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POLITÉCNICO MAYOR

MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS


TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
NOTA: PORCENTAJE NOTA:

NORMA DE COMPETENCIA: Procesar afiliaciones de acuerdo con normativa


laboral y manual operativo

ELEMENTO DE COMPETENCIA: Verificar solicitud


TALLER

Estimado estudiante, para responder la siguiente actividad tener en cuenta las


siguientes recomendaciones:
A. Responder el instrumento de evaluación de acuerdo a la resolución 5857 de
2018 y la resolución 5267 de 2017

B. Leer atentamente cada pregunta antes de responder.

Diligenciar el siguiente cuadro de acuerdo a la cobertura del Plan de


Beneficios en Salud:

CASO Lo incluye el Justificación


Plan de (articulo)
Beneficios/N
o lo incluye el
Plan de
Beneficios

Bebe de 3 meses de edad con SIDA,


requiere formula láctea ordenada por
medico

Exodoncia quirúrgica unirradicular

Tomografía lineal y politomografia en


columna vertebral, tórax y

Órganos o estructuras conexas


POLITÉCNICO MAYOR
MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
NOTA: PORCENTAJE NOTA:

Nitrofurantoína incluye todas las


A concentraciones y

Formas farmacéuticas

Paciente con enfermedad mental


requiere hospitalización por 10 días, al
ser dado de alta el medico define
continuar tratamiento en programa
hospital día

Biopsia en graneo

Tiroidectomía total

Paciente de 25 años de edad, casado,


4 hijos solicita en la farmacia de su
EPS suministro de condones

Paciente de 32 años de edad soltero


sin hijos, asiste al programa de
prevención de la enfermedad en su
EPS y solicita suministro de condones

Bebe de 11 meses de edad requiere


formula láctea ordenada por
nutricionista su madre es VIH positivo

Beneficiario habitante del municipio de


Mapiripan, requiere consulta con
neurólogo, en el hospital le ofrecen
consulta con médico general quien a
su vez se enlazara vía internet con un
neurólogo en la ciudad de Medellín.

Paciente que requiere cita con medico


bioenergético

Paciente que requiere preparación


magistral compuesta por dos
principios activos incluidos en el Plan
POLITÉCNICO MAYOR
MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
NOTA: PORCENTAJE NOTA:

de Beneficios

Paciente afiliado al régimen


subsidiado requiere aplicación de 2
unidades de sangre, 1 unidad de
glóbulos rojos y 1 unidad de plaquetas

Paciente que requiere tratamiento con


acetaminofén, en la farmacia de su
EPS, solo tiene existencia de Dolex
(presentación comercial)

Paciente intervenida quirúrgicamente


de mamoplastia de aumento, se
infecta y requiere atención inicial de
urgencias

Paciente intervenida quirúrgicamente


de liposucción, se complica y requiere
hospitalización por 8 días

Paciente que requiere hospitalización,


solicita al médico tratante habitación
unipersonal porque no le gusta
compartir con otras personas

Paciente con tuberculosis


(enfermedad altamente contagiosa)
requiere hospitalización en habitación
unipersonal

Paciente materna ingresa para


cesárea, anestesia general

Cotizante que devenga el SMMLV


requiere prótesis dental

Cotizante que requiere tratamiento


para el insomnio

Estudiante de politécnico mayor que


POLITÉCNICO MAYOR
MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
NOTA: PORCENTAJE NOTA:

requiere champú para los piojos

Beneficiaria que requiere tratamiento


para el acné recomendado por
dermatólogo

Paciente que necesita tratamiento que


se encuentra en etapa terminal
disponible en Bélgica

Paciente con patología de urgencia,


requiere ser trasladado en avioneta
desde Leticia Amazonas hasta Bogotá

Paciente afiliado a régimen


contributivo, requiere trasplante de
corazón

Paciente que pertenece al programa


de hipertensos de una EPS. El médico
le ordena medicamentos
antihipertensivos y sustitutos de la sal
para sus comidas

Paciente que vive en EE UU, cotiza


como independiente a EPS C y
requiere cirugía, desea que esta sea
practicada en EEUU

Paciente diabético, el médico tratante


le prohíbe el consumo de azúcar, la
nutricionista le recomienda el uso de
edulcorantes

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