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ACTA DE REGISTRO DE ORGANIZACIÓN COMUNAL

N°……………
En el Área Técnica Municipal para la gestión de los servicios de Agua y saneamiento de la
Municipalidad Distrital de el Carmen, provincia de churcampa, departamento de
Huancavelica, siendo las…… …… horas del día…… …… …… se inscribe en el Libro de
Registro de Organizaciones comunales prestadoras de Servicios de Agua y saneamiento
de la organización comunal que se asienta con el nombre
de…………………………………………………………………………………….
……………………………………............................................... con el N°……………. por
Mandato del sr Alcalde de esta municipalidad, en cumplimiento del Artículo 10° del
capítulo I del título II del Decreto Supremo N° 019-2017-VIVIENDA, que aprueba el
Reglamento del Decreto Legislativo N° 1280, quien mediante Resolución de Alcaldía
N°……………………. de fecha ………………..., ha dispuesto la inscripción de esta
organización comunal, cuyo nombre aparece líneas arriba y se dedica a la presentación
de servicios de saneamiento en el:
Caserío:…………………. Centro poblado………Distrito: El Carmen, provincia de
churcampa, Departamento de Huancavelica, cuyo consejo Directivo ha sido elegido por
un periodo de dos (2) años desde el …………………………, hasta el ……………………, y está
conformado por las siguientes personas:

N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI


1 PRISEDENTE/A
2 SECRETARIO/A
3 TESORERO/A
4 VOCAL 1
5 VOCAL 2

También se ha elegido en el órgano de fiscalización por un periodo de tres (3) años desde
el ……. …… ……, hasta …… …… ……, a:

N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI


1

La organización considero pertinente registrar la información adicional siguiente:

N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI


1
2
3

Características del sistema de abastecimiento de agua

Tipo de Sistema Sin planta Con planta de


De Agua potable Tipo de fuente de Tratamiento
Tratamiento
Por gravedad Subterránea (manantial, pozo)
Superficial (rio, quebrada, laguna)
Por Bombeo Subterránea
Superficial

N° de horas de servicio de agua potable al día (promedio): …………… Hr/día


El sistema de agua potable dispone de las siguientes fuentes (medio en épocas de estiaje):
Fuente (Nombre de la (Litros/segundo Coordenadas
fuente)
Fuente 1
Fuente 2
Fuente 3
Fuente 4
<

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