gua Destilada x 10 cc

Eliminación Agujas

.
Materiales Usados

Materiales usados, tales como jeringa, guantes, tórulas sucias y envoltorios de material, deben ser eliminados en basurero.

Ejecución

Aspectos Ético-Legales

Los fármacos son administrados con el propósito de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades. Las enfermeras tienen
el deber de mantener actualizados sus conocimientos relacionados con farmacocinética, crecimiento y desarrollo, anatomía
humana, nutrición y matemáticas de modo de realizar una administración segura y exacta de modo de dar cumplimiento a
las disposiciones legales involucradas, ya sea en un ambiente intra o extra hospitalario. Para ello el profesional dispone de
una herramienta que le ayuda a la sistematización y organización del trabajo como lo es el proceso de enfermería.

Es especialmente importante la administración de sustancias narcóticas (medicamentos que pueden afectar la mente y la
conducta) ya que su administración la mayoría de las veces debe ser cuidadosamente controlada mediante normas
institucionales e incluso estatales. Las violaciones a cualquier tipo de normativa legal relacionada con la administración de
medicamentos que realiza la enfermera pueden ser sancionadas a través de la suspención transitoria de su licencia para
ejercer o bien pérdida total del derecho al ejercicio profesional, pudiendo en situaciones extremas llegar al encarcelamiento.

Vías de administración

Vía Intradérmica
Vía Subcutánea
Vía Intramuscular
Vía Endovenosa

Vía Intradérmica

Consiste en la introducción de una cantidad pequeña de solución medicamentosa en la dermis, estos fármacos se
caracterizan por una potente acción que pueden provocar reacciones anafilácticas, de ahí la necesidad de inyectar en la
dermis donde el riego sanguíneo es reducido y la absorción del medicamento es lenta. El uso está particularmente indicado
para pruebas cutáneas.
Vía Subcutánea

Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido celular subcutáneo. Se usa principalmente cuando se
desea que la medicación se absorba lentamente. La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por simple difusión de
acuerdo con la gradiente de concentración entre el sitio de depósito y el plasma, la velocidad de absorción es mantenida y
lenta lo que permite asegurar un efecto sostenido. La mayoría de los fármacos subcutáneos son líquidos e hidrosolubles,
isotónicos y no irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del dolor, las sustancias
irritantes pueden producir dolor, necrosis y esfacelo del tejido.

Vía Intramuscular

Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada principalmente en aquellos casos en
que se quiere una mayor rapidez, pero no puede ser administrado por la vía venosa, como por ejemplo, las sustancias
liposolubles. La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de inyección y la irrigación
sanguínea. La absorción del medicamento puede sufrir retardo en el tiempo dependiendo de sus características físico -
químicas, como es en niños prematuros, desnutridos y adultos obesos. Si el principio activo va disuelto en medio oleoso, la
absorción es lenta y mantenida.
Zona deltoídea
Zona ventroglútea
Zona vasto externo recto femoral
Zona Dorso Glútea

Vía Endovenosa

La administración endovenosa consiste en la introducción de sustancias medicamentosas directamente al torrente

circulatorio. A través de esta vía, los fármacos alcanzan rápidamente concentraciones altas en la sangre.

agujas dotadas de aletas venoflex

cateter venoso periférico
 Valoración

Toda administración de fármacos por vía parenteral busca objetivos concretos como: lograr una meta terapéutica o
respuesta inmunitaria. Para lo cual se requiere una validación de la prescripción y valoración de la persona ya sea adulto o
niño.

Prescripción Médica
Farmacocinética
Reacciones Adversas
Persona

Prescripción Médica

Se realiza la validación de la prescripción médica. Se verifica el nombre de la persona y se analizan las características del
fármaco, la dosis indicada la vía y la frecuencia de administración.
Farmacocinética

El curso de acción de un fármaco específico, el tiempo en que alcanza el efecto máximo y la duración de la acción son
características definidas por la farmacocinética. La farmacocinética considera los procesos de absorción, distribución,
metabolismo interno y excreción del fármaco.

