÓN

En la lectura complementaria que acompaña a este tema, tienes un listado


con algunos de los instrumentos de uso más habitual en nuestro país para
evaluar los problemas lingüísticos y de la comunicación de casos de TEL.

INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN TEL

POSGRADOSPERU 17 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

En general, las técnicas de intervención logopédica que se emplean con


mayor asiduidad se centran en ocho aspectos fundamentales:

1. Atención a las familias.


2. Adquisición de requisitos básicos para el lenguaje.
3. Nivel fonológico del lenguaje.
4. Nivel léxico-semántico del lenguaje.
5. Nivel morfosintáctico del lenguaje.
6. Nivel pragmático del lenguaje.
7. Enseñanza de la lectoescritura.
8. Atención escolar.

Lógicamente, la inclusión o no de estos aspectos en un programa de


tratamiento dependerá de los problemas y déficits a nivel lingüístico de
cada caso (y que estarán relacionados con el subtipo de TEL establecido en
la evaluación inicial).

ATENCIÓN A LAS FAMILIAS

Teniendo en cuenta que los casos de TEL tienen como protagonistas a


niños de pocos años, un aspecto que debería formar parte de todos los
programas de intervención logopédica es el trabajo sobre la familia y sobre
sus necesidades habituales, que generalmente incluyen la información
sobre el tema y las consecuencias que el problema puede tener en el
futuro, el apoyo emocional y el soporte profesional, o el establecimiento de
estrategias comunicativas eficaces para interactuar con el niño.

Así, el trabajo del logopeda con la familia suele concretarse en dos tipos de
actuaciones habituales:

Información a la familia en el momento del diagnóstico y durante el


tratamiento. Cuando se produce el diagnóstico de TEL, es común que las
familias experimenten miedo, nerviosismo e incertidumbre y que muestren
muchas dudas sobre el trastorno y sus futuras implicaciones. Por tanto, el
logopeda deberá proporcionar información apropiada sobre el trastorno y
servir como punto de referencia.
Además, es importante que este trabajo de información se siga
produciendo durante todo el periodo en que se esté interviniendo sobre el
lenguaje del niño.
Entrenamiento de la familia como agente en la intervención. Debido a que
los niños con TEL muestran sus deficiencias lingüísticas en todo
momento, y a que la mayor parte del tiempo la pasan con sus familias,
una práctica recomendable es instruir a las familias (a) a comunicarse de
manera efectiva, y (b) instarles a emplear actividades lingüísticas no
estructuradas que permitan al niño practicar lo enseñado en la consulta
logopédica y corregir los errores. Estas actividades no podrían
considerarse como una intervención propiamente dicha, sino que van a
aprovechar las situaciones naturales que se vayan produciendo en el
funcionamiento diario del niño.

POSGRADOSPERU 18 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

. ADQUISICIÓN DE REQUISITOS BÁSICOS PARA EL LENGUAJE

En muchos casos, antes de comenzar la intervención propiamente dicha es


necesario asegurarse de que el niño domina una serie de requisitos
básicos (o comportamientos prerrequisitos). Si bien la mayoría de los niños
adquieren estos requisitos rápidamente, los déficits de los niños con TEL
pueden hacer que esto no se así, en cuyo caso el primer paso del
tratamiento deberá consistir en su enseñanza.

Entre los requisitos básicos más importantes se encuentran:

Habilidades comunicativas básicas.


Por ejemplo la atención conjunta, la adaptación a los turnos de una
actividad interactiva, etcétera. Si el niño tiene déficits a este nivel, es
conveniente comenzar reforzando y atendiendo cualquier intento
comunicativo, para progresivamente ir dando más importancia a la
comunicación verbal apropiada.

