TALLER DIAGNOSTICOS

ERIKA YISSEL MONROY GARCIA

Jefe. KATHERINE VILLAMIZAR

FUNDACION UNIVERSITARIA DE SAN GIL - UNISANGIL

ELECTIVA PROFESIONAL I
NOVENO SEMESTRE
YOPAL/CASANARE
2019-1
 1. GESTION INEFICAZ DE LA SALUD FAMILIAR R/C REGIMEN
TERAPEUTICO COMPLEJO.
Dominio I (Promoción de la salud)
Clase 2 (Gestión de la salud)

 CLASIFICACION DEL PROBLEMA:

Dependiente
 EJES:
o EJE1-Foco: Gestión ineficaz de la salud familiar
o EJE2-Sujeto: Familia
o EJE3-Juicio: Ineficaz
o EJE4-Localizacion: Salud familiar
o EJE5-Edad: Adulto
o EJE6-Tiempo: Crónico
o EJE7-Estado del Dx: Focalizado en el problema

 NOC

Dominio VI (Salud familiar)

Clase X (Bienestar Familiar)
 Escala Diana EI 5 /15 EE 12 /15
Nunca Raramente A veces Frecuentemente Siempre
Indicador demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado
(1) (2) (3) (4) (5)
Establece las
prioridades de EI EE
la familia
Mantiene la
estabilidad EI EE
financiera
Colabora en la
determinación EI EE
del tratamiento

 NIC
Campo 5 (Familia)
Clase X (Cuidados durante la vida)

 Identificar las necesidades de cuidado del paciente en casa y la

incorporación de estos cuidados en el ambiente familiar y en su estilo
de vida.
 Informar sobre los mecanismos de apoyo sociales existentes para la
familia.
 Ayudar al cuidador principal a conseguir el material para proporcionar
los cuidados necesarios.
 2. INCONTINENCIA FECAL R/C ABUSO DE LAXANTES S/A
PATOLOGIA MENTAL.
Dominio III (Eliminación e intercambio)
Clase 2 (Función gastrointestinal)

 CLASIFICACION DEL PROBLEMA:

Interdependiente
 EJES:
o EJE1-Foco: Incontinencia fecal
o EJE2-Sujeto: Individuo
o EJE3-Juicio: Funcional
o EJE4-Localizacion: Gastrointestinal
o EJE5-Edad: Adulto
o EJE6-Tiempo: Crónico
o EJE7-Estado del Dx: Focalizado en el problema

 NOC

Dominio II (Salud fisiológica)

Clase K (Digestión y nutrición)
 Escala Diana EI 3 /15 EE 9 /15
Extremadame Sustancialmen Moderadamen No
Levemente
Indicador nte te te comprometida
(4)
(1) (2) (3) (5)
Eliminación
EI EE
fecal sin ayuda
Ingestión de
EI EE
fibra adecuada
Intervención
para la
EI EE
eliminación
fecal

 NIC
Campo
Clase

 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal.

 Instruir al paciente sobre alimentos con alto contenido en fibras-
 Proporcionar alimentos ricos en fibras y / o que hayan sido
identificados por el paciente como medio de ayuda.
 Asegurar una ingesta adecuada de líquidos.
 Ensenar al paciente / familia, los principios de la educación intestinal.
 3. DEPRIVACION DEL SUEÑO R/C ENEURESIS NOCTURNA.
Dominio IV (Actividad/reposo)
Clase 1 (Sueño/reposo)

 CLASIFICACION DEL PROBLEMA:

Dependiente
 EJES:
o EJE1-Foco: Depravación del sueño
o EJE2-Sujeto: Individuo
o EJE3-Juicio: Funcional
o EJE4-Localizacion: Cerebral
o EJE5-Edad: Anciano
o EJE6-Tiempo: Crónico
o EJE7-Estado del Dx: Focalizado en el problema

 NOC

Dominio II (Salud fisiológica)

Clase F (Eliminación)
 Escala Diana EI 5 /15 EE 12 /15
Sustancialmen Moderadamen
Gravemente Levemente No
te te
Indicador comprometido comprometido comprometido
comprometido comprometido
(1) (4) (5)
(2) (3)
Calidad del
EI EE
sueño
Ingesta de
EI EE
líquidos

Nicturia EI EE

 NIC
Campo 1 (Fisiológico básico)
Clase B (Control de la eliminación)

 Comentar las técnicas que se han de utilizar para disminuir la enuresis

( luz nocturna, restricción de ingestión de líquidos, programa de uso
nocturno del baño y de sistema de alarmas)
 Proporcionar prendas protectoras.
 Mostrar una respuesta positiva a cualquier disminución de los
episodios de incontinencia
 4. DETERIORO DE LA VENTILACION ESPONTANEA R/C
DISMINUCION DE LA SATURACION DE OXIGENO S/A TRAUMA
CRANEOENCEFALICO SEVERO.
Dominio IV (Actividad/reposo)
Clase 4 (Respuestas cardiovasculares/pulmonares)

 CLASIFICACION DELPROBLEMA:
Interdependiente
 EJES:
o EJE1-Foco: Deterioro de la ventilación espontanea
o EJE2-Sujeto: Individuo
o EJE3-Juicio: Deterioro
o EJE4-Localizacion: Respiratorio
o EJE5-Edad: Adulto
o EJE6-Tiempo: Agudo
o EJE7-Estado del Dx: Focalizado en el problema

 NOC

Dominio II (Salud fisiológica)

Clase E (Cardiopulmonar)
 Escala Diana EI 4 /15 EE 9 /15
Desviación Desviación Desviación Desviación Sin
Indicador grave del rango sustancial moderada leve del r.n desviación
normal(1) del r.n(2) del r.n (3) (4) del r.n (5)
Saturación de
EI EE
oxigeno

Frecuencia
EI EE
respiratoria

Capacidad
EI EE
vital

 NIC
Campo 2 (fisiológico complejo)
Clase K (control respiratorio)

 Ayudar en la traqueotomía de emergencia, preparando el equipo de

apoyo adecuado, administrando los medicamentos, disponiendo un
ambiente estéril y observando si se producen cambios en el estado del
paciente.
 Explicar al paciente y la familia el procedimiento de intubación.
 5. RIESGO DE RELACION INEFICAZ F/R ALTERACION DEL
FUNCIONAMIENTO COGNITIVO DE UN MIEMBRO DE LA PAREJA.
Dominio VII (Rol/relación)
Clase 3 (Desempeño del rol)

 CLASIFICACION DEL PROBLEMA:

Interdependiente
 EJES:
o EJE1-Foco: Riesgo de relación ineficaz
o EJE2-Sujeto: Individuo
o EJE3-Juicio: Riesgo
o EJE4-Localizacion: Cognitivo
o EJE5-Edad: Adulto
o EJE6-Tiempo: Agudo
o EJE7-Estado del Dx: Riesgo

 NOC

Dominio
Clase
 Escala Diana EI /15 EE /15
Nunca Raramente A veces Frecuentement Siempre
Indicador demostrado demostrado demostrado e demostrado demostrado
(1) (2) (3) (4) (5)

 NIC