El efecto farmacológico se logra a través de la unión de los fármacos a los receptores. Una vez que el fármaco ingresa al
torrente circulatorio, se inicia el proceso de farmacocinética.

Absorción
Distribución
Metabolismo
Excreción

Reacciones Adversas

Una reacción adversa aun medicamento (RAM) es todo efecto nocivo no buscado y no deseado de un medicamento que se
observa con dosis terapéutica que habitualmente se administran a las personas. Esta definición excluye casos de
sobredosis, abusos o errores terapéuticos.
La gravedad de las RAM generalmente se clasifican como leves,moderadas, graves o letales:

• Leves no requieren antídoto, tratamiento o prolongación de la hospitalización;

• Moderadas requieren un cambio de la terapia farmacológica aunque no necesariamente interrupción del fármaco causal.
Puede prolongar la hospitalización y requiere tratamiento específico.
• Graves : es necesario interrumpir el fármaco y requieren tratamiento específico de la RAM
• Letales : contribuye de manera directa o indirecta a la muerte de la persona.

Persona

La valoración está orientada a determinar la necesidad y la respuesta potencial a la terapia medicamentosa considerando
aspectos de la persona relacionados con:
• Edad
• Peso
• Talla
• Antecedentes de alergias
• Historia clínica y farmacológica presente y pasada
• Uso de polifarmacia
• Valoración física orientada a la detección de factores que pudieran afectar la terapia farmacológica.
 Prescripción

Los medicamentos se administran por indicación médica. Por lo general se trata de una orden escrita, fechada y firmada por
el médico. Los centros de salud emplean diferentes tipos de formatos para las órdenes de medicamentos.

Receta
Tarjeta

Receta

La función del profesional de enfermería en la administración de medicamentos es la transcripción de la indicación médica a

un sistema de registro de enfermería, siendo el más habitual en nuestro contexto la tarjeta de medicamentos. Cabe
mencionar que los sistemas de registro computacional se incorporan en forma paulatina como sistema de registro de
enfermería.

Para garantizar la administración segura de los medicamentos la enfermera debe considerar un estándar denominado las 5
acciones correctas de la administración de medicamentos:
• Medicamento correcto
• Dosis correcta
• Persona correcta
• Vía correcta
• Momento correcto

Tarjeta

La tarjeta debe incluir los siguientes datos:

Preparación
La etapa de preparación exige reunir todos los materiales necesarios para el procedimiento. Es importante
calcular y/o corroborar siempre la dosis a administrar para evitar errores. El lavado de manos es fundamental
antes de iniciar la secuencia de preparación del fármaco.

Preparación medicamentos liquidos

Preparación medicamentos polvo

Materiales
Cálculo de Dosis
Cálculo de Número de Gotas por Minuto
Medidas de Asepsia
Secuencia de Preparación

Materiales

Entre los materiales necesarios para la preparación de medicamentos se considera: Los medicamentos, que
pueden estar en diferentes presentaciones, líquidas, en ampollas de vidrio o polvo en frasco, ampollas para
reconstituir y las soluciones parenterales que se encuentran en ampollas de 1 a 20 cc, matraces o bolsas de
plástico de 100 - 250 - 500 - 1000 cc.
Materiales punción intradérmica
Materiales punción subcutánea
Materiales punción intramuscular
Materiales punción endovenosa

Cálculo de Dosis

La preparación del medicamento requiere un cálculo exacto de la dosis. Es esencial que la enfermera tenga una
comprensión básica de la aritmética para calcular la dosis de los medicamentos, mezclar soluciones y realizar
conversiones de medida dentro de un mismo sistema o a un sistema diferente, por ejemplo de gramos a ml.
Esta actividad es importante porque los medicamentos no siempre son dispensados en la dosis y unidad de
medida en la que se han recetado para ello, se debe recurrir, al uso de operaciones matemáticas simples como
son la regla de tres o ecuaciones.

Entre las diversas fórmulas que se dispone para calcular la dosis de un medicamento nos referimos a la
siguiente fórmula básica que se puede aplicar para preparar formas sólidas o líquidas.

