UNIVERSIDAD ATLAS FOTOGRAFICO DE

TÉCNICA DE
MACHALA ANATOMIA BOVINA
NERVIOS IMPLICADOS EN LAS TECNICAS DE BLOQUEOS
ANESTESICOS LOCOREGIONALES
 INTRODUCCIÓN
La Cirugía en la Medicina Veterinaria tiene gran importancia y
realce, ya que en la actualidad las técnicas quirúrgicas que se utilizan
han evolucionado de tal manera que ahora se utilizan nuevos y
mejores protocolos de cuidados operatorios, antisepsia, etc. Con los
cuales se busca disminuir la manipulación de los tejidos blandos y de
esta manera se consigue que nuestros pacientes se recuperen rápido
y sin complicaciones posteriores a la intervención.
Por ello se opta por aplicar, en alguna intervención quirúrgica, una
sedación moderada y anestesia loco-regional, acompañada de una
buena sujeción física. Esto se lo puede realizar debido al bajo costo y
facilidad de realización de las técnicas, ya que ayudan a que se
pierda la sensibilidad en una determinada área, que previamente ha
sido rasurada y desinfectada con clorhexidina, alcohol y yodo. Todo
esto nos conlleva a un solo fin o propósito el cual es velar y
garantizar el bienestar del animal dentro de cualquier proceso
quirúrgico, ya que entre menos se traumatice al animal su
recuperación dentro de los aspectos reproductivos y productivos no
serán afectados.
La anestesia epidural, empleando un anestésico local, bloquea las
terminaciones nerviosas sensitivas y motoras; el resultado es el
bloqueo de la función nerviosa simpática, la percepción sensorial o
la función motora según el fármaco, el volumen final y la
concentración del mismo. La efectividad de la técnica es del 90%.
Una de las anestesias regionales que se utiliza comúnmente en
ganadería es la técnica de L invertida; dicha técnica nos sirve para
insensibilizar la zona abdominal lateral del bovino permitiendo la
realización de incisiones en esta región; que generalmente son útiles
para la aplicación de técnicas quirúrgicas como sería el caso de las
cesáreas, ruminotomias, entre otras.
Es por ello que en el presente tratado se van a conocer las técnicas
de bloqueo del nervio infraorbitario, bloqueo del nervio cornual
(rama cornual del nervio cigomático temporal), anestesia local del
pie, anestesia paravertebral distal (técnica de Magda modificada por
Cakala), anestesia por infiltración (bloqueo en l invertida) y
anestesia extradural (anestesia epidural caudal sacrococcígea).
BLOQUEO DEL NERVIO
CORNUAL Para bloquear el nervio se debe de introducir una aguja
en el centro de una línea trazada desde el ángulo lateral
del ojo hasta la base del cuerno, delimitando por
palpación el borde lateral de la cresta del hueso frontal
que es donde emerge el nervio, se introduce la aguja a
través de la piel y los músculos hasta llegar al hueso, se
retira la aguja lentamente, al mismo tiempo se deposita
el anestésico.

Se bloquea utilizando una aguja calibre 18 de entre 4 a

5 cm de largo. La aguja va directo al músculo frontales
y lateral de la porción temporal del hueso frontal. Se
realiza aplicando de 5 a 10 ml de lidocaína con
epinefrina al 2%.

El nervio cornual se localiza trazando una línea que parta del

vértice externo del ojo al borde inferior del cuerno
introduciendo la aguja a la mitad de esta distancia en el
borde del hueso frontal, se introduce la aguja hasta llegar al
hueso y se aplica el fármaco conforme se saca la aguja,
asegurando una mayor difusión de la anestesia local en la
trayectoria del plexo auricular anterior formado por ramas
corneales y lagrimales del quinto par craneal, la
insensibilización de la región se alcanza a los 10 o 15
minutos después de la aplicación, el procedimiento del
bloqueo se debe de realizar también en el lado opuesto antes
de amputar el otro cuerno
BLOQUEO DEL NERVIO AURICULO-PALPEBRAL
Con una aguja 25-12, se inyecta el anestésico
(10-20 ml) en forma subcutánea sobre el arco
zigomático, por delante de la base del pabellón
auricular, donde se desplaza en forma digital el
paquete vascular nervioso que contiene el
nervio. La efectividad de la técnica se evaluará a
través de la ptosis del párpado superior y la
caída del pabellón auricular

