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Informe de entrevista
Neurociencias
Dr. Sánchez Rivera, Hugo
IV Ciclo
2019-10
Caso: Esquizofrenia paranoide
Datos generales
Motivo de consulta
Problema actual
Mantener la estabilidad del paciente. Existe preocupación por parte de la madre debido a que
al paciente le gusta dar largas caminatas y los fines de semana se reúne con sus familiares y
amigos del barrio que suelen tomar alcohol.
Antecedentes personales
La madre refiere que el paciente en su niñez, Kevin era un niño muy tranquilo, por lo que la
madre no recibía queja alguna sobre él en el colegio. Estudió solo hasta sexto de primaria y
a partir de ahí se dedicó a trabajar como zapatero.
A los 14 años, ocurre un incidente en el que Kevin y su primo son perseguidos por un hombre
con arma de fuego por diferencias personales con su primo, realizando varios disparos sin
que alguno impacte sobre ellos. Después de este evento, Kevin empieza a aislarse por miedo.
Se aísla por alrededor de año y medio, tiempo en el que solo se dedica a ver películas de
terror y relacionadas al personaje de Gokú, como refiere la madre y en el que se manifiestan
los primeros síntomas de la enfermedad.
Antecedentes familiares
Diagnóstico
En el trascurso del periodo de encierro que atravesó Kevin, la madre relata que ocurrió un
episodio de alucinación auditiva; menciona la madre que él le decía que calle a las voces que
le decían que se mate, pero ella no sabía a quienes se refería porque no veía nada.
Recibe medicación por 6 meses y se observan mejorías. Tras este tiempo se suspende la
medicación por problemas económicos y con esta suspensión los síntomas de Kevin
empeoran.
Kevin empieza a robar celulares, a comer gratis en los puestos de mercado, se muestra
agresivo frente a su familia. También relata la madre que envía a Kevin a Lima para que viva
junto a su hermano mayor y este regresa a Trujillo sin dinero en el mismo bus donde partió.
El paciente consumía drogas como el PBC y la Marihuana, además del consumo de cerveza.
Tras estos sucesos, la madre lleva a Kevin al Centro de Salud Mental El Porvenir, donde es
diagnosticado y tratado hace aproximadamente 4 años.
Otros sistemas
Las alucinaciones auditivas pueden darse por un flujo sanguíneo mayor al normal en el área
de Broca, además de la disminución de la actividad del área de Wernicke, por una reducción
en el flujo sanguíneo. Por lo que las alucinaciones auditivas están relacionadas por una mayor
actividad en las áreas corticales especializadas en el área de lenguaje y no de audición.
Factores de riesgo
Entorno social:
Bibliografía
Saiz, J., De la Vega , D., & Sánchez, P.. (2010). Bases Neurobiológicas de la Esquizofrenia.
Clínica y Salud, 21(3), pp. 235-254. Recuperado de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-
52742010000300004&lng=es&tlng=es.