Dosis Recetada: es la cantidad de medicamento que receta el prescriptor.

Dosis Disponible: es el peso o volumen de medicación disponible en las unidades proporcionadas por la
farmacia.
Cantidad Disponible: es la unidad básica o cantidad de medicamento que contiene la dosis disponible
Cantidad a administrar: es la cantidad real de medicación que la enfermera administrará.

Cálculo de Número de Gotas por Minuto

La velocidad de flujo de la solución se calcula a través de la siguiente formula:

Cuando se usa equipo de macrogotas n° de gotas = volumen /( n° de hrs x 3)

Cuando se usa equipo de microgotas n° de gotas = volumen / n° de hrs

Medidas de Asepsia

1.- Adoptar una posición cómoda frente al lavamanos.

2.- Abrir la llave del agua y dejarla corriendo. Mojarse las manos.
3.- Jabonar las manos y muñecas.
4.- Friccionar las manos, especialmente entre los dedos.
5.- Enjuagar con agua corriente.
6.- Secar primero las manos y después antebrazos con toalla individual.
7.- Cerrar la llave del agua con los codos o rodillas según las características de la instalación.

Entre las medidas de Asepsia utilizadas para evitar riesgos de contaminación tenemos la sanitización que es la
reducción de gérmenes saprófitos y patógenos a través del mecanismo de arrastre y el uso de sustancias
químicas. Esto se logra mediante el lavado de manos.

Secuencia de Preparación

Ejecución

La administración de medicamentos requiere ejecutar una serie de pasos previos como asegurarse que la prescripción
corresponda con la persona a quien se le indica. Es importante informarle el procedimiento a realizar, acomodarla para
elegir un correcto sitio de punción y proceder a la administración del fármaco.

Solicitar los contenidos específicos en relación a sitios de punción y recordar las distintas modalidades de la vía ev.

Identificación Persona
Preparación Persona
Preparación Niño
Preparación Unidad
Inmovilización de Adulto
Inmovilización de Niño
Selección Sitio Punción
Punción

Identificación Persona

Identificar a la persona es constatar que, la persona a quién se le administrará el medicamento, realmente corresponde a la
de la orden médica. Si la persona está en condiciones de responder se le pregunta su nombre. Si no puede responder se
debe verificar el nombre en las hojas de registro.

Preparación Persona

La preparación de la persona, comienza por comunicarle el procedimiento y averiguar qué sabe sobre éste. Es importante
preguntar si ha recibido terapia inyectable con anterioridad, de qué tipo, en qué parte del cuerpo y cómo se sintió. Siempre
se debe permitir que exprese sus temores y si es necesario aclarar los conceptos errados al respecto.
Preparación Niño

Es posible que los niños sean incapaces comprender la importancia del tratamiento y se asusten más que la mayoría de los
adultos frente a una inyección parenteral.
Es importante tomar contacto con el niño antes del procedimiento según su edad. Informarle de lo que se hará con palabras
sencillas, que él pueda comprender. Recuerde siempre actuar con honestidad.

Preparación Unidad

Consiste en acomodar el lugar donde se administrará el medicamento. Éste puede ser la cama, en el caso que la persona
esté hospitalizada, o la camilla de la consulta. Dependiendo de las características propias de la edad y condiciones de salud
del paciente. Ya sea niño o anciano requerirá de la ayuda de una persona para mantener una posición determinada durante
el procedimiento que le dé seguridad. Mediante medios de contención tendientes a limitar los movimientos.
Inmovilización de Adulto

Dependiendo de la condición de salud de la persona, será necesario utilizar medios de contención.

Inmovilización de Niño

Ver Inmovilización
Existen varios tipos de inmovilizadores que se emplean como medios de contención en lactantes y niños pequeños, los que
pueden abarcar gran parte del cuerpo o sólo segmentos.

Selección Sitio Punción

Al seleccionar el sitio de punción se debe cuidar que esté libre de signos de inflamación, dermatitis o cicatrices.