Atención.
A menudo se encuentran niños con TEL cuya atención es casi inexistente.
En esos casos es necesario realizar un trabajo previo para mejorarla. En
un primer momento, el objetivo sería conseguir que el niño esté en
situación apropiada para el aprendizaje, controlando sus propias
reacciones (en este sentido, es frecuente que el logopeda tenga que
controlar físicamente al niño para que éste pueda centrarse en los
estímulos presentados). A continuación, se debe conseguir que el niño sea
capaz de escuchar y atender a unas instrucciones mínimas, actuando de
forma conjunta. Para ello se suelen utilizar tareas manipulativas (puzzles,
construcciones, dibujos, etcétera) que progresivamente se van haciendo
más complejas. Por último, debe enseñarse a que el niño controle cuándo
y cómo dejar la actividad que está realizando, en función de lo que los
demás demanden de él; de nuevo, es común recurrir a una interrupción
física que progresivamente se va retirando.

Imitación verbal.
El objetivo sería poner la imitación verbal bajo control; es decir, conseguir
que el niño repita modelos verbales con la mayor exactitud posible, así
como que aprenda a repetirlos espontáneamente. Para ello, se utilizan
tareas de repetición de modelos verbales comenzando por onomatopeyas,
para posteriormente ir pasando a elementos lingüísticos de complejidad
creciente.
Seguimiento de instrucciones verbales. El objetivo general en esta
habilidad sería ayudar al niño a identificar personas, lugares y cosas por
su nombre y aprender a seguir instrucciones sencillas. Para ello se
selecciona un vocabulario básico que el niño comprenda y que sea
significativo, pasando entonces a enseñar al niño a responder a

POSGRADOSPERU 19 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

instrucciones que incorporen el vocabulario aprendido. Y paulatinamente,


se irán añadiendo nuevas palabras y órdenes cada vez más complejas.

NIVEL FONOLÓGICO DEL LENGUAJE

Como se indicó al exponer los distintos subtipos diagnósticos de TEL,


algunas de las alteraciones más frecuentes afectan a la producción y la
comprensión fonológicas. A continuación figuran las técnicas más
habituales ordenadas en función de los problemas habituales a este nivel:

Alteraciones en la discriminación de fonemas.

Generalmente, los ejercicios se centran tanto en la discriminación de


fonemas similares, como en la identificación del orden de los fonemas
dentro de las palabras. Para ello se emplean ejercicios como:

1. Diferenciar palabras iguales o que se distingan sólo en un


fonema (ojo/oso, codo/codo, coro/codo, etcétera).
2. Seguir órdenes que contengan fonemas problemáticos.
3. Señalar objetos.
4. Emplear gestos diferentes en función del fonema presentado.
5. Responder a palabras según la discriminación de fonemas.

Déficits en la producción de fonemas


Se recomienda mejorar la pronunciación de los fonemas que el niño ya
tenga adquiridos, y al mismo tiempo enseñar los que todavía no produzca.
Algunos ejercicios apropiados serían:

1. Manipulación directa de los órganos de la articulación.


2. Aparatos de biofeedback.
3. Imitación de fonemas y palabras.
4. Lectura de sílabas, palabras, frases y textos.
5. Denominación de tarjetas que contienen dibujos o acciones.
6. Lotos fonéticos.
7. Bingos fonéticos.
8. Juegos con fonemas.
9. Canciones populares y poesías.
10. Role-playing en el que se representan papeles apropiados.
11. Scripts.
12. Guía física de los órganos fonadores.
13. Empleo de modificadores de la articulación (depresores, bolas,
etcétera).
14. Imitación del logopeda.
15. Visualizadores de voz (Speech Viewer)

Problemas a nivel silábico


Suele ser frecuente que los niños con TEL muestren también dificultades
para discriminar las sílabas que constituyen las palabras, una dificultad

POSGRADOSPERU 20 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

que afecta tanto a la producción como la comprensión de sílabas. Para


intervenir sobre este aspecto, se emplean actividades como:

1. Discriminar la duración de palabras (más o menos sílabas).


2. Discriminar las variaciones en el tono de la voz en las distintas
sílabas.
3. Identificar el número de sílabas del que constan las palabras
(se comenzará marcando las sílabas con golpes de voz que
poco a poco se van desvaneciendo).
4. Imitación de sílabas.
5. Repetir una palabra omitiendo alguna sílaba.
6. Añadir sílabas a palabras.
7. Imitación.