La aguja es insertada en frente de la base de la

oreja en la terminación del arco cigomático y es
introducida hasta que su vértice caiga en le
borde dorsal del arco

Anestésico: Lidocaina o Xilocaina al 2% 10-15

ml.

Inicio de la analgesia: 10-15 minutes

Duración de la analgesia: Aproximadamente

una hora

Precauciones: Este bloqueo no produce

analgesia del ojo o sus parpados. En conjunto
con analgesia tópica, (xilocaina al 2% ) es
usada para retirar cuerpos extraños de la cornea
y saco conjuntival
 BLOQUEO DE PETERSON
4. A unos siete u ocho centímetros de
1. La técnica consiste en bloquear profundidad se contactará con la base
la rama aurículo palpebral del ósea de la fosa pterigopalatina, retirando
nervio facial, la rama maxilar y levemente la aguja, se cambia su
oftálmica del trigémino, los nervios dirección unos 25 grados hacia ventral y
oculomotor, troclear y abducens se profundiza
que emergen del agujero órbito
redondo El nervio óptico que
emerge del agujero óptico

5. De esta manera se llega a un punto

anterior al agujero orbitoredondo y óptico.
Se deposita el anestésico pudiendo
2. Para lograr el bloqueo, la aguja corregirse una o dos veces la posición de
mencionada debe ser introducida en la aguja para lograr un mejor
la "V" formada por el arco acercamiento a los nervios que emergen
cigomático y el proceso en forma de abanico.
supraorbitario

6. Logrado el bloqueo se notará

inicialmente un leve nistagmus que
3. La aguja se dirige desaparece en breves minutos lográndose
horizontalmente con la curvatura la inmovilidad del ojo. Una manifestación
hacia delante. De esta forma la clara del éxito del bloqueo es la sequedad
aguja pasa alrededor del borde y consecuente opacidad de la córnea.
craneal de la apófisis coronoides Mediante la anilla de una tijera
mandibular. presionando detrás del globo ocular puede
provocarse su “ptosis” si es que el acto
quirúrgico así lo requiere

NERVIOS AFECTADOS EN EL BLOQUEO DE PETERSON: A. Nervio Facial; B. Nervio Auricular Caudal; C. Nervio Auriculo-palpebral; D.
Ramas Palpebrales; E. Ramas Auriculares Rostrales; F. Rama Bucal Dorsal; G. Rama Bucal Ventral
 BLOQUEO L INVERTIDA
Para este procedimiento se va
a realizar una infiltración
subcutánea e intramuscular en
forma de L invertida por detrás
del borde caudal de la última
costilla y por debajo de las
apófisis transversas de las
vértebras lumbares

Se puede usar una aguja de

calibre de 21* 1 ½ hasta una de
18 * 1 ½, y realizar varios sitios
de inyección hasta completar la
figura, como se ha demarcado
en el modelo anatómico

Se realizan varias inyecciones

subcutáneas de
aproximadamente 1 ml de
lidocaína al 2% a lo largo de la
línea de incisión separadas por
1 o 2 cm, con esto logramos
infiltrar e insensibilizar las
capas musculares y el peritoneo
parietal con inyecciones
sucesivas en profundidad,
depositando entre 10 y 15 ml de Se recuerda el notable espesor de la
La infiltración se hace lineal y se va retirando Esta técnica generalmente
anestésico local en cada pared abdominal de algunos
la aguja para cubrir el recorrido. Esto se lleva se usa acompañada de la
aplicación animales adultos y por lo tanto la
a cabo de manera dorsoventral y una línea anestesia paravertebral
craneocaudal. La infiltración es subcutánea e distal y la epidural posterior necesidad de profundizar la aguja en
intramuscular por lo que debe irse variando el en las laparotomías y tres o cuatro planos para lograr el
ángulo con que ingresa la aguja cesáreas bloqueo profundo
 BLOQUEO MAGDA MODIFICADA, FARQUHARSON