Selección sitio de punción Intradérmica

Selección sitio de punción Subcutáneo
Selección sitio de punción Intramuscular
Selección sitio de punción Endovenoso

Punción
Ejecución

a) Identificación de la persona: Se constata la identificación del paciente preguntándole su nombre siempre que esté en
condiciones de responder y luego se le explica el procedimiento a realizar.

b) Preparación de la unidad y la persona: Mantenga los materiales cerca de la unidad y favorezca un ambiente tranquilo
con iluminación adecuada. La posición recomendada en éste caso para el enfermo es decúbito ventral.

c) Selección del sitio de punción: Se selecciona la zona dorsoglútea para realizar la punción.

d) Punción: Se desinfecta el sitio de punción con una tórula con alcohol, se espera que el alcohol seque para que actúe y
luego se realiza la punción con la aguja formando un ángulo de 90º en dirección al glúteo, se aspira para comprobar que no
se ha caído en un vaso sanguíneo, si no refluye sangre, se introduce el medicamento, se retira la aguja y se ejerce presión
en el sitio de punción de preferencia con una tórula seca. Una vez finalizado, retirar el material y dejar la unidad del paciente
ordenada.

Eliminación

Recuerde que la aguja nunca se debe recapsular, una vez utilizada en el paciente, ésta debe ser eliminada en receptáculos
dispuestos para material cortopunzante.

Registro

Se debe registrar la fecha, hora en que se administró el medicamento, la zona anatómica que se puncionó y el nombre de la
persona que realizó el procedimiento.
La punción en sí constituye el momento en que introducimos el medicamento, por una vía como venosa, intramuscular u
otras a través de un procedimiento invasivo traspasando una de las barreras naturales de defensa del organismo como es la
piel.

Los estímulos físicos como la punción de la vena, el miedo del propio enfermo y el stress que algunos pueden presentar
producen vasocontricción. En este sentido, es importante que la enfermera, explique a la persona el procedimiento, de esta
manera facilitará la punción ayudará a disminuir el temor.

Punción Intradérmica
Punción Subcutánea
Punción Intramuscular
Punción Endovenosa

Ejecución

jecución

Adulto Endovenosa
Aída Montes, 63 años. Antecedentes de asma bronquial, ingresa al servicio con diagnóstico de Asma Bronquial
descompensado por infección respiratoria alta. El servicio cuenta con frascos ampollas de hidrocortisona de 100mg, y
ampollas de suero fisiológico de 20cc.

Prescripción Terapeutica
Hidrocortisona 100mg diluido en 20cc de suero fisiológico vía endovenosa, cada 8 horas.

Etapas procedimiento:

Preparación
Ejecución
Eliminación
Registro

Preparación

a) Materiales: Se reúne el material necesario: las ampollas de hidrocortisona son de 100mg y ampollas de suero fisiológico
de 20cc. Además necesita una jeringa de 20cc y una aguja 19G para preparar el medicamento y una aguja 24G para
administrarlo.

b) Cálculo de dosis: Para lograr la dosis indicada se debe diluir un frasco ampolla de hidrocortisona de100mg en 20cc de
suero fisiológico.

c) Medidas de asepsia: Se realiza lavado de manos clínico.

d) Secuencia de preparación: Se deben abrir la ampolla de suero fisiológico y el frasco de hidrocortisona, se desinfecta
con alcohol la goma de éste mismo frasco antes de introducir la aguja en él. Con la jeringa de 20cc se aspiran 5cc de suero
fisiológico directamente de la ampolla, se introducen en el frasco ampolla de hidrocortisona y se bate el frasco suavemente
sin retirar la aguja. Una vez que el medicamento está totalmente disuelto se aspira todo el contenido del frasco y se
completan los 20cc con el resto de suero fisiológico que quedó en la ampolla, es decir con 15cc. Finalmente se cambia la
aguja 19G por una 21G que será con la que se puncionará la tapa que cubre la vía venosa por donde se administrará el
medicamento.
Ejecución

Ver Punción

a) Identificación de la persona: Se constata la identificación del paciente preguntándole su nombre siempre que esté en
condiciones de responder y luego se le explica el procedimiento a realizar.

b) Preparación de la unidad y la persona: Mantenga los materiales cerca de la unidad del paciente y favorezca un
ambiente tranquilo con iluminación adecuada.

c) Selección del sitio de punción: En este caso el enfermo cuenta con un catéter venoso periférico para administración de
medicamentos. Se desinfecta con alcohol uno de los tapones de la llave tres pasos y se punciona con la aguja 21 G, se
aspira para comprobar el reflujo de sangre y luego se introduce lentamente el medicamento. Para finalizar se retira el
material y se deja la unidad del paciente limpia y ordenada.