NIVEL LÉXICO-SEMÁNTICO DEL LENGUAJE

Los niños con TEL tienen un vocabulario más reducido que los niños con
desarrollo normal del lenguaje y presentan limitaciones a nivel semántico,
de ahí que sea común que el logopeda intervenga sobre estos aspectos
centrándose en tres objetivos:

Aumentar el vocabulario
Tanto a nivel comprensivo como productivo. Para ello, algunos ejercicios
apropiados podrían ser:

1. Imaginar historias sobre temas generales y específicos.


2. Imitación.
3. Juegos de semejanzas y diferencias.

POSGRADOSPERU 21 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

4. Juegos de sinónimos y antónimos.


5. Tareas de evocación.
6. Sacar objetos de una bolsa y describirlos.
7. Detectar errores cometidos al leer un cuento.
8. Juego del veo-veo.
9. Responder a órdenes.
10. Señalar imágenes al decir su nombre.
11. Evocar palabras que faltan en una serie.
12. Reconocer el objeto que corresponde a una determinada
descripción.

Mejorar las relaciones léxicas entre palabras del vocabulario


Además de mejorar el vocabulario, es necesario trabajar sobre la
construcción de relaciones temáticas y jerárquicas, más que sobre una
simple acumulación de palabras. Ejercicios adecuados podrían ser los
siguientes:

1. Preguntas sobre vocabulario (qué es, por qué, para qué) 2. Juegos de
semejanzas y diferencias.
3. Analogías.
4. Preguntas directas (dime cosas que puede hacer un pájaro o
un avión? ¿qué animales pueden volar? ¿dónde se puede encontrar
pan?.
5. Elegir dos palabras al azar y tratar de relacionarlas.
6. Ejercicios de polisemia.
7. Inventar adivinanzas.

NIVEL MORFOSINTÁCTICO DEL LENGUAJE

Las dificultades más frecuentemente encontradas en los niños con TEL,


dentro de la dimensión de la morfología y la sintaxis, tienen que ver con
los siguientes aspectos:

Empleo de elementos sintácticos y gramaticales


Se utilizan actividades como las que figuran a continuación, en las que se
trabajarían aquellos elementos con los que el niño presente problemas
(plurales, pronombres, verbos, preposiciones, futuros, etcétera). Así, se
suelen emplear actividades y ejercicios como los siguientes:

1. Elaborar frases a partir de una o dos palabras dadas.


2. Contar el contenido de una lámina con dibujos.

POSGRADOSPERU 22 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

3. Corregir errores u omisiones.


4. Corregir las frases que un muñeco dice.
5. Ordenar palabras.
6. Construir frases que contengan los elementos problemáticos.
7. Unir partes de enunciados.
8. Crear historias imaginarias y cuentos.
9. Canciones infantiles.
10. Imitación.
11. Role-playing.
12. Scripts.

Estructura de las oraciones


Habrá que tener en cuenta la edad del niño y la secuencia evolutiva de
adquisición del lenguaje, para diseñar ejercicios que permitan palabras
solas a combinaciones de dos palabras de los tipos más frecuentes
(agente-acción, acción objeto, agente-objeto, etcétera) y de ahí a primeras
frases. Estos ejercicios podrían implicar:

1. Imitación.
2. Ordenación de historietas.
3. Reconocer frases correctas.
4. Completar oraciones.
5. Corregir oraciones desordenadas.
6. Descripción de eventos.
7. Invención de historias.
8. Role-playing.
9. Scripts.

Comprensión de oraciones
Para trabajar sobre este área, se emplean ejercicios como:

1. Seguimiento de órdenes individuales. Por ejemplo, “coge un


lápiz”, “dame la goma”, “dibuja una casa” o “pinta un árbol de
color rosa”.
2. Seguimiento de órdenes complejas. Por ejemplo, “coge un lápiz
y da un salto”, “dame la goma que tiene dibujada una estrella”,
“dibuja una casa que tenga el tejado verde” o “delante de la
casa, pinta un árbol de color rosa pero que sea más bajito que
la casa”.
3. Producir oraciones semejantes.

