• A coagulação sangüínea pode ocorrer através de duas vias

básicas: Intrínseca (em que os elementos necessários à

coagulação já estão presentes no sangue) e a Extrínseca (em
que há necessidade de um elemento externo ao sangue para
que se processe). As vias intrínseca e extrínseca confluem para
uma via final comum.

•A Cascata da Coagulação
•Como se pode perceber, a via extrínseca é mais simples que a via
intrínseca.
•Na via extrínseca, a tromboplastina atua sobre o fator VII,
ativando-o. O fator VII ativado age sobre o fator X, já na via final
comum.
•Na via intrínseca, a calicreína deflagra a ativação dos fatores XII,
XI e IX, em cascata, ou seja, um ativa o seguinte numa seqüência
ordenada. O fator IX, em presença de Cálcio e fator VIII (antihemofílico) ativam o fator
X, iniciando a via final comum.
•Na via comum, a protrombina é ativada pelo fator X ativado
(tenha o processo se iniciado pela via extrínseca ou pela intrínseca),
formando-se Trombina.
•A trombina converte Fibrinogênio em Fibrina, mas também ativa
o fator XIII, responsável pela polimerização da fibrina
•A polimerização da fibrina é fruto da reação catalisada pelo
fator VIII ativado, que se comporta como uma amidase.
A fibrina polimerizada é insolúvel, arruma-se formando um
retículo que aprisiona células do sangue, formando um
tampão ou coágulo, cujo objetivo original seria o fechamento
de uma solução de continuidade na parede do vaso.
Quando o sistema é ativado dentro do vaso (ou no próprio
coração), o coágulo obstrui o fluxo sangüíneo, sendo o
processo chamado de Trombose. O coágulo é o trombo

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%20coagula%C3%A7%C3%A3o%20%5BModo%20de%20Compatibilidade%5D.pdf