Eliminación

La aguja debe ser eliminada como material cortopunzante de acuerdo a las normas de precaución estándar de manejo de
fluidos corporales de alto riesgo, en receptáculo habilitados para ello, las jeringas se eliminan junto al resto de los desechos.

Registro

Se debe registrar la fecha y hora en que se administró el medicamento y el nombre del ejecutor.

jecución
Prescripción Terapeutica
Vacuna BCG 1 dosis de 0,1 ml vía intradérmica.

Etapas procedimiento:

Preparación
Ejecución
Eliminación
Registro

Preparación

a- Materiales: Se reúne todo el material necesario: frasco ampolla con vacuna liofilizada con 10 dosis, ampolla de diluyente
de 1 ml , jeringa de Tuberculina con aguja calibre número 25, aguja calibre 25 G , tórulas secas y guantes de procedimiento.

b- Cálculo de dosis: Se hace el cálculo de la dosis. La vacuna viene desecada (liofilizada) en ampollas de 10 dosis, más
una ampolla de 1 ml con la solución diluyente. La dosis indicada corresponde a 0,1 ml de la vacuna reconstituida.

d- Medidas de asepsia: Se realiza lavado de manos.

e- Secuencia de preparación: Se prepara la dosis de vacuna. En este caso, es importante recordar que la vacuna debe
permanecer a una temperatura de entre 2ºC a 8ºC en el refrigerador o en una unidad refrigerante. Una vez reconstituida
usar en un período no superior a 6 horas. Se debe proteger de la luz solar. Después de cargar la jeringa con la dosis de
vacuna, se cambia la aguja; esto, para evitar que queden restos de solución en la aguja que alteren la reacción local al
antígeno en el sitio de punción. Se verifica la dosis exacta a administrar en la jeringa. Una cantidad menor no garantiza la
efectividad de la vacuna. Cantidades mayores determinan complicaciones.

Niños Subcutánea
Marcela, 2 meses de edad asiste a control de niño sano. Por su edad le corresponde recibir la 1ª dosis de las vacunas DPT,
Hib y Sabin. Se observa a la lactante con buen estado nutritivo, sana, que recibe lactancia materna.

Prescripción Terapeutica
1.- Vacuna 1ª dosis de DPT, Hib, Sabin
2.- En caso de fiebre aumentar la frecuencia de las mamadas, administrar Paracetamol 9 gotas cada 8 horas sí Tº >38.5ºC
rectal.

Etapas procedimiento:

Preparación
Ejecución
Eliminación
Registro

Preparación

a) Materiales: Se reúnen todos los materiales necesarios. En este caso se utiliza una jeringa de tuberculina de 1 ml de
capacidad, frasco con vacuna, una aguja corta calibre Nº 25, tórulas humedecidas con agua, riñón estéril, bandeja y guantes
de procedimientos.

b) Medidas de asepsia: Se realiza el lavado concurrente de manos

c) Secuencia de preparación: Se prepara el material en la bandeja de procedimientos. La vacuna se conserva en una

unidad refrigerante; se extrae del frasco 0,5 cc con una jeringa de tuberculina dosis, cuidando de dejar el resto de las dosis
de vacuna en la unidad refrigerante.

