Vous êtes sur la page 1sur 20

Guía

para la prevención
de las mordeduras de serpientes
Ministerio de Salud Pública (MINSA)
Silais Río San Juan
Centro de Información,Vigilancia, Asesoramiento,
Asistencia y Toxicología (CIVATOX)
Organización Panamericana de la Salud
Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS)

Material validado por curanderos


del departamento de Río San Juan

curanderos por nombres y localidad


Pedro Pablo Obregón Jerusalén, San Carlos
María Monje Morales Las Maravillas, El Castillo
Liduvina González San José, San Carlos
Santos Cárdenas Los Chiles, San Carlos
Melesio Urbina Sequeira Las Maravillas, Sábalos
Antonio Calero Laurel Galán, San Carlos
Wilber Espinales Cruz Laurel Galán, San Carlos
Marina Miranda Cruz Verde, San Carlos
Gerardo López Rocha Las Maravillas, El Castillo
Octavio Alaniz México, San Carlos
Walter Javier Mejía México, San Carlos
Pedro J. Escobar Laureano Mairena, El Castillo
Alberto Mejía Sánchez Consuelo 2, San Carlos
Presentación
Estimados amigos y amigas:
En esta ocasión ponemos en sus manos la primera Guía para la prevención
de las mordeduras de serpientes.
Ésta es producto de un primer esfuerzo conjunto entre profesionales de la
salud y el personal comunitario del departamento de Río San Juan.
En esta publicación encontrarán información básica sobre las serpientes
más comunes en la zona de Río San Juan, cómo evitar ser mordidos,
a quién recurrir en caso de mordeduras y primeros auxilios.
Deseamos facilitar así el conocimiento a los líderes comunitarios para
apoyar la toma de conciencia sobre este problema de salud que ha
cobrado 10 vidas en los últimos 3 años y que, según los registros, ha
dejado más de 100 casos de lesionados en todo el Departamento.
Confiamos que estos conocimientos sean de gran utilidad y que sabrán
compartirlos con otras personas de sus comunidades, buscando alian-
zas en un continuo afán por lograr la salud de nuestra población.

Dr. Fernando Canales Alemán


director silais, río san juan


Mordeduras de serpientes
en el Departamento de Río San Juan
Los casos de mordeduras de serpientes han aumentado en los últimos
seis años. A pesar de que se presentan en muchas zonas del país, Río
San Juan es el departamento con la tasa más alta de muertes a causa
de estos accidentes.
El mayor número de casos se presentan en los municipios de San Car-
los, el Castillo, San Miguelito y Morrito.
Las edades más afectadas oscilan entre los 15 y 49 años de edad, pero
también hay una cantidad considerable de niños de 1 a 14 años.
Dos familias de serpientes ocasionan la mayoría de los accidentes por
mordedura de serpiente en Nicaragua.
A la primera familia pertenecen las serpientes que ocasionan inflama-
ción, dolor y sangrado en el lugar de la mordedura, por ejemplo: Tercio-
pelo o Barba Amarilla, Cascabel y Mata Buey.
Las de la segunda familia ocasionan trastornos nerviosos y cortan la
respiración, por ejemplo: los Corales (varias especies).

 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


Serpientes venenosas
de importancia
En Nicaragua tenemos dos familias de importancia, la familia Viperidae
que ocasiona la mayoría de los accidentes y las Elapidae. Las Viperidae
ocasionan inflamación, dolor y sangrado en el lugar de la mordedura.
Las Elapidae ocasionan trastornos nerviosos y cortan la respiración.

Terciopelo o Barba Amarilla Bothrops asper, familia Viperidae


Causa el 90% de las mordedu-
ras. Nombre común: Terciopelo
o Barba Amarilla. Son serpien-
tes terrestres, muy agresivas, de
tamaño grande, pueden medir
hasta 2 metros. Se encuentran
en lugares boscosos y húmedos.
El cuerpo es de color café oscuro o gris, a veces rojizo o
verdoso con parejas de marcas blancuzcas sobre la
espalda y costados, en forma de V.

serpientes venenosas de importancia



Cascabel Crotalus durissus, familia Viperidae
Nombre común: Cascabel, Víbora de Chischil.
Ocupa el segundo lugar en cuanto a frecuencia de
mordeduras. Puede medir casi 2 metros de largo.
Es terrestre, habita en lugares cálidos. Se dis-
tingue por el cascabel en la punta de la cola;
el cuerpo es de color gris con marcas
triangulares rodeadas de blanco y líneas
oscuras a los lados de la panza; en la
zona de la cola, la panza es blanca con
tonos amarillentos.