NIVEL PRAGMÁTICO DEL LENGUAJE

En ocasiones, los niños con TEL tienen dificultades para participar en la


comunicación que acontece en sus ambientes, que no inician intercambios
conversacionales, y que son incapaces de emplear regularmente el
lenguaje como herramienta para satisfacer sus diversas demandas. En
este sentido, la intervención logopédica sobre el nivel pragmático suele
hacer hincapié en dos aspectos diferentes pero complementarios:
POSGRADOSPERU 23 Forjando la Calidad Educativa
TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Desarrollo de la intencionalidad
El objetivo sería facilitar que el niño inicie el intercambio lingüístico y lo
haga de manera consciente e intencional. Algunos ejercicios pertinentes
serían:

1. Describir lo que se hace mientras se ejecuta alguna actividad.


2. Describir láminas de historias.
3. Canciones.
4. Dibujar y contar historias.
5. Completar dibujos inacabados e inventar historias con ellos.
6. Role-playing.
7. Utilización de scripts.
8. Historietas en las que falta información que el niño debe
completar. Por ejemplo, se cuenta la historia “Pablo se dejó la
ventana del cuarto abierta mientras dormía por la noche. Al
día siguiente no pudo ir a clase” y se hacen preguntas como
¿Qué le pasa? ¿Es invierno o verano? ¿Qué diría su madre?.

Desarrollo del discurso


A través de actividades como:

1. Contar experiencias personales.


2. Describir eventos que hayan ocurrido o estén ocurriendo.
3. Hablar de temas conocidos.
4. Contar historias que impliquen sentimientos.
5. Conversar por teléfono imaginariamente con otras personas.
6. Juegos de semejanzas y diferencias.
7. Role-playing.
8. Utilización de scripts.
9. Historietas en las que falta información que el niño debe
completar. Por ejemplo, se cuenta la historia “Pablo se dejó la
ventana del cuarto abierta mientras dormía por la
noche. Al día siguiente no pudo ir a clase” y se hacen preguntas
como ¿Qué le pasa? ¿Es invierno o verano? ¿Qué diría su madre?.

. ENSEÑANZA DE LA LECTOESCRITURA

En algunos casos de niños que han sido diagnosticados tardíamente o que


llevan mucho tiempo en tratamiento, es posible tener que intervenir
específicamente sobre la adquisición de la lectoescritura. Si el niño con
TEL ha sido tratado correctamente de manera temprana, la mayoría de
sus déficits estarán corregidos para cuando llegue el momento de iniciar
este aprendizaje y no será necesario realizar ninguna intervención
especial.

Sin embargo, si el niño alcanza la edad apropiada (6-7 años, dependiendo


del colegio), sigue en tratamiento logopédico para superar el retraso
lingüístico y dispone de las habilidades previas necesarias, sería apropiado
POSGRADOSPERU 24 Forjando la Calidad Educativa
TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

que el logopeda trabaje con los profesores para diseñar un programa de


enseñanza de lectoescritura apropiado y ajustado a cada caso. Existen
numerosos manuales que pueden facilitar esta labor, algunos de los
cuales se mencionan en la bibliografía adicional proporcionada en este
mismo tema de la asignatura.

ATENCIÓN ESCOLAR

Ya se ha mencionado en temas anteriores que la legislación actual en


España permite diversas modalidades educativas para las personas con
dificultades en el aprendizaje. El grueso de los niños diagnosticados con
TEL suelen acudir a centros ordinarios o a centros ordinarios de
integración, y diversos estudios han mostrado claramente cómo este tipo
de entornos escolares favorece un mejor aprendizaje del lenguaje (además
de otras ventajas a nivel social, afectivo, etcétera).

Así, el apoyo a nivel educativo del logopeda se suele concretar en dos


actuaciones principales:

Realizar adaptaciones del currículum educativo: comprenderían la


modificación de aspectos como los contenidos y objetivos, la metodología,
las actividades, el modo de evaluar, los horarios, el agrupamiento de
alumnos, etcétera.
Contribuir a una adecuada formación del profesorado: generalmente, este
profesorado no cuenta con información específica sobre este tipo de
problemáticas que estén basadas en investigaciones contrastadas, y
suelen necesitar pautas para interactuar.

