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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON CIRUGÍA PROSTÁTICA

OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS


ENFERMERÍA ESPERADOS
Establecer una Disfunción urinaria - Conservar el drenaje vesical adecuado Logra alivio de la
función óptima del (frecuencia, nicturia, mediante sonda a permanencia o cistostomía disfunción
riñón. incontinencia, suprapúbica; la función renal suele mejorar urinaria.
hematuria) relacionada al establecer el drenaje.
con el tumor de - Vigilar muy de cerca a los enfermos; una
próstata y a las vez que se instituya el drenaje, la presión
secuelas de la arterial fluctúa y la función renal puede
intervención disminuir los primeros días después de
quirúrgica. iniciar el drenaje.
- Asegurar una hidratación adecuada; los
pacientes suelen estar deshidratados por auto
limitación de líquidos a causa de la
frecuencia.
- Pesar diariamente al paciente y vigilar la
ingestión y eliminación de líquidos.
- Dar líquidos intravenosos según las
necesidades indicadas por el estado clínico y
Conocer las Posibilidad de las determinaciones de electrolitos séricos. Expresa en forma
expectativas que disfunción sexual - Incentivar al paciente para que exprese sus verbal las
tiene el paciente debida a la cirugía preocupaciones y sus necesidades sexuales. estrategias para
con respecto a la radical y al tratamiento - Comprender las etapas (choque y negación, hacer frente a los
rehabilitación externo por radiación. tristeza, resolución) por las que pasa el temores, la
sexual para poder paciente a causa de la disfunción sexual. disfunción sexual
intervenir. - Esperar algunos sentimientos de depresión, y la ansiedad.
ansiedad, enojo y regresión del paciente.
Prevenir las No muestra
complicaciones Complicaciones - Buscar pruebas de hemorragia en el frasco signos de
postoperatorias. potenciales de drenaje, en apósitos y en el sitio de complicaciones:
(hemorragia, infección incisión. no hay pruebas
urinaria, estenosis de hemorragia o
uretral) debido al - Tomar signos vitales con tanta frecuencia infección.
procedimiento como lo indique el estado clínico; comparar
quirúrgico. con los signos vitales preoperatorios para
valorar el grado de hipotensión presente.

- Observar si la piel está fría, sudorosa, hay


palidez, inquietud, caída de la presión
arterial o aumento de la frecuencia del
pulso.
- Prepararlo para intervención quirúrgica si
persiste la hemorragia.
- Vigilar si hay otras complicaciones
postoperatorias: infección urinaria, choque
Evitar el dolor y séptico, uretritis, o complicaciones tardías:
las molestias. Dolor y molestias estenosis uretral y del meato interno. Informa
relacionadas con disminución de
espasmos vesicales y - Conservar al paciente quieto y tranquilo en las molestias y el
el procedimiento el postoperatorio inmediato, para evitar dolor; toma una
quirúrgico. hemorragias. cantidad mínima
- Utilizar tranquilizantes, sedantes, de analgésicos.
antiespasmódicos y los analgésicos
adecuados para controlar el dolor.
- Dar antiespasmódicos (bromuro de
propantelina) según se indique.
- Explicar al paciente el objetivo de la sonda:
comentarle que la urgencia por orinar se
debe a la presencia de la sonda y el espasmo
vesical. (contracciones dolorosas de la
musculatura de la pared y el cuello de la
vejiga).
- Ayudar al paciente a caminar tan pronto
como sea posible; no sentarlo por periodos
prolongados, ya que ello aumenta la presión
intraabdominal y la posibilidad de
hemorragias.

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