Matabuey Lachesis muta, familia Viperidae


Nombre común: Matabuey, Cascabel
muda,Verrugosa, Mazacuata. Los acciden-
tes son poco frecuentes. Es la serpien-
te venenosa más grande. Alcanza los
4 metros de largo.Es terrestre y vive en
zonas selváticas húmedas o muy hú-
medas; se encuentra desde Chontales
hasta Río San Juan. Tiene unos triángulos
de color café en los costados; en la pun-
ta de la cola presenta una uña alargada,
semejante a una espina curva.

 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


Síntomas de mordedura
por Terciopelo, Cascabel y Matabuey
< Marca de colmillos en la piel afectada
< Dolor e inflamación en el lugar de la mordedura
< Ardor y dolor intenso en el sitio de la lesión
< Sangrado de encías, sangrado vaginal (mujeres), morados
< El lugar de la mordedura puede infectarse y haber muerte de la piel
< Mareos y vómito, sudoración excesiva
< Dificultad para orinar (orina escasa)

Primeros auxilios para mordeduras


de Terciopelo, Cascabel y Matabuey
1. Limpiar la zona de la mordedura
2. Lavar la herida con abundante agua y jabón
3. Tranquilizar a la persona; mantenerla en posición acostada
4. Inmovilizar el brazo o pierna afectada; trasladar a la persona
inmediatamente a la unidad de salud más cercana para que
se le aplique el suero antiofídico (antiveneno)

serpientes venenosas de importancia



Otros tipos de serpientes venenosas
1. B
 ejuquillo, Castellana, Charquera, Toboba, Cantil y Mocasín
Agkistrodon bilineatus
2. Mano de Piedra, Timba, Toboba Chinga, Cabeza de Sapo
Atropoides numnifer
3. Chocota Venenosa
Bothriechis nigroviridus
4. Víbora de Pestaña,Víbora de Cachito, Oropel, Bocaraca
Bothriechis schlegelii
5. Toboba Oscura, Tobobita, Zorcuata, Tronca
Cerrophidion godmani
6. Ñatilla, Tamagás, Cola Blanca
Porthidium nasutum
7. Corniz, Tamagás
Porthidium ophryomegas

 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


Coral Micrurus nigrocinctus, familia Elapidaes
Todas las corales verdaderas forman
parte de esta familia. Son serpien-
tes de tamaño pequeño y colores
brillantes. En Nicaragua se encuen-
tran cuatro subespecies, distribuidas
en todo el país. Hay corales de dos
anillos y de tres anillos; se diferencian
de los corales falsos (no venenosos) en que
los anillos son completos, es decir, le dan vuelta al cuerpo.
Las verdaderas corales presentan las siguientes características:
1. A
 nillos rojo-amarillo-negro-amarillo (RANA); blanco-negro-amarillo;
blanco-rojo
2. Anillos completos (espalda y panza)
3. C
 olmillos pequeños (2 a 3 milímetros); boca muy pequeña
4. Cola es corta y gruesa
5. S on tímidas, por lo que los accidentes son poco frecuentes,
pero están activas de día y de noche
5. Poseen un poderoso venenoso que afecta el sistema nervioso

serpientes venenosas de importancia



Síntomas de mordedura por Corales

< A diferencia de la mordedura de Terciopelo, no presenta sangrado


ni inflamación
< Ligero dolor en el lugar de la mordedura
< Visión doble o borrosa
< Párpados caídos y aspecto de sueño
< Dificultad para respirar; parálisis completa; muerte

Primeros auxilios para mordeduras


de Corales
1. Limpiar la zona de la mordedura
2. Lavar la herida con abundante agua y jabón
3. Tranquilizar a la persona; mantenerla en posición acostada
4. Inmovilizar el brazo o pierna afectada; trasladar a la persona
inmediatamente a la unidad de salud más cercana para que
se le aplique el suero antiofídico (antiveneno)

 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


¿Cómo evitar
ser mordidos?
1 Cuando vaya al campo no
ande descalzo, use botas altas
y duras, con tobilleras.