El primer paso es ubicar las

apófisis transversas de las
vértebras lumbares L1, L2 y L4
por las que emergen los nervios
espinales T13, L1 y L2

El primer paso es ubicar las

apófisis transversas de las
vértebras lumbares L1, L2 y L4
por las que emergen los nervios
espinales T13, L1 y L2

Luego se hace realiza una

inyección intramuscular
profunda dorsalmente a la
apófisis transversa.

Se realiza infiltración en abanico para asegurarse de bloquear el nervio

Sin retirar la aguja se cambia de posición, es decir, por debajo de las apófisis transversas y se realiza también
infiltración en abanico. Para cada nervio se infiltran aproximadamente 20 ml, 10 dorsalmente y 10 ventralmente.
Este proceso se repite en los tres sitios de inyección l1, l2 y l4.
 BLOQUEO EPIDURAL BAJA
La anestesia epidural caudal es
una técnica que se utiliza de
forma rutinaria en el ganado
vacuno. El punto donde se
inserta la aguja es en el espacio
sacrocoxígeo (S5-Co1) o, más
comúnmente, en el primer
espacio intercoxígeo (Co1-
Co2).

Cuando la aguja está en el

conducto raquídeo se debe de
aspirar con el émbolo de la
jeringa, si sale sangre por la
aguja indica que se ha tocado
un vaso, por lo que se debe
sacar la aguja, tirar la xilocaína
con sangre y intentar
nuevamente hasta que al aspirar
con la jeringa no salga sangre,
también se recomienda cambiar
a la técnica sacro-coccígea

Cuando la aguja está en el conducto raquídeo se El volumen de administración de anestésico es de 1 ml de

debe de aspirar con el émbolo de la jeringa, si sale
sangre por la aguja indica que se ha tocado un vaso,
por lo que se debe sacar la aguja, tirar la xilocaína
con sangre y intentar nuevamente hasta que al
aspirar con la jeringa no salga sangre, también se
recomienda cambiar a la técnica sacro-coccígea
lidocaína al 2 % cada 100 kg de peso. El anestésico difunde
solamente hasta S3. En esta técnica no se pierde el control
motor de los miembros posteriores, pero sí la sensibilidad del
ano, vulva, periné, parte posterior del muslo y la cola. El
esfínter anal y la porción terminal del recto se relajan
eliminándose el tenesmo y los esfuerzos obstétricos
BLOQUEO EPIDURAL ALTA

El volumen de administración
de anestésico es de 10 ml de
lidocaína al 2 % cada 100 kg de
peso. El anestésico difunde
hasta nivel de L1 y al
comprometer a los troncos
neurales L6, S1 y S2 que dan
origen al nervio isquiático
(ciático) genera la pérdida de la
estación.

Este tipo de anestesia está

indicado en bibliografía en
laparotomías, amputación de
ubre, cirugías de miembro
pelviano, pene y cesárea. Como
complicación en esta técnica
observamos que para un buen
efecto se deben esperar de 10 a
15 min para lograr una buena
impregnación del agente sobre
los troncos neurales, el efecto
sensitivo logrado tiene una
duración de aproximadamente
una hora, pero el efecto a nivel
motor puede superar las 2 horas,
tiempo que debe mantenerse al
animal sujeto en decúbito ya
que si intenta recuperar antes la
estación puede llegar a luxar o
fracturar la articulación
coxofemoral
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