Ejecución

a) Identificación de la persona: La madre presenta el carnet de control desalud de Marcela en el que se indica la vacuna
que le corresponde por su edad para corroborar la indicación correspondiente.
b) Preparación de la unidad y de la persona: Se le pregunta si la niña está cursando con alguna enfermedad, si ha
presentado fiebre y si recuerda en que brazo se administró la dosis anterior de vacuna dado que se recomienda puncionar el
brazo contrario a la última dosis. Se pide a la madre que recueste a Marcela en la camilla y que descubra e inmovilice el
brazo y tronco de la niña.

c) Selección del sitio de punción: Se examina la zona a puncionar asegurando la indemnidad de la piel la que debe
corresponder al tercio medio, cara externa del brazo.

d) Punción: Se limpia el sitio de punción con un algodón humedecido en agua, realizando un movimiento circular desde el
centro hacia fuera. Se toma el brazo con la mano menos diestra, haciendo un pliegue en la piel para facilitar la introducción
de la aguja en el tejido. Se procede a puncionar con la mano contraria en un ángulo de 45º en dirección cefálica penetrando
piel y tejido subcutáneo, se aspira y se introduce la solución lentamente. Al retirar la aguja, se coloca un algodón seco en el
sitio de punción, por 30 segundos aproximadamente, sin masajear.

e) Ordenar la unidad: Se ordena el material y la camilla. Se explica a la madre las posibles reacciones y los cuidados que
ella debe brindar en el caso de que estos se presenten.

Eliminación

Se elimina el material según normas.

Registro

Se debe registrar fecha, edad, nombre de la vacuna tanto en el carnet de control de salud como en la cartola de control
interno del centro de salud donde recibió la inmunización.

Fernandita es una preescolar mayor de 5 años 6 meses años de edad, que ingresa al Servicio de Urgencia con un rash
alérgico generalizado intenso. El médico indica una dosis de antihistamínico intra-muscular. Actualmente pesa 20 kilos y
mide 1.10 cm. Su apariencia física es mas bien delgada.

Prescripción Terapeutica
Clorprimetón 10 mg intramuscular por una vez.

Etapas procedimiento:

Preparación
Ejecución
Eliminación
Registro

Preparación
a) Materiales: Se reúnen los siguientes materiales: bandeja, riñón estéril, se puede utilizar una jeringa de 2,5 o 3 cc, aguja
de 18G, aguja 21G ,ampolla de medicamento Clorprimetón de 10 mg, algodón seco y con alcohol, bolsa de desecho, caja
para eliminar material corto punzante.

b) Cálculo de dosis: La dosis de Clorprimetón para un niño es de 0,2 mg/kg. peso. Una ampolla de 1ml contiene 10 mg de
Maleato de Clorprofenpiridamina (Clorprimetón). La dosis a administrar a la niña es de 4 mg en total.

c) Medidas de asepsia: Se realiza el lavado concurrente de manos.

d) Secuencia de preparación: Se arma la jeringa con una aguja calibre 18 G para cargar el medicamento, se rompe la
ampolla de Clorprimetón y se carga la jeringa con la dosis prescrita, que equivale a 0,4 cc del volumen total del
medicamento, se finaliza la preparación con el cambio de la aguja 18G por la de calibre 21G para puncionar.

Ejecución

a) Identificación de la persona: Se hace participar a la madre, preguntándole si la niña ha tenido otras experiencias de
inyección. Se les explica lo que se hará, y la importancia de su colaboración en el procedimiento.

b) Preparación de la unidad: Se debe tener todo el material cerca y preparado previo a la punción. Se le pide a la madre
de la niña que la acueste en la camilla boca abajo y que le descubra la región glútea, cuidando la privacidad. "Fernandita la
inyección te dolerá un poco, si tú estás Tranquila y no te mueves lo haremos rápido; concéntrate en tu respiración, toma aire
por la nariz y bótalo por la boca, como si estuvieras soplando.

c) Selección sitio de punción: Se examina la región glútea para determinar la zona a puncionar. Por la edad de
Fernandita, la región glútea es la que reúne las mejores condiciones; en ella es posible puncionar la zona ventroglútea y la
zona dorsoglútea. Se observa y palpa para evaluar calidad del músculo, espesor de tejido adiposo y condiciones de la piel.
La zona ventroglútea es la seleccionada.