2 No meta las manos


debajo de piedras, palos,
huecos, monte, etc. Si necesita
buscar o agarrar algo, use palos
largos para evitar el contacto
con serpientes.

3 No explore con las manos


cuevas o nidos de animales
de monte (pájaros, garrobos,
lagar­tijas, etc.).

¿cómo evitar ser mordidos? 


4 Para evitar la presencia de serpientes
alred­edor de las viviendas, roce el
monte y deshágase de cualquier amonto-
namiento de hojas secas, basuras y restos
de alimentos. Elimine los ratones poniendo
trampas, ya que éstos son el principal ali-
mento de las serpientes.

10 guía para la prevención de mordedura de serpientes


5 En áreas rurales, asegúrese de no dejar ven-
tanas y puertas abiertas; proteja las ventanas
y puertas con cedazo o malla metálica para
evitar que las serpientes se metan a las casas.

6 No camine a la orilla de los caminos


o veredas.

7 Trate de no salir por las noches;


si lo hace, lleve una linterna o foco.

¿cómo evitar ser mordidos? 11


8 En el campo, tenga mucho
cuidado de revisar el sitio donde
se va a sentar.

9 No deje que los niños jueguen


en terrenos montosos.

10 Tenga uno o varios gatos (pero


no los deje entrar a la casa).

11 Revise los za­patos antes


de ponérselos.

12 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


12 No duerma
en el suelo.

13 Fíjese bien donde


pisa al caminar.

14 No se siente sobre
tron­cos de árboles
caídos, esco­ja sitios despejados.

¿cómo evitar ser mordidos? 13


15 Evite abrirse paso con el
cuerpo en el mon­te, tenga cuidado
al aproximarse a las ramas de los árboles
o al pasar debajo de ellas.

16 No olvide que también en las ciudades


pueden haber serpientes venenosas.

14 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


17 NO CORRA si se topa con una serpiente,
aléjese lentamente, sin hacer ruido.

18 Mate la serpiente con un palo o la parte plana


del machete, pero trate de no cortar la cabeza.

19 Nunca agarre una serpiente muerta con las


manos; los col­millos tienen veneno y puede
haber riesgo de envenenamiento.

¿cómo evitar ser mordidos? 15


Acciones que NO debe realizar en caso
de mordeduras de serpientes
NO COLOQUE LIGADURAS EN EL
BRAZO O LA PIERNA DEL LESIO­NADO
El torniquete dificulta la circulación de la
sangre y daña los tejidos; también puede
producir gangrena.

NO HAGA CORTADURAS EN
EL LUGAR DE LA MORDEDURA
Algunos venenos producen hemorragia
y el corte aumen­taría la pérdida de sangre.

NO CHUPE EL LUGAR
DE LA MORDEDURA
Es imposible sacar el veneno del cuerpo.
Chupar la herida puede causar una infección.

16 guía para la prevención de las mordeduras de serpientes


NO PONGA NINGUNA SUSTAN­CIA
U OBJETO EN LA HERIDA
Alcohol, kerosén, emplastos de hojas, ripios de
café, tierra, estiércol, etc., pueden causar infección
en el lugar de la morde­dura.

NO SE QUEDE CALLADO SI ES
MORDIDO POR UNA SERPIENTE
Mantenga la calma; informe del accidente a cual-
quier persona disponible para que vaya a buscar
ayuda; asista a la Unidad de Salud más cercana
para solicitar tratamiento.

acciones que no debe realizar en caso de mordeduras de serpientes 17


Serpientes venenosas de importancia
en el Departamento de Río San Juan

Terciopelo o Barba Amarilla Cascabel


Bothrops asper, familia Viperidae Crotalus durissus, familia Viperidae

Ilustraciones Noelisa Gómez Diseño gráfico inFORMA Managua, Nicaragua, 2007


Matabuey Coral
Lachesis muta, familia Viperidae Micrurus nigrocinctus, familia Elapidaes