CONSEJOS PARA LA REEDUCACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE


LENGUAJE

Para la reeducación de los trastornos mentales enumerados, es necesario


en todos los casos derivar al niño a un gabinete fonoaudiológico, donde
personal idóneo pueda dar un diagnóstico adecuado y encarar la
reeducación correspondiente a cada caso en particular.

No obstante esto el maestro puede colaborar con la tarea del especialista.


Las dislalias es el trastorno que más frecuentemente encontramos en los
primeros grados de la escuela primaria.
Las dislalias o defectos en la articulación de los fonemas puede darse
como:
*omisión de un fonema. Ej decir osa por cosa.
*sustitución de un fonema. Ej. dosa por rosa.
*distorsión de un fonema ej. shopa por sopa.

POSGRADOSPERU 25 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Se deben a un deficiente manejo de los órganos fonadores (labio, lengua,


etc.) que no han adquirido aún la elasticidad suficiente para llegar a la
pronunciación correcta de los fonemas. Las más frecuentes se dan en los
fonemas R y D y las combinaciones con R y L que demandan para su
correcta articulación una gran agilidad de los órganos fonadores. Siempre
estos niños necesitan una reeducación específica.

Para el caso particular de la tartamudez, daremos ciertas sugerencias de


apoyo al niño, que podrán ser puestas en práctica por padres y maestros:

No llamarle la atención sobre su forma de hablar


Darle la imagen acústica de cada palabra a modo de comentario (por ej.
cuando el niño cuenta algo sobre una mesa y tartamudea mucho sobre la
sílaba “me”, convendrá decirle: “asi que se rompió tu mesa”).
Si el niño está pasando por un período positivo, conviene que el maestro lo
haga hablar mucho.
Aumentar la seguridad general del niño, no haciendo observaciones en
exceso acerca de lo que los padres pueden considerar malos hábitos del
hijo.
Para mantener el orden se adoptaran medidas pasivas, nunca se castigará
físicamente al niño tartamudo.
Impedir discusiones frente al niño.
Evitarle perturbaciones emocionales, sometiendolo a una vida tranquila y
a un régimen de rutinarias actividades.
No fatigarlo
Además de encontrar los trastornos ya enumerados, encontramos otros
que son propios del medio en que el niño se desarrolla, que podríamos
llamarlos de causa socio-cultural, tales como:

* Pobreza de vocabulario: ello se debe en muchos casos al no haber


recibido la estimulación suficiente; es labor del maestro el formar y
enriquecer este vocabulario para favorecer la adquisición y expresión de
ideas.

* Estructuración del lenguaje pobre: no hay gran fluidez ni variedad en


la estructuración del lenguaje, generalmente es en forma cortada y le
cuesta hilvanar oraciones en la narración de sus experiencias.

* Vicios del lenguaje: son defectos de pronunciación que el niño trae


del lenguaje familiar y que el maestro deberá corregir (por ej. qué, por que;
juego por fuego; voy a dir por voy a ir, etc.

En estos trastornos la labor del maestro es de vital importancia, deben ser


objeto de atención constante aprovechando todas las circunstancias
sistemáticas y ocasionales de la vida escolar para que el niño aprenda a
observar el mundo que lo rodea, que aprenda los nombres correctos de los
objetos, los pronuncie correctamente y adquiera fluidez y claridad en la
expresión de sus observaciones, ideas y sentimientos.

POSGRADOSPERU 26 Forjando la Calidad Educativa


TERAPIA DEL LENGUAJE MÓDULO I

Para el logro de esta madurez lingüística se podrán tomar como base los
trabajos de: -Estado del tiempo
-Noticias (conversación dirigida) momento de intercambio
-Trabajo con vocabularios agrupados por nomenclaturas, con apoyo de
material real y pictórico.
-Descripción de láminas
-Cuentos.
-Dramatizaciones
-Poesía.

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