Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
ASOCIACION DE PSICOLOGOS
1. MOTIVO DE CONSULTA.
Se describen en forma breve y en palabras del consultante o familiares
entre comillas, los síntomas que motivaron la consulta.
2. ENFERMEDAD ACTUAL
Descripción detallada de los síntomas que motivan la consulta,
consignando inicio, evolución, desencadenantes y tratamientos.
7. PERSONALIDAD PREMÓRBIDA
Conducta general en relaciones sociales, humor y disposición sentimental
predominante, relaciones con la familia, actividades e intereses, humor,
carácter, normas aceptadas, energía, vida imaginativa, hábitos.
9. EXAMEN MENTAL
10. DIAGNÓSTICO
Basado en la información total obtenida y cobijara entidades detectadas o
sospechadas al practicar el examen mental y físico
11. PRONÓSTICO
Basado en las características del cuadro clínico, la edad, enfermedades
asociadas y posibilidades de tratamiento, respuestas clínicas previas.