d) Punción: Se coloca a la niña en decúbito dorsal; se ubica el hueso ilíaco, colocando su dedo índice sobre la espina ilíaca
anterosuperior y el dedo medio de la misma mano sobre la cresta ilíaca. El vértice comprendido entre ambos puntos es la
zona adecuada para puncionar. La piel se desinfecta con una tórula humedecida en alcohol con un movimiento circular
desde el centro hacia fuera. Para ejecutar la punción, se asegura que la mamá de Fernanda la tenga bien inmovilizada. El
ángulo de punción dependerá del tamaño de la aguja. Se punciona en ángulo de 45º si se cuenta con una aguja de 21 G, en
cambio será en ángulo de 90º si el tamaño de la aguja es de 23 G. La punción debe realizarce en dirección cefálica porque
la musculatura de esta zona es mas bien plana y la capa de tejido adiposo pequeña. En general la inyección intramuscular
se realiza en ángulo de 90º, pero en niños pequeños cuando se punciona la zona ventroglútea y como en este caso con una
aguja Nº 21, es preferible hacerlo en ángulo de 45º. No debe olvidar que otro dato importante a considerar es el estado
nutritivo del niño.

Niños Endovenosa
Benjamín, hospitalizado, escolar de 7 años con diagnóstico de Bronconeumonía, más un Síndrome Bronquial Obstructivo. Al
examen físico destacaba inquietud, dificultad respiratoria, polipnea y taquicardia. Mantiene una vía venosa permeable en el
dorso de la mano izquierda, con un catéter venoso periférico Nº 24.

Prescripción Terapeutica
Curocef 275 mg c/6 horas endovenoso. Nebulizaciones con Aerolín 0.5 cc + 3.5 cc de Suero fisiológico.

Etapas procedimiento:

Preparación
Ejecución
Eliminación
Registro

Preparación

a) Materiales: Se reúnen los materiales: jeringa de 10 cc con aguja calibre 21, jeringa de 3 cc, cámara volumétrica, riñón
estéril, tórulas humedecidas en alcohol, ampolla de agua destilada para reconstituir el medicamento, frasco ampolla de
Curocef de 750 mg

b) Cálculo de la dosis: El frasco contiene 750 mg de medicamento liofilizado. En éste caso se recomienda reconstituirlo en
7,5 cc de suero fisiológico obteniendo una proporción de 100 mg de medicamento por ml de solución. Por lo tanto la dosis
requerida corresponde a 2,75 ml .

c) Medidas de asepsia: Se realiza el lavado concurrente de manos.

d) Secuencia de preparación: Se prepara el medicamento; en este caso la preparación del fármaco indicado es en polvo,
lo que requiere reconstitución de medicamento. Se abre la ampolla de solución desinfectando previamente el cuello de la
misma con una tórula humedecida en alcohol; se quiebra el cuello de la ampolla y se aspiran 7,5 cc con la jeringa. Abrir el
frasco del medicamento retirando la pestaña del frasco ampolla, desinfectar el tapón de goma del frasco ampolla con una
tórula humedecida en alcohol, agregar la solución, homogeneizar el medicamento y aspirar del frasco ampolla los 2,75 ml
( equivalente a la dosis indicada) con una jeringa de 3 cc. Se elimina material cortopunzante. Se debe guardar el resto del
medicamento en el refrigerador para una nueva dosis, considerando el tiempo de expiración una vez que se ha
reconstituido.
Ejecución

Ver Punción

a) Identificación de la persona: Se constata el nombre con el escolar, o con el brazalete, o con la ficha. Se le explica a la
madre y al niño que se administrará el antibiótico a través una cámara volumétrica. Se informará a la madre de Benjamín
cómo debe colaborar.

b) Preparación de la unidad y la persona: Se le pide a Benjamín que no movilice su mano mientras se administra el
medicamento.

c) Administración de la solución: Se examina el sitio de punción y se revisa la permeabilidad de la vía administrando

suero fisiológico con una jeringa de 5 cc. Se introduce el medicamento en la cámara volumétrica adicionando 10 cc de suero
glucosado. Se conecta la vía venosa con la bajada, se abre la llave y se controla el goteo para que pase en un tiempo de 20
a 30 minutos.