PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON CIRUGÍA PROSTÁTICA
OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS
ENFERMERÍA ESPERADOS Establecer una Disfunción urinaria - Conservar el drenaje vesical adecuado Logra alivio de la función óptima del (frecuencia, nicturia, mediante sonda a permanencia o cistostomía disfunción riñón. incontinencia, suprapúbica; la función renal suele mejorar urinaria. hematuria) relacionada al establecer el drenaje. con el tumor de - Vigilar muy de cerca a los enfermos; una próstata y a las vez que se instituya el drenaje, la presión secuelas de la arterial fluctúa y la función renal puede intervención disminuir los primeros días después de quirúrgica. iniciar el drenaje. - Asegurar una hidratación adecuada; los pacientes suelen estar deshidratados por auto limitación de líquidos a causa de la frecuencia. - Pesar diariamente al paciente y vigilar la ingestión y eliminación de líquidos. - Dar líquidos intravenosos según las necesidades indicadas por el estado clínico y Conocer las Posibilidad de las determinaciones de electrolitos séricos. Expresa en forma expectativas que disfunción sexual - Incentivar al paciente para que exprese sus verbal las tiene el paciente debida a la cirugía preocupaciones y sus necesidades sexuales. estrategias para con respecto a la radical y al tratamiento - Comprender las etapas (choque y negación, hacer frente a los rehabilitación externo por radiación. tristeza, resolución) por las que pasa el temores, la sexual para poder paciente a causa de la disfunción sexual. disfunción sexual intervenir. - Esperar algunos sentimientos de depresión, y la ansiedad. ansiedad, enojo y regresión del paciente. Prevenir las No muestra complicaciones Complicaciones - Buscar pruebas de hemorragia en el frasco signos de postoperatorias. potenciales de drenaje, en apósitos y en el sitio de complicaciones: (hemorragia, infección incisión. no hay pruebas urinaria, estenosis de hemorragia o uretral) debido al - Tomar signos vitales con tanta frecuencia infección. procedimiento como lo indique el estado clínico; comparar quirúrgico. con los signos vitales preoperatorios para valorar el grado de hipotensión presente.
- Observar si la piel está fría, sudorosa, hay
palidez, inquietud, caída de la presión arterial o aumento de la frecuencia del pulso. - Prepararlo para intervención quirúrgica si persiste la hemorragia. - Vigilar si hay otras complicaciones postoperatorias: infección urinaria, choque Evitar el dolor y séptico, uretritis, o complicaciones tardías: las molestias. Dolor y molestias estenosis uretral y del meato interno. Informa relacionadas con disminución de espasmos vesicales y - Conservar al paciente quieto y tranquilo en las molestias y el el procedimiento el postoperatorio inmediato, para evitar dolor; toma una quirúrgico. hemorragias. cantidad mínima - Utilizar tranquilizantes, sedantes, de analgésicos. antiespasmódicos y los analgésicos adecuados para controlar el dolor. - Dar antiespasmódicos (bromuro de propantelina) según se indique. - Explicar al paciente el objetivo de la sonda: comentarle que la urgencia por orinar se debe a la presencia de la sonda y el espasmo vesical. (contracciones dolorosas de la musculatura de la pared y el cuello de la vejiga). - Ayudar al paciente a caminar tan pronto como sea posible; no sentarlo por periodos prolongados, ya que ello aumenta la presión intraabdominal y la posibilidad de hemorragias.